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37例消化道癌肉瘤患者临床影像及病理学特征分析
消化道癌肉瘤发生率低,其组织起源、影像学特征、临床病理学特征、生物学行为以及预后都与其他恶性肿瘤不同,其特点是组织学改变具有癌和肉瘤样梭形细胞两种成分,双向分化.本研究搜集4家医院37例消化道癌肉瘤患者的临床资料,回顾性分析其影像学表现与病理学对照并结合文献复习,探讨癌肉瘤的影像学诊断.
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34例老年肺结核患者临床误诊原因分析
2010年全国第五次结核病流行病学调查结果显示:活动性肺结核患病率随年龄的增长有逐渐上升的趋势[1].由于老年肺结核患者发病症状不典型,多为其他症状所掩盖,临床上极易造成误诊或延误诊断,从而失去佳治疗机会[2].有报道误诊率、漏诊率高达70%[3].而一旦延误诊断,既给患者的治疗带来困难,也让患者长期成为社会上的重要传染源,给结核病控制工作带来很大的威胁.故掌握老年肺结核患者的临床特点,大限度地减少临床的误诊和漏诊是当务之急.为探究老年肺结核患者常见误诊原因,笔者搜集临床工作中遇见的34例曾在外院延误诊断的老年肺结核患者,对患者的临床资料进行了回顾性分析,现将结果报告如下.
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儿子住院瘫痪父亲自学告医院
2003年12月29日晚6时30分,徐辉感到手脚发麻、头昏住进武汉普爱医院,出院时左半身瘫痪.父亲徐传俊怀疑医院用药、治疗不当,坚持自学医学和法律知识,搜集上百页证据,请知名律师帮忙打官司.
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美国FDA称罗氏血糖仪可能致命
近日,有消息称罗氏旗下的血糖仪近日被爆出其旗下产品血糖仪可能会致命.在美国FDA网站上<每日经济新闻>看到,去年8月13日,FDA发布一份警告,称糖尿病患者应该避免使用基于GHD-PQQ的诊断,在警告中,FDA表示,从1977年至2009年8月,他们搜集到了至少13个病例,其中6例发生在2008年和2009年.
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胰腺结核一例报告及文献分析
胰腺结核极其少见,近我们遇到1例胰腺巨大结核性脓肿,结合有关文献、搜集27例胰腺结核作一综合报告.
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急性心肌梗死患者早期室性心律失常与血钾水平的相关研究
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者早期室性心律失常(VA)与血钾水平的相关性。
方法:回顾性分析海南省第二人民医院2011-01至2013-01期间120例AMI患者的病历资料,搜集患者急诊入院时的基本资料、心肌酶、肌钙蛋白、血钾水平、心电图及入院后24小时内VA发生情况等,根据Lown分级将VA进行评分,即:Lown 0级、1级、2级、3级、4级、5级分别得分为0分、1分、2分、3分、4分、5分;根据血钾水平将120例AMI患者分成3组:A组:血钾组:3.5 mmol/L≤血钾组:4.5 mmol/L≤血钾。对比观察各组血钾水平及VA得分的情况,并分析血钾水平与VA得分的相关性。 -
计算机断层摄影术血管造影对头颈动脉夹层诊断的临床意义
目的:头颈动脉夹层是中青年脑卒中的常见原因之一,归纳总结其计算机断层摄影术血管造影(CTA)表现有利于临床及时发现及诊断该疾病,从而指导治疗。
方法:搜集2014-01至2015-04经CTA直接诊断、手术、DSA及临床治疗随访证实的动脉夹层病例25例,回顾性总结其CTA表现,包括病变部位、累及范围、病变区形态特点。 -
佳证据网上资源介绍
循证医学是针对具体的临床问题,全面搜集有关的研究证据,严格评价所获得的研究证据的质量,将整合得到的佳研究证据应用于指导具体临床实践并对应用效果进行追踪再评估[1-2].因此,证据及其质量是循证医学实践的关键,而佳证据的获得实质上就是对现有的、好的各种文献资源、数据资源和事实资源进行检索利用.
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消失肺综合征影像学诊断及分型
消失肺综合征(vanishing lung syndrome),又名特发性肺大疱综合征,是一种少见的肺部疾病,国内外文献报道较少[1,2],现将我们搜集的12例报道如下,并结合文献探讨本病的临床及影像学表现、分型、诊断标准.
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带锁髓内钉治疗胫骨骨折骨不连
自2000年1月~2004年3月采用带锁髓内钉内固定加开髓扩髓时搜集的胫骨干骺部和髓腔内松质骨植骨治疗胫骨骨折骨不连31例,临床效果满意.现报告如下.
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胰腺实性假乳头状瘤的MSCT表现
胰腺实性假乳头状肿瘤( solid pseudopapillarytumors of pancreas,SPTP)是一种少见的良性或低度恶性胰腺肿瘤,占胰腺肿瘤的1%~2%[1,2],其组织发生来源尚未确定。搜集上海市瑞金医院2010年1月~2014年2月经手术病理证实的27例SPTP的临床及MSCT影像资料,结合文献,回顾性分析SPTP的MSCT表现,旨在提高对该病的认识及诊断水平,报告如下。
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结肠憩室病X线诊断(附22例报告)
结肠憩室病在西方国家比较常见[1],而我国的发病率远低于西方国家,比十二指肠、胃憩室少[2],以右半结肠好发[3].我们搜集22例结肠憩室、憩室炎的双对比造影片资料,进行回顾性分析如下.
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外科医生的临床决策与病理推断
随着现代科技的发展,日益精确的诊断技术淡化了假设和观点的作用,这时需要强调对外科基本原理的应用和外科疾病本身的研究.外科诊断的建立,有赖于扎实的解剖学、生理学、病理学知识,以及病史和检查,并有影像学和手术的证实.需要外科医生用敏锐的眼光发现问题,即有重点又有系统地搜集线索和证据,通过分析得出合理的结论,并设法验证.
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儿童睾丸肿瘤影像学诊断9例分析
睾丸肿瘤约占儿童实体肿瘤2%[1].影像学检查为其重要检查手段,能够显示肿瘤内部结构特点,有利于良、恶性肿瘤的区别,并能正确分期.笔搜集本院2000年5月至2004年3月共9例睾丸肿瘤的影像学资料,现报道如下.
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产后初乳及西安东方鲜牛奶胃泌素含量的初探
母乳是婴幼儿发育成长和智力等天然绿色食品,牛奶是人类饮用佳品,因此我们有意搜集了产后3~5天产妇初乳以及西安东方强化特级全脂鲜牛奶,以探测母乳与牛奶之间pH值、颜色、以及胃泌素含量多寡,以便更密切配合母乳喂养婴幼儿的科学性与提高婴幼儿童智商上良好的基础.现将其结果报导如下:
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肿瘤的中医个体化治疗
辨证论治和整体观是中医的特色,中医个体化治疗体现在中医的辨证论治.辨证需要中医的四诊,即望、闻、问、切来搜集患者的信息,包括患者的症状、体征及病程经过,然后依据中医的八纲,即阴阳、表里、虚实、寒热来分析综合搜集来的上述临床因素,结合脏腑辨证等方法,后分析出疾病的病因、病机,确定其证型.
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p21/WAF-1/CIP-1与宫颈癌放射敏感性的关系
已知凋亡受多种基因调控,其中p21/WAF-1/CIP-1是近年来研究较多的基因,又简称p21[1].它通过作用于周期蛋白-周期蛋白依赖性激酶(cyclin-CDK)复合物及增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)引起肿瘤细胞生长抑制及调控细胞凋亡,从而影响肿瘤的放射敏感性.笔者搜集了30例宫颈癌病例,通过研究细胞凋亡与肿瘤放射敏感性以及p21与细胞凋亡的关系,探讨p21对宫颈癌放射敏感性的作用.
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18FDG PET-CT在非小细胞肺癌放化疗后疗效评估中的应用
PET-CT融合解剖和功能成像的优势,能较准确判断患者疗后情况,同时通过SUV值不同筛选治疗后高危病例,为其提供及时的补充治疗提供理论依据[1].笔者搜集了非小细胞肺癌疗后患者38例,对比研究18FDG PET-CT与CT在其放化疗后疗效评估中的应用.
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宫颈癌细胞周期阻滞和凋亡与放射敏感性的关系
宫颈癌是我国女性常见的恶性肿瘤之一.放射治疗是治疗宫颈癌的主要方法,但疗效仍不满意.如果在放射治疗前即可预测肿瘤的放射敏感性,制定个体化的治疗方案,则可能提高疗效.笔者搜集了45例宫颈癌病例,对其癌组织标本细胞周期及凋亡在放射治疗过程中的变化与放射敏感性的关系进行了研究,现报道如下.
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2010版美国抑郁症治疗指南要点介绍
2010年10月,美国精神病学学会(APA)发布了第3版抑郁症治疗指南(以下简称指南),这是继2000年第2版抑郁症治疗指南发布后十年来的再次更新,通过搜集MEDLINE数据库1999年1月至2006年12月发表在PubMed的文献及在Cochrane系统数据库搜集的168篇荟萃分析,在第2版的基础上增加了新的循证证据和治疗观念.