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液递物质与门静脉高压症
门静脉高压症是临床常见综合病症,其病因以肝硬变为主要和常见.目前认为调节循环血管阻力和血流量的液递物质,在门静脉高压的形成中意义重大[1].现就部分液递物质在门静脉高压症发病机制中的作用综述如下.
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电针调控胃肠功能中降钙素基因相关肽的作用
降钙素基因相关肽(CGRP)是一种内源性神经肽,它可能通过内分泌、旁分泌、腔分泌或其他方式在生物体内产生多种生物学作用,从而在机体的正常生理稳态调节中和某些疾病时,对机体代偿和失代偿反应中起着重要作用.
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褪黑素对噪声应激大鼠胃肠传输功能的影响及其机制
目的:探讨褪黑素(MT)对噪声应激大鼠胃肠传输功能的影响及可能机制.方法:将♂SD大鼠40只随机分为空白对照组、对照1,2组和实验1,2组,实验组和对照组分别在应激前30 min ip MT(15 mg/kg)和等体积生理盐水.对照和实验1组和以56式冲锋枪射击时产生的120 DB(A)的脉冲噪声,对照和实验1组应激1 d,对照和实验2组应激3 d,建立噪声应激模型.噪声应激后,观察MT在各组大鼠胃内残留率,小肠推进比,血浆中皮质醇、降钙素基因相关肽(CGRP)和胃动素(MTL)的影响.结果:对照1,2组大鼠的胃残留率(54.52%±4.53%,63.56%±5.51% vs 41.41%±7.74%)、小肠推进比(58.42%±8.77%,67.98%±6.63% vs 41.26%±6.08%),血浆皮质醇(1.99±0.08、2.59±0.09 vs 0.95±0.10),MTL浓度(158.09±10.44,180.09±14.85 vs 124.95±7.83)与空白对照组相比明显升高(P＜0.01),其血浆CGRP浓度(125.24±8.5,122.02±10.36)与空白对照组(195.03±7.70)相比显著降低;实验1,2组大鼠的胃残留率(44.53%±8.93%,47.52%±4.98%)、小肠推进比(44.18%±4.36%,46.4%±4.96%),血浆皮质醇(1.27±0.14、1.63±0.09),MTL浓度(128.67±10.25,134.29±18.33)与对照组相比显著降低,其血浆CGRP浓度(191.67±10.13,190.04±11.43)与对照组相比显著升高.结论:MT对噪声引起的大鼠胃肠传输功能紊乱具有保护作用,皮质醇、CGRP和MTL在其发病机制中均起到重要作用.
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肝硬变患者血浆降钙素基因相关肽与血流动力学的关系
降钙素基因相关肽(calcitonin gene-relatedpeptide,CGRP)是目前体内已知作用强的舒血管物质之一[1].已有研究表明肝硬变门静脉高压存在严重的门静脉系统血流动力学紊乱[2-1],但CGRP与肝硬变门静脉高压关系的研究报道尚少[12-14].我们测定了肝硬变患者外周血浆CGRP的水平,并通过彩色多普勒超声显象仪检测肝硬变门静脉系统血流动力学的改变,旨在探讨肝硬变患者血浆CGRP水平与肝硬变血流动力学改变的关系.
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持续正加速度对实验性大鼠胃溃疡愈合质量的影响
目的:探讨正加速度(+Gz)对消化性溃疡模型大鼠的溃疡愈合的影响及其机制.方法:将32只♂SD大鼠随机分为对照组、+5Gz组、+10Gz组、和+10Gz+康复新液组,每组8只.采用乙酸烧灼法建立大鼠胃溃疡模型,造模后3d加速度隔日处理1 wk,每次持续5 min,共4次.+10Gz+康复新液组同时予以康复新液2 mL灌胃1 wk,1 wk后取其组织及血液标本.运用放射免疫法检测胃黏膜前列腺素E2(prostaglanding E2,PGE2)、血清降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP),运用硝酸还原酶法检测血清一氧化氮(nitric oxide,NO).结果:随+Gz值增高,光镜下再生黏膜厚度变薄,扩张腺体数目增多.大鼠胃黏膜PGE2含量对照组为6.986 pg/mL±0.743 pg/mL,+5Gz组为5.147 pg/mL±0.652 pg/mL,+10Gz组为3.438 pg/mL±0.908 pg/mL,+10Gz+康复新液组为6.133 pg/mL±0.545 pg/mL.+10Gz组较+5Gz组和对照组低(P＜0.01),并且低于+ 10Gz+康复新液组(P＜0.01).大鼠血清(CGRP)含量对照组为82.583 pg/mL±11.788 pg/mL,+5Gz组为78.333 pg/mL±11.290 pg/mL,+10Gz组为62.254 pg/mL±15.943 pg/mL,+10Gz+康复新液组为78.455 pg/rnL±12.645 pg/m L.+10Gz组较+5Gz组和对照组低(P＜0.05),并且较+10Gz+康复新液组低(t=-2.252,P＜0.05).大鼠血清NO含量对照组为53.806 μmol/L±9.272 μmol/L,+5Gz组为47.783 μmol/L±2.847 μmol/L,+10Gz组为44.773 μmol/L±6.858 μmol/L,+10Gz+康复新液组为53.853 μmol/L±7.372 μmol/L.+10Gz组较+5Gz组和对照组低(P＜0.05),并且较+10Gz+康复新液组低(t=-2.551,P＜0.05).结论:+Gz条件下,溃疡愈合延迟；康复新液灌胃可减轻胃黏膜的损伤,促进溃疡愈合.
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肝硬变患者血浆降钙素基因相关肽及内皮素-1的水平
降钙素基因相关肽(Calcitonin gene-related peptide,CGRP)是应用基因工程技术发现的一种由37个氨基酸残基构成的生物活性多肽,是目前体内已知作用强的舒血管物质[1].
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慢性肺心病降钙素基因相关肽内皮素心钠素的表达及其临床意义
目的:探讨降钙素基因相关肽(CGRP)内皮素(ET)心钠素(ANP)在慢性阻塞性肺疾病肺心病病理生理过程所起的作用、临床意义及其相互关系.方法:应用放射免疫方法测定单纯慢性支气管炎(A组)21例,慢性支气管炎并阻塞性肺气肿(B组)27例,慢性支气管炎、阻塞性肺气肿并肺心病(PHD)(C组)32例及健康对照组(D组)24例CGRP、ET及ANP水平,同步测定动脉血气及第一秒用力呼气容积占预计值的百分比数(FEV1%P).结果:1.各指标变化(1)CGRP B、C组急性期、稳定期均低于对照组,且急性期均低于稳定期;C组各期相应的低于B组,A组急性期、稳定期与对照组无明显差异;(2)ET A组急性期及B、C组急性期、稳定期均高于对照组,各自组急性期均高于稳定期,除A组稳定期降至正常外,B、C组稳定期均高于对照组,且C组各期相应的高于B组;(3)ANP B组急性期及C组急性期、稳定期均高于对照组,C组急性期明显高于B组急性期,B、C组急性期明显高于各自稳定期.2.直线相关分析结果:CGRP与PaO2呈非常显著正相关(P<0.01),与PaCO2、ANP呈显著负相关(P<0.05),与ET呈非常显著负相关(P<0.01);ET与ANP非常显著正相关(P<0.01),与PaCO2正相关(P<0.05),与PaO2、FEV1%P非常显著负相关(P<0.01);ANP与PaO2呈非常显著负相关(P<0.01),与PaCO2呈非常显著正相关(P<0.01).结论:CGRP、ET、ANP均参于COPD、PHD的病理生理变化,参与了肺动脉高压的形成,与病变严重程度密切相关,他们之间的释放分泌失衡,导致了疾病的发展.
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急性心肌梗塞患者及其血管再通后血浆中内皮素和降钙素基因相关肽的变化及意义
采用同位素放射免疫法检测41例发病6 h内的急性心肌梗塞组(AMI)及该组溶栓再通后2 h,24 h血浆中的内皮素(ET),降钙素基因相关肽(CGRP)的浓度,另检测38例发病24 h的AMI患者及41例正常健康人血浆中ET、CGRP浓度.结果:AMI患者血浆中ET与CGRP的正常平衡被破坏,发病6 h内较24 h这种平衡的破坏较明显,且随着血管的再通,ET与CGRP逐渐趋向于正常平衡.
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降钙素基因相关肽拮抗内皮素生物学效应与内皮素结合位点下调
降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)是降钙素基因差异性表达的一种神经肽,具有很强的舒血管作用.内皮素(endothelin,ET)则是一种很强的缩血管多肽,由21个氨基酸组成.ET参与了许多心血管疾病如高血压、动脉粥样硬化及心肌梗塞等的发病过程.Gardiner等报道CGRP能有效拮抗ET1的缩血管作用.CGRP很可能是一种极有效的ET的内源性拮抗物质.本工作我们进一步观察了Hα-CGRP对ET1所致的血压上升、心肌损伤的影响,并分析了内皮素结合位点在Hα-CGRP拮抗ET时的作用.
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急性胰腺炎患者血清降钙素原与ARDS关系的研究
目的 检测AP患者血清降钙素原(PCT)的含量,探讨其与AP严重程度及并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的关系.方法 38例AP患者按临床诊断及分级标准,分为MAP组16例, SAP组22例,其中ARDS12例.健康体检者15例作为对照.测定AP患者发病后第1、3、7天血清PCT含量,同时进行APACHEⅡ评分.结果 MAP患者发病第1、3、7天血清PCT含量分别为(1.68±0.58)μg/L、(2.05±0.68) μg/L和(0.45±0.25) μg/L,SAP患者发病第1、3、7天血清PCT 含量分别为(2.59±1.10) μg/L、(4.15±1.22) μg/L和(5.29±0.96) μg/L,ARDS患者发病第1、3、7天血清PCT含量分别为(4.37±1.15) μg/L、(5.80±1.53) μg/L和(7.86±1.25) μg/L,均显著高于正常对照组的(0.25±0.12) μg/L(P＜0.01).SAP组的APACHEⅡ分值明显高于MAP组,而ARDS患者的分值又显著高于SAP患者(P＜0.001).SAP组及ARDS组患者PCT水平与APACHEⅡ分值呈正相关(P＜0.01).结果 AP早期可引起血清PCT含量升高,检测血测PCT有助于早期预测AP的严重程度,并可预警ARDS的发生.
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血管活性物质在急性胰腺炎早期发病中的作用及意义
内皮素(endothlin,ET)和降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)及一氧化氮(nitric oxide,NO)是作用相反的缩舒血管活性物质.本文通过观察急性胰腺炎(AP)患者体内三者水平变化,评价它们在AP早期发病中的作用及临床意义.
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急性胰腺炎血浆内皮素与降钙素基因相关肽关系的探讨
目的探讨内皮素(ET)与降钙素基因相关肽(CGRP)在急性胰腺炎(AP)发病机制中的作用及临床意义.
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糖尿病视网膜病变与血浆中ET、CGRP、TXB2、6-Keto-PGF1α的相关分析
目的为了探讨血浆内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)、血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)四种活性物质在糖尿病视网膜病变发生、发展过程中相互作用的动态变化。方法采用放射免疫法测定了40例2型糖尿病无视网膜病变组，40例2型糖尿病单纯型视网膜病变组，40例2型糖尿病增殖型视网膜病变组以及40例正常对照组血浆中ET、CGRP、TXB2、6-Keto-PGF1α数值。结果随着糖尿病病程的延长及视网膜受损程度的加重，ET呈递进增高趋势(P＜0.01)，CGRP在糖尿病视网膜病变晚期呈下降趋势(P＜0.05，P＜0.01)。直线回归相关分析表明，ET/CGRP与TXB2/6-Keto-PGF1α随着糖尿病视网膜病变的加重，相关性越密切(r=0.44,P＜0.05；r=0.596,P＜0.01)。结论四种活性物质在糖尿病视网膜病变的发生发展过程中的相互关系，对于糖尿病的发病机理、病情发展及指导用药有重要的意义。
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降钙素基因相关肽和内皮素与糖尿病肾病的关系
降钙素基因相关肽(CGRP)是1983年由Rosenfold等在人和哺乳动物体内发现的一种生物多肽,是目前已知的强的内源性舒血管肽之一.内皮素(ET)是1988年日本学者Yanagisawa等从猪主动脉内皮细胞培养液中分离纯化的由21个氨基酸残基组成的一种多肽,是目前所知体内作用强的缩血管肽之一.CGRP和ET均具有广泛的生物活性.研究表明,CGRP能够拮抗ET所诱导的促血管收缩作用,是一种极有效的ET的内源性拮抗剂,二者可能共同参与了糖尿病肾病(DN)的发病过程[1].现将这方面的研究进展作一综述.
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室间隔缺损患儿介入治疗前后血浆降钙素基因相关肽水平的变化及其与心功能的关系﹡
目的：观察室间隔缺损患儿介入治疗前后血浆降钙素基因相关肽水平的变化，结合超声心动图，探讨血浆降钙素基因相关肽水平的变化及其与心功能的关系。
方法：选择2011-09至2012-09在我院心内科行介入治疗成功的90例室间隔缺损患儿作为室间隔缺损组，男43例，女47例，年龄3~12岁。选取同期年龄及性别与之相匹配的体检健康儿童50例为健康对照组。在介入术前及术后24小时、3天、5天、3个月采集静脉血测定血浆降钙素基因相关肽水平；并查超声心动图，测定：左心室舒张末前后径（LVEDD）、左心室收缩末前后径（LVESD）、左心室舒张末容量（LVEDV）、左心室收缩末容量（LVESV）、左心室射血分数。分析血浆降钙素基因相关肽与心功能指标的相关性。
结果：室间隔缺损组术前降钙素基因相关肽浓度低于健康对照组，差异有统计学意义[（35.28±7.25）pg/ml vs （50.90±8.60）pg/ml，t=11.42，P<0.01]。介入术后室间隔缺损组各时间点降钙素基因相关肽浓度均较术前升高，术后24小时达高峰，术后3天开始下降。术前降钙素基因相关肽浓度与术后24小时、术后3天、术后5天比较差异有统计学意义[（35.28±7.25）pg/ml vs（102.03±11.73）pg/ml；（35.28±7.25）pg/ml vs（93.36±9.12）pg/ml；（35.28±7.25） pg/ml vs（87.91±8.54）pg/ml；t=27.03、26.93、24.51，P均<0.01]。介入术后5天、3个月及6个月LVEDD、LVESD、LVEDV、LVESV较介入术前均明显减小，差异均有统计学意义（P均<0.05~0.01），而左心室射血分数差异无统计学意义。室间隔缺损组在介入术前及介入术后5天、3个月血浆降钙素基因相关肽水平与LVEDD、LVESD、LVEDV、LVESV相关关系显著（P均<0.05），差异均有统计学意义。
结论：室间隔缺损患儿介入术后血浆降钙素基因相关肽水平的变化与心室腔径变化密切相关，对评估室间隔缺损患儿介入治疗后血流动力学、房室结构重塑逆转以及心功能变化具有重要意义。 -
科素亚对老年慢性心力衰竭患者血浆内皮素、降钙素基因相关肽的影响
内皮素(ET)是迄今发现的体内强的缩血管活性多肽,降钙素基因相关肽(CGRP)是目前体内强的舒血管神经多肽,二者在心力衰竭(心衰)的发生、发展中扮演重要角色.本文观察了25例心衰患者科素亚用药前、后的ET、CGRP血浆变化,旨在探讨该药对心衰患者神经内分泌的影响.
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肌钙蛋白T与降钙素基因相关肽对急性冠状动脉综合征患者危险分层及预后评估的价值
目的探讨肌钙蛋白T(cTnT)与降钙素基因相关肽(CGRP)对急性冠状动脉综合征(ACS)患者危险分层及预后评估的价值.方法选择ACS患者158例,其中ST段抬高心肌梗死(STEMI)72例,非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)23例,不稳定型心绞痛(UA)63例,入院后立即抽取肘静脉血采用ELISA法测定cTnT和CGRP水平,并观察患者住院期间和随访6个月期间主要心血管事件(MACE).结果NSTEMI组与STEMI组相比,cTnT及CGRP水平无显著性差异,但NSTEMI组CGRP水平高于STEMI组,cTnT水平低于STEMI组.与STEMI组相比,UA组患者cTnT水平明显降低(P＜0.05),而CGRP水平显著增高(P＜0.05).陈旧心肌梗死、左心室射血分数、cTnT及CGRP水平是ACS患者MACE发生的独立预测因子.结论cTnT及CGRP水平在NSTEMI组与 STEMI组相似,在心绞痛组cTnT亦有轻度增高;心肌梗死较心绞痛患者发病时CGRP水平低;cTnT及CGRP水平是ACS患者MACE发生的独立预测因子.
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降钙素基因相关肽与心血管病关系研究进展
降钙素基因相关肽是一种由降钙素基因表达的舒血管活性多肽,广泛分布于神经、心血管系统,具有强大的扩张血管、降低血压及正性肌力作用,在冠心病、高血压、心力衰竭、心律失常等疾病发生和防治以及相关药物开发上具有重要意义.
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内皮素、降钙素基因相关肽在肾性高血压大鼠的动态变化
目的观察2、4、6周肾性高血压(RH)大鼠血浆及主动脉组织中内皮素(endothelin,ET)及降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)的动态变化,探讨其在RH发病中的作用.方法用颈动脉直接插管法测定大鼠血压的变化.用放射免疫测定技术测定ET、CGRP水平.结果 RH组大鼠术后2周血压即已升高,4、6周时显著升高.各时期RH组大鼠血浆中CGRP含量明显低于同期对照组,而主动脉组织中CGRP含量显著高于同期对照组;血浆及主动脉组织中ET含量均显著高于同期对照组.结论 RH时,血管内皮细胞功能紊乱,缩血管物质ET生成异常增多;组织中CGRP的释放减少和循环血中其含量不足均与RH发病有关.
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?专家答疑?
问：硝酸酯类代谢很快，为什么引起的头痛却持续很久？
答：硝酸酯类药物能够扩张脑血管，引起患者明显的头痛。这种不良反应的具体机制不明确，但是有研究发现，血管性头痛发作时，脑循环中降钙素基因相关肽（calcitonin gene － related peptide ，CGRP ）、血管活性肠肽（vasoactive intestinal peptide ，VIP ）、垂体腺苷酸环化酶激活多肽（ pituitary adenylate cyclase activating polypeptides ， PACAP）、P 物质（substance P ，SP）和痛敏肽（nociceptin）的信使 RNA（mRNA）表达水平明显增高。
