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改良钢丝张力带治疗髌骨骨折
髌骨骨折较为常见,占膝部损伤之首位,主要以青壮年为主,男性多于女性.治疗髌骨骨折的根本目标是恢复其正常传导股四头肌作用力和保持膝关节稳定的功能,一般认为髌骨骨折关节面不连续、台阶大于2 mm或骨折块移位超过3 mm,应选择手术治疗[1].治疗髌骨骨折的方法很多,2005年6月-2009年6月,我科应用改良钢丝张力带治疗髌骨骨折130例,效果满意,现报告如下.
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尤文肉瘤一例
患者男,30岁,2007年9月不慎扭伤腰部,即感腰部疼痛,并逐渐加重.2008年6月右髂部出现一大小约4 cm×6 cm肿物.2008年9月11日我院64排CT示:腰5双侧椎弓峡部骨质不连续,右侧髂骨溶骨性骨质破坏,代之以软组织肿块影,其内可见少许斑点状高密度影.血常规:嗜碱性粒细胞0.02,嗜酸细胞0.15,血红蛋白135 g/L,淋巴细胞1.16×109/L,单核细胞0.51×109/L,中性粒细胞2.2×109/L;血小板计数217×109/L,红细胞计数4.09×1012/L,白细胞6.04×109/L.
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自发性跟腱断裂1例
1临床资料患者,女,43岁,主因行走无力、剧痛难忍、不能迈步来院就诊,检查发现在跟腱有一处空虚跟腱不连续且有压痛,足背伸无力,诊为自发性跟腱断裂.问病史时,发现此前约一个月左右因跟腱附着处足跟痛,在院外用醋酸强的松龙局部封闭6次(每周一次).
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CT诊断白线疝伴小肠不全梗阻一例
1 资料与方法1.1 一般资料患者,女,72岁,左下腹阵发性疼痛,伴恶心、呕吐1 d,咳嗽用力为诱因.体检:左下腹扪及一个大小约5 cm×5 cm的包块,质软、活动度差、明显压痛,肠鸣音减弱.B超:左下腹囊性包块,肠管扩张.CT平扫见:两侧腹直肌间不连续,可见充满造影剂肠管局限性突出于腹直肌外、皮肤下,管腔内可见少量气体影.
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成人先天性髋内翻X线表现一例
患者女,40岁。双髋关节疼痛数月,口服止痛药(不明)有所缓解。查体:体型矮小,臀部上翘,双下肢不等长,行走左右摇摆,呈鸭步态,腰椎前突。 Trendelenburg征(+),髋关节“4”字征(+),外旋外展均受限。实验室检查未见异常。影像学表现:骨盆正位示(图1):双侧股骨大粗隆明显上移达髂骨水平,右侧大粗隆位于髂前上棘上4 cm,左侧为3 cm。双侧股骨颈缩短且向内上方移位与股骨上段内侧骨质相连并可见骨纹理贯通。颈干角呈锐角,右侧28°,左侧24°,双侧Shenton′s线不连续。髋臼窝浅平其上缘与股骨颈相接处骨质增生硬化,双侧股骨头似见囊性低密度区,股骨上段变细,内侧骨皮质增厚。
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颈椎骨巨细胞瘤一例报道
患者,男,50岁.颈外伤后疼痛2d.查体:颈椎2、3棘突有压痛,表皮温度正常,活动受限.X线检查:颈2椎体上方见一类圆形泡沫状透亮区,大小约2.5cm×2cm,边缘较规整,呈高密度环.CT提示:2、3椎体及右侧椎弓呈膨胀形破坏,皮质变薄,病灶呈分隔状,内密度为44~52HU,颈2左前缘部分皮质不连续.病理活检诊断为颈2、3骨巨细胞瘤,Ⅱ级,生长活跃.
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快速纯化甲型肝炎病毒及相关性状的检测
甲型肝炎病毒(HAV)在宿主细胞的胞浆内增殖,很少释放到细胞培养的上清液中,因此,给病毒的纯化带来一定困难.本实验室针对制备甲肝诊断试剂盒所需大量病毒抗原问题,对提高抗原的收获率、浓度和纯度等方法进行改良,建立了以冻融、超声,聚乙二醇(PEG)浓缩,蔗糖/甘油不连续密度梯度离心为主要步骤的快速纯化HAV的方法,并对得到的纯化病毒样品进行相关的性状检测.现将结果报告如下.
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老年股骨颈骨折的手术治疗
老年股骨颈骨折由于其解剖上局部供血的问题,极易发生骨折不连续、股骨头缺血坏死等并发症.我院从1998年1月~2004年10月对245例股骨颈骨折患者采用不同手术方法治疗,疗效满意.现总结报告如下.
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穿透性胎盘植入临床观察
患者23岁,住院号2011015,孕6周。于2011年5月13日做彩超发现肠外翻,于2011年5月13日8:00入院。该患孕2产1,平素健康,曾做过一次人工流产,末次月经2009年11月1日,停经40多天出现恶心呕吐.食欲减退等早孕反应。孕早期无用药及患病史,无受线史。孕4个半月自觉胎动,活跃至今。查体:体温:36.5℃;脉搏:80次/分;呼吸:19次/分;血压:120/80mm Hg。一般状态好,无贫血貌,神清语明,自主体位,查体合作。心肺未见异常,孕中期腹型,胎心率:148次/分,彩超检查:胎儿腹壁不连续,于腹壁外见6×7厘米混杂回声光团,怀疑肠外翻。实验室检测未见异常。入院诊断:孕2产1,孕6周,胎儿畸形。
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膀胱发育不良1例超声表现
1临床资料①一般资料:患儿,女,7岁,自出生后即有排尿困难,尿线细,不连续,伴排尿时外阴部疼痛.
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外踝粉碎的踝关节骨折脱位疗效分析
外踝粉碎的踝关节骨折脱位是一种相对少见的损伤.通常伴有平踝穴顶部水平的内踝撕脱骨折,距骨向外侧脱位.由于距骨移位,腓骨在下胫腓联合水平或近端粉碎骨折,还可有踝穴顶部外侧的嵌压骨折.该骨折类型的重要性在于继发于粉碎骨折而形成的骨不连续,造成恢复腓骨长度和定位上的困难.如治疗不当,易致早期创伤性关节炎的发生.
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胸壁多发性恶性纤维组织细胞瘤1例
1 病例介绍患者,男性,16岁.右肩胛下肿物,无痛痒1a余,因近期生长迅速于2001-08-16就诊.体检:肿瘤位于右肩胛骨下角下方5cm处,表面光滑且活动度佳.局部皮肤无异常改变,无压痛.双肺未闻及异常杂音,四肢活动良好,实验室检查无异常发现.X线检查:胸部正位片显示右肺中野外带见半圆形密度增高影,凸向肺野,内缘清晰,外缘与侧胸壁分不清,且呈钝角,密度均匀,大小约4.0cm×5.0cm,其旁边第七后肋回裸部骨皮质不连续.骨质呈蚀状破坏,无骨膜反应.X线诊断为右侧胸壁恶性肿瘤并肋骨破坏.为慎重起见,建议做CT检查.
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自动连续化硫酸二甲酯生产工艺职业危害预防与污染水平分析
硫酸二甲酯[(CH3)2SO4]为无色无嗅的油状液体,易挥发,多用作有机合成的甲基取代剂,为毒性极强的工业毒物.生产过程中,产生(CH3)2SO4、二氧化硫(SO2)、三氧化硫(SO3)等有害气体.过去多用较落后的不连续的发烟硫酸法生产工艺,职业危害严重,且不易采取预防措施.某(CH3)2SO4生产企业,从立项、设计开始,在卫生部门参与并严格要求下,采用目前较先进的自动连续化生产工艺,投产后证明,不仅提高了生产效率,亦较容易地控制了职业危害问题.我们对其生产过程有害因素的分布、预防措施及污染水平进行了监测、分析、评价.
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冠状病毒的基因重组
冠状病毒的基因组约有高达25%的重组频率。已经证明在病毒基因组之间以及缺损性干扰(DI)RNA与病毒RNA之间可以发生重组,这为病毒RNA及DI RNA提供了一种进化的工具,并可用来解释冠状病毒基因组的多样性。冠状病毒能进行重组的特性可能与其mRNA的转录机制有关,其RNA的合成是不连续的,产生了病毒聚合酶的非持续性。重组还被用作病毒基因组RNA突变的一种工具。
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在体气管灌注固定法在肺组织切片制作中的应用
在组织学实验教学和肺形态学相关的科学研究中,按照常规方法制作的肺组织石蜡切片,常常存在切面有空洞或裂隙、切片不连续、组织破碎和肺泡塌陷等缺陷[1],极大地影响了对实验结果的观察.究其原因是因为肺为含气器官,固定液难以渗透,脱水浸蜡不够造成的[2].为此,笔者设计了在体气管灌注固定法,克服了以上缺点,获得了较为满意的效果,具有一定的推广和应用价值.
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超声误诊食道粘液性囊肿1例
患者,男,48岁.于2004年11月30日在我院行超声检查.体检:Bp:130/75 mmHg,HR:78次/分.彩超检查:食管下段与贲门连接部左前方,肝左叶后方测及一17mm×15mm×10mm的椭圆形均匀低回声结节,后方回声整齐,边界清晰,与肝脏之间有包膜分界,食管外膜隆起包绕该结节,该结节包膜可见5mm不连续区,与食管肌层分界不清;CDFI结节内部未显示明显血流信号,饮水后见食道下段蠕动正常,未见受压梗阻现象(图1-4).
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改良腋窝副乳腺切除手术
自2007年9月至2008年9月,我院接受4例双侧腋窝副乳腺患者行改良副乳腺切除手术,治疗效果满意,报道如下.1 临床资料本组4例,女性,年龄21~43岁,双侧腋窝肿块,质韧,与皮肤相连,1例具有副乳腺乳头,3例经高频彩色多普勒超声诊断为副乳腺.肿块呈长椭圆形,部分呈圆形,高出周缘皮肤,与正常乳腺不连续.切除组织病理报告为副乳腺组织.
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干扰性房室脱节伴空隙现象1例
患者女,66岁.劳累后胸闷、气短2周.查体:T36.5℃,P 80次/min,BP 140/90mmHg.心界不大,心律略不齐,各瓣膜无病理性杂音,双肺无罗音.临床诊断:冠心病,心律失常.常规心电图为窦性心律,P波形态一致,P-R间期不完全一致.QRS时间0.14s,各导联QRS终末宽钝,V1呈rSR′型,TⅡ、、aVF倒置,Tv4~v6负正双向.为完全性右束支传导阻滞伴T波改变.Ⅱ导联加长记录(Ⅱa与Ⅱb系同次不连续),图1示:P-P间距0.80~0.90s,平均房率71次/min,P-R间期呈间歇性不等,个别QRS前无P波.图ⅡaR1、2、10~21,图ⅡbR1、2、7~9、17、18、20、21 P-R间期0.20s,为正常房室传导.Ⅱa第3~8次心搏R-R间距0.80~0.84s,P-R间期呈逐渐缩短→P波落在QRS之中→P波在QRS之后及R-P间期逐渐延长.
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内镜诊治孤立性食管静脉瘤破裂一例
患者女,46岁.因烧心、反酸1月,行胃镜检查进镜34~38 cm发现食管右侧壁有4处不连续的非线性分布的半球型蓝青色隆起,直径约0.5~1.0 cm大小,其中大者直径1.0cm,色泽明显发红,胃镜在胃腔及十二指肠球部及降段粘膜未见明显异常.退镜时发现食管腔内积新鲜血液,出血量约80 ml,局部冲洗后发现大的半球形隆起处塌陷,有新鲜血流出,局部喷洒凝血酶2 000 U/ml,不能止血,取周边3点各注射5%鱼肝油酸钠1 111,出血停止.拟诊食管静脉曲张破裂出血,术后查肝功能正常,腹部B超、CT检查无肝硬化门静脉高压提示.
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阴囊裂缝先天性囊肿一例
患者男,21岁.因阴囊中线条状囊性物10年就诊.患者于10年前,无意中发现阴囊中线条状囊性物,无不适感,未治疗.近3年来,囊性肿物反复破溃,溢出少许白色浆糊样内容物,几天后破溃部自然愈合,于2004年4月来门诊要求治疗.皮肤科检查:阴茎发育正常,阴囊中线见不连续长约8 cm和5 cm两段条状囊性肿物,透过皮肤可见内有白色可移动的内容物(图1),无压痛.睾丸无异常.