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玉屏风散治疗缓解期慢性支气管炎40例
慢性支气管炎是一种常见的呼吸道疾病,其发生与发展常与机体的免疫功能低下及外邪的反复侵袭密切相关,主要特征为咳嗽、咳痰、喘息及反复发作.临床上以减少发病次数、缩短病程、提高机体的免疫力,终达到控制复发是防治本病的关键.笔者应用玉屏风散对慢性支气管炎缓解期的治疗取得了较好的疗效,现报道如下.
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缓肺颗粒对慢性阻塞性肺疾病缓解期患者肺通气功能的影响
2000年9月-2004年9月,我们用缓肺颗粒治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期患者68例,并与安慰剂治疗的68例作对照,现报告如下.
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徐长卿治疗风湿性心脏病
徐长卿辛温芳香,既能祛风除湿、活血通经,又可利水消肿、止咳解毒,临床用单味徐长卿或以其为主药组方治疗风湿性心脏病,常获满意效果.徐长卿辛能发散、温能通经,具有较强的祛风除湿、散寒通经、活血止痛之功效.治疗风心病徐长卿用量宜在20g以上,若拘泥于常规剂量,则药力不达而难奏效.如配伍川芎、延胡索等活血化瘀之品,活血助祛风湿通络之功,则效用倍增.对于血行瘀滞、不能化气行水、水湿停聚所致喘咳、水肿者,需重用.本品兼有利水消肿、止咳解毒之功,伍用黄芪益气行水、泽泻渗利水湿,则气旺可促血行,血行助利水,水利血也行,水、血、气并调,病邪速祛.疾病缓解期,可单用徐长卿30~40g,水煎代茶,以资巩固.该品性温而不燥,除邪而不伤正,<神农本草经>言其“久服强悍轻身”,<本草纲目>谓其“久服益气延年”.现代研究证实,徐长卿能增加冠脉血流量、改善心肌代谢、降低心率、减轻心脏负荷,并有消炎镇痛、降血脂等作用,故对风湿性心脏病有良好效果.
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慢性阻塞性肺疾病缓解期患者呼吸肌功能训练研究进展
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstmctive pulmonarydiseases.COPD)是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆呈进行性发展,与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关.COPD主要累及肺脏,但也可引起全身(或称肺外)的不良效应.COPD由于其患病率、死亡率高,社会经济负担重,已成为一个重要的公共卫生问题.
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卵巢上皮性癌诊断和治疗中应注意的问题
卵巢上皮性癌(卵巢癌)是病死率高的妇科恶性肿瘤,尽管手术技巧的提高可以做到大限度的肿瘤切除,铂类、紫杉醇类以及二线化学药物治疗(化疗)的临床应用,给患者带来多重生机,但是,卵巢癌患者的5年生存率仍无明显提高.其主要原因,一是70%以上的卵巢癌诊断时,病变范围已超出卵巢,属于晚期;二是虽然很多患者对初的治疗会有反应,但大多数病变在一个相当短的疾病缓解期后复发或者出现疾病进展;三是患者容易对化疗药物产生耐药;四是临床治疗不规范.因此,为了进一步提高卵巢癌的治疗效果,在诊断和治疗过程中应注意以下几个问题.
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慢性阻塞性肺疾病缓解期社区干预的难点及对策
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统常见病,以持久性气道阻塞为特征,位居全球致死疾病的第4位,预计到2020年,将成为世界疾病经济负担的第5位[1].利用便捷的社区卫生服务资源对COPD缓解期的患者进行有效、系统的干预,能让更多的COPD患者获益,提高患者的生存质量,减轻家庭和社会的负担.
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慢性阻塞性肺疾病缓解期的护理干预
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是临床常见病、多发病,包括慢性支气管炎、阻塞性肺气肿等肺部慢性疾病,其主要特征是慢性气流阻塞,呈进行性发展,此病由于迁延不愈、反复发作且逐渐加重,给患者造成很大痛苦,且严重影响其生活质量.笔者针对慢阻肺疾病患者缓解期实施积极有效护理干预,对减少急性发作次数,延缓肺功能衰退的进展,大限度地提高呼吸功能的潜力,改善生活质量起到重要作用.现报道如下.
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穴位贴敷巧治病
随着冬季的临近,医院呼吸科的患者又逐渐多了起来.特别是中医科室前排起了长队,越来越多的慢性呼吸道患者青睐起三伏贴来.大家原来以为慢性呼吸道疾病得靠养,平时注意,犯时吃药,重时入院治疗.事实上,多数患者在慢性呼吸道疾病特别是慢性气管炎、支气管哮喘的治疗上存在着一定的认识误区.有些患者只重视疾病急性发作时的治疗,而忽视对疾病缓解期的预防和治疗.
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慢性阻塞性肺疾病缓解期的呼吸康复治疗
慢性阻塞性肺疾病(chronicobstructire pulmonary disease,COPD)是临床上的常见病、多发病,是重要的慢性呼吸系统疾病,因肺通气受阻,限制了生活能力,严重影响患者的生活质量,并威胁生命[1],居世界死亡原因的第4位[2].近年来,COPD的发病率与病死率仍然呈上升趋势[3].目前,我国的医生和患者本人都重视COPD发作期的病情控制,却忽视了缓解期的肺康复,对如何延缓和控制缓解期肺功能进一步恶化,改善呼吸功能,提高患者工作、生活能力方面还没有提出系统有效的方案.本研究对COPD康复期患者进行康复治疗,以观察患者临床肺功能指标的变化,报告如下.
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慢性阻塞性肺疾病缓解期患者血清维生素A和B2分析
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)患者常伴有营养不良.为了解COPD缓解期患者维生素摄入和血清维生素浓度的变化,为该病的营养干预提供依据,文章对上海市区56例COPD缓解期患者的膳食及血清维生素A和维生素B2进行分析.
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运动加肺功能训练对慢性阻塞性肺疾病缓解期患者肺功能的改善
自2000年9月收治26例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者,在其缓解期给予了运动训练指导,收到较满意的效果,现将其指导方法报告如下.
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康复治疗对32例老年慢性阻塞性肺疾病缓解期患者生存质量的影响
慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease, COPD)是当今严重威胁老年人生命及影响生存质量的常见病之一,缓解期COPD的康复治疗目前正受到重视.文章报道康复治疗对老年缓解期COPD32例疗效观察.
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慢性阻塞性肺疾病缓解期的规范化管理
目的 观察对慢性阻塞性肺疾病缓解期的规范化管理、评价康复训练对COPD患者生活质量及改善肺功能.方法 将38例COPD患者自身训练前后,通过护理干预如:营养指导、合理使用抗生素、心理卫生、呼吸操训练、运动训练、咳嗽咳痰、家庭氧疗指导.结果 COPD患者肺功能明显改善.结论 规范化的护理管理能提高COPD患者缓解期生活质量和肺功能改善.
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呼吸锻炼对慢性阻塞性肺疾病缓解期患者肺功能和生活质量的影响
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见病,其患病率和死亡率呈增长趋势,严重影响了患者的劳动能力和生活质量,目前尚缺乏有效的防治方法.呼吸锻炼是COPD缓解期的基本治疗方法之一,如忽视缓解期锻炼,肺功能会进一步损害.当今,医学模式已从生物模式转变为生物一心理一社会模式,只有身体、精神和社会活动均处于完善状态才是健康;因此,健康水平的反映不但要有生物学指标,也应包括精神、心理测评和社会活动能力.
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慢性阻塞性肺疾病缓解期患者的家庭护理指导
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一组包括慢性支气管炎,阻塞性肺气肿的慢性疾病.15岁以上COPD患病率为3%,此病因病程长,迁延难愈,故患者病情缓解出院后还需坚持长期居家康复护理.正确,系统,有目的地对患者缓解期进行家庭护理指导,可使药物发挥大疗效,减少并发症,从而延长生命.
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ANCA的意义
抗中性粒细胞胞浆抗体(antineutrophil cytoplasmic antibodies,ANCA)是诊断ANCA相关小血管炎的重要指标.ANCA测定的标准方法是间接免疫荧光法(ⅡF),C-ANCA针对的靶抗原为蛋白酶3(PR3),为Wegener肉芽肿(WG)的特异性抗体.P-ANCA针对的靶抗原比较广泛,故诊断特异性较差.近年来强调ⅡF结果必须通过抗原特异的ELISA证实.ANCA阳性率和滴度的高低与疾病的活动性和严重度相关,疾病缓解期滴度下降或消失,治疗后ANCA的持续阳性常预示疾病的复发.AN-CA不仅在诊断ANCA相关血管炎中起关键作用,新的资料提示ANCA在这类疾病的发展过程中具有致病作用.
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社区护理干预提高慢性阻塞性肺疾病缓解期老年患者生活质量的研究
慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病率近年来呈上升趋势~([1]).以往对老年COPD患者护理的着力点放在急性发作时的护理,但除急性发作期外,家庭是缓解期COPD患者主要的康复场所~([2-4]).本研究应用社区护理干预模式对缓解期老年COPD患者进行为期6个月的综合性护理干预,取得了较好的效果,现报告如下.
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哮喘忠告家庭护理"捆绑式"的健康教育
支气管哮喘(简称哮喘)是一种由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病[1].很多人由于缺乏相关的哮喘知识以及对自身病情严重程度认识不足,以至反复发作,严重影响正常的工作、生活和学习.因此,提高哮喘的护理水平,缓解病情,协助康复,非常必要.但仅仅依靠住院期间的治疗和护理,无法达到长期稳定控制疾病的发作.疾病缓解期正确、有效的家庭护理,对控制病情的发作,提高生活质量尤为重要.我科于2005年1月起,在病人住院期间做好宣教的同时,对哮喘病人的家庭护理进行"捆绑式"的健康教育,强调家属的参与管理,对控制疾病的反复发作起到了积极作用.
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破骨细胞和RANKL在幼年特发性关节炎中的作用机制
目的:探讨不同时期幼年特发性关节炎(JIA)患儿血清中RANKL和破骨细胞的水平变化,并进一步研究其临床意义。方法研究分为初发活动期、疾病缓解期和正常健康儿童3组,每组20例。采用ELISA方法检测血清中RANKL的表达水平,细胞爬片法检测患儿血液中破骨细胞的数量,统计学分析处理数据。结果 RANKL和OPG在初发活动期组(423.12±62.19)pg/ml、(510.72±58.07)pg/ml和疾病缓解期组(434.26±78.68)pg/ml患儿血清中的表达均高于正常健康对照组(360.47±48.60)pg/ml,差异有统计学意义(均P<0.05);破骨细胞在JIA初发活动期患儿体内的表达水平高于健康对照组儿童体内表达水平,差异有统计学意义(P<0.05),而疾病缓解期组患儿体内破骨细胞表达水平略高于健康对照组儿童,差异无统计学意义(P>0.05)。OPG表达水平与DAS28负相关(P<0.05);而RANKL/OPG抗CCP抗体正相关(P<0.05)。结论 RANKL在初发活动期组JIA患儿血清中表达显著升高,与之相应的,破骨细胞子在JIA初发活动期患儿体内水平也显著上升,提示RANKL可能促进破骨细胞的分化和成熟。
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反复发热头疼呕吐左下肢疼痛
1 病历资料患儿,男,6岁,因反复发热、头痛2年,左下肢疼痛 5 d 入院.患儿于2年前(1999年7月)因发热、头疼、呕吐在当地医院诊断为"化脓性脑膜炎",用"青霉素+氯霉素"治疗 21 d 后"痊愈"出院.2000年 2月、5月、10月 3次因头痛、呕吐在当地医院住院,腰穿证实为化脓性脑膜炎,用"青霉素+氯霉素"治疗后"痊愈"出院.2001年2月、5月两次因左下肢疼痛,后出现发热、头疼、呕吐再次在当地医院住院治疗,均经腰穿证实为化脓性脑膜炎,治疗后症状消失出院,疾病缓解期间患儿一切如常.患儿系G1P1,足月顺产,出生时无产伤及窒息,既往健康,家族中无类似病史.体查:体温38℃,心率80次/min,血压116/60 mmHg,呼吸28次/min,体重26 kg,神志清楚,发育营养良好,自动体位,检查合作.全身皮肤粘膜无黄染、无出血点、无瘀斑.浅表淋巴结不肿大.头颅无畸形.眼睑无浮肿,巩膜无黄染,两侧瞳孔等大等圆,对光反射存在.颈部有抵抗,自发性角弓反张.胸廓无畸形,心肺无异常.腹软,肝肋下 1 cm,脾未及.脊柱无畸形,四肢无红肿,肌张力正常,左下肢活动受限.克氏征(+),布氏征(+),双侧巴氏征(-).