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喜读《皮肤美容化妆品制剂手册》(第二版)
皮肤是人体大的体表器官,也是人体大的感觉器官和引人注目的审美器官,其具有感觉表情,传递人体美感信息等功能。美容皮肤科学是一门以皮肤科学为基础、医学美学为指导,研究人体皮肤健康与美的规律的美容医学分支学科。美容皮肤科学是祖国传统医学皮肤美容精华与皮肤科学及先进美容技术相结合的产物。
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三种闭合颜面创口的方法应用比较
1 临床资料本组30例,其中男16例,女14例;年龄小13岁,大73岁,平均32岁;所有创口均位于颜面部,其中外伤15例,体表肿瘤切除7例,疤痕切除及皮瓣转移8例;创口长11cm,短1cm,平均4.3cm;所有病例随机分成3个组,每组10例.
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环钻切除法在面部点圆状皮肤病变治疗中的应用
体表较大的点圆状皮肤病变,尤其是位于面部的色素痣、小肿物、小瘢痕,对美容有较显著的影响.传统的方法一般采用切除缝合,但因其遗留比原病变直径长出约一倍左右的线状瘢痕,且需缝合、拆线及缝合后所引起的皮肤牵拉或瘢痕挛缩又可造成周围组织变形等不足,所以临床难以推广.自1998年以来,笔者对面部多种点圆状皮肤病变采用环钻切除的方法,不作创面缝合,依靠创缘的自然收缩愈合,临床治疗380例患者,效果良好,现报道如下.
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应用CO2激光治疗疣类病损体会
CO2激光已被广泛应用于治疗各种体表的良性疾病,尤以对颜面部由人乳头瘤病毒感染引起的各类疣以及尖锐湿疣的治疗效果良好.本文就1990年~1998年我科治疗的198例这类疣进行分析讨论,现报告如下.
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脉冲激光治疗疣状色痣
疣状色痣是色素痣的一种特殊存在形式,好发于面部及躯干,呈褐色或淡褐色,突出体表,边界清晰,表面不平而成疣状[1].影响容貌,在组织病理学上属于皮内痣,其痣细胞相对处于静止状态,多呈团块状,位于真皮浅层,形态类似淋巴样细胞,含黑色素少,一般不发生恶变.以诸如手术、冷冻、药蚀和激光等常规治疗方法施治的效果往往不尽人意[2].笔者自2002年7月~2004年3月采用脉冲激光治疗疣状色痣患者46例,取得了满意的效果.现报道如下:
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整形外科医师专科培训中的解剖学与美学教育
随着国家医疗准入制度的不断完善,各专科医师的规范化培训已成为医学教育的重要环节。作为目前发展为迅速的专科之一,整形外科的临床教学也在实践中不断探索和发展[1]。整形外科是外科学与美学的结晶,以解剖学为基础,矫正和修复体表组织器官畸形或重塑体表正常组织器官形态,达到恢复与改善畸形部位功能和形态或美化正常部位外观的目的。可见,人体解剖学是整形外科学的前提和基础,而美学是整形外科学形成和发展的重要推动力。因此,在整形外科医师的专科培训中,加强解剖学与美学的教育是培养优秀整形外科医师的必由之路。本文结合我科室在解剖与美学教育方面的经验,旨在探讨其在教学实践中的特点和实施策略,为进一步完善整形外科医师规范化培训方案起到抛砖引玉的作用。
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整形美容外科低年资住院医师的个性化培养模式的初步探讨
整形美容外科是一个年轻的学科,仅有百年的历史,但整复体表缺陷的手术可追溯到古代,中国、印度等古籍均有相关的记载.整形美容外科与其他外科分支相比,有许多独特之处,包括治疗范围广泛;诊治各种类型的缺损和畸形;
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血管瘤及脉管畸形的治疗观念亟待更新
脉管性疾病(vascular anomalies)包括血管瘤(hemangioma)和脉管畸形(vascular malformation)二大类,是来源于血管或淋巴管的肿瘤或畸形.可发生于全身体表各个部位,如:头颈部、五官、躯干、四肢,以皮肤、皮下组织为多见,其次可见于口腔粘膜、肌肉、骨骼、内脏等器官和组织,其中发生于头颈部的脉管疾病约占全身同类疾病的40%~60%,多见于婴儿出生时或出生后不久.
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面部皮肤松弛的类型与防治
皮肤包被全身体表,它在形态或功能上的增龄弯化是显而易见的.许多中老年人特别是三、四十岁的妇女,恐惧这种增龄的变化,对于面部皮肤松弛尤为在意.实际上,皮肤的增龄变化,自然老化是不可抗拒的.一般说皮肤老化从30岁开始出现,随年龄逐渐增长日趋明显,研究防治老化疗法的目的,一是推迟它的到来,二是保持原有的美点.
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"守·破·离"在整形美容外科医生培训中的意义
整形美容外科是一门新兴的学科,至今仅有百年的历史,但整复体表缺陷的手术可追溯到古代,例如公元前我国的晋书就有治疗唇裂的记载.公元前6~7世纪印度即有鼻再造和耳垂修复的记载.我国整形美容外科虽然起步较迟,基础较弱,但在整形美容工作者们的共同努力下,已在整形美容外科各个领域中取得了显著的成绩.但是,随着人们生活水平的提高和审美观念的改变,培养高素质的整形美容外科外科医师已成为当今社会的需求.
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平阳霉素局部注射治疗血管瘤68例临床分析
血管瘤是体表常见的良性肿瘤,发病率在3%~8%[1].我们从1993年10月至1998年12月,对68例血管瘤患者,用国产平阳霉素局部注射疗法,收到了满意的效果,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组68例中,男26例,女42例,年龄2个月~49岁,中位年龄5岁.毛细血管瘤19例,占27.9%,海绵状血管瘤45例,占66.2%,蔓状血管瘤4例,占5.9%.1.2 体表分布情况 68例血管瘤,以头面部为多见,占60.3%,见表1.
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简化乳腺癌等中心切线野定位
传统的乳腺癌等中心切线野定位方法实际中应用时存在诸多不便,本文介绍一种在原有基础上的定位方法,供大家参考.第一步:按常规乳腺癌切线野摆位,臂架0位,打开光野确定ssd=100cm时切线野的内外侧界及初步确定上下界.在光野内外侧界射野中心轴水平各用胶纸固定一条L型铅线.转动臂架至荧光屏上两L型铅线完全重合,观察切线野是否达到要求.符合要求之后在体表标记两切线野的中心入射点.
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巨大多发性神经纤维瘤1例
患者女,47岁.因全身大小不等肿块伴疼痛近40年入院.患者8岁开始全身大片状色素沉着,逐渐突出于体表,形成大小不等肿块.家族中无类似疾病.体检:发育、智力正常,全身体表见大小不等呈念珠状、结节状肿块,左小腿中上1/3至足底见35 cm×18 cm× 6 cm巨大肿块,皮肤表面有咖啡样色素沉着,质软、无弹性,有波动感,压之疼痛(见图1).
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大疱性表皮松解萎缩坏死型药疹40例临床分析
一般资料 40例除部分未做病理活检外,均符合Stem[1]提出的诊断标准.男17例,女23例,其中<20岁13例,21~50岁19例,>50岁8例.潜伏期12h~9天,平均3.8天.临床表现皮肤损害发生于头面、躯干、四肢,有弥漫性红肿、水疱、大疱、坏死、糜烂渗出,可见大片表皮剥脱,有触痛,尼氏征阳性.皮损占体表50%以上30例(75%),大片表皮剥脱为Ⅱ度烫伤样28例(70%).
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修复皮肤屏障——皮肤病治疗的第三次革命
皮肤位于人体体表外层,具有屏障、吸收、分泌、排泄、代谢、免疫、体温调节及感觉功能,其中,皮肤屏障(skin barrier)功能是基础.广义的皮肤屏障包括表皮渗透屏障、免疫屏障、色素屏障等,同时,皮肤微生态及酸性环境与皮肤屏障之间也有着千丝万缕的联系,共同维持皮肤正常生理代谢.
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左上肢神经鞘瘤1例报告
患者女,54岁,发现左上臂肿物3年,并逐渐长大.体检:于左上臂中段外后摸及一3.5 cm×2.6 cm×3 cm大小的包块,表面光滑,活动度好,质硬,与周围组织无粘连,体表皮温及皮肤颜色正常,有触痛.实验室检查:血、尿、便常规及肝功正常.
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CT导引下微创抽吸治疗脑出血的穿刺要点及注意事项(附120例分析)
CT定位导引下进行微创颅内血肿穿刺抽吸治疗术,具有定位准确、损伤轻微、操作简便、清除血肿彻底等特点,是目前治疗脑出血的佳方法之一[1,2].穿刺的准确性是微创穿刺抽吸颅内血肿治疗术中的关键[3].据文献报道,临床上微创穿刺抽吸颅内血肿定位方法多采用CT片测量穿刺定位法和体表画线法[1~6].我院自1997年采用体表标志物定位法穿刺抽吸治疗颅内血肿120例,收到满意的效果.现将该定位法、操作技术及注意事项进行总结,报道如下.
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MSCT对老年嵌顿性腹外疝并肠梗阻的诊断
腹外疝是由腹腔内的脏器或组织连同腹膜壁层,经腹壁薄弱点或孔隙,向体表突出所形成,若疝内容物不能回纳,称为嵌顿性腹外疝,是引起肠梗阻常见原因之一.老年人发病率较高,且发病急、进展快,常需急诊手术治疗,因此是否能尽早术前正确诊断,直接关系到患者的预后及生命.本文回顾性分析19例经临床和手术证实的嵌顿性腹外疝并肠梗阻的多螺旋CT表现,探讨其临床应用价值.
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浅谈药品包装及说明书存在的问题
药品在世界各国都是受到严格控制的特殊商品,其质量需从各个环节加强监督管理.今年我国已施行处方药与非处方药分类管理制度,因此对药品包装及说明书的规范性要求将更高.目前医药市场药品包装及说明书问题尚多,涉及的问题具体表现在:
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兔膀胱肌电活动的体表检测
0 引言 前人很早就意识到膀胱逼尿肌肌电图有可能成为膀胱功能评估的一种重要手段[1],并在这方面做了大量的研究[2-4],为膀胱的肌电检测提供了基础;而从体表检测出膀胱电信号是应用于临床的关键. 我们采取动物实验研究膀胱逼尿肌电信号的体表检测,有望应用于临床,成为临床上新的检测手段.