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奥美拉唑联合丽珠胃三联治疗消化性溃疡疗效观察
丽珠胃三联是根据1999年世界胃肠病学术大会推荐的根除幽门螺旋杆菌(HP)的方案制定的复合组方,由枸橼酸铋钾、替硝唑和克拉霉素组成.北京军区总医院消化科于2001年1月至2001年8月对诊断为消化性溃疡的患者予奥美拉唑、丽珠胃三联联合治疗,取得了满意的近期和远期疗效.
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埃索美拉唑致粒细胞缺乏症1例
1病例资料某患者,男性,87岁,因上腹部疼痛19 d,身目黄染1周,于2013年7月30日就诊于沈阳军区总医院内窥镜科。患者于2013年7月11日无明显诱因出现上腹部疼痛,在外院行腹部CT示:肝脏多发囊肿病变,考虑巨大囊肿;胆囊泥沙样结石或胆汁淤积;腹主动脉管径明显增宽,局部钙斑,考虑腹主动脉夹层,建议作进一步检查。于7月15日自觉疼痛剧烈,在外院行立位腹平片未见异常,行腹部彩超示:肝囊肿、肝内胆管轻度扩张。给予盐酸消旋山莨菪碱止痛。于7月23日出现身目黄染,就诊外院给予保肝治疗。既往史:患者于7年前确诊冠心病及心绞痛,2013年4月诊断为陈旧性心肌梗死,反复住院治疗。2013年4月发现肾功能不全,未系统检查治疗。否认药物、食物过敏史。家族中无类似病史。否认家族遗传病、传染病、特殊疾病史。
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安络化纤丸治疗肝硬化门静脉血栓1例报告
患者男,53岁,因“间断牙龈出血近3年,鼻衄2年余”于2015年1月27日住北京军区总医院。患者3年前无明显诱因间断出现牙龈出血,量少,可自行停止;2年前无明显诱因出现鼻衄,量不多,冷水冲洗及按压后出血停止,患者未予重视。后因鼻衄次数增多,于2013年2月15日在外院住院。血常规:WBC 5.65×109/L, Hb 131 g/L, PLT 81×109/L;凝血酶原活动度(PA)48%;生化:ALT 71 U/L, AST 89 U/L,γ-谷氨酰转肽酶(GGT)154 U/L, T-BIL 21.7μmol/L,D-BIL 6.9μmol/L, ALB 29.3 g/L,胆碱酯酶(CHE)3191 U/L;HBsAg(+),HBV-DNA 1.55×103 I-U/ml。骨髓穿刺活检示粒细胞和巨核细胞增生活跃,粒系有成熟受阻表现。胃镜检查示食管胃底静脉曲张。腹部B超示肝实质弥漫性病变,门静脉轻度扩张,脾脏较大。初步诊断:慢性乙型肝炎,肝硬化,脾功能亢进,食管胃底静脉曲张。补充新鲜血浆改善凝血,异甘草酸镁、谷胱甘肽、硫普罗宁等药物保肝,拉米夫定抗病毒治疗,病情好转于3月5日出院。3月14日复查发现 D-二聚体明显升高(878 mg/L),4月22日升高至1171 mg/L,FIB-C 则由2.06 g/L 降至1.88 g/L。腹部增强CT示肝右下叶小片状略低密度,建议除外肝癌;门静脉充盈缺损,考虑瘤栓可能性大;肝硬化,脾大;食管胃底及脾门区静脉曲张。2013年4月26日就诊于北京军区总医院。查HBsAg(+),HBsAb(-),HBeAg(-), HBeAb(+),HB-cAb(+)。
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第七届中瑞国际神经病学会学术会议纪要
由中华医学会北京分会和北京军区总医院共同主办的"第七届中瑞国际神经病学学术会议"于2005年4月20日至25日在北京-济南-北京召开.会议在京期间,前中国驻瑞典大使唐龙彬先生、瑞典驻中国科技参赞以及工程院院士陆道培教授等出席.北京分会神经内科专业委员会主任委员北京军区总医院张微微教授在会议的开幕式中提到,为什么要把学术讲座搬到济南召开?由于北京的国际学术交流机会很多,而像济南这样的省会城市却非常需要国际交流,因此北京医学会选择到济南是中国学术发展的必要.
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北京市神经外科2009年会会议纪要
2010年1月8~9日,由北京市医学会神经外科专业委员会及北京医师协会神经外科专家委员会共同举办、北京军区总医院神经外科承办的2009年学术年会在北京温都水城召开.来自北京各级医院的450余位神经外科专家及医护人员代表参加了大会.会议共同回顾了2009年有关神经外科领域研究和治疗的新成果.现将会议主要内容总结如下.
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玉碎华光在——纪念人民的好医生华益慰
8月14日,北京,闷热.一大早,北京军区总医院的大门口,人群神色肃穆,他们是来送别人民的好医生华益慰的.告别仪式在进行,却没有遗体,因为华益慰在与癌症病魔作斗争的后时间里,郑重写下了这样的遗嘱:"不搞遗体告别,不留骨灰,把自己的遗体捐献出来供医学研究之用".遗像中的华医生,目光依然和蔼安详.告别仪式简单却凝重,所有人都为失去了一个可敬的好医生而悲痛万分.总院病理科解剖室里,北京协和医院、北京大学医学部、解放军301医院的解剖专家和北京军区总院病理科主任丁华野已经等候在这里,由他们来完成华益慰遗体的解剖.
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千元挂号费的背后
去年以来,各地一些医院频频传出挂号费上涨的消息,引来质疑不断--先是广州一医院实施100元特约门诊挂号费;近日,杭州某医院也推出了280元的专家挂号费,南京某军区总医院则将挂号费提到了500元.
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缩小差距,让指南更好地指导临床实践——访北京军区总医院心血管疾病研究所主任、心血管内科主任李俊峡教授
在当今医学界,尤其是心血管领域,循证医学的证据越来越多,每年都有很多的“指南”“专家共识”之类的原则性文件出台,甚至细化到每一种疾病.很多医生也都明白,这类指南是依据大规模随机对照临床试验结果制订的,它们的宗旨是为医生提供指导性建议,但在实际临床工作中,也有很多医生发现,这类指南和临床实践还是有一定差距的,有时候甚至还有很大的差距.那么,指南与临床实践之间的差距是怎么产生的,这里面都有哪些原因?我们应该如何缩小指南与临床之间的差距,使广大医务工作者全面理解指南的精髓与实质,全面规范地执行指南?
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爱盈人生,亦医亦将亦政的女将军——访全国人大代表、北京军区总医院副院长杨蓉娅教授
少将、连续四届的全国人大代表、全国"三八"红旗手、北京军区总医院副院长、全军皮肤病诊疗中心主任、教授、博士生导师……记者面前的杨蓉娅教授,头上顶着诸多的荣誉和光环,但在采访时,她的言语之间,却满是平静和淡然……
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跨越十年,我国室间隔缺损治疗技术飞跃发展——访第二军医大学附属长海医院心内科主任医师赵仙先教授
由全军心血管内科主办,济南军区总医院心内科承办的"第17届全军心血管内科学术会议"于2011年8月18日至20日在山东济南召开.在本次大会上,作为大会主席团成员之一的第二军医大学附属长海医院心内科主任医师赵仙先教授,主持了"心脏起搏和结构性心脏病论坛"等三场专题研讨会.
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尽心履职,用知识与技能提升我国结构性心脏病诊治水平——访沈阳军区总医院先心病内科主任朱鲜阳教授
2012年7月12日至15日,由亚太心脏联盟结构性心脏病分会、中国医师协会心血管内科医师分会、中华医学会心血管内科分会主办,江西省南昌市第一医院承办的"2012中国结构性心脏大会(2012CCSC)"在江西南昌隆重召开.沈阳军区总医院先心病内科主任朱鲜阳教授出任本次大会主席.这次学术盛会闭幕后,朱鲜阳教授转道北京,返回沈阳.借她在北京短暂的停留时间,本刊记者对朱鲜阳教授做了深入采访.
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全心全意为糖尿病患者服务--记北京军区总医院内分泌科主任吕肖锋
吕肖锋主任从小就立志做一名军人,也正是这个愿望,让他在高考时毫不犹豫地填报了“第四军医大学”。经过8年孜孜不倦的刻苦学习,吕肖锋研究生毕业后被分配到北京军区总医院开始新的工作生涯。从那时开始,他就扎根在北京军区总医院,转眼已是20多年。在此期间,他为了科室的发展,坚守岗位,放弃了到总后军医进修学院攻读临床医学博士学位的机会。
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规范指导基层临床:拿下介入治疗"后的堡垒"中外专家联袂推出临床专著《攻克CTO》
近日,沈阳军区总医院韩雅玲教授和北京安贞医院吕树铮教授,联合国内9家医院和日本丰桥心脏病医院的32位专家,合作编写的临床专著<攻克CTO>出版发行.该专著解答了冠状动脉慢性完全闭塞(chronic total occlusions,以下简称CTO)病变介入治疗技术上存在的诸多难点,为广大业内基层医师提供了高水准的临床指导,是一本全面、权威的临床工作实用工具书.
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双氯芬酸钾片镇痛抗炎的有效性临床研究
双氯芬酸钾(Diclofenac potassium)是一种非甾体类抗炎药,可抑制前列腺素的合成,达到抗炎止痛的目的,因而对扭伤、创伤及术后疼痛等有很好的疗效.本临床试验于1997年9~11月在南京医科大学第一附属医院、南京军区总医院、南京市第一人民医院进行,将江苏扬子江药业集团公司研制的双氯芬酸钾片用于治疗急性关节肌肉损伤、拔牙术后疼痛及口腔急性无菌性炎症及其它无菌性炎症引起的急性疼痛,并与双氯芬酸钠片作对照,观察疗效及不良反应.
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问题处方在"简易门诊"一路绿灯
核心提示:前不久,一位年轻女孩为挽回男朋友的心,以死相威胁,一次吃下12片安眠药自杀,由于抢救及时保住了生命.当记者问她这12片安眠药从何而来时,女孩说:"我只花了5角钱就从北京某大医院的‘简易门诊’买到了安眠药."记者在采访中了解到一些"简易门诊"不仅可随意开出"安眠药"这类被严格控制的精神类处方药,而且不经任何化验、检查,还可以随意开出降糖、降压、抗菌药等各类处方药,这些药如果服用不当,就会损害患者身体健康,甚至可危及人的生命.为此,记者对北京同仁医院、北京大学第三医院、阜外心血管医院、北京积水潭医院、北京友谊医院、广安门医院、北京军区总医院、石景山医院、北京安贞医院9家设有"简易门诊"的医院进行了暗访.并就"简易门诊"中存在的问题走访了有关医药学专家.
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生来两相连分离自得乐——揭秘腰骶联体儿分离术
2007年11月5日,一名产妇在天津市妇产科医院产下三胞胎,其中有一个女婴,两个男婴,然而两个男婴居然是后背下部长在一起的联体婴儿,如果不进行手术分离,他们就将一辈子过着背靠背的生活.这对联体男婴的家人决定,无论如何,也要让两个孩子拥有他们各自独立的正常生活,他们于2007年12月21日带着孩子来到北京军区总医院附属八一儿童医院.
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胰腺实性假乳头状瘤的诊治经验
胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)是一种较罕见的低度恶性或交界性胰腺肿瘤.本研究回顾性分析21例SPTP患者的临床资料,现总结其诊治经验,报道如下.一、资料与方法1.一般资料:选取济南军区总医院2001年9月至2010年12月经手术治疗并术后病理组织学检查证实的21例SPTP患者,男5例,女16例,年龄11~36(21.4±5.6)岁.病程1d至4年.临床表现:15例无任何不适,无意中或查体时发现腹部包块;5例因上腹部疼痛就诊;1例因外伤后外院开腹探查发现胰腺体尾部肿瘤破裂出血,压迫止血后转来我院,再次行手术切除肿瘤.
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甲状腺结核
虽然甲状腺结核是一种罕见疾病,但对甲状腺结核这种疾病的认识却可追溯到十九世纪中叶.甲状腺结核初是作为全身播散性结核的一部分被认识的,早在1862年,Lebert早描述了1例全身播散性结核的病人并发甲状腺结核;1878年,Chiari发现7例死于播散性结核的病人的甲状腺同时受累;Burns于1893年首先确诊1例没有肺结核证据的甲状腺结核病人;Schwartz于1894年首次报道了对甲状腺结核脓肿进行引流[1].甲状腺结核的发病率很低,在我国多为个案报道,多病例报道为北京军区总医院自1976~1999年确诊18例甲状腺结核,占同期甲状腺疾病的0.55%(18/3 260),与国外报道的0.1~1.0%相符合[2].
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第2届全国EBCT研论会会议纪要
由中国医学科学院阜外医院、卫生部北京医院、上海医科大学华山医院、解放军南京军区总医院、中山医科大学一附院及中华心血管病杂志联合举办的第2届EBCT研讨会于2001年7月27~29日在北京好苑建国饭店举行.
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攻克CTO:需要智慧与技术的完美结合——访全国政协委员、全军心血管病研究所所长、沈阳军区总医院副院长兼心血管内科主任韩雅玲教授
近日,沈阳军区总医院韩雅玲教授和北京安贞医院吕树铮教授联合国内9家医院和日本丰桥心脏病医院的32位专家,联合编撰的临床专著<攻克CTO-慢性完全闭塞冠状动脉病变介入治疗>(以下简称<攻克CTO>)出版发行.该专著解答了冠状动脉慢性完全闭塞(chronic total occlusions,以下简称CTO)病变介入治疗技术上存在的诸多难点,为广大业内基层医师提供了高水准的临床指导,是一本全面、权威的临床工作实用工具书.