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蛋黄油膏在肛瘘术后的应用
我科将自制的蛋黄油膏应用于肛瘘术后创口换药,疗效满意,现介绍如下.临床资料:60例肛瘘患者随机分成蛋黄油膏组和凡士林组各30例,蛋黄油膏组男24例,女6例;年龄(35.1±13.2)岁;病程(17.6±28.0)个月.凡士林组男25例,女5例;年龄(34.3±14.6)岁;病程(20.2±29.7)个月.两组性别、年龄、病程无统计学意义(P>0.05).
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尿安合剂防治肛肠病术后尿潴留60例
采用自拟尿安合剂术前术后应用防治肛肠病术后尿潴留,取得了满意的临床疗效,报道如下.临床资料:本组手术患者120例,年龄12~71岁.依入院顺序随机分为治疗组和对照组各60例,两组病例在性别、年龄、病种、麻醉等差异无统计学意义.
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小儿肛周脓肿手术方法临床效果比较
小儿肛周脓肿30例,男19例,女11例;年龄25天至8岁;病程5天至1个月.全部病例均为单个脓肿,首次发病.脓肿大者3cm×2cm,小者0.5cm×1cm,距肛缘0.3~1cm,将30例分为传统式切开术和蝶形切除术2组,各15例. 手术方法及疗效:蝶形切除术,在麻醉下,脓肿处沿肛缘作放射状切口,切除皮肤贯穿脓腔内口,清除脓液及坏死组织,创口敞开呈蝶形状.传统式手术,在脓肿波动处单纯切开皮肤,放出浓液,创口呈线状.术后用抗生素.传统式切开术组痊愈10例(66.7%),并发肛瘘5例(33.3%),平均住院(11±4)天.蝶形切除术组痊愈14例(93.3%),并发肛瘘1例(6.7%),平均住院(9±2)天,2组差异有统计学意义.
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胸心外科患儿术后营养状况分析及对策解析
目的:对胸心外科患儿术后营养状况进行分析,并且研究相应的对策.方法:2011年1月到2014年1月一共有100例胸心外科手术后纳入本研究.结合年龄进一步分为三组,0到3岁组、3到6岁组以及6到12岁组.营养状况所进行研究的指标在一定程度上分为患儿体重指数(BMI)、血红蛋白(Hb)、T淋巴细胞(TLC)、白蛋白(AIb).相关的对策给患儿进行营养支持迷失的个体化给予,并且结合不同营养方式进行联合应用.结果:0到3岁、3到6岁以及6到12岁之间术后的BIM、Hb、TLC、AIb差异都具有统计学意义(P<0.05).
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床旁头颅彩超诊断新生儿缺血缺氧性脑病的价值分析
目的:分析床旁头颅彩超对新生儿缺血缺氧性脑病的诊断价值。方法采用随机数字表法选取我院200例新生住院患儿,其中100例患儿为对照组,检查疾病时用常规脑电图方法,另外100例患儿为实验组,检查时采用床旁头颅彩超检查,比较并分析两组患儿检查结果的准确情况。结果床旁头颅彩超对100例患儿做出了准确判断,并给予了及时有效的对症治疗,经过仪器的检查,实验组准确率100%明显高于对照组55%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论床旁头颅彩超能够及时准确判断缺血缺氧性脑病的出血位置,出血量,外周积水情况以及大脑前动脉血流及血流阻力指数情况,具有重要的临床价值。
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中西医结合治疗肺结核的临床体会
近年来,笔者运用中西医药结合治疗肺结核患者96例,取得较为满意疗效,现报道如下。1?资料与方法1.1一般资料观察病例时间为2004年1月~2014年11月,共计192例,均为门诊病例,按就诊编号为两组,各96例。治疗组男90例,女6例,对照组男88例,女8例,年龄18~82岁,平均年龄48.5岁,病程1个月~12年,排除心、脑、肝、肾等其他器质性病变,两组病例在性别、年龄、病程及治疗前症状总分值方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。
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桂林地区脑卒中筛查现状评估分析
目的:分析桂林市人民医院对桂林地区脑卒中筛查的现状,为医院“卫生部脑卒中筛查与防治工程”基地运行及区域范围内脑卒中防控政策的制定提供依据。方法选择桂林地区部分乡镇及社区40岁以上常住居民,通过填写脑卒中高危人群风险评估表、体格检查和颈动脉超声检查等方法对筛查的结果进行分析。结果本次筛查共2431例,其中男1119例,女1312例,年龄:40~95岁,共筛出脑卒中患者230例,占9.47%;有TIA发作史患者22例,占0.9%;高危人群246例,占10.12%;中危人群602例,占24.76%;低危人群1331例,占54.75%。危险因素前三位分别为高血压和肥胖(BMI≥26 kg/m2)及吸烟。人数占总人数的百分比分别为38%、23.1%及14.3%。男女高危、卒中粗患病率对比,差异有统计学意义(P<0.05);高危人群发病年龄主要集中在54~69岁,占整个高危人群的58.5%,结论本次筛查了解了桂林地区40岁以上人群脑卒中危险因素暴露情况,为高危人群制定相应的干预措施提供了依据。根据筛查情况,完善相应的干预和治疗方案,促进基地医院良性发展。
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132例消化道溃疡出血患者临床护理方法探讨
目的:探讨132例消化道溃疡出血患者的临床护理方法。方法:选取我院2010年2月至2013年9月期间收治的132例消化性溃疡出血患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组,对照组采用常规护理方法,实验组则在采用临床护理路径进行全程护理。比较两组患者之间的平均住院天数,治疗的痊愈率以及患者的满意程度等差异。结果:实验组患者的平均住院天数比对照组明显缩短,两组之间的比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者的痊愈率以及对医院工作的满意程度均高于对照组,两组之间的比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对消化道溃疡出血患者按照精心设计的临床护理路径进行全程护理,能够有效地缩短患者住院时间以及提高患者的治愈率,从而提高护理质量和患者的满意度,因此可作为临床首选的护理方法。
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四手操作在现代根管治疗术中的护理配合
目的:对根管治疗术患者采用四手操作护理,观察和分析其护理的临床效果。方法:将我院收治的92例根管治疗术关注按照随机数字表法分组为试验组和对照组,各为46例;对照组:对患者进行一般的常规护理;试验组:在对照组护理的基础上,对患者采用四手操作护理。结果:试验组的治疗时间和满意度明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:在临床上,对患者进行根管治疗术时,采用四手操作护理,有效地缩短患者的治疗时间,提高患者的满意度,值得在临床护理上进行推广和应用。
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昏迷患者鼻饲后取半卧位持续时间对误吸的影响
目的:探讨昏迷患者鼻饲后取半卧位持续时间对发生误吸的影响。方法:选取32例昏迷鼻饲患者,每次鼻饲后分别取半卧位30min、60min、120min,连续观察30天,比较3组体位持续时间患者发生误吸的次数。结果:3组体位持续时间患者误吸发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中鼻饲后持续120min,患者发生率低,其次是持续体位60min。鼻饲后持续体位60min与120min误吸发生率经比较无明显差异,差异有统计学意义(P>0.05),而60min对患者皮肤的保护更为有利。结论:昏迷鼻饲的患者若病情允许,鼻饲后尽量取半卧位持续60min能较好地减少误吸,利于患者康复。
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产科护理新模式对降低剖宫产率的影响
目的:研究产科护理新模式对降低剖宫产率的影响。方法:将我院280例产妇分为14例对照组和140例实验组,对照组给予传统护理模式,实验组给予产科护理新模式,比较两种护理模式对分娩方式的选择及剖宫产率的影响。结果:对照组与实验组产前选择自然分娩率分别为41.4%、84.3%,两组比较差异有统计学意义(p<0.01);对照组与实验组剖宫产率为74.3%、20.0%,差异有统计学意义(p<0.01)。结论:产科护理新模式增强了孕产妇自然分娩的信心,降低了剖宫产率。
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“新芙黄膏”治疗蛇伤性溃疡的疗效观察及护理体会
蝮蛇是我国长江中下游地区常见的毒蛇,夏、秋季节尤为多见。蛇伤性溃疡是毒蛇咬伤常见的并发症,也是近两年研究的热点。蛇伤性溃疡一旦发生,则病势缠绵,经久不愈,影响患者的生产劳动能力,严重者致残。我院蛇伤中心从2011年05月至2013年08月采用“新芙黄膏”治疗蛇伤性溃疡,效果满意,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料所有病例均系2011年05月至2013年08月在我科住院治疗的蛇伤性溃疡患者,共160例,随机分为2组。治疗组80例,其中男46例,女34例;年龄20~74,平均(55.4±7.5)岁;足部溃疡28例,小腿溃疡22例,手部溃疡16例,前臂溃疡14例。溃疡形成时间7~18天,平均12.2天;其中,入院前形成溃疡者62例,入院后出现溃疡者18例,伴糖尿病史者6例。溃疡面积3.22~6.26 cm,平均4.64cm。对照组80例,其中男50例,女30例;年龄21~72岁,平均(53.6±8.2)岁;足部溃疡31例,小腿溃疡19例,手部溃疡17例,前臂溃疡13例。溃疡形成时间8~16天,平均11.8天;其中入院前形成溃疡者60例,入院后出现溃疡者20例,伴糖尿病史者5例。溃疡面积3.20~6.20cm,平均4.26cm。组患者的性别、年龄、病情、就诊时间、文化程度等比较差异无统计学意义,具有可比性。 -
杏桔二陈汤治疗急性支气管炎临床效果分析
目的:探讨杏桔二陈汤治疗急性支气管炎临床效果。方法:回顾性分析我院接受治疗的54例急性支气管炎患者临床资料,随机分为观察组和对照组各27例,观察组用以杏桔二陈汤治疗;对照组采用常规西药治疗。对比分析两组治疗效果数据。结果:观察组的见效速度明显高于对照组,治愈率及有效率均高于对照组。其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:杏桔二陈汤对治疗急性支气管炎疗效显著,值得临床推广。
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胰十二指肠切除术并发症临床分析
目的:分析胰十二指肠切除术术后各种并发症发生情况、相关影响因素及预防控制方法。方法:采用回顾性研究方法,对我院近年来接受PD 手术患者的临床资料进行整理分析。其中进行壶腹周围恶性肿瘤的根治性切除手术患者98例,接受联合血管的胰十二指肠切除术的患者54例。结果:152例中出现不同程度并发症的患者共计41例,占26.97%。主要并发症为上消化出血,胰漏,胆漏及胃肠吻合口功能障碍等,其中上消化道出血共计11例,占并发症总数的26.83。差异均具有统计学意义。结论:胰十二指肠切除术术后并发症发生率较高,年龄和TBil 为相关影响因素,术前应对患者进行全面的评估,才有有效的预防和治疗措施能减少并发症的发生。
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芬太尼与布托啡诺在老年妇科肿瘤患者术后静脉镇痛中临床观察
目的:比较芬太尼与布托啡诺用于老年妇科肿瘤患者术后静脉自控镇痛的效果。方法:选择2009年6月至2011年11月我院收治的 ASA 分级Ⅰ~Ⅱ级择期手术患者50例,按随机数字表法分为布托啡诺组和芬太尼组,每组25例。比较两组镇痛评分、镇静评分、舒适度及不良反应。结果:两组术后6 h、12 h、24 h 和48 h 的镇痛评分和镇静评分比较均无统计学意义(P>0.05);布托啡诺组在24 h、48 h 时生理领域和整体舒适度均显著优于芬太尼组(P<0.05),而心理、社会和环境领域的舒适度均无显著性差异(P>0.05);芬太尼组不良反应发生率为28%(7/25)。布托啡诺组为8%(2/25),差异有统计学意义(P<0.05)。结果:芬太尼与布托啡诺组镇痛、镇静效果相当,但布托啡诺组不良反应少,舒适度高,更适于老年患者术后自控镇痛。
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无锡市滨湖区2010-2012年乙肝流行病学特征分析
目的:分析滨湖区乙肝流行的规律和特征,为制定预防控制策略提供依据。方法:运用描述性流行病学方法,对不同年龄、性别、职业的发病情况进行统计分析,两组率的比较采用X2检验,检验水准ɑ=0.05。结果:2010-2012年年均报告发病率4.60/10万,发病率低的是2011年(3.76/10万),发病率率高的是2010年(6.03/10万);15-44岁年龄组发病率高,为2.84/10万,0-14岁年龄组低,0.05/10万;乙肝发病男性多于女性,差异有统计学意义(X2=25.54, P<0.05);职业构成以农民(含农民工)发病为主(构成比为34.88%),其次为工人(27.91%)。结论:儿童计划免疫取得良好效果,要进一步降低乙肝发病率,还需要对重点人群实施乙肝接种。
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产后出血91例浅析
目的:分析产后出血的主要原因,探讨产后出血的防治方法。方法:对我院近年来91例产后出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果:产后出血原因有子宫收缩乏力(59例)、胎盘因素(23例)、产道损伤(7例)等。阴道分娩产后出血率、出血量均低于剖宫产,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:产后出血的原因有子宫收缩乏力、胎盘因素、产道损伤及凝血功能障碍等,以子宫收缩乏力为主;剖宫产较自然阴道分娩更易发生产后出血,且出血量较多。
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切诺治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察
目的:观察切诺(桉柠蒎肠溶软胶囊)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床效果。方法:COPD急性加重期82例,随机分为对照组和治疗组,对照组给予抗感染、平喘、止咳祛痰、激素等常规治疗,治疗组在对照组的基础上给予切诺一次一粒,一天三次,口服。结果:治疗组总有效率95.2%,对照组为77.5%,两组改善患者咳痰比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:切诺联合氨溴索用于治疗COPD急性加重期疗效明显,作用显著,是临床上治疗COPD的有效联合用药方式。
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俯卧折刀位摆放不当对血流动力学的影响与应对措施
目的:探索俯卧折刀位正确摆放方法及术中采取的改良措施.方法:2012年6月至2013年6月180例肛肠疾病患者采取俯卧折刀位,随机分为传统组、实验组各90例.传统组采用传统摆放方法,将患者髂部安置在手术床的中后1/3处将下肢放置于搁腿板上,搁腿板下放使之与床体成30度,外展两腿成45度.实验组在传统组基础上使头部摇低10-15度,减少下肢的体位对血流动力的影响.观察并记录摆放体位前、摆放体位后5分钟、10分钟、30分钟血流动力学的变化情况.结果:传统组麻醉后5、10、30分钟HR\BPP>0.05、p<0.05、p<0.01实验组麻醉前后5、10、30分钟血压心率变化无统计学意义(P>0.05).结论:手术体位对血流动力学影响明显,掌握正确的摆放方法与原则,并在实施过程中不断改进是每位合格的手术室护士的重要职责.
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宫环养血颗粒治疗围绝经期综合征75例临床研究
目的:观察宫环养血颗粒治疗治疗围绝经期综合征临床疗效.方法:将符合诊断标准的135例围绝经期综合征患者随机分成两组,分别给予宫环养血颗粒治疗或西医综合治疗方案.治疗3个月后观察两组受试者的各临床症状、体征.结果:治疗组总显效率(痊愈+显效)为82.7%,总有效率(痊愈+显效+有效)为92.0%,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组不良反应发生率5.3%,对照组发生率为41.7%,组间发生率比较差异有统计学意义.结论:宫环养血颗粒治疗围绝经期综合征应用安全、疗效满意.