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立体放射合并加温治疗肺癌疗效观察
放射治疗主要用于中晚期不能手术而又无远处转移的和个别早期不适于手术的肺癌病人.对有大量胸水、明显心脏受侵或一般情况较差的病人,则列为禁忌证.我们于1998年8月~1999年11月采用立体放射治疗(SRT)合并低温热疗,治疗中晚期肺癌,效果满意.
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栓塞剂在肝癌介入治疗中的应用
介入治疗对不能手术的中晚期肝癌是好的选择,而栓塞剂的应用对于疗效有重要影响,根据被栓血管的粗细可分为周围性和中央性栓塞剂.
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伽玛刀和调强治疗在肝脏肿瘤治疗中的剂量学研究
肝脏恶性肿瘤的治疗是临床肿瘤治疗的难题之一,对于不能手术的患者放射治疗是其重要的治疗方式.然而,常规放疗因照射技术条件有限,以及正常肝脏耐受剂量低的限制,长期以来难以给予较高的照射剂量,被认为不适宜用于肝癌的根治性治疗.近几年立体定向放射治疗发展迅速,多位学者报道了调强放疗(intensity modulated radiotherapy,IMRT)、全身伽玛刀治疗肝脏恶性肿瘤的显著疗效[1-4].本研究通过所获得的客观剂量学数据,对同一患者的IMRT和全身伽玛刀大分割治疗计划进行比较,评价其优缺点,为临床治疗技术的选择提供参考依据.
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立体定向放射治疗结合介入治疗肝癌及对正常肝组织的防护研究
原发性肝癌(primary liver cancer,PLC)是我国常见的恶性肿瘤之一,每年的死亡率约为5.4/106,是癌症导致死亡的第2位原因[1].由于该病起病隐匿,发展迅速,临床上就诊时大多数已属晚期,并且大部分患者同时合并肝硬化等,仅有10%~30%的肝癌患者有手术切除的时机.放疗是恶性肿瘤治疗的基本手段之一,随着精确放疗技术的不断发展,放疗在治疗不能手术的肝癌方面积累了一些成功的经验,尤其是放疗联合肝动脉化疗栓塞( TACE)的效果尤为显著[2-4].本研究采用立体定向放疗与TACE联合治疗肝癌,旨在研究如何设计放疗方案提高肿瘤控制率的前提下减少正常肝组织的损伤.
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立体定向放射治疗胰腺癌76例
我院自2000年9月至2002年9月,用立体定向放射治疗不能手术的胰腺癌76例,结果报道如下:
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医用介入诊疗X射线机辐射场剂量分布特性分析
介入诊疗手段在某种程度上解决了有关临床学科中的一些难题,使很多不能手术或手术困难的疾病得以治愈[1].在介入诊疗过程中医生和病人受照剂量都比较大,据报道,介入放射学工作者的年有效剂量可能超过50 mSv[2];另据Marx报道[3],对30名操作人员监测发现年剂量为49.1 mSv.因此,介入防护及其了解辐射场剂量分布成为现代介入放射学中极其重要的问题.本文作者对3种介入诊疗机的辐射场剂量分布进行了监测,并对其分布特性进行了分析研究,为介入诊疗工作的辐射防护提供了基础数据.
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28例不能手术的肝外胆道系统肿瘤放化疗疗效分析
目的 探讨肝外胆道系统肿瘤晚期患者接受放化疗治疗的临床疗效.方法 28例不能行切除手术的肝外胆道系统肿瘤患者,将其随机分为对照组和观察组,各14例.对照组采用常规放疗,观察组实施放化疗结合,对比两组患者治疗后的临床疗效、生存情况及不良反应情况.结果 观察组患者治疗总有效率为85.7%,对照组为42.9%,比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的生存期、1年生存率和不良反应情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 放化疗结合应用于治疗晚期肝外胆道系统肿瘤患者可取得良好的临床效果,患者的不良反应耐受性较强,值得临床推广.
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不能手术的胃癌介入治疗的临床研究
临床上经常遇到一些已失去手术机会的晚期胃癌患者,而常规化疗和放疗的疗效尚不理想.我院从1997-2000年对34例晚期胃癌患者行介入治疗,收到较好效果.
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原发性肝癌导管化疗栓塞术与支持治疗的疗效比较
原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,原发性肝癌病情发展迅速,如未经治疗病程大多维持在3~6个月以内,因此提高诊治水平做到早期防治尤为重要.我院自1995年~2000年共收治35例不能手术的原发性肝癌患者,现将其临床情况报告如下.
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丁卡因对膀胱灌注丝裂霉素止痛作用的探讨
膀胱灌注丝裂霉素常用于预防膀胱肿瘤术后复发,也用于治疗膀胱肿瘤.然而,在膀胱灌注丝裂霉素过程中,部分病人出现不同程度的下腹部疼痛及尿频、尿急、尿道灼痛,尤以膀胱肿瘤晚期不能手术的病人和术后第一次灌注的病人更为明显.为了减轻病人的痛苦,灌注前用0.5%丁卡因作膀胱粘膜表面麻醉,收到了较好的治疗效果,现报告如下.
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肺癌基因治疗研究进展
肺癌是常见和难治的恶性肿瘤之一,其发病率逐年升高,死亡率很高,5年生存率仅为13%,其中50%~60%的患者不能手术.肺癌依其生物学特性分为二类,一是非小细胞肺癌(NSCLC),占75%,另一类是小细胞肺癌,占25%.绝大部分NSCLC患者对放疗和化疗不敏感,成为临床治疗中的一大难题.因此人们积极寻找手术、放疗、化疗以外的治疗肿瘤的新疗法.基因治疗开辟了肺癌治疗的新领域,取得了许多重要的进展,并已有研究获准进入临床试验.本文对肺癌基因治疗研究的进展作简要综述.
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35例宫颈癌介入治疗前后临床病理分析
宫颈癌是一种常见的妇科恶性肿瘤,近年来其发病率呈上升趋势[1],传统治疗以手术结合术后放、化疗为主.随着介入治疗技术的发展,术前或不能手术的患者经髂动脉、子宫动脉介入栓塞化疗已成为一种重要的治疗手段.
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放化疗配合黄甲汤治疗食管癌效果观察
食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,治疗除手术、放疗、化疗外,中药作为辅助疗法逐渐受到人们的关注.近年来,我们对不能手术和因各种原因拒绝手术,以及术后病理检查有癌细胞残留的食管癌患者,应用放化疗的同时配合自拟黄甲汤治疗,收到较理想的效果,报道如下:
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胰腺癌放射治疗证据回顾
胰腺癌整体疗效极差,5年总生存率仅2%~3%.可切除的胰腺癌术后局部复发率高达50%~80%,5年生存率20%;80%~90%以上的胰腺癌就诊时已无法手术切除(其中50%~60%为局部晚期胰腺癌).不能手术的胰腺癌只能通过同步放化疗和化疗治疗,其中位生存时间一般小于1年[1].近年来,学者在可切除胰腺癌术后辅助同步放化疗和不可切除的局部晚期胰腺癌同步放化疗方面积累了部分直接和间接证据,正在进行的相关Ⅲ期研究值得关注[2,3].
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参芪扶正注射液联合化疗治疗晚期消化道肿瘤临床疗效观察
本科于2000~2002年应用参芪扶正注射液联合化疗治疗晚期消化道恶性肿瘤36例,取得了满意效,报告如下。1 临床资料2000年~2002年我科共收治病理确诊不能手术而给予化学治疗的消化道肿瘤68例:其中食管癌12例,胃癌23例,结肠癌26例,原发性肝癌4例,胰腺癌3例。……
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化疗联合放疗方法治疗非小细胞肺癌疗效优于单纯放疗
本报通讯员、第四军医大学西京医院(710032)张中桥报道 针对不能手术的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)至今没有理想治疗方案的问题,该院放射治疗科与呼吸内科合作,共同对采用单纯放疗及化疗联合放疗的113例不能手术的Ⅲ期NSCLC患者,进行了疗效、毒副作用对比分析.结果表明,化疗联合放疗方法优于单纯放疗.
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252锎(252Cf)中子腔内和体外照射结合治疗哈萨克族中晚期食管癌的临床分析
食管癌在我国部分地区发病率很高,我国食管癌死亡率居世界首位.食管癌的发生有一定的民族差异,新疆哈萨克居民是高发人群.虽然手术治疗为首选治疗,但对于不能手术和局部晚期患者,放射治疗为标准治疗.
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经股动脉肝癌介入治疗术后血管压迫器的护理体会
肝癌是临床上常见的恶性肿瘤之一,其发病率位于恶性肿瘤的第三位。因早期症状不明显,症状发现后已是中晚期,大多数病人已失去手术机会而选择非手术治疗[1]。临床有80%左右的患者因各种原因不能手术。介入治疗,是常被采用的手段,现如今已成为治疗肝癌不可或缺的手段,对于失去手术机会的患者,介入疗法成了患者的救命稻草。以往的介入术后通常采用手工压迫法达到止血目的,需制动24小时,患者经常穿刺部位出血、血肿、渗血,为预防以上并发症发生,血管压迫器在股动脉止血中得到了广泛应用。
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调强放射治疗不能手术的非小细胞肺癌可明显减少正常组织剂量及毒副作用
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《2012NCCN卵巢癌包括输卵管癌和原发腹膜癌临床实践指南(第二版)》解读(续)——上皮性卵巢癌
《2012NCCN卵巢癌包括输卵管癌和原发腹膜癌临床实践指南(第二版)》强调细针抽吸并不适用于可疑早期上皮性卵巢癌病例,因可能会引起囊肿破裂从而导致恶性细胞腹腔内播散,只适用于估计不能手术的大块灶的病例.提出除CA125外,血清HE4也可作为特异性肿瘤标记物.1上皮性卵巢癌的初始治疗卵巢癌的症状及体征包括:腹部或盆腔包块、腹水、腹胀、腹围增加、盆腔或腹部疼痛、进食困难或很快出现饱腹感、尿路症状(尿急或尿频).卵巢癌的初始治疗方式以手术为主,可行剖腹探查+全子宫及双附件切除术,同时行全面分期手术.