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一次常规胸透检查对外周血细胞检测结果的影响
目的 观察常规X射线胸透检查对外周血细胞检测的影响.方法 采用Sysmex SE-9000全自动血液分析仪对200名武警战士进行胸透前与胸透后的血常规检查,并用两样本均数t检验方法进行统计分析.结果 胸透前与胸透后两组血细胞检测结果显示,胸透后所测的白细胞总数明显高于胸透前所测结果,差异有统计学意义(t=3.98,P<0.01).一次小剂量X射线检查会使外周白细胞总数明显增高.结论 血常规检测的同时做CT、MIR、X线片、胸透等检查项目时,一定要先行抽血检查,否则会影响白细胞的检测结果,引起临床医生的误导,甚至对患者造成不良的后果.
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超声诊断右冠状动脉-左室瘘一例
患者男性,29岁,因反复发热1月,加重10天来我院就诊,胸透发现右心下缘搏动性肿物收入院.查体:体温36.9℃,血压18.0/8.7Kpa,颈动脉搏动增强,心界向左扩大,心率76次/分,律齐,心尖部可闻及舒张期杂音,胸骨右缘4~6肋间可闻及舒张期叹息样杂音,周围血管征阳性.心电图示窦性心律,左室高电压.
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类胸腔肿瘤影像的右肺错构瘤一例报道
患者女,57岁.因咳嗽无痰,发热畏寒一周伴胸闷胸痛,抗菌素治疗无效急诊入院.查体:一般情况好.血WBC 16×109/L,N0.80,L0.11,M 0,08.胸透:右肺野见大片致密影,边缘较完整,侧位示病灶位于胸壁,斜裂下段有增厚,病灶边缘胸膜有牵拉表现,肺内无活动性病灶,心膈正常.
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硬膜外麻醉下腹腔镜手术CO2气腹致心脏骤停1例分析
患者,女,24岁,因痛经、发现盆腔包块2个月入院.既往无心肺疾病史,平素体健.入院后全侧面身无异常发现,妇科检查发现左侧附件区扪及一囊性包块6cm×5cm×5cm.实验室检查:WBC6.7×109/L,RBC3.12×1012/L,Hb114g/L,尿常规正常.辅助检查:心电图、胸透正常,盆腔B超提示左附件区一囊性包块.
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先天性左肾缺如1例报道
患者,男,27岁.1999年10月19日体检:身高175cm,体重75kg,BP15/11kPa.发育正常,营养良好,心肺正常,腹部无异常.X线胸透正常,EKG正常.血生化:ALT26u/L,ALB44.7g/L,TBl6.2μmol/L,DB4.0μmol/L,TP82.7g/L,GLB39g/L,Cr119.28μmol/L,BUN4.28mmol/L.尿常规:PRO0g/L.肝脏:直径12.9cm.脾脏:不肿大.门脉:直径0.9cm胆囊:长5.9cm,厚2.5cm囊壁:0.2cm,光滑.右肾:12.4cm×5.2cm.左肾:缺如.
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TUVP术中血糖显著升高1例报道
患者,男,62岁,65kg,因进行性排尿困难6+年入院.有哮喘病史5+年,BP15.96/9.97kPa,P100次/min,SaO295%,RBC4.23×1012/L,WBC7.6×109/L,PLT 165×109/L,Hb127g/L,HCT37.1%,血糖4.6mmol/L,CO2CP20mmol/L,K+4.2mmol/L,Na+135mmol/L,CR108mmol/L.ECG:不完全性右束支传导阻滞.胸透示:慢支炎,肺气肿.
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重庆科技学院北校区教职工健康状况调查分析
为了解我院北校区教职工健康状况,按照学院安排,2003年10 月13~17日在重庆医科大学附属第一医院对745名职工进行了健康体检.现报道如下.1 资料与方法1.1 资料来源本次健康体检共745名职工,其中男414例,占总检人数的55.57%;女331人,占总检人数的44.43%.年龄22~85岁,其中,<45岁339名,占总检人数的45.50%;45~65岁243名,占总检人数的32.62%;>65岁163名,占总检人数的21.88%.体检内容主要有询问病史、血压测定、内科、外科、妇科、心电图、B超、胸透及血糖、血脂、乙肝三对及肝功能测定等.
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反位阑尾炎1例
患者,男,46岁,转移性左下腹疼痛40小时入院.入院时体温38.3℃,左下腹反麦氏点固定压痛、肌紧张,血白细胞13.5×109/L,中性0.84.查体时发现心脏位于右胸,肝浊音界于左侧叩得,立即胸透检查证实心脏右位,B超发现肝脾均反位,左下腹局限性密度增高影,诊断为反位阑尾炎.行阑尾切除术,术中见回盲部位于左下腹,阑尾呈化脓性改变.术后病理报告为化脓性阑尾炎.
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血胸误诊为凝固性血胸进行开胸手术2例的教训
例1:患者,男,20岁.因左胸刀刺伤3小时入院.查体:血压14/10kPa(105/75mmHg),左胸第五肋间腋前线2cm伤口,双肺呼吸音清晰,心音有力,律齐.胸透:正常.门诊给予清创缝合、抗炎等治疗.十日后,左肺呼吸音弱.胸透左胸中等量积液.住院行胸腔闭式引流,引流出血100ml.考虑胸腔积血已凝固,行剖胸手术,术中见左胸积血约1400ml,凝血块100ml,手术清除血凝块和血后,未见活动性出血,术后治愈出院.
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双黄连致过敏性休克1例
患者,女,56岁,因全身酸痛伴发热3天,就诊我院.查体体温37.4℃;咽部充血,双侧扁桃体无异常;心肺未见异常;腹软、肝脾未触及.WBC 4×109/L,中性0.7,淋巴0.3,X胸透正常.
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附睾结核误诊1例
1病例介绍患者,男,47岁,因"双侧附睾肿大3月"在外院诊断为慢性附睾炎,给予抗炎及对症治疗,效果差.后左侧阴囊破溃,有干酪样物质流出,行手术治疗,胸透检查发现肺部病灶,疑为肺结核,而转来我院.
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咳喘、痰中血丝、双肺大片模糊阴影
1病历摘要患者男,64岁,干部.咳喘2天伴白色泡沫偶见血丝,无发热、心悸、胸痛等不适,于1996年6月10日14时30分来本院急诊.有青霉素皮试(+)史,3年前因肾癌行右肾切除术,否认高血压、冠心病史.查体:体温36.5℃、神清、消瘦、呼吸尚平稳.心律齐90次/分,未闻病理性杂音.两肺呼吸音粗糙,未闻及干湿罗音.X线胸透:双下肺大片絮状模糊阴影.
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花面狸咬伤而致狂犬病3例报告
患者一,男,54岁,农民,99年7月13日夜间开始胸痛,次日在村卫生室购活血止痛膏,芬必得服用,15日胸痛加剧,且有烦躁,便到该镇卫生院给予对症处理.16日因胸痛难忍,大汗,烦躁不安,频繁呕吐,口渴而不思饮,对声和风敏感,急转至县中医院治疗,肝功能、胸透、血常规除WBC稍高外均无异常.
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中西药结合治愈肺结核的体会
结核门诊以咳嗽、咳痰、胸痛盗汗、午后潮热、痰中带血或咯血者为首诊,门诊登记、常规胸透、查痰筛选进行诊治.1997至1999年底我站肺科诊治了2136人,现将治疗情况报道如下.
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冠心宁注射液致严重不良反应
患者女,78岁,因鼻塞、流涕2d,咳嗽伴胸闷0.5d,于2010年4月28日入住本院.既往"冠心病、房颤"病史数年,无药物过敏史.查体:T36.5℃,P 89次/分,R20次/分,BP130/70 mmHg(1mmHg=0.133 kPa),神清合作,言语流利,步入病房,双肺呼吸音清,心率94次/分,房颤律,腹(一),双下肢无浮肿,四肢活动自如.血、尿常规未见异常.X线胸透:双肺未见异常,心界左下扩大.心电图示:胸前导联ST-T异常改变.
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两代人染色体罗伯逊易位
先证者女,第1胎第1产,足月顺产.出生时会哭,体重3kg.面容苍白,头颅无畸形,小眼裂,五官端正,鼻梁塌陷.肝、脾不大,心、肺正常.患儿现出生已40天仍人工喂养,不能抬头,因发烧抽搐来我院就诊.抽搐时表现双目上视,四肢抽动,双手半握拳,无口吐白沫,每日反复发作5~6次,每次持续约1分钟左右,抽后吃奶正常.住院时头颅CT、胸透、三大常规检查均正常.查血Ca++为1.5mmol/L.初步诊断为低钙血症,支气管炎.
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食管癌根治术中意外大出血抢救成功1例
患者,男,53岁,体重56 kg.因"进行性吞咽困难1+月余"收入院.经胃镜取活检(实验室检查)确诊为食管中段鳞癌,拟经右胸行食管癌根治术.术前Hb 135 g·L-1,Plt 137×109 L-1,出凝血时间正常,肝肾功能正常,胸透(-),心电图示窦性心动过缓,余无特殊.
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丙戊酸钠与碳酸锂治疗躁狂发作的疗效对照分析
作者对丙戊酸钠与碳酸锂治疗躁狂发作的疗效及安全性进行了对照分析,并报道如下:1 对象和方法1.1 对象系我院2003年12月~2005年6月期间的住院患者,均符合CCMD-3中躁狂发作的诊断标准,年龄为18~60岁,性别不限,Bech-Rafaelsen躁狂量表(BRMS)评分>13分,排除有严重躯体疾病、癫(癎)、药物依赖及孕期、哺乳期妇女,血、尿常规,心电图,肝,肾功能及胸透均无明显异常.
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改良电抽搐疗法对精神分裂症患者心肌酶的影响初步报告
有人认为,改良电抽搐疗法(modified-ECT)对心肌酶的影响甚微,且无临床意义。作者对此进行了再度验证。现将结果报告如下。 1 对象和方法 1.1 对象 ①均符合CCMD-2-R中精神分裂症诊断标准的患者共139例。其中,男性81例,女性58例,总病程(12±6.4)年,平均年龄(34±8.4)岁;②研究前均作血、大小便、肝肾功能、EEG、ECG及胸透检查,其结果均属正常范围;③排除治疗禁忌证者;④并以住院号为奇数者作为治疗组(n=78),偶数者作为对照组(n=61);⑤两组在性别、年龄和病程方面无显著差异(P》0.05);⑥两组原用的抗精神病药物不作更动,治疗组的抗精神病药物(折合氯丙嗪等……
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阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的临床疗效分析
本文对阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的临床疗效及安全性进行了分析,现将结果报道如下:1 对象和方法1.1 对象系2006年4月~2006年9月首次住我院并符合CCMD-3精神分裂症诊断标准,初次发病且未服用任何抗精神病药物;年龄18~50岁;病程≤3年;阳性与阴性症状量表(PANSS)[1]评分≥60分;血、尿常规,肝功能,心电图,脑电图及胸透均正常;排除酒、药物依赖及严重躯体疾病者.