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北京市某综合医院患者艾滋病病毒抗体无关联检测结果分析
艾滋病病毒(HIV)抗体无关联检测是艾滋病疫情专题调查的方法之一[1].在无关联检测中,标本初是为其他临床目的而收集,在将所有可以识别标本来源的个人身份信息去除后进行HIV检测[2].在医院开展HIV抗体无关联检测可用于一般人群的艾滋病疫情估计,其结果还可以反映医院患者艾滋病感染情况.标本来源于2007年7月23日至8月2日北京市某综合三甲医院门诊及住院患者入院第一次血常规或血生化检测的剩余血清.HIV抗体初筛采用酶联免疫吸附试验(ELISA).初筛阳性者采用ELISA再次进行重复检测,若检测阳性,标本送北京市疾病预防控制中心艾滋病确证实验室进行蛋白印迹试验(WB)确证.
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眼眶内脑组织异位一例
患儿女,8个月.以右眼眶及颅底肿物于2003年1月8日收入院.6个月前(出生两个月时)患儿被发现右眼球突出及面颊部肿胀隆起.查体:患儿右眼球突出,球结膜隆起外翻,遮挡眼球,无触痛.CT扫描显示:右眶内肿物,球后积液(图1).术中所见:肿物位于球后、颅外,与视神经无关联.肿物无明确的包膜,内含多量淡黄色透明液体和少量灰红相间半透明样物质.
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凋亡蛋白抑制剂家族研究进展
凋亡蛋白抑制剂(inhibitot of apoptosis proteins,IAps)编码一组结构相关的蛋白,该家族成员不仅可以抑制细胞凋亡,而且参与多种似无关联的生物学功能,如调节细胞周期和细胞分裂等.迄今为止,在人体新发现的IAPs家族有8个成员,分别是HIAP-1、HIAP-2、xIAP、ML-IAP、Survivin和ILP-2/Ts-IAP、NAIP、BRUCE/apollon等.本文对现有的IAPs家族成员的结构特征和功能作一总结,尤其对Survivin的分子构成、功能、作用机制、组织分布、表达特点、生物学特性以及与肿瘤治疗相关的研究进展方面进行重点综述.
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面朝大海,春暖花开
令我感触很深的一件事是曾写出《面朝大海,春暖花开》这样清新明快诗篇的诗人不久后却卧轨自杀.近年来经常看到名人患抑郁甚至自杀的报道.其实由于生活快节奏和工作高压力,很多普通百姓同样经受着抑郁的困扰.偶尔心情低落是很正常的事情,但是如果悲伤低落的情绪长时间挥之不去,那就不正常了.当抑郁状态达到一定程度时就变成一种病.我们称之为抑郁症.任何人都可能患上抑郁症.但是糖尿病患者面临着更大的发病风险.同时,抑郁的人也更加容易患上2型糖尿病.糖尿病与抑郁症这两种疾病看似毫无关联,但越来越多的研究证据却提示两者之间有着密切的联系.
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线粒体tRNATEU(UUR)基因点突变与1型糖尿病关系的研究
近年来发现线粒体tRNALEU(UUR)基因点突变是糖尿病的致病突变之一[1,2],我们对线粒体tRNALEU(UUR)基因3243位点A→G突变与1 型糖尿病的关系进行了研究,旨在揭示该基因点突变在我国东北地区汉族1型糖尿病患者中的情况以及与自身免疫导致的1型糖尿病有无关联。 材料与方法 1.实验对象:选取57例1型糖尿病患者,祖籍三代均为东北地区汉族居民,其中以酮症起病者23例,男性12例,女性11例,平均年龄14.9±1.6岁,发病年龄10.0±1.5岁,体重指数17 .8 4±1.55kg/m2;缓慢进展型1型糖尿病34例,男性21例,女性13例,平均年龄45.2±2.0岁,发病年龄40.7±2.5岁,体重指数22.25±1.64kg/m2。
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应重视髂静脉压迫综合征的诊断和治疗
1 临床现象让我们来看看临床上的现象,先看下肢静脉曲张的病患肢体的分布情况(见表1).这只是有关下肢静脉曲张文献的一小部分,遗憾的是,大多数相关文章只提单侧肢体和双侧肢体的数量,而不提左右侧肢体的分布,这说明大多数作者认为下肢静脉曲张与哪一侧肢体并无关联;但是,这少部分文献已经说明下肢静脉曲张患肢的分布是有区别的,表1中绝大多数文献资料都表明左侧下肢静脉曲张多于右侧.
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乳腺癌合并副乳腺癌一例
患者,女,53岁,因"发现右乳肿块二周"入院.查体:右乳中上可触及约4 cm×3 cm大小,质硬,边界不清,可推动无压痛肿块.右侧腋下可触及约3 cm×3 cm大小皮肤稍隆起,质韧,无桔皮征.钼靶:右乳外上象限可见大小约2.5 cm×3.0 cm肿块影,附近见散在点状钙化影.右乳肿块针吸细胞学检查:可见成团异型瘤细胞,考虑为乳腺癌.于全麻下行右乳癌改良根治术+右腋副乳腺切除术.术中见副乳腺质韧,与右腋皮肤相临,与右乳腺中间相隔有大量脂肪组织,与右乳无关联.术后病理:右乳腺浸润性导管癌(图1),右副乳腺导管内癌(图2);胸肌间淋巴结转移(1/2),右腋窝淋巴结转移(3/16),胸小肌覆盖组淋巴结转移(5/8).术后诊断:右侧乳腺癌合并副乳腺癌.
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右肺巨大非典型类癌1例
病人 男,35岁.咳嗽、胸闷2个月,咯血2d.查体:气管轻度左移,右胸饱满,呼吸运动减弱,右胸壁表浅静脉轻度怒张,右肺中下叩实,呼吸音消失.X线胸片示右胸大片高密度肿块影,边缘清,与膈肌关系不清,心脏左移.胸部CT示右肺肿块几乎占据了胸腔,边缘尚清(图1).彩超示右胸肿块与膈肌、肝脏分界不清.行人工气腹CT扫描检查示右胸肿块与肝脏无关联.
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谁愿为美味假象掏钱
德国汽车行业每年投入广告的费用约为10亿欧元,但是食品行业在宣传和广告上的投入高达28亿欧元.广告所营造出来的形象完全绑架了观众们的想象,将他们引向与终成品毫无关联的美好联想.
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青春作伴——一个职业药师的心得
作为一个写惯了“该如何用药”的职业药师,想以“青春作伴”为题和大家聊聊心得,所思良久.这或许会被认为有些“不务正业”或“另类”.但这并非偶然,一是源于我遇到的一些女士们,常常会问我该如何保养的问题;二是源于我职业生涯中遇到的病人大相径庭的精神风貌和他们病后生存质量的迥异;三是源于得知第三次全国死因调查中慢性非传染性疾病死因已占到82.5%,这与生活习惯带来的亚健康不无关联.
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西藏自治区首次发现藏族HIV感染者的流行病学调查
西藏自治区2002年6月首次从藏族人群中检出艾滋病病毒(HIV)感染者2例,另在普通人群(医院的无关联血清标本)发现1例抗-HIV阳性者,西藏出入境检验检疫局报告1例.对此4例HIV感染者进行了流行病学调查,现将结果报告如下.
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右小腿骨外骨瘤1例
患者 男,39岁,因"发现右小腿后肿块,逐渐增大,伴肿胀、酸痛5年余"入院.查体:右小腿后中上部软组织内触及一边缘不规则肿块,大小约7.5 cm×5.0 cm,质地硬,活动度好,有轻微触痛,局部皮肤未见异常,无下肢功能障碍.化验检查各项指标正常.X线片示右小腿后软组织内有一形态不规则、边界清、密度高的骨样组织,与胫腓骨骨干无关联(图1).故于2006年4月27日在硬膜外麻醉下手术切除.术中见白色骨性肿块位于胫后肌群内,将周围肌肉肌腱组织剥离后切除骨肿块,大小约7.5 om×5.0 cm×1.0 cm,形态不规则,似龟壳形,边缘分枝状.病理检查:肌肉组织及纤维结缔组织内有成熟的骨小梁及少量软骨细胞,诊断为骨外骨瘤.
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爱尔兰医疗体制改革
2005年以前,爱尔兰一直采取的是由十家互无关联的地区性医疗委员会向450万国民提供医疗服务的方式.当时,政界人员是这些委员会强有力的代言人,他们中有许多人决心维持其所在地区的医疗服务,哪怕这样做并不符合患者的大利益.
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药物不良反应如何分类
药物不良反应有多种分类方法,通常按其与药理作用有无关联而分为两类:A型和B型.
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超声诊断胎儿隔离肺1例
孕妇30岁,孕28周.产前常规超声检查:胎儿双顶径7.1cm,头围26.2 cm,股骨长径5.2 cm,羊水指数24.1 cm.左侧胸腔大量积液,右侧胸腔少量积液,左肺萎缩,心脏受压移向右侧胸腔,左侧胸腔底部见一强回声包块,边界清晰,呈三角形,与左肺无关联(图1),彩色多普勒血流显像示滋养血管来自腹主动脉(图2).颅内结构未见异常,脊柱排列整齐,四肢发育良好.肝、胆囊、肾、膀胱未见异常.超声诊断:胎儿左侧隔离肺;双侧胸腔积液;羊水过多.引产尸解见:左侧胸腔大量积液,右侧胸腔少量积液,左肺两叶,右肺三叶,左肺萎缩明显小于右肺,纵隔向右移位,左侧胸腔底部见一肺组织样肿块,边界清,与左肺无关联,由一根来自腹主动脉的滋养血管供血.
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骨免疫学在风湿病中的研究进展
骨免疫学是一门旨在通过探讨免疫系统与骨骼肌肉系统交互作用,进而为人们理解风湿病发病机制提供新视角的学科。20世纪90年代末,Horwood等[1]的研究发现体外活化的T细胞可以通过诱导骨吸收细胞(破骨细胞)分化成熟参与骨量的丢失。这一标志性的发现使2个看似毫无关联的系统超乎人们想象之外联系在一起。 Arron和Choi[2]于2000年首次提出了骨免疫学的概念,描述了骨骼肌肉系统与免疫系统细胞之间的相互作用,指出免疫失调可导致骨代谢异常。的确有研究显示慢性免疫活化本身就是SLE、RA及炎性肠病患者合并大量骨量丢失的独立危险因素[3]。此外特定的感染、自身免疫性疾病或免疫细胞肿瘤也可导致局部骨组织的破坏[4-5],这些都充分说明免疫系统可以影响骨骼肌肉系统。免疫系统与骨骼肌肉系统间的相互作用,也使得骨免疫系统逐步被人们重视。随着骨免疫学的深入研究,定将会为理解抗风湿病药物(包括生物制剂)的作用机制,以及开发治疗风湿病的新型策略提供基础。为此,本文将重点综述近些年骨免疫学在风湿病领域中取得的进展。
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危险度评价中的非传统病例-对照研究
近年来,复杂性疾病(complex disorder)的致病基因及其与环境的交互作用(interaction)已成为病因学研究的热点问题.病例-对照研究(case-control study)通过比较大量病人与种族相似、无关联的对照中变异等位基因的频率来评估基因、环境,及其交互作用与疾病的关联.由于这种方法易于实施而且对于基因定位非常有用,因而在分析遗传性疾病时发挥了重要的作用.
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小儿症状性癫痫脑脊液中氨基酸类神经递质的初步研究
症状性癫痫是由多种脑部病损和代谢障碍引起的一组疾病和综合征,以病程中反复发作的神经元异常放电所致的暂时性中枢神经系统(CNS)功能失常为特征,可由CNS炎症、肿瘤、代谢异常和外伤等引起.症状性癫痫与氨基酸类神经递质有无关联迄今不明.本文检测了症状性癫痫患儿脑脊液(CSF)中游离谷氨酸(GLU)、天门冬氨酸(ASP)、r-氨基丁酸(GABA)和甘氨酸(Gly)的含量,以探讨其与脑内氨基酸类神经递质的关系.
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缺席的人
这完全可能会发生在你讲课进程中:猝不及防,你听到自己在肆意大谈那些与演讲主题毫无关联的事.伴随油然而生的惊恐,你一边拼命地让自己元神归窍,一边暗自祈祷这场不受控制的“无人驾驶意外”好别惹出事端.正在说的“你自己”是谁或是什么?到底谁才是那个焦急地试图回归控制状态的“我”?是转瞬间冒出了两个自我,抑或就是那一个自我经历了一场意识出逃?在绝大多数真实状况中,此般“分裂感”可以迅速消退,你便可重新主宰自我.事实上,你刚刚经历的正是短暂的“人格解体”.
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邱仁宗:追问生命伦理
1952年,从未接触过医学的我,阴差阳错地一只脚踏人了救死扶伤的神圣领域,成为北京协和医学院里的一名助教,同时也书写了我的一段另类人生.草创未就20世纪50年代以前,协和医学院还没有设立专门的人文社会学科,除了主讲医学的教师在课程里偶尔提及之外,人文伦理教育基本上处于空白状态.初到协和,我的主攻研究方向是自然辩证法,但医学院校设立这门学科,着实曲高和寡,很多学生认为哲学与医学毫无关联,学而无用.