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血压昼夜节律对心率变异、亚临床颈动脉硬化的影响
高血压是基因表达复杂的常见病[1],是一个由多病因引起的不断发展的心血管综合征.为探讨血压昼夜节律的消失对高血压患者颈动脉硬化病变、心血管自主神经活动的影响,我们于2003年10月至2005年12月对我院收治的86例高血压患者的临床资料进行总结,报告如下.
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糖尿病合并冠心病患者的心率变异分析
心率变异性是评价心脏自主神经对心脏控制的无创性检测指标[1],是一项有价值的预测心脏事件发生的方法.频域分析(HRSA)能定量评估交感-迷走神经活动,更能准确反映交感-迷走神经对心脏的支配作用.本文旨在讨论Ⅱ型糖尿病并冠心病患者的心率变异特点及意义,为糖尿病合并症的早期诊断提供理论依据.
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第10讲 昏迷(上)
昏迷即持续性意识丧失,是意识障碍中严重的一种.昏迷的发生意味着在各种病理情况下高级神经活动处于极度抑制状态,也就是脑功能衰竭的主要表现之一.意识是指人们对自身和周围环境的感知状态,可通过言语及行动来表达.意识的内容包括"觉醒状态"及"意识内容与行为".
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昏迷患者的急诊护理
昏迷是高级神经活动受到高度抑制引起的脑功能严重障碍的病理状态,是急诊主要危重病症之一,第一时间迅速准确、有效的处理是提高抢救成功率的根本保证.1、昏迷的病因 昏迷的病因较复杂,常见两方面,一是颅脑病变引起的昏迷,包括脑血管疾病,颅脑外伤,感染,另一个是脑结构以外的病变引起的昏迷,包括内分泌代谢障碍,急性感染性疾病,化学性中毒,物理因素及其他.
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风湿骨病形势逼人治疗刻不容缓
在临床上，风湿是以骨、关节、肌肉、耗带、滑囊、筋膜疼痛为主要表现的一大疾病的总称。以筋骨、肌肉、关节发生酸痛、麻木、屈伸不利或关节肿大等主要表现的症状。其发展常会导致生后不能自理，残废货卧床不起，由病痛太久，使高级神经活动的机能失调。患者关节附近的肌肉萎缩、韧带松弛、骨质疏松脱钙、关节强直不能恢复，终形成残废，令患者生不如死，被称为‘不死的顽疾’。
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低镁饮食惹病来
镁的作用无可替代镁在人体新陈代谢过程中的作用举足轻重,是人体一切生长过程,如骨骼、细胞、核糖核酸、脱氧核糖核酸、心脏及各种生物膜形成的重要物质.人体中还有数百种不同的酶需要镁元素.镁能与钙相辅相成,有效预防及改善骨质疏松、巩固骨骼和牙齿,没有镁参与的补钙,其效果不佳.镁有助于血液循环及舒缓神经、维持正常的肌肉(包括心肌)及神经活动.镁还可防止肝、胆、肾等体内结石的形成,以及减少软组织的钙化机会.
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营养大讲堂之钙
钙是人体内重要的元素之一,是体内含量多的矿物质,也是容易缺乏的元素之一.健康人体的总钙量的99%存在于骨骼和牙齿中,1%存在于血液等体液中.钙除了具有形成骨骼和牙齿的作用外,还是生命的启动剂和代谢的调节剂,它对于维持体内许多生理功能具有重大意义,如维持人体的生长发育与新陈代谢,调整神经和肌肉的正常兴奋,正常心跳的维持,神经活动的传导(兴奋和抑制),肌肉的收缩,细胞的分裂,酶类的激活,血液的凝固,内分泌活动和人的思维活动,细胞膜的物质交换、能量转换、信息传递功能的维护,体液酸碱平衡的调节,基因的稳定等.因此,机体钙代谢的平衡和钙在细胞内、外液中浓度的稳定性对维持全身脏器和组织正常生理功能有着十分重要的作用.
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与器官移植发展相伴的观念更新
当今科学技术正在以惊人的速度发展,人类对自然界的探索和改造已经从地球表面扩展到太空,从宏观扩展到微观,从人体简单的机械和理化活动发展到高级神经活动.
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导读:2004 ACC/AHA--《ST段抬高心肌梗死并发心律失常治疗指南》
ST段抬高心肌梗死(STEMI)并发心律失常十分常见,常发生在临床症状恶化的早期.室性心律失常的发生机制包括:跨膜电位改变,梗死和非缺血组织间不应期延长而产生的折返,以及病灶区域自律性增强.早期心律失常可能主要由于微折返(浦肯野纤维与心肌交界处折返)所导致,其他重要因素包括肾上腺素能神经活动增强、低血钾、低镁、细胞内高钙、酸中毒、局部心肌缺血和再灌注产生代谢产物的作用.正确处理STEMI并发心律失常对降低此类患者的病死率,改善其近、远期临床预后非常重要,也对临床医生规范STEMI并发心律失常的治疗、提高诊疗颇有益处.
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心率变异性测定的临床进展
心率变异性(HRV)是指窦性心律在一定时间内周期性改变的现象,它是反映交感与副交感神经张力及其平衡的重要指标.HRV分析方法目前有时域分析法和频域分析法两种.因频域分析法具有分析单一神经成分损伤的特异性和进一步区分心脏交感与副交感神经的张力及其平衡变化,因此采用者更多[1].从理论上讲,HRV可用于任何与自主神经活动有关的疾患.临床研究证实,HRV对心源性猝死是一个独立预测因子,而且也在高血压病、心力衰竭、糖尿病、妊娠高血压综合征及心脏移植等方面被广泛应用.新近临床研究则显示HRV分析对急性心肌梗死(AMI)及AMI后的性行为、经皮冠脉腔内成形术(PTCA)及导管射频消融术(RFCA)和β-受体阻滞剂的临床应用亦有预测价值,为临床及早采用干预措施提供了依据.本文仅对近来年HRV分析的临床应用进展综述如下.
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影响情绪的五大因素
生物钟人体的血压、体温、脉搏、神经活动、激素分泌等多种生理活动都受生物钟的支配,从而产生生理活动的高潮和低潮.生理活动处于高潮时,情绪往往比较饱满,工作效率高;而低潮时期,情绪则比较低落,容易表现出烦躁、易怒等不良反应,办事效率低下,而且极易出错.一般来说,中午和黄昏以后这两个时间段生物钟处于低潮,情绪容易变坏,所以应设法避免它的打扰.
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关注大脑传递递质
大脑传递递质广泛参与肌体内一些重要的生理机能活动,如睡眠与觉醒、脑垂体的内分泌调节、体温调节及镇痛、生殖、摄食等;较高级的神经活动如学习、记忆、语言、行为和情绪变化等也都离不开大脑传递递质的参与.脑部褪黑素、多巴胺和五羟色胺分泌异常,引起去甲肾上腺素等神经递质分泌紊乱及受体功能障碍,导致了海马区萎缩,使患者脑部神经元生长缓慢,以致发生抑郁症.
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巴甫洛夫的健身长寿之道
巴甫洛夫是前苏联伟大的生理学家,他创立了著名的"条件反射"学说,成为世界上第一个获得诺贝尔生理学奖的人.他的高级神经活动学说,至今仍对医学、心理学、哲学等领域的研究有着重要的指导意义和参考价值.巴甫洛夫生于1849年9月14日,逝世于1936年2月27日,其中有60多年他是在实验室中从事各种紧张的科学实验活动,并且是在相当艰苦的条件下度过的,其间还经历了俄国十月革命.能在如此恶劣的生活环境下获取卓绝的成就,并且有87岁的高寿,他的健身长寿之道有哪些呢?
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脑外伤会引起人格改变吗
脑是人体内重要复杂的组织,它是人一切神经活动的中枢.脑部受到损伤,无疑会使脑内神经组织受到影响或破坏,人格也随之受影响.其实,不仅脑受伤可引起人格异常,其他疾病也会引起人格改变.
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心理因素与疾病
人类有着高度发达的中枢神经系统及特有的第二信号系统.情绪在人类大脑皮层高级神经活动中起着极为重要的主导作用,而且,大脑皮层对情绪活动有一定的控制作用,即受意识的控制.
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巴甫洛夫的健身长寿之道
巴甫洛夫是前苏联伟大的生理学家,他创立了著名的"条件反射"学说,成为世界上第一个获得诺贝尔生理学奖金的人.他的高级神经活动学说,至今对医学、心理学、哲学等领域的研究工作有着重要的指导意义.巴甫洛夫生于1849年9月14日,逝世于1936年2月27日,其中有60多年是在实验室中从事各种紧张的科学实验活动.
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小儿断指再植术后的整体护理
小儿因处在发育过程中,神经活动尚不健全,对治疗护理不易合作,情绪不够稳定等,易造成断指再植术后发生血管危象,甚至导致手术失败,因此术后护理成为决定手术成败的重要一环.我们经过对10例小儿断指再植术后进行整体护理,确保了再植指的完全成活.现将其术后进行整体护理的具体情况介绍如下.
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有氧运动对老年高血压患者心率变异性的影响
心率变异性是反映体内交感神经、迷走神经活动的方法,在临床上已得到广泛的应用.原发性高血压患者心率变异性减低[1],从而发生心血管事件几率及猝死的危险性增大[2].因此,增加原发性高血压患者心率变异性,具有重要意义.有报道有氧运动可使正常老年人心率变异性增高,亦有报道抗高血压药物对高血压患者心率变异性有影响,本研究主要探讨有氧运动联合抗高血压药物对原发性高血压患者心率变异性的影响及其临床意义,为老年高血压的治疗和愈后提供有价值的临床指标.
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腹腔镜胆囊切除术二氧化碳气腹对心脏自主神经活动的影响
近年来,心率变异性(HRV)的研究已受到麻醉学界的重视.
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重复经颅磁刺激治疗帕金森病
经颅磁刺激（ transcranial magnetic stimulation ， TMS）是1985年Barker等［1］首先创立的一种非侵入技术，其通过磁场诱导周围介质产生电流而兴奋神经组织，并由此调节神经活动［2］。重复经颅磁刺激（repetitive transcranial magnetic stimulation ，rTMS）是在TMS 基础上发展起来的新型神经电生理技术，不仅应用于临床疾病的诊断，也可应用于治疗。帕金森病（Parkinson’s disease，PD）是中枢神经系统常见的变性疾病之一，其药物治疗作用随着病程进展疗效逐渐减退，同时部分患者对多巴胺替代治疗不能耐受［3］。作为一种无痛、无创、操作简便和安全可靠的脑刺激手段，rTMS正逐渐广泛应用于PD的临床治疗。
