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超声引导介入治疗卵巢囊肿
介入性超声的主要特点是在实时超声的监视或引导下完成多种穿刺活检、注药治疗等技术[1],可以避免某些外科手术,达到与外科手术相媲美的效果.我院于1997年开展介入性超声引导穿刺硬化治疗卵巢囊肿,取得满意效果,现报告如下.
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鼻内镜监视下环杓关节脱位复位术15例体会
环杓关节半脱位通常在间接喉镜下行环杓关节复位术,操作全靠医生熟练的技巧和患者的艰难配合.2003年2月至2007年1月4年问收住院或会诊治疗15例环杓关节脱位患者,经鼻内镜监视下环杓关节脱位复位术获得了良好效果,现报告如下.
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美国核废辐射致癌事件
遭受超量辐射致死1948年,年轻的马尔科姆被纽约州洛克波特的西蒙兹轧钢厂招为工人.他感到非常幸运,终于可以挣钱养家糊口了.不久,马尔科姆和其他工人得知,工厂同政府签订合同,加工一种特殊金属材料.加工任务每个月都有.每逢这种特殊材料送进厂里的时候,工厂的安全警备总会加强.一些荷枪实弹的军人会站在距离工人不远的地方,监视他们的工作.加工的办法很简单.工人们将护送来的金属加热,然后碾轧成直径为3厘米圆柱体,再装进密封的金属罐中,然后装上车护送出厂.
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B超监视妇产科手术仪在疑难宫腔手术中的应用(附96例报告)
官腔手术不遵循外科手术必须在直视下进行操作的原则,存在凭感觉盲目操作的缺陷,应用B超监视妇产科手术仪使手术全程在B超实时引导下进行,能提高官腔操作的安全性和成功率,尤其适用一些畸形子宫、多发子宫肌瘤、疤痕子宫、子宫过度屈曲、宫角妊娠等官腔情况复杂的手术,可以有效避免子宫穿孔、漏吸、残留等并发症的发生.
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感染因素对肺癌相关肿瘤标记物的影响
随着对肿瘤发病机理的深入研究,肿瘤标记物的检测在肺癌的诊断和鉴别诊断、疗效判断和复发监视等方面有广泛应用,但是由于病人的因素和实验室的因素影响,使肿瘤标记物检测常常出现假阳性或假阴性,干扰了临床的诊断和治疗;我们对82例由于肺部中重度感染肿瘤标记物水平明显升高,终排除肺癌的患者进行分析,目的是探讨感染因素对肺癌肿瘤标记物的影响,从而提高临床医生识别肿瘤标记物假阳性的能力.
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超声在取环术中的作用
宫腔取环术是妇科常见的手术操作,当存在某些病理或生理因素时,这些手术操作常会遇到困难.盲目操作常给患者带来严重不良后果.作者选择2004年5月~2006年9月本科在超声引导监视下取环术患者113例临床资料进行分析,旨在探讨超声引导监视下取环术的临床意义.并为推广超声引导监视下行疑难取环术操作提供依据.
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改良灌肠装置在婴幼儿B超监视下水压灌肠复位中的制作与应用
婴幼儿肠套叠是小儿常见的急腹症之一,多发生于2岁以下小儿,尤以4~10个月要儿多见,大多数可以采用非手术疗法,目前一般以钡剂、生理盐水或空气压力灌肠复位[1].在我院多采用B超监视下水压生理盐水灌肠复位,传统方法为利用灌肠器直接接在连接三通管的一头橡胶管上,三通管的另一端用橡胶管连接压力表,剩下一端接导尿管.水压灌肠时需不断将连接灌肠器的一端分离抽水注水.此种方法增加了一人操作的难度,增加了工作量,加上患儿的不配合,很难保证肠内压力的相对恒定.我院自2009年1月至2012年1月,使用自制改良灌肠装置进行小儿肠套叠水压灌肠复位,共治疗患儿50例,复位成功44例,取得了良好的效果,现报告如下.
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关节镜下治疗胫骨平台骨折的手术配合
关节镜监视下胫骨平台的复位与内固定技术,具有切口小、软组织剥离少、关节腔内视野清晰、直视下关节面达解剖复位,同时可早期诊断和修复交叉韧带、半月板损伤等[1]优点,已成为一种较理想的治疗方法.我院2005年6月~2007年6月,在关节镜监护下治疗胫骨平台骨折6例,取得满意效果.现将手术配合报告如下.
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输尿管硬镜的应用与护理配合
随着腔内泌尿外科技术的发展,特别是输尿管硬镜临床应用技术的不断成熟,部分输尿管疾患可通过输尿管镜来诊断和治疗.我院目1999年1月至2002年3月在视屏监视下开展诊断性输尿管镜殓29例、输尿管下段取石21例、其中5例取石后置入双J管、移位J管取出20例.效果较满意,现将我们一点初浅的配合体会介绍如下.
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吸烟与外科疾病
吸烟不仅导致内科多种疾病,而且对外科疾病的发生也有明显关系。它不仅引起疾病,还延缓疾病的康复。这已被多数国内外科学家所证明。●影响骨折愈合据报道,科研人员曾对29例骨髓炎手术患者进行仔细地对比研究,其中9例为非吸烟者,9例在术前是吸烟者,术中及康复过程中终止吸烟,11例自始至终仍吸烟不断。结果发现,若用X线监视骨骼生长情况,非吸烟者可在手术后两个月内形成新骨,而吸烟者在两个月内只有很小的新骨形成。平均要长1厘米的新骨,吸烟者需2.98个月,而非吸烟者只需2.32个月。若有5厘米的腔隙需要填补,非吸烟者需要10个月的恢复期,而吸烟者需要15个月才能长满愈合。
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B超在人工流产术中的应用
我院妇产科自2008年起用B超对人工流产术操作进行监视指导,效果十分满意.现报道如下.1 资料与方法
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记忆合金支架治疗小儿下尿路梗阻21例围术期护理
记忆合金支架是一种新的治疗管腔狭窄的技术手段,它被应用于食道,喉等部位的狭窄[1].这些手术多在内窥镜配合X线监视下进行.2005年5月~2008年10月,我们小儿外科采用内镜配合X线监视下进行记忆合金支架置入治疗小儿难治性下尿路梗阻21例,经精心护理,效果满意.现将围术期护理体会报告如下.
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介入治疗颌面部肿瘤破裂致失血性休克1例的急救与护理
近年,随着微创治疗技术的发展,在DSA监视下经血管途径借助器械输送栓塞物质进入面部肿瘤出血部位,在短时间内可有效地控制出血,去除病因,挽救生命[1].2003年5月我们利用血管栓塞技术,成功地抢救了1例因颌面部肿瘤破裂致失血性休克患者,现报告如下.
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急性肠套叠空气灌肠整复65例护理体会
2000年1月~2005年1月,我们对65例急性肠套叠患儿行X线监视下空气灌肠整复,效果满意.现报告如下.
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介入再通术治疗输卵管阻塞性不孕的探讨
目的 探讨输卵管阻塞性不孕患者应用介入再通术治疗的效果.方法 对138例通过子宫输卵管造影确诊为输卵管阻塞的不孕患者,按阻塞部位不同分为三组:A组间质部 63例,B组峡部 56例,C组远端即壶腹部及伞端19例.经术前检查无手术禁忌症者,在X光机监视下,利用微导丝的机械作用和再通液的消炎、抗粘连等作用,疏通和治疗输卵管阻塞,术后抗炎治疗.对手术复通成功病例,再次月经干净3~5天在B超监视下行输卵管通液术.术后1年内随访输卵管复通后妊娠情况,并注意有无并发症.结果 138例患者259条输卵管阻塞,经介入再通术治疗,复通率为86.5%(224/259),1年内妊娠率为43.5%(60/138),宫内妊娠率为91.7%(55/60),宫外孕发生率为8.3%(5/60),A、B、c三组输卵管复通率分别为94.8%(110/116),91.6%(98/107),44.4%(16/36).妊娠率分别为49.2%(31/63),44.6%(25/56),21.1%(4/19),宫内妊娠率分别为100%(31/31),92%(23/25),25%(1/4),宫外妊娠率分别为0%(0/31)、8%(2/25)、75%(3/4).以上数据,经X2检验,A组与B组无差异,与C组有显著行差异(P<0.01).结论 介入再通术是治疗输卵管阻塞性不孕的一种微创有效、操作简单的方法,适用于输卵管间质部及峡部的阻塞,壶腹部及伞端阻塞慎用.
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乙肝患者血清糖类抗原CA199检测的临床意义
糖类抗原199(CA199)属低聚糖肿瘤相关抗原,为一种新的肿瘤标记物[1],近年来,该项目的检测对消化系统的肿瘤诊断、监视具有一定的临床使用价值,并优于AFP[2]。本文对乙型肝炎患者血清中糖类抗原199的检测结果及其探讨临床应用价值,现报到如下。
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开展介入性磁共振的临床研究
科学的发展和进步常常形成新的知识,导致在诊断和治疗上新方法的产生,微侵袭外科和介入技术的发展产生了对更精确的影像引导和监视手段的需要.目前,MRI的发展已使其处于介入性放射学领域的前沿.
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腹腔镜监视下治疗宫角妊娠3例
例1,21岁,孕2产0,停经42d在他院先后2次行人工流产术,均未刮出绒毛组织,1周后B超示:子宫右侧角部有一3.6cm×3.7cm的混合性团块,血β-HCG为71 800IU/L,诊断为"侵蚀性葡萄胎",予以MTX和5-FU化疗,1个疗程后血β-HCG降至32 000IU/L.4周后行第2个疗程化疗时转入我院.
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奥氮平致血尿一例
1病例资料
患者女,57岁,因疑心、凭空闻人语1年余,加重2个月于2013年12月9日入院。
患者于2012年10月无明显原因与诱因渐出现精神异常,主要表现疑心,怀疑周围人说话是在说她,怀疑邻居监视她,进她家里给她饭里、水里下毒,为此不烧水、不吃剩饭。睡眠差,胡言乱语,说邻居控制她不让她睡觉,邻居是公安局派来监视她的,监视她有没有犯罪和不良生活作风。于2012年10月15日首次来我院门诊就诊,诊断为妄想状态,给予利培酮2 mg/d,舒乐安定1 mg/d,服用1周后因出现药物不良反应停药,之后症状一直存在。近两个月病情加重,经常听到家里另外一个房间电话不停地响,控制她不让她睡觉,疑心仍重,看见家里有小石头、小玻璃就认为家里进人了,说家里少东西了,家里被人做过手脚。仍怀疑邻居监视她、控制她,睡眠差,为此,不停地找公安诉讼,讨个说法。个人生活料理可,饮食一般,家人为求进一步治疗,送入我院,系第1次住院治疗。既往体健,否认食物药物过敏史,个人史无特殊,病前性格:活泼,开朗。家族史阴性。体检未见明显异常。精神检查:意识清,定向力完整,接触一般,可查及幻听,思维联想散漫,有关系、被害妄想,有被监视、被控制感,情感反应平淡,对亲人不亲,内心体验缺乏,意志活动减退,无自知力。入院血常规、血生化、尿常规、腹部 B 超、心电图检查未见异常。 -
喹硫平致耳鸣一例
病例:女,27岁,门诊号0928634,主诉感到警车在追她,有人监视他4年,诊断为精神分裂症,以前没有耳鸣史,近半年用喹硫平(启维)治疗,在启维由100mg早、200mg晚增至100mg早、300mg晚以后,每天睡前出现耳鸣,持续2~3分钟,耳鸣时自己说话不舒服,别人说话听不清.此间患者未用其他药物.