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针刺治疗高血压的实验研究进展
高血压病(essential hypertensive,EH)是一种严重危害人类健康的常见病,随着人们生活水平的不断提高,生活工作压力的不断加大,高血压的患病率呈明显上升趋势.高血压不仅是心脑血管疾病的高危因素,而且严重影响心脑肾的功能,是导致心脑血管疾病死亡的主要原因之一.因此,对于高血压的治疗和预防已经成为人们研究的重点和热点.现笔者就近10年来针刺治疗高血压的实验研究状况综述如下.
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SHR血压升高前后心脑肾TGF-α的表达
高血压病是当今世界危害人类健康与长寿的重要疾病,严重影响心、脑、肾等靶器官的功能,是心脑血管疾病死亡的重要原因之一.现已证明,高血压病时阻力血管发生"重塑",即微小动脉中膜平滑肌细胞增殖肥大,并向内膜下迁移,同时管壁平滑肌细胞尚发生转型,合成和释放更多细胞外基质[1~3].TGF-α是新发现的一种细胞因子,可促进细胞的增殖和分化,调节平滑肌细胞的生长及表型转化,促进血管生成[4].目前对TGF-α与肿瘤生长的关系研究较多,而关于其在血压升高前后表达水平的变化及其与高血压病血管重塑的关系的研究,国内外尚未见报道.本实验拟对这一问题作初步探讨.
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动脉弹性测定中增大指数的分析与应用
动脉弹性减退是早期血管病变的特异性和敏感性标志,也是一种心血管疾病的高危因素.大量流行病学调查和临床研究表明,动脉硬度是各种原因死亡和心血管疾病死亡的独立预测因素[1-4].临床上直接形态学观察和定量估计动脉结构比较困难,但可通过检测动脉的可扩张性或顺应性来反映动脉的病理改变.目前多种无创检测动脉硬度的方法中,脉搏波传导速度(pulse wave velocity,PWV)和增大指数(augmentation index,AI)是两项经典评价指标,本文对全身动脉体系弹性评估指标--增大指数及其临床应用作一系统综述.
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心血管疾病患者伴发高尿酸血症的临床处理
1心血管疾病和高尿酸血症流行病学调查的数据显示高尿酸血症和痛风病人数逐年显著增加.近年来临床资料和实验室总结的证据揭示高尿酸血症和高血压、心血管疾病发生有着密切关系,是心血管疾病死亡重要的预测因素.美国NHANESI普通人群调查(1992年,n=5926)资料分层分析后得出结论是血尿酸浓度大于416μmol/L(7 mg/dl)组发生缺血性心脏病死亡的危险性较血尿酸浓度小于321 μmol/L(5.4 mg/dl)组增加77%;血尿酸浓度每增加59.48μmol/L(1 mg/dl),心血管事件和缺血性心脏病死亡率的危险比分别是男性1.09(95%CI:1.02~1.18)和1.17(95%CI:1.06~1.28),女性1.26(95%CI:1.16~1.36)和1.30(95%CI:1.17~1.45).
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中国乙型肝炎治疗策略
乙型肝炎病毒(HBV)感染是中国严重的公众卫生问题之一.全球约有3.5亿慢性HBV携带者,中国约占其中1/3左右.乙型肝炎给中国患者的生存和生活质量造成极大的威胁,慢性肝脏疾病是中国感染性疾病死亡的第二位主因.
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结直肠癌化疗药物和方案的选择
恶性肿瘤是当前疾病死亡的主要原因之一.结直肠癌(CRC)又为发病和死亡均占重要位置的恶性肿瘤.IARC的资料显示:全世界恶性肿瘤的发病例数在1975年为587万,至1990年上升为807万,上升37.4%.
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抗呼吸道合胞体病毒感染用药现况、研发进展和市场趋势
1 呼吸道合胞体病毒感染尽管随着预防性抗体的开发和获准上市,呼吸道合胞体病毒(RSV)相关死亡率已明显下降,但此病毒感染至今仍是婴儿因病毒性疾病死亡的首要原因.RSV也会在中、老年人群中引起细支气管炎、肺炎及使慢性阻塞性肺病恶化,进而显著提高住院率和死亡率.
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Ⅰ期非小细胞肺癌肿瘤大小分级的探讨及其与生存的关系
支气管肺癌是目前人类疾病死亡的主要原因.美国每年约增加170 000~185 000例肺癌患者,有近160 000例死于肺癌,其中非小细胞肺癌(NSCLC)占75%~80%.Ⅰ期NSCLC<15%,其手术切除后的5年生存率为60%~80%,而在Ⅲ或Ⅳ期患者中,仅10%~20%患者的生存期>1年[1-3].在诊断明确的Ⅰ期肺癌中,肿瘤大小是确定分期和影响预后的决定性因素.当前的TNM分期系统已考虑到肿瘤大小与生存的关系,其标准以3 cm为界[1].以下对Ⅰ期NSCLC肿瘤大小分级及其与生存的关系作一综述.
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原发性高血压患者与正常人心率变异性的分析
心率变异(HRV)可无创定量评价心脏自主神经活性,是预测心血管疾病死亡的独立危险因子.近年来的研究表明,原发性高血压(EH)患者靶器官受损的程度与HRV呈相关性[1].
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老年高血压药物治疗的用药护理
一般认为60岁以上的高血压称老年性高血压.有资料显示:与正常血压相比,高血压发生心血管疾病死亡的相对危险性男性增加2.4倍,女性增加8.0倍[1].因此做好老年高血压的治疗护理尤显必要.
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冬季保健,从“心”做起
世界卫生组织报告,全球所有死亡原因的1/3是由心脑血管疾病所致.而在1700万因心脑血管疾病死亡的人中,80%分布在低中等收入国家.在2000~2020年中,心肌梗死在死因排序中将从第五位跃居为第一位,脑卒中将从第六位跃居第四位.上个世纪的后50年,由于经济发达国家采取了改变生活方式、控制危险因素等措施,心肌梗死和脑卒中的死亡率在欧洲、北美、澳大利亚和新西兰等国家已呈下降趋势,而在中国、印度等发展中国家以及俄罗斯却呈明显上升趋势.
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《中国心血管病报告》,让我们警觉什么?
去年,在中华医学会等主办的中国心脏病学大会上,国家心血管病中心公布了《中国心血管病报告2012》(以下简称《报告》)。《报告》指出,我国个人行为方式和生活习惯导致的疾病负担逐步增加,常见的不良生活习惯,包括膳食不合理、吸烟、饮酒和缺乏运动等,导致心脑血管病患者数量呈快速增长态势。心脑血管病近年稳居我国疾病死亡第一位,每年因此死亡350万人,相当于每10秒钟死亡1人。
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单纯收缩期高血压患者自主神经活性及其昼夜节律变化
单纯收缩期高血压,指收缩压≥160mmHg,而舒张压≤90mmHg。此型高血压多合并严重动脉硬化,对心功能的影响较大,发生脑卒中多,死亡率也高。心率变异(HRV)可无创定量评价心脏自主神经活性,是预测心血管疾病死亡的独……
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前言——关注老年人心力衰竭
心力衰竭(心衰)是一种复杂的临床症状群,也是导致心血管疾病死亡的主要原因,约40%的心血管疾病终可发展为心衰.欧洲总体人口中有症状心衰的发生率约为0.4%~2%,随着年龄的增加,心衰的发病率快速上升.
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前言--老年人高血压诊治进展
目前,全世界65岁以上的人口总数超过3.8亿,到2020年,将上升到6.9亿,因心血管疾病死亡的总人数将由现在的2800万增至4970万[1].因此,老年人的心血管疾病已成为医学界面临的重要挑战.
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卒中预防的现状与展望
卒中是导致西方社会老年人残障、生活依赖和丧失社交能力的首要原因.其中大部分是缺血性卒中,绝大多数源自动脉血栓形成.据报道,加拿大每年新发卒中50 000例,每年卒中幸存者约30 000人,其中30%为永久性残障,加拿大卫生保健支出的2.1%被用于卒中患者[1,2].30年来,中国心脑血管病的发病率明显上升,从20世纪60年代中期的80/10万人上升到90年代后期的238/10万人.据初步估计,每年新发卒中超过200万人,死亡超过150万人,患病人数达600万~700万.WHO按现在的卒中死亡率预测,到2030年卒中年死亡人数将增加4~5倍.卫生部统计资料表明,我国疾病死亡的第二大原因是脑血管病,如加上心血管病的死亡人数,心脑血管病已成为我国城市和农村的首要死亡原因,为国家、社会和家庭带来了巨大的负担,成为影响人类健康的主要原因.
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急性心肌梗死死亡相关因素分析及护理
急性心肌梗死(AMI)作为冠心病的严重类型,在发达国家已位居心血管疾病死亡之首.AMI作为心血管疾病中的急症,随时有猝死的可能.本文对31例死亡病例分析,探讨AMI致死主要原因,以便在护理工作中尽早采取必要的防范措施.
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不可忽视的过度治疗——访上海中医药大学博士生导师何裕民教授
"肿瘤病人大约有30%~40%是被治疗死的,有30%多是吓死的,只有30%是因恶性肿瘤疾病死亡的!"身为中华医学会心身医学研究会主任、博士生导师的何裕民教授出语惊人.初次见面,记者就被他的坦率和正直所吸引.
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象山县2000~2005年居民自杀死亡原因分析
自杀死亡是一类非疾病死亡,是指由于各种原因采取一定方式结束自已生命的非正常死亡.其作为一种特殊的社会现象,已成为一个严重的社会问题和重要的公共卫生问题.据世界卫生组织估计,每年有100万人自杀,世界银行估计1990年中国有34万人自杀死亡,并且在未来几十年内还会大幅度上升[1],农村自杀率高于城市[1].本文调查象山县居民自杀的死亡特征,为制订干预措施提供依据.
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衢州市离休干部心血管病危险因素调查
我国的心脑血管疾病死亡居全部死因的首位,占总死亡的40.7%,预计到2002年,冠心病将成为全球排名第1位的疾病[1].为掌握衢州市离休干部心血管危险因素,2000年进行心血管病危险因素调查,结果报告如下.