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内科病人心理护理的的体会
随着医学模式的转变、生物、心理、社会医学模式取代了生物医学模式之后,心理护理已成为新的医学模式不可缺少的部分,其在护理工作中的重要作用越来越引起护理人员的重视。我在医院工作多少年,充分体会到一个护士在护理服务中努力做好心理护理,使病人能处于诊查和治疗的佳境界,对病人的疾病的转归和健康的恢复,有着非常重要的作用。
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皮肤疾病与精神心理因素相关性研究
目前生物-心理-社会医学模式已成为主流医学模式,精神心理、个性特征、生活事件和社会环境在疾病发生、发展及转归的过程中起重要作用.
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浅谈新入院病人的心理护理
随着医学科学的发展,生物医学模式向生物--心理--社会医学模式的转变,现代护理学科也转向以人为中心的全身心的护理.人作为一个整体,具有生物和社会的双重性,其中社会的、精神的、心理的因素对人的机体健康和疾病的影响极大.因此,我们护士应充分了解掌握新入院病人的心理状态,运用心理学的技术和方法运用自己良好的语言和表情,敏捷轻快的动作和行为去影响和改变患者的心理状态和认识感受,解除其心理压力,使其以良好的心理状态对待疾病,配合医疗、护理工作,取得良好的治疗效果.
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浅析生物-心理-社会医学模式对结核病控制的影响
结核病-这一古老的瘟疫,长期威胁着人民群众的身体健康,已成为严重的社会公共卫生问题.结核病作为呼吸道传播的慢性传染病,流行广泛,在短时间内不可能得到控制.目前通过实施DOTS策略,实现了高发现,高治愈,大限度地控制减少了传染源.
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关于糖尿病患者社区护理干预的综述
随着经济发展和生活方式的改变,糖尿病患病率呈上升趋势。糖尿病已经成为继肿瘤、心血管疾病之后第三大威胁人类健康的慢性疾病。据2004年发布的中国居民营养与健康现状统计,我国18岁及以上居民糖尿病患病率为2.6%[1]。糖尿病是常见的内分泌代谢疾病,长期患病可引起多源性器官损害。由于糖尿病患者年龄偏大、文化程度普遍较低,大部分患者病情不能得到良好的控制,导致患者家庭生活质量下降及社会医疗负担加重[2]。同时糖尿病是一种终生性疾病,患者需要长期治疗。随着医学模式向“生物-心理-社会医学模式”的转变,护理指导已成为糖尿病治疗不可缺少的重要组成部分,包括教育、饮食治疗、运动疗法、应用降糖药物及自我监测5项内容[3]。多数患者以医院门诊和社区治疗为主,而社区卫生服务中心具有方便、快捷、经济、连续、可及性,减少了患者因疾病的治疗对生活和工作造成的影响,降低了医疗费用,由此可见社区护士在糖尿病特别是糖尿病患者的治疗护理中起到非常重要的作用。具体指导、护理措施综述如下。
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截肢患者整体康复护理的做法与体会
科学的发展进步,医学模式已由生物医学模式转变为生物--心理--社会医学模式。这一转变同时也推动着护理科学的发展,"以患者为中心"的整体护理模式已经在临床广泛实施。整体护理以现代护理观为指导,以护理程序为基础框架,根据人的生理,心理、社会、文化、精神等多方面的需要,提供适合人的佳护理。
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浅谈老年危重患者的心理护理
世界护理学创始人南丁格尔曾经说过:"可使千差万别的人都能达到治疗或康复所需要的佳身心状态,本身就是一项精细的艺术。"这里所说的"佳身心状态"和"精细的艺术",其实就是指离不开心理护理这一环节,而心理护理本身就是精细艺术的外在表现;精神免疫学研究揭示,人体的大脑可以调节其免疫功能,即精神因素可以直接影响中枢神经活动和内分泌的调节,从而影响疾病的转归。随着生物心理-社会医学模式的发展,护士在做好常规治疗护理的前提下进行心理护理,是疾病康复过程中必不可少的重要环节。
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基层医院住院患者的需求与护理对策
随着物质文化水平的不断提高,人们的保健意识日益增强,基层医院患者住院率不断上升.面对众多的住院患者,生物、心理、社会医学模式的建立,要求我们不但要治疗患者躯体方面的病变,而应该同时注重患者的心理反应,关注住院患者的需求.为此,我们对150例住院患者进行了住院需求的问卷调查,现将调查结果报道如下.
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临终患者的护理
临终关怀是一门以临终患者生理、心理特征和临终护理实践规律为研究对象的新兴边缘学科[1],包括临床医学、护理学、心理学、伦理学等多学科的内容.临终护理是为那些患无法治愈疾病的患者提供积极的整体护理[2].简而言之,就是为了减轻患者身体和心理的痛苦,改善临终患者的生活质量,帮助患者舒适、平静地度过后的时光.随着医学模式由传统的生物医学模式向生物一心理—社会医学模式的转变,这要求专业护理工作者对临终患者及家属提供生理、心理和社会多方面的支持与照护.
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对急危重患者的心理护理研究
医学模式由"生物医学模式"转向"生物心理-社会医学模式",由此带来护上一系列大变革.以往的单纯进行躯体的护理已不能适应现代医疗的需要,更需强调对患者的心理护理的重要性.既往人们认为人体无驳,而现在人们认为只有心理健康和机体无病才能称之为健康.
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整体护理在临床的应用
随着医学模式的改变,即护理功能从单纯护理转向护理、预防、康复和保健的综合型护理,传统的以疾病为中心的护理模式已不能适应护理专业的发展,护理模式和护理工作内容也发生了重大变化,护士的职能在扩大,一种新的护理模式即整体护理已广泛开展,它确立了以病人为中心的整体护理思想,生物心理、社会医学模式在肯定生物因素作用的同时也强调了心理社会因素对健康和疾病的影响.
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心律失常患者伴发焦虑的研究进展
随着当今社会的发展,竞争压力逐渐增大,导致亚健康人群逐渐增多,常常使人们产生过重的心理负荷或社会压力,进而导致各种心理障碍及躯体疾患。在1977年,美国罗彻斯特大学医学院精神病学教授恩格尔(O.L.Engel)首次提出了"生物-心理-社会医学模式",强调了社会因素及心理因素在疾病治疗中的重要性。近年来心血管系统的生物节律的研究逐渐受到重视,目前主要采用心率变异性(heart rate variability ,HRV)来分析,但影响心律失常发生和预后的因素众多,除经典的自主神经系统外,近年来有研究表明,当机体处于应激状态时心律失常的发生率显著增加。有证据显示这种应激性心律失常(SIA)的机制十分复杂,可能涉及人格、中枢神经系统、遗传等方面,了解这些因素的作用细节和相互关系对应激性心律失常的防治有重要意义。但这些机制的细节和相互联系目前尚不甚明确。本文拟从心律失常患者伴发焦虑的发病率及发病机制做一综述。
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高血压患者生存质量和有利健康行为的相关性进展
高血压是一种不明原因而临床上又以体循环动脉压升高为主要表现的全身性疾病,又称原发性高血压。因其发病率高,且为冠心病、脑卒中的重要促发因素之一[1],也是危害健康的重要疾病之一。其病程长,往往伴随终身,他们的生存质量受到严重影响。随着生物-心理-社会医学模式的发展,高血压防治问题也是当前医学界研究的首要问题之一,有利健康的行为对高血压患者生存质量的影响也日益引起重视,本文综述了高血压患者生存质量和有利健康行为的研究进展,为有效控制血压,降低高血压的发病率和病死率,从而提高高血压患者的生存质量提供了指导意义。
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导乐分娩对产妇结局的影响
随着科学的发展,现代医学模式的转变,生殖健康越来越受到重视,母婴安全是生殖健康的核心.导乐陪伴分娩是责任制助产服务模式,提高产时服务质量,为孕妇提供更优质的服务.除产妇紧张恐惧心理,使产妇在产时发挥潜能,使产程缩短,降低了产妇产时的痛苦,降低了产妇的剖宫产率,减少产后出血的发生.导乐分娩充分体现了“以人为本”的护理理念,顺应了生物一心理一社会医学模式的转变,在有条件的医院可推荐应用.
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亚健康研究的新进展
近年来国内外学者对亚健康的概念,诊断、病因,评估、分布、临床特征,流行病学等的研究有较大的进展,们仍需进一步达成共识,深入探讨1 亚健康概念1948年世界 卫生组织对健康提出了一个多维度的定义[1],即健康是指生理、心理及社会三个方面全部良好的一种状况,而不仅仅是指没有生病或者虚弱20世纪80年代中期,前苏联学者No布赫曼教授就把这种介于疾病和健康的中间状态称为“第三状态”[3]随着亚健康作为一门新兴学科和重要领域,对亚健康的研究[5],包括了社会学、心理学、临床医学、预防医学、环境学、生活方式和遗传学等多个学科,如何减少亚健康状态人群,增加健康人群成为近来国内外医学研究的热点.并由此逐步完善,形成亚健康学单纯从医学某一学科或是单纯从医学的角度来认识亚健康都是片面的,特别是至今还持生物医学模式或是虽然从理论上对生物-心理-社会医学模式有所了解,但缺乏实践的人们,讨论亚健康时,常会出现明显的错误,如把神经衰弱症、抑郁症、更年期综合征等这些诊断清楚的疾病也放到亚健康中去[2].
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医患沟通的原则和技巧
随着现代科学技术的迅猛发展,医学也出现了飞速的发展,现代医学模式已由原来的医学-生物模式转变为现代的生物- 心理- 社会医学模式.以病人为中心,已成为目前医院适应社会主义市场经济体制改革而形成的全新的服务模式和思维方式.医患关系这种特殊的人际关系就成为了医疗实践活动中基本的人际关系.
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黛力新辅助治疗伴有精神因素的慢性胃炎疗效观察
随着生物-心理-社会医学模式的建立,各种精神因素对疾病的影响越来越受到人们的重视,为了有效的治疗慢性胃炎.笔者自2008年8月-2009年8月用奥美拉唑、莫沙必利联合黛立新治疗伴有明显精神因素的慢性胃炎患者,取得较好疗效.
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肺心病患者缓解期的家庭护理
随着医学模式生物-心理-社会医学模式的转变,人们已不满足于医院里精确的生物学诊断和治疗,尤其是慢性病患者,他们更需要预防保健知识、心理行为指导和家庭护理有关知识.肺心病是我国中老年人的常见病,病程长.临床观察发现,对肺心病患者进行有效的家庭护理指导,可延缓其病情发展,提高其生活质量.现将体会报告如下:
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0-5岁儿童的社区保健
我国自20世纪80年代引入社区卫生服务以来,受到各级政府和卫生界的高度重视及广大群众的欢迎.随着社会科学的进步,传统的医学模式逐渐为现代的生物、心理社会医学模式所取代,人们对健康和疾病的认识日益深化,对健康的需要也从生物的层次扩大到心理、家庭和社会层次,社区卫生服务正是随着这些转变应运而生的.儿童的社区保健是以健康为中心,家庭为单位,社区为范围,需求为导向,对0-5岁儿童为重点进行全面性、连续性的健康管理.现就2000-2001年我科对福田区南园辖区内8个居委0-5岁儿童实施社区保健介绍如下.
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康复医学工作中的伦理道德
由于人口老龄化、疾病结构的变化等原因,康复医学日益发展,治疗对象不断增多.康复医学主要以人体功能障碍及与其相关的各种功能障碍为研究内容,同样符合生物-心理-社会医学模式,这就要求康复医学工作者,包括康复医生、康复治疗师、康复护师及社会工作者必须具有良好的心理、家庭、社会等相关知识,给予患者人文关怀,使其早日恢复独立生活能力,回归社会.