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小儿外科术后感染
本文拟分析我院小儿外科术后感染的特点,并对其预防及治疗进行讨论.一、术后感染资料分析我院小儿外科自1971~1984年共施6,071例次手术,发生术后感染209例(附表),其中以术后切口感染例数多(102例),约占术后感染的半数(48.7%),其次为呼吸道感染、腹膜炎、尿道感染、胆道感染、残余脓肿、骨髓炎、脓毒血症、败血症等.
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静滴"人废血丙种球蛋白"在小儿外科感染中的应用
我院自1978年2月至1980年10月,应用南京中心血库配制的"人废血丙种球旦白"(以下简称"丙球"),静脉点滴治疗和预防小儿外科严重感染性疾病90例,收到良好效果,现报告如下:临床资料
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小儿感染期血浆皮质醇值的变化
糖皮质激素具有抗炎、抗毒、抗过敏及抗休克的作用.因此,感染期糖皮质激素浓度可反映机体的抗病能力和应激功能.人体中糖皮质激素以皮质醇为主,测定血浆皮质醇可作为肾上腺皮质分泌功能变化的指标.本文目的是了解化脓性感染患儿手术前后,肾上腺皮质功能的变化规律及临床意义.
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补体C_3和免疫球蛋白在小儿感染性疾病中的变化
大连医学院附属一院小儿外科佟大永机体抗病能力与免疫机制有着密切关系.补体与免疫球蛋白(Ig)在抗感染反应中是不可缺的介质和效应物.二者都是血清中一组球蛋白.
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婴儿脑积水的诊断及分流术治疗
脑积水并非婴儿期的罕见病,但由于未能及早诊断,给予有效的治疗,长期以来预后欠佳.电子计算机轴层扫描(CT)为早期诊断提供了技术帮助,硅胶管脑积水分流装置为有效治疗创造了条件.现将我院1984年一年内收治的12例脑积水患儿的临床资料作一小结.
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女婴消化道双重末端的临床探讨
1960年Bryndorf首例报道消化道双重末端(Double termination of the alimentary tract)之后,在印度~((1))、日本~((2))均续有报道,亚洲地区较西方国家为多见,我国应不例外,但在国内文献中应用"炎性直肠前庭瘘"~((3、4))、"后天性直肠外阴瘘"等名称,实则是同一类病例.
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小儿急性坏死性筋膜炎九例报告
小儿急性坏死性筋膜炎是一种严重的外科感染性疾病,且发展迅速,病情险恶,死亡率高.现将我院经治的9例.结合体会报告如下:临床资料9例中男4例,女5例;年龄小1岁,大13岁.发病部位:下腹部3例,腰部2例,背部2例,会阴部鼠蹊部各1例.发病至就诊时间:两天以内2例,三天4例,四天2例,五天1例.全部病例均无手术及外伤史.
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改良Livaditis食管肌层切开术治疗先天性食管闭锁
先天性食管闭锁手术时能否完成一期食管吻合,食管两端的距离是一重要条件.因此,为减少食管吻合张力,设法延长食管以缩小两端之问的距离是多年来临床研究的内容之一.我们在Livaditis食管肌层环形切开的基础上加以改进,自1982年4月共用此方法治疗先天性食管闭锁9例,本文将介绍我们的方法和体会.
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婴儿手术后细胞免疫的变化
近年来,一些研究表明,成人和儿童在麻醉和手术后,产生免疫功能抑制.本文应用经PHA刺激的3H-胸腺嘧啶核苷掺入法,了解淋巴细胞转化状况,以探讨在麻醉下手术对婴儿细胞免疫的影响,并结合本组资料,对预防术后感染略加讨论.
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小儿髋脱位手术的麻醉
先天性髋脱位为常见的小儿骨科疾病,除了较小婴儿可用闭合复位蛙式石膏固定方法外,多需手术治疗.现将有关此种手术的麻醉方法选择和术中失血量的测定的几点体会介绍如下:临床资料121例,男32例,女89例,其中1例先后施行二次手术,共122次麻醉.
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先天性巨结肠根治术远期排便功能及测压检查
直肠肛管测压不仅用于诊断先天性巨结肠,也用于检查直肠和肛门括约肌功能.为了解先天性巨结肠根治术后远期的排便功能及肛门内压力,对术后一年以上患儿进行了临床检查和直肠肛管测压.
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儿童后颅凹室管膜瘤(附243例分析)
室管膜瘤是儿童期比较常见的颅内肿瘤,多数位于后颅凹.现将我院1958~1981年收治,并经病理证实的儿童后颅凹室管膜瘤(包括室管膜母细胞瘤)243例的诊治经验介绍如下.临床资料一、性别及年龄本组男性145例(59.7%),女性98例.年龄分布:4个月~3岁32例,4~7岁76例,8~12岁99例,13~15岁36例.年龄:小者为4个月,平均就诊年龄为8.1岁.
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小儿胸外科手术麻醉严重并发症的探讨
胸外科手术创伤大,出血多,有些肺部手术尚有肺功能障碍及脓性分泌物阻塞呼吸道,尤其是小儿的解剖生理有时存在缺陷,术中呼吸、循环功能常受到严重干扰,甚至引起意外死亡.我院小儿胸外科手术230例中,发生严重并发症4例,占1.74%,兹报道如下.
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小儿甲状腺机能亢进症的治疗(附24例报告)
我科自1974年12月至1982年8月共收治小儿甲状腺机能亢进症24例,并对全部病例进行了随访观察,现介绍如下.临床资料一、一般资料24例中,女22例,男2例.年龄为10~15岁,平均年龄12.5岁.原发性甲状腺机能亢进症23例,继发于结节性甲状腺肿1例.病期长5年,短者1个月.均无特殊诱因.
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小儿椎间盘钙化症(附4例报告)
小儿椎间盘钙化症较少见,无论在临床症状及X线变化上均与成人椎间盘因退行性变而引起的钙化有明显差别,目前认为系小儿的一种特殊病征.我院自1979年~1981年共治疗4例,现报导如下:
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Kasabach-Merritt综合征12例报告
Kasabach-Merritt综合征译称为血管瘤伴发血小板减少综合症,是婴儿血管瘤的少见合并症.自1940年首例报道以来,国外文献已有数10例记载(1).
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小儿外科性黄疸81例手术治疗分析
小儿外科性黄疸,多为梗阻所致.梗阻时间越长,肝功能损害就越严重.晚期由于胆汁淤积造成肝实质的损害,产生肝硬化.
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小儿肝母细胞瘤肝大部分切除术
小儿肝脏恶性肿瘤临床较为少见.近年来由于血清甲胎蛋白的测定、肝血管造影以及肝CT扫描的开展,本病的早期诊断有很大提高.
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小儿体外循环心内直视手术后的红细胞变化
体外循环是应用机械替代心肺功能的血液循环,由于其设备和方法均尚未完善,在应用过程中给人体的正常生理带来一定的影响,包括生化、血液等各方面.
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Ayre's装置使用中气源中断的危害(附一例报告)
本文报告一例3岁患儿在应用Ayre's装置于全身麻醉时,因术中氧源中断,术后复苏失败的教训.为了了解Ayre's装置氧源断绝后对患儿的影响,对体格Ⅰ级的1~4岁5例手术患儿进行了观察测定.