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盐酸坦洛新、心痛定和654-2治疗输尿管下段结石体外冲击波碎石(ESWL)术后辅助排石的疗效比较
目的 比较盐酸坦洛新(齐索-浙江海力生)、心痛定和654-2在输尿管下段结石体外冲击波碎石(ESWL)术后辅助排石的疗效.方法 将120例输尿管下段结石患者随机分四组,每组30例,结石直径为0.5-1.0 cm.四组均给予左氧氟沙星(左克)0.2 g,Bid,双氯芬酸(扶他林)50 mg,Bid.A组加用盐酸坦洛新0.2 mg,Qd;B组加用心痛定10 mg,Tid;C组加用654-2 10 mg,Tid;D组(对照组)未给予输尿管平滑肌松弛剂.每例患者治疗观察期不超过2周.结果 2周内结石排出者A组为28例(93%),B组为25例(83%),C组为24例(80%),D组为18例(60%).各组比较排石率差异有统计学意义(P<0.05).各组平均排石时间分别为(4.6±2.7)d、(5.2±2.8)d、(5.6±3.5)d、(5.6±4.6)d,A、B、C组较对照组(D组)时间短,差异均有统计学意义(P<0.01),A组较B、C组短,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 在输尿管下段结石体外冲击波碎石(ESWL)术后辅助排石治疗中,盐酸坦洛新、心痛定和654-2在排石方面是安全、有效的,能缩短结石排出时间,盐酸坦洛新作用优于心痛定和654-2.
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心痛定在消化系疾病中的应用
心痛定为钙拮挤剂,抑制心肌和血管平滑肌细胞Ca2+内流,能松弛血管平滑肌,使外周血管阻力降低,血压下降,心肌耗氧量降低,运用于各种类型的高血压,在临床应用过程,发现之在消化系统疾病中应用疗效佳,现报告如下:
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针刺阴郄穴即刻降压临床观察
高血压病是常见急症病种,临床上西医常用口含心痛定快速降压,方法简便有效;近年来,开搏通作为肾素血管紧张转换酶抑制剂之一而较多地应用于临床降压治疗;祖国医学对此亦有一些有效手段.近年我们选用针刺阴郄穴与口含开搏通、心痛定进行对照,试以拓宽即刻降压途径.报告如下.
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胸痹汤治疗冠心病心绞痛疗效观察
目的 观察胸痹汤治疗冠心病心绞痛的I临床疗效.方法 将87例患者随机分为两组,治疗组47例予以胸痹汤,对照组40例给服消心痛、心痛定、复方丹参片;两组均治疗1个月.结果 治疗组心绞痛及心电图总有效率均明显高于对照组.结论 胸痹汤治疗冠心病心绞痛有较好疗效.
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硝苯地平的临床应用进展
硝苯地平(Nifedipine,NF),又名硝苯吡啶、心痛定,具有抑制Ca2+内流作用,能松弛血管平滑肌,扩张冠状动脉,增加冠脉血流量,提高心肌对缺血的耐受性,同时能扩张周围小动脉,降低外周血管阻力,临床常用于冠心病、心绞痛和高血压的治疗.
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主动脉夹层动脉瘤1例心电图酷似心包炎改变
1临床和心电图资料患者男性,40岁,起病当日凌晨无诱因下突然感到心前区烧灼样疼痛,并向咽、背部放射,伴心悸、气促,疼痛持续30小时无缓解.次晨到卫生院诊治,心电图示窦性心动过速,ST段V4~5抬高.经服用心痛定等药物后,症状缓解,偶有心前区不适,于3天后上午收入本院.
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硝苯地平致下肢水肿2例临床分析
硝苯地平又称硝苯吡啶、心痛定,属钙通道阻滞剂,具有预防、治疗冠心病、心绞痛及降血压作用.基层医院由于地区及医生业务水平所限,在临床用药过程中,往往只重视药物作用而忽视某些不良反应.常见的不良反应以颜面潮红、心悸、眩晕为主,水肿并未引起注意.现将我院近2年应用该药物致患者下肢关节水肿较重的2例报道如下.
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巯甲丙脯酸致阴茎水肿1例
患者 ,男 ,84岁 ,因慢性前列腺重度肥大致尿潴留及双肾重度积水住院 ,既往有高血压病史 ,血压 180/60mmHg,以收缩压升高为主 ,入院后经人工导尿并留置尿管 ,给菌必治 2.0g静脉输液抗感染治疗 ,巯甲丙脯酸 25mg每日 2次 ,心痛定 10mg,每日 3次 ;治疗后血压在 120~ 130/65~ 70mmHg之间波动.患者服用上述药物后 ,第三天出现阴茎水肿 ,以龟头处为明显 ,且水肿程度逐渐加重 ,考虑因巯甲丙脯酸引起血管性充血水肿.停用巯甲丙脯酸后 ,给抗过敏治疗 ,水肿逐渐消退. 5天后 ,再次使用巯甲丙脯酸 ,症状重复出现.再次停用巯甲丙脯酸 ,给抗过敏治疗 ,水肿消退.诊断为巯甲丙脯酸所致阴茎水肿.
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低钾、瘫痪、高血压2例
1 病例介绍 例 1:女, 50岁.患高血压两年.常头痛、心悸、多汗、面潮红、胸闷;血压 150~ 180/80~ 100mmHg.甘油三脂增高,血糖正常,心电图及超声心动图诊断为高血压性心脏病及冠心病.曾长期服用卡托普利或依拉普利,长效心痛定,阿司匹林,银杏叶及尼尔雌醇等.
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心痛定减少红霉素副作用的临床效果
红霉素是临床上常用的抗生素之一.因常伴发胃肠道反应以致使红霉素的使用受到限制.我院于2000年2月至2002年11月,应用心痛定防治红霉素的副作用,现报告如下.
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高嗜酸性粒细胞综合征1例报告
患者女,46岁,工人,因反复手指麻木、肿胀、疼痛、紫绀7月,加重伴全身红色斑丘疹10d入院.入院前曾诊断为"雷诺氏病",用低分子右旋糖苷、心痛定、洛丁新、VitE治疗,效差.既往无寄生虫病史及过敏性疾病史.
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浅谈硝苯吡啶在临床上的应用
硝苯吡啶(Nifedipine NFP)商品名心痛定.是二氢吡啶类钙拮抗剂.以前主要用于心血管疾病.近年来该药的临床应用研究日趋广泛,扩大了它在临床的应用范围,为大多数临床医院所推崇.
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原发性醛固酮增多症误诊1例原因分析
患者,女性,49岁,因反复头晕6年,反复四肢乏力4年,加重3天入院.6年前因头晕在外院及我院诊断为高血压病,服心痛定等治疗,血压控制不理想,4年前反复发作四肢乏力、麻木,曾先后4次住本院,查血钾低,2.9~3.3 mmol/L,血压150/90 mmHg左右,诊断高血压病,周期性麻痹(低钾型),经补钾治疗2~3天,症状消失.3天前头晕及四肢乏力加重入院,查体:BP 160/100 mmHg,双上肢肌力Ⅲ级,双下肢肌力Ⅱ级,双侧膝腱反射消失,心电图:左室肥厚、心肌缺血;血钾:3.22 mmol/L,肾功:BUN 10.7 mmol/L;Cr 203μmol/L;尿常规:蛋白阳性.
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恶性疟疾致黑尿热死亡1例
男性,47岁,贵州籍,因畏寒、发热11天,加重伴酱油样小便、黑稀便4天抬入病房.病前20余天经商进入云南蛮耗疟疾流行区.既往有高血压病史,一直服用"心痛定"降压治疗,血压控制在130/80mmHg左右.对磺胺过敏.入院查体:精神差,神志恍惚,烦燥不安,中度贫血貌.腹软,右上腹,下腹及脐周压痛,无反跳痛、肌紧张,肝脾未扪及,肝肾区叩痛,肠鸣音活跃.患者在院外2次外周血查见恶性疟原虫,并予蒿甲醚肌肉注射(80mg,1次/日,首剂加倍)抗疟疾治疗4d,未用其它抗疟疾药物.
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心痛定降血压引发眼底出血2例
例1,彭某,男,63岁,农民.因双鼻持续鼻阻近两年,以"双鼻息肉"收住院.既往未测过血压.入院查体:血压165/100mmHg.双眼底检查:高血压眼底改变Ⅰ期.全身查体无异常,血常规和出凝血时间正常.鼻腔检查:双鼻腔内见多个息肉组织充填,周围有少许脓液附着.入院后口服青霉素V钾片、口服心痛定10mg,每日3次降血压,用药1天后,血压降至正常,但病人突然出现左眼视物呈绿色改变,眼底查见左眼视乳头颞下方有新鲜出血约2/4视盘大小,余视网膜、黄斑部无明显异常改变.右眼底未见出血.停用心痛定,加服止血药,维生素C等对症治疗.
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肾癌合并原发性醛固酮增多症1例
临床上肾癌合并原发性醛固酮增多症罕见,近期我科诊治1例,现报告如下:患者男,70岁,农民,住院号:813927.因"发现高血压10年",于2002年7月11日入院.入院前10年体检时发现血压高,波动于16~21.5/11.5~12.7kPa,长期口服心痛定10mg tid,降压有效.
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三种降压药治疗高血压病长期疗效观察
目的 总结我院10年来单用心痛定、心得安和复方降压片治疗高血压病的疗效及心痛定与复方降压片联合治疗高血压病的疗效.方法 单用组共90例,观察时间共10年,平均年龄均>60岁;心痛定与复方降压片组共观察55例,年龄均>60岁.结果 心痛定组降压效果好.显效率93.8%,总有效率100%,复方降压片组效果次之,显效率75%,总有效率100%,心得安组差,显效率40%,总有效率80%.心痛定与复方降压片联合治疗组显效率100%,降压效果非常显著,与单用组比较效果更优.两组患者各种化验检查与血尿常规、肝功、肾功、血糖、血脂、电解质、胸片、超声心动图、心电图等检查,均无明显变化.结论 本组药物可阻止器官损害加重,观察中未见明显不良反应.
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静脉滴注硝普钠致过度降压1例
患者,男,29岁.因间断双下肢浮肿半年,加重伴头昏,头痛2周,以"慢性肾炎"入院,测血压为270/125mmHg(1mmHg=0.133kPa),医嘱予开博通,心痛定含服后,血压无明显下降,然后予硝普钠25mg加入5%GS 500ml滴注,要求滴速5滴/min,护士配制好药液后,按常规建立静脉通道,调好滴速准备离开时,患者突然诉心慌、两眼发黑,呕吐1次,立即停止输入硝普钠,测血压75/40mmHg,考虑为降压过度,予多巴胺20mg加入5%GS 500ml,10滴/min滴入,15min后血压回升至120/75mmHg.
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心痛定片治愈遗尿50年1例报告
病例龚某,女性,50岁,再婚,因遗尿50年于2002年3月16日就诊.患者自诉50年来无明显诱因出现自幼每晚遗尿,白天表现为排尿次数增多,晨起第1次尿量较多,以后排尿次数多而量少,伴尿急,无寒战、尿痛、尿失禁、排尿困难、发热及尿潴留等表现.经多次口服中药如"桑螵蛸散"等效果不佳.
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前列腺术后膀胱无抑制性收缩的原因分析
1995年8月至2000年8月,我们对60例耻骨上前列腺摘除后及26例经尿道前列腺汽化电切除术后患者的观察,发现耻骨上前列腺摘除患者42例,经尿道前列腺汽化电切术患者16例出现膀胱无抑制性收缩,经使用心痛定,心痛定加普鲁本辛加安定、异搏停加普鲁本辛加安定及硬膜外利多卡因等治疗后,症状有不同程度的缓解,现报告如下.