首页 > 文献资料
-
移植肾的彩色多普勒超声表现
超声成像是移植肾术后监测中重要、常用的手段之一,而高频探头、彩色血流显像及三维彩色多普勒超声技术的联合应用,有助于提高超声在移植肾术后监测的价值.现将我院正常移植肾彩色多普勒超声检查结果进行分析.
-
超声检查在器官移植中的应用
超声检查在器官移植方面日益发挥其实时、无创、可重复、方便的优势,独占医学影像学诊断的前列.我国每年肾移植和肝移植患者已呈逐年递增趋势,除大量繁重的器官移植工作外(如复杂的术前患者选配型,供体器官的灌注和精细的手术操作等),随之而来的术前受体患者全身重要脏器及大血管的超声检查,术中、术后监测及跟踪随访复查等,使超声在移植器官组织形态学变化和血管血流动力学检测中发挥着特有的诊断和治疗指导作用.
-
肾移植术后监测C反应蛋白的临床意义
C反应蛋白(C-reactiveprotein,CRP)是一种重要的急性时相反应蛋白,在创伤、感染及恶性肿瘤时急剧升高,具有非常重要的临床意义,已有文献报道[1],CRP与器官移植后排斥反应具有密切关系.为了探讨这方面的关系,我们特对我院52例肾移植患者进行了CRP测定,现报道如下.
-
血清癌胚抗原和降钙素检测在甲状腺髓样癌诊疗中的意义
目的:探讨血清癌胚抗原(CEA)和降钙素(CT)检测在甲状腺髓样癌(MTC)临床诊疗中的意义.方法:采用全自动化学发光免疫分析法分别检测26例MTC患者,22例良性结节患者及20例健康体检者的血清CEA和CT水平并进行比较,计算单个检测指标和联合检测指标的敏感性和特异性,分析两者对MTC的诊断价值以及手术前后的变化趋势.结果:MTC组的血清CEA和CT的水平均显著高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05).血清CEA和CT诊断MTC的敏感性分别为93.3%和96.7%,特异性均为95.0%,受试者工作特征曲线(ROC)分析联合检测曲线下面积(AUC)为0.998(95%CI0.993-1.000).MTC术后的血清CEA和CT水平均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:血清CEA和CT的检测有助于甲状腺髓样癌的术前诊断和术后监测.
-
体外循环术后的监测与护理体会
体外循环后患者心、肺、肾、脑等重要器官均有不同程度的损害,其术后的监测与护理是提高手术成功率的关键之.现将我院1997年10月~2000年3月共开展的25例体外循环心内直视手术术后监测与护理体会总结如下.
-
重症急性胰腺炎术后监测与护理
笔者对52例重症胰腺炎患者进行术后监测和护理,效果良好,现将体会介绍如下.1 临床资料52例重症胰腺炎,男25例,女27例,年龄在28~54岁之间,本组患]者均行胰坏死组织清除,胰床引流,胆总管T管引流,胃肠减压,手术后住院时间长40d,短14d,平均住院25d,51例痊愈,1例死亡.
-
携带皮瓣腓骨移植术的术后护理
吻合血管的腓骨移植修复四肢大段骨缺损已被临床广泛应用[1].为了便于术后了解移植腓骨的血供情况,我科采取腓骨携带一块与其血供同源的小皮瓣,并将小皮瓣缝合在受区体表,术后监测小皮瓣的颜色、温度、毛细血管充盈改变和超声多普勒血流仪的监测,能间接地了解到移植腓骨的血供,称其为"监测皮瓣".自1989年9月至2000年2月,本院临床应用30例,通过手术后严密观察,及时发现并解除血管危象6例,取得满意效果.
-
高龄高危病人腹腔镜胆囊切除术后护理
腹腔镜胆囊切除术(1aparoscopic eholecystectomy,LC)是治疗胆囊良性疾病的金标准[1-4],其手术病死率为0.09%[5],但是由于高龄病人各器官功能减退,反应迟钝,对疼痛敏感度降低,常合并不同程度的其他疾病,容易误诊为胃病、冠心病,部分病人手术时伴炎症水肿,甚至胆囊坏疽、积脓[6],加之麻醉等的刺激,增加了LC的风险,因而做好术后监测和处理,提高护理技术,对提高手术成功率、减少并发症和病死率极为重要[7],我院2008年10月-2010年9月共对60例高龄高危病人行腹腔镜胆囊切除术,通过细致周到的护理,术后未发生任何并发症,均康复出院,现总结如下.
-
中心静脉置管感染与导管阻塞相关因素分析
中心静脉压在心外科术后监测中是十分重要的,但中心静脉置管后的并发症是不容忽视的重要问题,本文对80例实施中心静脉置管的病人进行临床观察和分析,探讨并发症的发生原因及防治对策.
-
胸腹联合CT增强扫描技术在大肠癌患者中的运用
我院是全国中医肛肠诊疗中心,每年有大量大肠癌患者需要进行胸腹CT增强扫描对疾病进行术前诊断和术后监测,以观测肿瘤有无转移及转移病灶的具体状况,为明确手术指征以及进一步治疗提供帮助.
-
18F-氟脱氧葡萄糖正电子发射型计算机断层显像/CT诊断结直肠癌术后复发与转移的临床应用
目前临床上用于监测结直肠癌术后复发与转移的方法繁多,各有优势。肿瘤标志物虽然不能作为诊断结直肠癌的直接依据,但在术后监测复发与转移上仍有一定的作用;B超对实质脏器的转移尤其是肝脏的转移诊断意义较大;电子肠镜对于结直肠癌患者术后吻合口复发的诊断好,但是受患者耐受能力的限制;磁共振成像(MRI)对肿瘤血管等周围组织的侵犯显示好,但检查时间较长,且适应证较局限,不能做到全身检查;CT目前应用为广泛,对于结直肠癌术后复发、淋巴结转移及远处脏器转移具有较高的诊断价值,但对术后瘢痕组织与肿瘤复发、炎性或反应性淋巴结的鉴别较难,容易漏诊小病灶;而正电子发射计算机断层显像(PET)/CT显像能够获得全身各方位的断层图像,检出一些不常见或不被怀疑的病灶,可作为监测结直肠癌术后复发与转移的有效方法。
-
心脏人工瓣膜置换术122例临床分析
我院自1988年6月~1998年12月共为122例风心病患者实施了人工心脏瓣膜置换术,现就术前准备、手术方法以及术后处理进行讨论,以协助临床医师提高对风心病瓣膜置换手术和术后监测难点以及常见死因的认识,以便进一步提高手术成功率.
-
肾穿刺术后护理的新进展
近年来,肾穿刺活检技术已广泛应用于临床,通过此项检查能够明确肾脏疾病的病理学分型和免疫学分型,指导正确用药及判断预后.因此,关于肾穿刺术后的护理尤其是术后监测生命体征、卧床时间及是否用沙袋加压止血等问题已引起临床重视,而且国内外许多专家就此提出了不同的观点.本文对肾穿刺术后护理的新进展作一综述.
-
肿瘤标志物在胰腺癌诊断中的应用
近20余年,数以百计的肿瘤标志物被用于相关肿瘤的诊断及术后监测.传统的肿瘤标志物主要是由肿瘤细胞合成、分泌的某些抗原、激素及酶类等.近年来随着分子生物学技术的广泛应用,将细胞在癌变、增殖、转移过程中的某一阶段产生的相关癌基因、抑癌基因产物及受体改变等也囊括其中.不同标志物的种类主要取决于相关肿瘤的细胞成分.组织学上,95%左右的胰腺癌源于导管系统,余者为腺泡细胞癌与恶性内分泌肿瘤.以下所述肿瘤标志物均针对胰腺导管细胞癌而言.
-
GP73在原发性肝癌诊断中的应用及临床意义
原发性肝癌(HCC) 是世界上第五种常见癌症,HCC标化发病率为21/10万,死亡率为20.2/10万[1].HCC死亡率高.如能及早诊断,可以采取手术切除或射频消融等有效手段进行干预,可改善预后.高尔基体蛋白73(GP73)又称高尔基体Ⅱ型跨膜蛋白,存在于高尔基体上.2000年由Kladney首先描述[2].2005年Blockz应用352例患者的研究显示,对于早期HCC的诊断,GP73要早于AFP[3].至今,全世界多个研究组对GP73进行研究,但缺乏适于临床大规模应用的办法.本研究旨在探讨GP73用于HCC的诊断意义及在术后监测方面的应用.
-
非妇科疾病胸、腹水患者血清CA125水平的测定
血清CA125水平的测定已被广泛运用于卵巢癌、子宫内膜异位症等妇科疾病的诊断及术后监测[1,2].但在非妇科疾病的胸、腹水患者也出现较高水平的血清CA125[3,4].为了探讨胸、腹水对血清CA125水平的影响,我们测定了108例非妇科疾病患者的血清CA125水平,现报道如下.
-
重症急性胰腺炎术后监测与护理
急性胰腺炎是胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化的化学性炎症.病变轻重不一,重者胰腺出血坏死,伴腹膜炎、休克等各种并发症,病死率高.重症胰腺炎内科治疗无效时应尽快行手术治疗,以降低死亡率,减少胰腺功能损害.我科自2002年至今共收治42例重症胰腺炎患者,均行胰腺坏死组织清除,术后取得良好效果,现将术后监测和护理体会报告如下:
-
50例老年患者术后监测及围手术期心理护理
随着年龄的增长,老年人组织、细胞生物的化学成分发生进行性改变,导致各个器官功能低下,对手术的耐受性降低,且常合并呼吸、循环及内分泌系统等疾病,手术风险也随之升高.2010年4月~2011年4月,我们对50例老年患者给予术前及术后心理护理及监测,取得术后顺利康复的满意效果.现报告如下.1临床资料本组50例,男31例,女19例;年龄61~85岁,平均73岁.其中肛周脓肿13例,混合痔35例,肛裂2例.合并慢性呼吸道疾病8例,高血压23例,心电图异常8例,糖尿病11例.同时伴有两种及以上合并症者10例.本组50例患者均顺利康复,患者满意率100%.
-
肺叶部分切除术后监测及护理
总结62例肺叶部分切除术后监测及护理体会.认为做好生命体征监测、基础护理、引流管护理和健康教育及心理护理;能减少并发症的发生,有利于患者早日康复.
-
血清CA-153和CEA联合检测在乳腺肿瘤诊断中的应用价值
乳腺癌是女性的常见的恶性肿瘤,呈逐年增长趋势.其有效的治疗方法是外科手术.但乳腺癌易发生复发及远处转移,故术后监测具有十分重要的意义.肿瘤标志物CA-153、CEA早已用于临床.本文旨在探讨这两种肿瘤标志物在乳腺肿瘤中的应用价值.