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CO2激光联合γ-干扰素治疗尖锐湿疣的临床观察
尖锐湿疣(condyloma acuminatam,CA)传统疗法包括药物外敷(如鬼毒素)、微波电凝、CO2激光烧灼、液氮冷冻等,这些方法副作用较大(如疼痛、创面难愈合、创面溃疡感染、创面瘢痕增生等),且复发率高.
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高通量血液透析和血液透析滤过治疗尿毒症效果的比较研究
目的::比较高通量血液透析( HFHD)和血液透析滤过( HDF)治疗对慢性肾衰竭尿毒症的效果。方法:选取慢性肾衰竭尿毒症患者112例进行研究,并随机分为对照组和观察组,每组各56例。对照组患者采用HFHD方法治疗;观察组患者采用HDF方法治疗。比较两组患者的临床疗效、体内各毒素的清除效果和透析充分性。结果:①两组患者的小分子毒素的清除效果无显著差异(P>0.05),对照组患者的中分子和大分子毒素的清除效果均显著优于观察组,差异存在统计学意义(P<0.05);②两组患者的Kt/V、nPCR和TACurea指标均无在显著差异(P>0.05)。结论:HFHD与HDF清除慢性肾衰竭尿毒症患者体内小分子毒素的效果相当,但HFHD在清除中分子和大分子毒素方面优于HDF。
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糖尿病的流行现状与防治对策
糖尿病(diabetes mellitus)是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,临床上以高血糖为主要特点,典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现,即"三多一少"症状[1].
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糖尿病的诊断与胰岛功能检测
糖尿病 (diabetes)是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退及胰岛素抵抗(Insulin Resistance,IR)等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,临床上以高血糖为主要特点,典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现,即"三多一少"症状.
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思密达治疗口腔溃疡
<中国误诊学杂志>编辑部:思密达(蒙脱石散剂)对消化道内的病毒,病菌及其产生毒素有固定、抑制作用,对消化道黏膜有覆盖能力.
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联机血液透析滤过的临床应用
近年来,肾脏替代疗法取得了长足的进步,已成为慢性肾功能不全患者的常规治疗方法,其中联机血液透析滤过(On-line Hemodiafiltration,以下简称联机HDF)尤为引人注目.该技术极大地提高了各种分子大小毒素的清除能力;简化了传统的血液透析滤过技术,且经济可行;更重要的是,它减少了透析液细菌及其产物污染的可能性,成为真正意义上的"超净水透析".因此,联机HDF被公认为当今佳的肾脏替代疗法技术之一.
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腹膜透析患者腹膜转运特性变化的影响因素
腹膜透析是终末期肾病血液净化治疗的重要方式之一.在确定腹膜透析方案时,我们会发现不同的患者存在相当程度的差异,即存在个体差异.所谓个体差异的存在取决于多种因素,但其中腹膜溶质转运特性在其中发挥着重要的作用.所谓腹膜溶质转运特性是指腹膜透析患者中,不同分子质量的毒素通过人体腹膜所形成的半透膜,在腹膜和血液之间进行物质交换的能力.
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血液净化新技术在神经系统免疫性疾病中的应用
血液净化指通过非肾脏途径将体内的毒素、抗体、免疫复合物及其他有害物质从血液中排出,实现机体向健康的转变,双重血浆分离和免疫吸附是近十年来血液净化疗法发展的新成就.
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终末期肾衰竭的维持血液透析患者透析前后血中IL-1、IL-6、IL-12及TNF-a水平的变化
慢性肾衰竭患者体内存在慢性炎症状态[1].这种状态同样存在于终末期肾功能衰竭接受维持血液透析治疗的患者.这些患者血中可见到全身循环炎性蛋白、致炎症性细胞因子的升高.这一状况在近年来受到关注,但发生原因尚不明确.有报告认为终末期肾功能衰竭患者体内异常蓄积的各种尿毒症性毒素以及透析过程中所使用透析液和包括透析器等体外循环回路材料的生物不相容性均可能对其产生影响[2].
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白蛋白透析疗法治疗毒蕈中毒护理体会
蕈俗称蘑菇,是一类高等真菌,具有很高的食用价值,有的还具有药用价值,但也有些蕈类含有毒素,误食即引起中毒,调查表明肝损害型毒蕈引起中毒死亡占全部毒蕈中毒死亡人数的60%以上[1].因此,早期鉴别出肝损害型毒蕈中毒并采取白蛋白透析疗法对减少病死率有重要意义.
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连续性血液净化治疗重症肾功能不全70例
连续性血液净化治疗(CBP)是一种新的血液净化技术,其特点是血液动力学稳定,持续稳定控制液体平衡及电解质平衡,持续清除血肌酐、尿素氮及多种毒素,可床边操作等[1,2],在很大程度上克服了传统血液净化技术的缺点.本院自2000年1月~2003年12月,应用床边血液净化系统行CBP治疗重症肾功能不全70例,现报道如下.
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低分子量肝素在血液灌流中的应用
低分子量肝素目前已在许多血液净化中心作为血液透析的理想抗凝剂应用,但由于血液灌流与血液透析在原理、材料、操作上有明显区别,其抗凝剂仍应用普通肝素,而将低分子量肝素应用于单纯血液灌流尚未见报道.因普通肝素有增加出血危险,灌流中用量较血液透析大,且多采用间断给药法,抗凝作用不稳定,易出血或凝血,降低碳肾对毒素的吸附作用.本文作者应用低分子量肝素,作为血液灌流的抗凝剂,观察其在血液灌流中的疗效及安全性,并初步探讨其用法及用量.
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应重视连续性血液净化在急性肾衰竭中的治疗作用
连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)与传统的肾脏替代疗法(IHD)相比,在很大程度上克服了IHD所存在的"非生理性"治疗缺陷,已成为急性肾衰竭(ARF)、脓毒血症(Sepsis)和多器官功能障碍综合征(MODS)等危重病的重要治疗手段之一[1,2].目前已有大量临床试验对CBP的指征、不同治疗方式的疗效、清除的溶质和毒素及其透析充分性的评价进行了深入研究[3].
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再评价血液透析剂量
透析治疗的目的是延长终末期肾病患者生存时间,减少病死率和改善患者生活质量.美国全国随机抽样2 300例终末期肾病(ESRD)患者,矫正一些影响因素后,强烈说明高透析剂量伴有低死亡率,透析剂量每增加0.1死亡危险率降低7%.近10年有几个研究证实,对流方式比弥散透析有可能改善患者预后,因此除了透析剂量之外,毒素的分子量和高通量透析膜也是重要的因素.
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血液滤过治疗对严重腹腔感染患者血浆内毒素与细胞因子的影响及其护理探讨
目的 总结连续静脉静脉血液滤过治疗对严重腹腔感染患者血浆内毒素与细胞因子的影响作用及其临床护理方法.方法 选取我院ICU收治的24例严重腹腔感染患者,对其行CVVH治疗,采集治疗开始后0、24、48、72 h静脉血测定血浆内毒素与细胞因子水平并对比.结果 血浆毒素及肿瘤坏死因子在CVVH治疗开始后24 h明显下降,白细胞介素在治疗开始后48 h明显下降,4000 mL/h组肿瘤坏死因子、白细胞介素-10下降程度>2000mL/h组,组间比较有明显差异(P<0.05).结论 CWH可有效清除严重腹腔感染患者血浆内毒素及细胞因子,而且置换液剂量越大效果越显著.
关键词: 连续静脉静脉血液滤过治疗 腹腔感染 毒素 细胞因子 护理效果 -
小儿烧伤浸浴托的制作及应用
浸浴疗法能比较彻底地清除脓痂及坏死组织,减少创面细菌与毒素,使痂皮软化,便于剪痂,可减少换药疼痛,促进循环,改善功能[1].
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1例特大面积烧伤合并高钠血症患者的护理
特大面积烧伤合并高钠血症在临床上治疗困难,死亡率高.我院于2000年8月27日收治1例火焰烧伤99.5%体表面积(TBSA),Ⅲ度80%TBSA患者,针对高钠症采用新的治疗方案:早期切痂,减少毒素吸收;鼻饲大量米汤、水,维持内环境稳定.同时采取焦痂"开窗",移植异体皮建立静脉通道,解决输液困难问题.患者于伤后第125天痊愈出院.现将护理体会介绍如下.
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过氧化物酶体增殖物激活受体γ辅激活因子1α与帕金森病的研究进展
帕金森病(Parkinson disease,PD)是黑质致密部(SNpc)的多巴胺能神经元变性引起的一种进展性的神经退行性疾病[1].其确切的发病机制尚不清楚,但在PD发病相关的众多环境与遗传因素中,线粒体功能障碍是一个共同点[2].PD相关毒素,如1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)和鱼藤酮,通过抑制线粒体呼吸链酶复合体Ⅰ选择性激发黑质多巴胺能神经元的变性,导致帕金森综合征[3].
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产褥期中毒性休克
中毒性休克又称感染性休克或脓毒性休克,是指由微生物及其毒素等产物引起的微循环障碍和器官功能不全的危重症,病死率30%~70%,在美国已成为第10位致死原因,在妇产科领域时有发生,其中又以产褥期的中毒性休克常见,是孕产妇死亡的主要原因之一.
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蜡样芽孢杆菌食物中毒的研究进展
蜡样芽孢杆菌是芽孢杆菌属的一种,会引起食物中毒,因此与人类关系密切。本文概述了蜡样芽孢杆菌的病原学特征、致病性及其引起食物中毒的流行病学特征,以提出科学的防控措施来有效控制该菌在食品中的污染,保护公众健康。