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儿童初春季节要防上感
初春时节,阳光和煦,万物复苏,气温也逐渐上升.此时细菌、病毒和微生物也开始活跃起来,是上呼吸道感染的高发季节.在早春时节,小孩子上呼吸道感染的发病率居所有疾病发病率的首位,特别是婴幼儿发病率更高.小孩子一旦患上急性上呼吸道感染,大多数表现发热、哭闹、烦躁不安,出现鼻塞和分泌物增多,张口呼吸,鼻翼扇动.婴儿不愿吃奶,儿童出现食欲减退,精神萎靡不振,甚至还会出现呕吐、腹泻、腹痛等症状.
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旅游急症的自我救护
鼻孔出血 气候干燥时节出游,鼻黏膜容易出血.一旦发生,可选用下列方法止血:用浸有冷水(冰水更好)的毛巾、布块贴敷于前额部、鼻背部和颈部两侧;用干净的棉花、纱布或布条填入鼻内(如能沾些云南白药则更佳),紧紧塞住鼻孔;用拇指和食指紧捏鼻孔(暂用口呼吸),稍用力,一般5~10分钟即可止住流血.
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治疗鼻塞掐掐后脖梗
感冒后令人烦恼的症状之一便是鼻塞.不得已只能张口呼吸,躺着睡觉时令人辗转反侧.我自从学会了一种简单方便的自我疗法——提捏揪痧后脖颈,再没有了这种困扰!两手拇指伸直,四指并拢伸直,一上一下放在后脖梗处,用手指指腹以一定的力度由两侧风池穴(后头骨下,两条大筋外缘的凹陷中,基本与耳垂齐平)向下提捏两条大筋,到大椎穴(低头,颈椎高骨下),重复10次,以局部皮肤温热、轻度疼痛为宜.然后,将中指和食指弯曲如钩,蘸冷水后,用食、中两指的第二指节侧面,由上到下夹揪皮肤,发出“嗒、嗒”的响声.
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儿童黑眼圈可能是鼻炎作怪
成人会因为熬夜失眠等原因产生黑眼圈,可是儿童为什么也有黑眼圈呢?有专家分析:一般小孩黑眼圈比例约10%~20%,这些黑眼圈儿童中,患有过敏性鼻炎儿童却高达60%~70%,且下眼袋颜色较黑、面积较大.儿童鼻子、眼睛的位置很近,过敏性鼻炎会造成鼻塞,导致鼻黏膜肿胀,血液循环不良,静脉血液回堵在眼睛周围,因此形成明显的熊猫眼.如果日常不怎么劳累的孩子出现了明显的黑眼圈,要考虑他是否患上了过敏性鼻炎.因鼻泪管上下相通,过敏性鼻炎的孩子通常也有过敏性结膜炎,如果孩子经常揉鼻子、揉眼睛,黑眼圈颜色就越深,面积也越大.处于生长发育期的孩子,因鼻塞用口呼吸,久而久之,还可出现鼻梁扁平、硬腭高拱、切牙外突、牙齿排列不齐等的"鼻炎面容".
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322例剖宫产术后腹胀原因分析与护理对策
剖宫产多因母婴情况紧急,需立即结束分娩所采取的手术治疗手段.因术前无足够时间作胃肠道准备工作,产妇禁食时间短,频繁宫缩时的疼痛、呻吟、叫喊、张口呼吸,造成术后腹胀,给产妇带来不必要的痛苦,加重切口疼痛,影响切口愈合等.为减轻上述并发症,针对病因,在剖宫产术前、术后实施护理干预,取得了较满意的效果.
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食管癌患者治疗中使用口腔护理液效果观察
食管癌是常见的一种消化道肿瘤,其治疗原则以手术治疗为主,放疗、化疗等冶疗为辅.食管癌手术后患者由于禁食,唾液分泌减少,并且由于鼻胃管影响,经口呼吸增加,口腔自洁作用减弱.
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腺样体肥大并慢性肺源性心脏病1例
患儿男,17 a.呼吸困难8 a,加重不能平卧2 a入院.8 a前无明显诱因渐出现呼吸困难,夜间为甚,伴紫绀、张口呼吸,近2 a加重不能平卧.查体:体温36℃,呼吸42次/min,脉搏100次/min,血压13/7 kPa.发育、营养差,神清,面容呆笨,眼球突出,鼻根低平,唇厚,张口呼吸.颈软,气促,轻度三凹征,鸡胸.双肺呼吸音清晰.心音有力,律齐,心尖部SMⅡ/6级吹风样杂音.腹软,肝右肋下8.0 cm,质中,脾左肋下未触及.双下肢无浮肿,查血尿常规正常.心电图:PⅡ、Ⅲ高大电压0.25~0.3 mV,V1~5呈rS型,V6呈RS型,R>S,Rv5电压2.0 mV,提示心房肥大(肺型P波)及右室肥大.鼻咽部侧位片:鼻咽部软组织密度影填塞.心脏B超提示二尖瓣及主动脉瓣脱垂.临床诊断:腺样体肥大并慢性肺源性心脏病.因经济困难未作手术治疗.
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鼾症手术治疗48例
小儿鼾症对儿童的智力和生长发育均有一定的影响,但此病尚未引起人们足够重视。1996年3月~1999年3月我院收治小儿鼾症48例,经手术治疗疗效满意,现报告如下。资料与方法一、临床资料:48例中,男31例,女17例;年龄2~13a,平均4.5a,病程5个月~8a。表现为睡眠时鼾声过响、张口呼吸48例,伴有憋气症状28例,伴有夜惊、遗尿21例,伴有肥胖者12例,腺样体面容8例。48例中扁桃体Ⅲ度肥大者30例,Ⅱ度肥大者18例,并腺样体肥大32例。二、治疗方法:均采用手术治疗,其中32例行局麻下扁桃体挤切术加局麻下腺样体刮除;16例行局麻下单纯扁桃体切除(其中4例行扁桃体切除加双侧下鼻甲部分切除术)。三、疗效标准:参考国内苏虹等[1]疗效标准评定。治愈:能安静入睡,夜间鼾声消失,无憋气症状。好转:能入睡,睡眠时鼾声次数、响度明显下降,基本无憋气症状。无效:鼾声次数及响度与术前无明显变化,仍有憋气症状。
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者扁桃体联合腺样体切除术围术期处理及预防措施
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)在小儿的发病率为1%-3%,临床表现为睡眠打鼾、张口呼吸、睡眠呼吸暂停或通气不足、反复上呼吸道感染等,导致低氧血症和高碳酸血症[1].目前公认的病因是扁桃体和(或)腺样体肥大,首选治疗方法是扁桃体和腺样体摘除.由于 OSAHS患儿睡眠粗响鼾声、呼吸道感染、中耳炎、发育不良及中枢系统并发症等,如何安全度过围术期至关重要,术前积极治疗、认真评估和准备,术后加强观察和管理,可降低手术风险,让患儿安全度过围术期.
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美是由内而外的——心理健康才是美肤佳品
爱美的女性要知道:意念可以让眼睛睁开或闭合,也能够让汗毛孔张口呼吸;意念可以控制举手投足,也可以控制皮肤绷紧、松弛.
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止鼻血六招
很多人认为,流鼻血时应该马上向后仰头,其实,这种做法只在症状较轻时管用.如果鼻血比较多,很可能倒流呛到气道里.正确的止鼻血方法有:1.用凉毛巾洗脸流鼻血时先要坐下,低头,拿毛巾蘸凉水洗洗脸,可以收缩脸上、头部和鼻窦的血管,很快就能止住血.2.捏住鼻翼两侧鼻血较多时千万不要向后仰头,应该坐直了,张口呼吸,采用指压法来止血,即用拇指和食指紧紧地往后脑勺方向按压鼻翼两侧,要稍有痛感,3~5分钟后就能止血.
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静脉注射胺碘酮致过敏反应一例
患者女性,41岁,因阵发性心悸、乏力2h就诊。既往有室上性心动过速(SVT)史5年,近一年来发作频繁,每月平均2~3次,每次发作均可经静脉注射普罗帕酮终止。平素未服用任何抗心律失常药物。否认药物过敏史及支气管哮喘史。入院查体:呼吸18次/分,BP90/60mmHg,神清,自动体位,两肺呼吸音清,心率188次/分,律齐。心电图示SVT。在心电监护下给予普罗帕酮70mg+0.9%生理盐水静脉注射,未能转复,15min后重复首剂用量再次静脉注射,仍无效。故于30min后给予胺碘酮(法国赛诺非公司生产,批号533)150mg+0.9%生理盐水20ml缓慢静脉注射,当推注到3ml时,患者突感胸闷、气憋,有窒息感,伴烦燥多汗。立即停止注射。查体:呼吸26次/分,BP80/50mmHg,神清、端坐位、张口呼吸,口唇发绀,球结膜充血水肿,两肺可闻及哮鸣音,未闻及干湿罗音。心电监护仍示SVT,心室率184次/分。
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呼吸方式与舌骨位置关系的研究
目的:揭示呼吸方式与舌骨位置的关系.方法:通过口鼻气流同步测定系统的随机检测,选择鼻呼吸比例≤70%(口呼吸组)及鼻呼吸比例≥95%(鼻呼吸组)的11~14岁儿童各34人,比较其头颅定位侧位片中舌骨位置的差异,及与口呼吸比例的相关关系.结果:口呼吸与鼻呼吸儿童除H-RGn(P<0.05)外,舌骨位置无统计学差异,单因素相关分析未发现呼吸时口气流所占的比例与舌骨位置存在相关关系(P>0.05).结论:呼吸方式与舌骨位置无明显关系.
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T4A矫治器治疗口呼吸所致安Ⅱ类1分类错牙合的疗效分析
口呼吸患者由于其异常的呼吸方式,使唇肌松弛、下颌和舌下降及下颌向后下旋转生长,导致腭盖高拱,上前牙前突、后牙弓狭窄,下颌则因张力而处于下垂的后退位形成下颌后缩[1],同时舌体也被牵引向下,从而影响颈部,使呼吸功能受阻.
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不同矫治方法对口呼吸所致安Ⅱ1错(牙合)患者上气道结构影响的比较研究
上气道是指自鼻开始经咽至环状软骨下缘以上的上呼吸道,其大小与其周围软硬组织的形态及结构密切相关.该研究用不同矫治方法对口呼吸所致安Ⅱ1错牙合患者进行治疗,并对其上气道结构的变化值进行比较分析以评价疗效.
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口呼吸与鼻呼吸儿童上气道矢状径差异的研究
目的比较口呼吸与鼻呼吸儿童上气道矢状径的差异, 探讨呼吸方式与上气道矢状径的关系. 方法通过口鼻气流同步测定系统的随机检测, 选择鼻呼吸比例≤70%( 口呼吸组)及≥95%(鼻呼吸组)的11~14岁儿童各34人, 比较其头颅定位侧位片中上气道矢状径的差异. 结果口呼吸儿童骨性鼻咽(PNS-Ba)、舌咽部的小距离 (P-T)较鼻呼吸儿童明显减小. 结论鼻咽部骨性狭窄和扁桃体肥大是口呼吸的形态学原因, 反映呼吸方式受遗传和环境两方面的影响.
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口呼吸引起的错(牙合)畸形患者咽腔和头位X线头影测量分析
目的寻求由口呼吸引起的错畸形在临床上较为准确的诊断指标,并建立昆明地区恒牙(牙合)初期咽腔、颈倾斜度和颅颈角的正常值.方法用Linder-Aroson及Solow的咽腔和颅颈角、颈倾斜度测量方法对昆明地区恒牙(牙合)初期正常儿童及具有口呼吸不良习惯的安氏Ⅱ类一分类错(牙合)儿童进行头影测量分析与对比研究.结果正、异常组间在颈倾斜度、头颅自然位置及咽腔真正通气道的测量值上存在显著性差异,而代表骨性通气道的测量值则无差异.结论口呼吸引起的错(牙合)畸形患者由于真正咽腔通气道的狭窄形成了颅和颈椎的前伸位.
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伴口呼吸安氏Ⅱ1错(牙合)上气道结构特征的研究
目的:对伴口呼吸安氏Ⅱ1错(牙合)患者上气道结构的X线表现特征进行分析,为临床诊断及选择合理的治疗方案提供理论依据.方法:以30例恒牙期口呼吸安氏Ⅱ1错(牙合)为研究对象,以30名恒牙初期正常(牙合)儿童为对照组,用图像数字化X线头颅定位摄片仪,分别获得两样本上气道结构的测量值,进行统计学分析.结果:伴口呼吸安氏Ⅱ1错(牙合)的骨性鼻咽、舌咽部小距离和后气道间隙等测量值,均明显小于对照组;软腭长、软腭厚和舌底-眼耳平面角则明显增大,而软腭-舌接触长度、舌体高度和软腭-腭平面角则明显减小,其变化有统计学差异;舌骨也表现为向下、向后移位,在错(牙合)组和对照组间存在显著性差异.结论:由于上气道矢状径减小、下颌后缩和舌及舌骨的下降,使口呼吸安氏Ⅱ1错(牙合)患者的上气道通气能力下降.
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筛窦神经鞘膜瘤一例
患者 男,13岁.自觉双侧鼻塞不适1年,以左侧为甚,呈进行性加重,严重时需张口呼吸,左侧鼻腔多次出血,量多少不等.体检:见左侧鼻腔淡红色类圆形新生物,表面尚光整,双侧下鼻甲稍肿胀.
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鼻咽腺样体肥大的CT诊断
腺样体(咽扁桃体)肥大可引起呼吸道不畅、反复性上呼吸道感染以及全身健康,临床主要表现有鼻塞、张口呼吸、打鼾,影响咽鼓管时可导致渗出性中耳炎.鼻咽腔正常大小前后径为14~29mm,横径为19~30mm[1].鼻咽部CT检查可对肥大的腺样体作出明确诊断.现将2006年6月~2010年6月期间23例患者CT资料进行分析总结,旨在提高对鼻腺样体肥大的认识、诊断及鉴别诊断水平.