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未婚成年女性及少女施行膀胱镜检查术的护理体会
膀胱镜检查是经尿道进人膀胱的一种内窥镜检查方法,被广泛应用于膀胧肿瘤术后监测以及血尿的检查[1],该方法对泌尿系统疾病的诊断具有重要意义.由于它是一种侵入性操作,多数患者会产生恐惧心理,特别是检查时应取膀胱截石位,对未婚女性及少女更是感到羞涩和紧张,甚至拒绝检查,从而影响了检查的顺利进行,限制了一些泌尿外科疾病的早期诊断和治疗.为此,我们在术前、术中以及术后给予相应的护理,现将护理体会报告如下.
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超声技术在移植肾血流灌注研究中的应用进展
同种肾移植是治疗终末期肾功能衰竭的有效方法之一,但术后排斥反应是导致移植肾功能障碍和功能丧失的重要原因[1].若能早期发现排斥反应并早期治疗,就可大大提高移植肾患者的术后存活率.超声检查能提供移植肾形态学及血流循环方面的信息,并具有方便、客观、无肾毒性等优点,成为.肾移植术后监测常用的方法之一.本文就超声技术在移植肾血流灌注研究中的应用进展作一综述.
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两种肿瘤标志物联合检测在乳腺肿瘤诊断中的应用价值
乳腺癌是女性的常见的恶性肿瘤,呈逐年增长趋势.其有效的治疗方法是外科手术.但乳腺癌易发生复发及远处转移,故术后监测具有十分重要的意义.肿瘤标志物CA-153、CEA早已用于临床.本文旨在探讨这两种肿瘤标志物在乳腺肿瘤中的应用价值.
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肺癌患者术后血清铁蛋白、癌胚抗原测定
我们对30例肺癌术后复发和25例未复发者的血清铁蛋白(SF)、癌胚抗原(CEA)进行了检测,以探讨术后监测SF、CEA对判断肺癌是否复发或转移的临床价值.
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肾移植术后监测环孢素A血药浓度结果分析
环孢素A(Cyclosporine A,CsA)是目前临床常用的有效的免疫抑制剂,广泛用于器官移植,成功地提高了初期及长期移植器官的成活率.肾移植患者需长期服用CsA,但CsA个体药动学差异大,且肾脏毒性与肾移植术后的排斥反应难以区别[1].故加强CsA血药浓度监测非常必要,本文就我院近年来所做的46例,261次全血标本监测情况及影响因素进行分析.
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手术室院内感染原因分析与监控
2003年1月~10月,我们为3368例手术患者进行了术后监测,分析手术室院内感染原因,采取有效的控制措施降低了手术感染率.现报告如下.
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门诊手术院内感染相关因素的分析与对策
门诊手术室是医院感染监控的重要部门,其洁净程度及消毒、灭菌、隔离等工作与医院内感染密切相关.为降低术后感染率,提高手术质量,我们对1 304例外科门诊手术患者进行了术后监测,分析与手术感染的有关因素,加大监测力度,采取有效的控制措施,降低了手术感染率.
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手术室院内感染相关因素分析与监控
为有效控制院内感染,提高手术质量,我们对3368例住院手术患者进行了术后监测,分析了与手术感染的有关因素,采取有效的控制措施,加大监测力度,降低了手术感染率.1资料与方法1999年我院对手术患者采取跟踪监测方法,以医院感染监测规定外科切口感染的4项诊断标准和外科切口深部组织感染4项标准为依据.按清洁伤口(Ⅰ类),清洁污染伤口(Ⅱ类),污染伤口(Ⅲ类)分类,进行了回顾性分析.
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血清Ang-2在直肠癌患者术后病情监测中价值的研究
血管生成素(angiopoetin Ang)家庭是近年来发现的与血管生成及成熟密切相关的细胞因子,包括Ang-1、Ang-2、Ang-3与Ang-4,其中Ang-2的研究较多,而且主要集中于用免疫组化法检测Ang2在肿瘤组织中表达的情况,显示Ang-2与直肠癌、肝细胞癌、胰腺癌、乳腺癌、膀胱上皮癌等恶性肿瘤的生长和转移存在一定的相关[1-3],表明对恶性肿瘤有一定辅助诊断作用,但由于组织特异性差,血清Ang-2水平对相关恶性肿瘤的诊断价值不高.目前有关血管生成素2在直肠癌患者术后监测中的价值未见相关报道,对此我们进行了初步的探讨与分析,报道如下.
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MRA在游离组织瓣移植术中临床应用
磁共振血管成像(magnetic resonance angiography,MRA)已被广泛应用于脑、颈、心脏、肾及肺的临床诊治,但其在手外科的临床应用则少见报道.自2004年2月作者在游离组织瓣移植术中,利用供区、受区的MRA行术前设计、术中指导以及术后监测,取得良好效果.
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彩色多普勒血流显像在心脏病术前诊断和术后监测中的重要价值
目前,彩色多普勒血流显像技术(CDFI)以其无创伤、简便易行、实时直观、准确性高、重复性强等优点,已成为诊断心脏疾病的主要方法.在大多数患者中,CDFI所提供的心血管解剖结构和血流动力学信息可与心导管检查及心血管造影相媲美.对先天性心脏病和心脏瓣膜病等器质性心脏病变,CDFI具有其它检查方法不能比拟的诊断价值.经食道超声技术的问世弥补了经胸途径的某些不足,二者的相互补充使CDFI的诊断准确性进一步提高.因此,在大多数先天性心脏病和心脏瓣膜病变的术前诊断方面,CDFI取代心导管检查已成为现实.近年来,CDFI在心血管外科方面所起的作用尤为显著,二者的相互结合进一步增强了各自的发展和完善.下面仅就CDFI在心外科领域的应用价值作一简单介绍.
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风湿性心脏病瓣膜置换的术后护理
风湿性心脏病患者往往病程较长,心功能受损程度大,内科药物治疗效果不佳.随着现代麻醉、体外循环技术的提高,外科手术机械瓣膜替换是治疗风湿性心脏病并重度心功能不全的安全有效方法[1].2007-01~2008-06对68例风心病患者进行瓣膜置换手术,术后经过严密的术后监测与系统的
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专家答疑
癌胚抗原监测无意义,患者查什么河南焦作某读者来电说:8期《认识肿瘤标志物》一文介绍,“对结肠、直肠癌术前癌胚抗原CEA不升高者,术后监测CEA则无意义”那么,这些患者应该进行哪些监测呢?答某读者:癌胚抗原(CEA)在部分结肠直肠癌患者中升高,这些患者手术后CEA下降,在以后定期监测血CEA时,若发现其重新升高,提示肿瘤复发.而在有些结肠直肠癌患者中,其血 CEA并不升高,这部分患者术后监测CEA则无意义.但可监测下面这些项目.
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颅内压监护仪对高血压脑出血术后监测的临床意义
目的 探讨颅内压监护仪对高血压脑出血术后监测的临床意义,为提高预后效果提供新的思路及理论支持.方法 抽取2014-03-2015-10我院符合选取标准的102例高血压脑出血患者,根据入院先后顺序分别研究组与对照组各51例.对照组实施常规监护与治疗,并根据尿、血常规等生化指标变化情况调整治疗方案,研究组在常规监护与治疗基础上采用颅内压监护仪,根据颅内压变化情况调整治疗方案.术后6个月对患者进行随访,统计2组预后情况、并发症发生率及甘露醇使用量.结果 研究组预后良好率为45.10%,一般率50.98%,对照组分别为25.49%、31.37%,2组对比差异均有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为23.53%,对照组为45.10%,2组对比差异有统计学意义(P<0.05);研究组甘露醇使用总量(760±55)g,明显少于对照组的(1 200±105)g,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高血压脑出血患者采用颅内压监护仪实施术后监测,对脱水剂的使用量具有指导意义,同时可有效降低并发症发生率,提高预后效果,具有一定推广价值.
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腹部闭合性损伤的术后监测
近年来,随着我国建设的加快和工业交通的迅速发展,各类事故不断增多,腹部损伤的发生率有了增加的趋势.挤压、坠落、车祸等所致的腹部闭合性损伤,在和平时期占腹部损伤的70%~80%.由于其受伤机理的特殊性和不确定性,决定了该类损伤术后监测的重要性和特殊性.
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术后监测与处理
术后监测与处理是外科患者围手术期治疗中后,也是十分关键的一环,直接关系着患者的安危和手术的成败.但是,由于手术的打击、麻醉的干扰、术后应激带来的生理紊乱(应激激素、炎性介质、细胞因子的释放)或合并术中失血、休克、缺血再灌注损伤、输液不足或超载、感染或凝血功能紊乱可导致循环、呼吸、肝、肾、脑、胰等重要器官功能损害,甚至衰竭.而某一脏器功能衰竭,常可以作为一个"扳机点"引发系列恶性级联反应,直至多器官功能障碍的发生,导致患者死亡.可见,术后近期是手术并发症出现的高峰.此外,术前处于稳定状态的合并症可因手术和麻醉的打击,在术后"暴发"或加重(如糖尿病、高血压、冠心病等).
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PET显像在原发性肝癌中的应用
肝癌是亚洲国家特别是中国常见的恶性肿瘤之一,其常见的组织类型是肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC),发病占所有原发性肝癌的91.5%,其次为胆管细胞癌(cholangiocarcinoma,CCC),还有小部分二种细胞混合型肝癌.目前B超、CT、MRI以及血清标志物AFP的检测做为早期诊断率仍不理想.18F-FDG作为显像剂的PET显像作为一种全新的功能分子成像方法在先进发达国家已应用到肝癌的诊断和术后监测中,但国内应用尚不广泛,特此作一简单综述.
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经尿道前列腺电切术后监测及护理体会
我院近两年来用前列腺电切术(TIJRP)治疗良性前列腺增生症(BPH)38例,通过术后的严密监测及护理,疗效满意,现介绍如下.1临床资料本组38例,年龄55~82岁,平均68岁,病程1~10年.主诉尿频、夜尿多、进行性排尿困难,19例有尿潴留病史,3例合并假性尿失禁,4例合并尿道出血.
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腹腔镜下巨脾切除加贲门周围血管离断术后的监测和护理
脾切除及贲门周围血管离断术是有效解决肝硬化门脉高压症、脾功能亢进及食管胃底曲张静脉破裂出血等的手段之一.我院自2010年3月至2011年3月行腹腔镜巨脾切除加贲门周围血管离断术治疗门静脉高压合并胃底静脉曲张破裂出血患者5例.术后监测与护理体会介绍如下.
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重症急性胰腺炎患者术后监测及护理
总结10例重症急性胰腺炎患者术后监测与护理体会.认为做好生命体征监测、基础护理、引流管护理和出院健康指导能减少并发症发生,有利于患者早日康复.