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阿托伐他汀钙治疗颈动脉粥样硬化疗效观察
随着人们生活水平的提高和人口的老龄化,脑血管病的发病率逐年上升,颈动脉粥样硬化是其首要原因.颈动脉内-中膜厚度(IMT)是评价早期动脉粥样硬化的重要指标之一,也是评价动脉粥样硬化性损害的重要标志,而血清C-反应蛋白(CRP)作为炎性标志物是反映动脉粥样硬化慢性炎症过程的危险预测标志.本文探讨阿托伐他汀钙对颈动脉IMT和血脂、CRP水平的影响.
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综合疗法治疗输卵管性不孕的临床观察
近年来,随着社会的不断开放,性传播性疾病(如淋病、沙眼衣原体感染),婚外受孕人工流产等宫腔操作逐渐增;社会竞争压力的增大、痛经、子宫内膜异位症等疾病的发病率也在逐渐升高.由于上述各种原因导致的输卵管阻塞型疾病发生率不断增加,使不同程度的输卵管阻塞成为女性不孕的首要原因.为了更好地治疗输卵管因素导致的不孕,以提高其妊娠率.采用中西医结合综合方法进行治疗,疗效较好.报告如下.
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老年高血压的社区防治
高血压是常见的心血管病,老年高血压患者发生心脑血管疾病的危险性高,是老年人致死、致残的首要原因.因此老年高血压的血压达标成为目前高血压治疗中的重要环节,老年高血压的社区防治及社区规范化管理显的有为重要.
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冠心病基因多态性研究进展
冠心病(CAD)是一种主要由冠状动脉血管壁粥样硬化所引起,以冠状动脉狭窄或闭塞为形态学改变的缺血性心脏病,是世界范围内致残和死亡的首要原因,预计到2030年,缺血性心脏病的死亡人数将占总死亡人数的13.1%[1].动脉粥样硬化是一类由遗传、环境因素及两者之间相互作用引起的多基因疾病.了解冠心病的遗传基础有助于探索新的疾病通路,进行冠心病的预测,为冠心病的诊断和治疗提供新手段.现就冠心病基因多态性研究进展做一综述.
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人工流产引起继发不孕的原因及治疗
在武警部队上海市总队医院不孕不育专科就诊的患者中,继发不孕的病例占了相当高的比例.本文从391份治愈病例选出有159例人工流产病史的继发不孕,可见人工流产引起的并发证,是造成继发不孕的首要原因.因此,减少人工流产、治疗人工流产后并发症,是使女性再次正常怀孕的重要措施.我们运用西医的检查、诊断,采用西医治疗与中医活血化淤、舒经通络、消炎祛湿相结合的方法施治,取得了一定的疗效.
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子宫肌瘤1 117例分析
子宫肌瘤是子宫的一种良性肿瘤,由平滑肌和结缔组织所组成,它是女性生殖系统常见的肿瘤,也是子宫切除的首要原因,是一个重要的影响女性生育健康的问题.
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心血管病风险评估研究的历史与现状及展望
心血管病通常是指一类由动脉粥样硬化引起的疾病,主要包括冠心病、脑卒中和周围血管病.新近研究提示,目前我国人群脑卒中发病率约250/10万人,冠心病事件(包括急性心肌梗死和冠心病猝死)发生率约50/10万人[1].而且,随着我国人群生活方式的变化和人口快速老龄化,预期我国心血管病的发病率和患病率,在相当一段时间内,还会继续上升,成为我国人群致死和致残的首要原因.尽管新的治疗方法和手段不断出现,但心血管病一旦发生,其治疗效果仍很有限.相反,大量研究证实,心血管病为一类可预防的疾病,通过采取针对全人群、高危人群和患者相结合的防治策略,可显著降低此类疾病的发生[2-3].可以说,现代健康管理的一个重要的目标之一,即是通过控制危险因素水平,预防、减少和控制心血管病的发生及发展.
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肿瘤标志物检测在表观健康人群中应用的现状和展望
随着发病率和死亡率的增加,癌症已经成为中国人群死亡的首要原因和主要的公共健康问题。据《2015中国癌症统计》的调查,中国2015年估计有429.2万例癌症新发病例,281.4万例癌症死亡,肺癌成为常见癌症,也是癌症死亡的首要原因。胃癌、食管癌和肝癌也是常见癌症,在癌症死亡原因中排在前列[1]。故对于肿瘤患者的早期筛查与管理是肿瘤诊疗过程中极其重要的一环,亟需寻找可靠的肿瘤标志物。
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低剂量螺旋CT肺癌筛查:从研究走向应用
在世界范围内,肺癌是造成恶性肿瘤死亡的首要原因,根据国际癌症研究署(IARC)2012年全球肿瘤流行病统计数据(GLOBOCAN 2012)新数据,2012年全球肺癌死亡病例数约为160万,占全部恶性肿瘤死亡的19.4%[1]。在我国,根据全国第3次死因回顾抽样调查报告,过去30年间我国肺癌死亡率上升了465%,且无论是城市还是农村均已跃居恶性肿瘤死亡的首位[2]。尽管近些年来在肺癌治疗领域取得了一定进展,然而肺癌的预后并无明显改善,目前总5年生存率仅为16%~18%[3-4]。众所周知,如果能在早期(尤其是Ⅰ期)进行手术切除,则肺癌的预后将显著改善。因此,多年来国内外一些医疗和公共卫生机构致力于通过筛查来实现肺癌早诊早治并终降低死亡率。自20世纪50年代开始的胸部X线(单独或联合痰细胞学)筛查研究至今未能取得预期结果[5],虽然X线胸片能检出更多肺癌、提高手术切除率,但是并不能降低肺癌死亡率,故目前不推荐X线胸片作为肺癌筛查的工具。自20世纪90年代开始,随着胸部低剂量CT(low-dose computed tomography,LDCT)技术的发展,日本、美国及欧洲的一些国家陆续启动了LDCT肺癌筛查研究项目,标志着肺癌筛查研究进入了LDCT时代。尽管目前LDCT肺癌筛查依然存在一些问题,但是国际上已经认同其在肺癌高危人群中的作用。
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新疆维吾尔族生殖道高危型人乳头瘤病毒感染相关危险因素的分析及分型
子宫颈病变是女性常见疾患之一,其严重的情况是宫颈癌.在有些发展中国家,宫颈癌是导致妇女死亡的首要原因.在发达国家,其发生率明显下降;在有些国家,宫颈癌死亡率下降超过50%,在很大程度上归因于对宫颈癌前病变的早期诊断和治疗[1].
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单纯疱疹性角膜炎后期重用黄芪仙灵脾的疗效评价
单纯疱疹性角膜炎(herpes simplex keratitis,HSK)是感染致盲的首要原因.因病程迁延,反复发作和免疫应答,使角膜形成瘢痕而致盲.HSK急性发作期,上皮型经抗病毒药物控制,或基质型炎症经抗病毒药物联合激素治疗后,相当一部分病人球结膜充血明显减轻,角膜水肿基本吸收,但角膜疱疹病变持续存在,引起惰性溃疡及假树枝状角膜炎,治疗难度大,有的因长期应用抗病毒药物产生耐药或激素造成免疫下降,病情突然恶化成坏死性HSK.中药对此有一定效果.我们用大剂量黄芪加仙灵脾配合清热明目中药扶正祛邪,对HSK后期患者进行治疗,疗效比较理想,现报道如下.
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中西医结合治疗肺心病急性发作期呼吸衰竭的临床观察
肺心病急性发作期呼吸衰竭是肺心病死亡的首要原因(1).1995~1997年,我们采用中西医结合治疗肺心病急性发作期呼吸衰竭患者42例,并与用单纯西医治疗的39例进行临床疗效对比观察,现将结果报道如下.
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小鼠体内的短肽能阻止肺癌中肿瘤的生长
近美国Wake Forest大学医学院的研究者通过一项新的动物研究在小鼠实验中发现了一种有效的癌治疗方法 ,能阻止肿瘤的生长并缩小肿瘤的体积.肺癌是目前世界范围内导致癌症死亡的首要原因,刊登在美国癌症研究协会<分子癌症治疗杂志>上的一项研究报道称,一种特殊的,叫作血管紧张素(1-7)angiotensin-(1-7)的肽,可通过抑制组织中血管生成来减少肺部肿瘤生长.
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b型流行性感冒嗜血杆菌疫苗免疫的近经验
在尚未实施b型流行性感冒(流感)嗜血杆菌(Haemophilus influenzae type b,Hib)疫苗免疫规划的国家中,Hib是导致儿童患严重侵袭性细菌疾病的首要原因.婴幼儿常规免疫预防Hib的有效性已在诸如美国等国家中得到证实,免疫规划实质上已在该国人群中消除了这种疾病.
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长链非编码RNA在肿瘤转移及肿瘤耐药性形成中的作用研究进展
进入21世纪后,肿瘤发病率不断升高,严重威胁着人类的生存及健康[1]。随着新的诊疗设备及技术的出现,虽然肿瘤患者因早期就诊,生存时间延长,生存质量有了很大的提高,但是近30年间,恶性肿瘤的总体病死率并没有明显的下降,肿瘤转移仍是恶性肿瘤患者死亡的首要原因。目前,肿瘤治疗的主要方法有手术、化疗、放疗、免疫治疗、分子靶向治疗等。我国的许多患者确诊时多为中晚期,且已发生全身多处转移,丧失了早期手术机会[2],化学药物治疗成为治疗的主要手段。肿瘤耐药性的产生是临床治疗各种肿瘤时面临的一个主要挑战,也是进一步延长患者生存期的瓶颈之一[3]。肿瘤转移以及耐药性的形成极大延缓了治愈率的进一步提高。
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产后出血行急症子宫切除术的危险因素
产后出血是孕产妇死亡的首要原因[1].准确及时地把握手术指征和时机是挽救孕产妇生命和改善预后的关键.但子宫切除手术对女性生育功能的毁损性以及产科的特殊性,使临床医师难以抉择,甚至因此延误手术时机.本研究对因产后出血行急症子宫切除术的32例患者进行回顾性对照分析,旨在揭示产后出血致急症子宫切除的高危因素,为产科急症子宫切除的手术指征提供参考.
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现代创伤救治的发展
创伤是当今人类一大公害,约占全球病死率的7%.据统计,创伤是美国45周岁以下人群死亡的首要原因,是65岁以下人群死亡的第4位病因.目前,我国每年死于各类创伤的总人数已达70万,在人口死因构成中占第四位,已经被纳入国家疾病控制计划[1-2].创伤导致的病死率在全球范围内还有上升的趋势,人们对提高创伤救治水平的要求越来越迫切.笔者通过总结在马里兰休克创伤中心学习的体会及本院创伤中心的实践,来探讨现代创伤救治的发展,以进一步提高创伤救治的整体水平.
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产后出血126例原因分析及护理方法
产后出血是指胎儿娩出24 h内阴道流血≥500 ml,或产后2h内总失血量≥400 ml也可作为产后出血的诊断标准之一.产后出血是产科常见危急的并发症,为产妇死亡的首要原因.本文对我科收治的126例产后出血患者的临床资料进行分析并讨论了具体的护理方法.
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肺性脑病早期患者的临床观察及护理体会
肺性脑病是由于呼吸功能衰竭所致,缺氧、二氧化碳潴留而引起精神障碍、神经系统症状的综合征,是肺心病死亡的首要原因,应积极防治.
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非小细胞肺癌靶向治疗的应用与进展
肺癌已成为人类癌症发病率和病死率高的恶性肿瘤之一.在美国,肺癌每年新发病例超过20万例,同时,因肺癌死亡的病例超过17万例,占其发病率的80%以上[1].我国肺癌发病率和病死率也呈现逐年增加的趋势,成为恶性肿瘤死亡的首要原因.肺癌分小细胞肺癌(small cell lung carcinoma,SCLC)和非小细胞肺癌(non small cell lung carcinoma,NSCLC),NSCLC包括鳞癌、腺癌、腺鳞癌、大细胞癌、类癌等.其中,NSCLC占所有肺癌病例的75%~80%,严重威胁人类健康.近年来,对于晚期NSCLC,以铂类药物为基础的一线化疗方案有效率为30%,配合以多西他赛或培美曲塞为主的二线化疗方案,其治疗效果依旧不佳[2].