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中药注射剂现状分析与发展对策
中药注射剂是以中医理论为指导,采用现代科学技术和方法,从中药和天然药的单方和复方中提取的有效物质.可供注入人体内包括肌肉.穴位、静脉注射和静脉滴注使用的灭菌制剂,或供临用前配制成溶液的无菌粉末或浓溶液[1].中药注射剂在心脑血管疾病.呼吸系统疾病和肿瘤等疾病的治疗上显示有独特的治疗优势.然而,由于中药注射剂在原料、生产工艺,质量控制等方面存在一些技术瓶颈没有解决,随着中药注射剂日益广泛的应用,有关中药注射剂的分析与研究也越来越受到重视.本文在分析中药注射剂现状的基础上,探讨中药注射剂的发展对策,以期促进中药注射剂的稳步,健康、快速发展.
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2008年心血管疾病药物治疗学进展荟萃
2008年心血管疾病药物治疗学研究收获颇丰.伴随着一系列心血管系统及相关疾病的大型临床试验的揭晓,为本领域注入了大量新观念.
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整体理论——解决女性盆底功能障碍的新观点
随着妇科泌尿学(urogynecology)和盆底重建外科(reconstruc-tive pelvic surgery)的蓬勃发展,女性盆底功能障碍(pelvic floor dysfunction PFD)愈加受到人们的重视,由此,出现了一些新的理论、观点和技术,为这门古老而传统的学科注入了新的生命.其中全面、具代表性的当属整体理论(integral theory).
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利多卡因封闭治疗致严重过敏反应1例报告
1 病例资料患者女性,38岁,65㎏,患者诉既往无药物过敏史,因"棘间韧带炎"于我院门诊骨科行封闭治疗,治疗前患者生命体征平稳,未诉其他特殊不适.确认注射器及封闭药物包装完整,亦在使用有效期限内,且经常规消毒后,在压痛点垂直进针,患者诉进针部位麻胀感,回抽无血液回流后注入封闭药剂.患者于约30分钟后出现全身皮肤潮红,呼吸微弱,全身奇痒等症状.
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CT-A诊断椎动脉发育不良1例
患者,女性,39岁,斜颈5+年,无其它神经症状及体征;临床考虑为痉挛性斜颈.建议患者做头颈部CTA检查,以了解头颈部血管状况.CTA(CT-Angiography):①图像采集:采用GE light speed 4 shce CT,管电压120kV,管电流250mA,矩阵512×512,扫描层厚:3mm,层间距:4.5mm;pitch:15;经肘静脉以3ml/s的速度注入对比剂(300mg/ml的碘海醇)100ml,20s后开始扫描;扫描范围:枢椎平面至颅底平面;扫描角度:与椎体平行.
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硬膜外麻醉时穿刺针直接损伤脊髓1例
患者,女,20岁.既往无神经系统疾患,拟在硬膜外麻醉下行阑尾切除术.穿刺间隙T11～12,当18号硬膜外穿刺针刺入3.5cm深时,患者感到腰背剧疼,双下肢触电感,麻木而尖叫起来.由于硬膜外腔的指征不明显,操作者以为针末至硬膜外腔而继续进针,直刺入至骨质.后从穿刺针滴出1～2ml的淡红色液体,又以为是注入试探硬膜外腔压力之被血液混染的生理盐水.后因硬膜外穿刺位置不明确,而改全麻完成手术.
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经皮椎体成形硫酸钙人工骨灌注治疗胸腰椎压缩性骨折22例临床分析
经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplas-ty,PVP)是近年发展起来的一项新技术,它通过经椎弓根穿刺,向压缩椎体内注入填充剂,达到增加伤椎的受力强度,增强脊柱稳定性的目的[1].
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经支气管镜高频电刀介入治疗104例支气管结核的观察及护理
既往对支气管结核的治疗主要是全身抗结核治疗配合局部注入药物及灌洗治疗,如果己发生气道阻塞或者狭窄支气管远端肺组织毁损,则只能手术切除患侧肺组织.除病人经济费用增加外,还使致残率及死亡率增加.我们采用经支气管镜介人高频电刀治疗气管-支气管结核并局部注药的方法,取得了满意的疗效,现总结报告如下.
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何浩文延续雪罗兰百年梦想的新掌门
在美容行业,广州市雪盈美容用品有限公司及品牌可谓家喻户晓.15年的品牌沉淀为公司的发展注入了源源不断的能量,不管行业发展面临何种瓶颈,该企业都一直保持着平稳快速发展.
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一次性粘贴手术巾在腹部吸脂手术中的应用
吸脂术已成为应用广泛的整形外科手术之一,腹部吸脂时术中需要大量的肿胀液注入皮下脂肪组织中,随着吸脂针的来回抽吸大量的肿胀液和脂肪液也会随着皮肤切口不停的往外渗,易浸湿手术单甚至手术床.为了解决这一问题我科将肝移植手术专用的双袋粘贴手术巾运用到手术当中,取得了满意的效果.
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封闭注射膨胀染色法耳前瘘管切除术
耳前瘘管多为盲管,深浅长短不一,多数有分支,行程迂曲,呈伪足样,有的深入耳廓软骨内,有的可深展入外耳道深部,或向外到达乳突表面[1].传统手术方法是将1％美蓝自瘘管口注入管内[2-3],以便瘘管着色,便于切除.然而实际操作中,美蓝很难注入深部盲端着色,从而导致深部盲端往往不易彻底切除,一旦感染复发,再次手术切除非常困难.我们在实际工作中根据皮脂腺囊肿形成的原理,采用注射膨胀染色法耳前瘘管切除术,取得较好的效果,现介绍如下.
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改良保留灌肠法在肠结核患者中的应用
临床上采用利福平保留灌肠治疗肠结核有一定疗效.传统保留灌肠用物多、操作复杂,易致床单位污染.鉴此,我科采用改良保留灌肠法,收到了较好的效果,现介绍如下:1材料与方法1.1材料:利福平胶囊0.45(遵医嘱),塑料瓶装0.9％氯化钠溶液100ml 1瓶(遵医嘱),输液器1副,16号一次性无菌塑料导尿管1根,甘油1支,0.9％氯化钠溶液10ml 1支,10ml注射器1副.1.2方法:将利福平胶囊内的粉剂倒人0.9％氯化钠溶液安瓿内溶解,注射器抽吸溶解后的药液注入塑料瓶装0.9％氯化钠溶液100ml中,瓶口插入输液器,剪刀剪去输液器过滤网部分,输液器断端连接一次性无菌塑料导尿管.将备好的灌肠液瓶挂于输液架上,液面距肛门不超过30cm,排尽输液管及导尿管内空气,甘油润滑导尿管前端,按常规方法插入肛门15-20cm,打开调节器,缓慢注入所需药液,关闭调节器,拔出肛管,擦净肛门,嘱患者尽量忍耐,保留药液1小时以上.
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DAMI水动力吸脂塑形并自体脂肪移植丰胸术
上世纪八十年代末Bircoll首先报道了用脂肪注入的方法来增大乳房并取得了良好的效果后,自体脂肪移植丰胸日益增多,其优点是组织相容性优于人工组织替代品以及异体异种材料,没有免疫排斥现象,无痕微疼,吸脂塑形隆乳丰胸,一举两得.但自体脂肪的吸收,手术需2-3次才能达到较理想的效果,一直是困惑广大美容外科医师和求美者的问题.我们采用德国产DAMI-body-jet水动力吸脂塑形自体脂肪移植设备技术,较好的解决的这个问题,现报告如下:
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DR玻璃体切割术后注入曲安奈德速发白内障1例
0引言曲安奈德(TA)是一种长效激素,它能够抑制新生血管,消除水肿,而被临床广泛应用,例如玻璃体腔注射消除黄斑水肿等[1],其副作用如高眼压、引起并发性白内障等在临床中经常遇到.但是临床中快速发生白内障尚未报道,我们将在临床中遇到的术中玻璃体腔注射TA术后第2d发生白内障作以报告.
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荧光素钠静脉推注后致过敏性胃肠炎及休克1例
1病例报告患者,女,46岁,因右眼视物变暗,视力下降15余天入院.入院诊断为:右眼中心性浆液性视网膜脉络膜病变.在我院住院行扩管及营养视网膜、维护视功能治疗,症状无明显改善,建议行荧光素眼底血管造影术.否认药物过敏史及过敏体质.使用200g/L荧光素钠(广西梧州制药厂)的10g/L稀释液5mL,缓慢注入肘静脉,未见不良反应.待10min后快速(2～4s)推注原液3mL.患者于5min开始感恶心并呕吐,7min开始出现腹痛,并出现腹泻情况.
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玻璃体切除术中驱逐性脉络膜上腔出血1例
1病例报告患者,男,45岁,因右眼视网膜脱离1mo入院.全身检查(-),视力:右眼眼前指数,左眼1.0,右眼前节(-),眼底:8∶ 30～3∶ 30视网膜高度隆起,累及黄斑,未查见裂洞.入院后第2d行右眼玻璃体切除术,术中发现周边部2∶ 00位置有一约1/5PD裂洞,眼内注入全氟化碳液(重水)使视网膜复位,在气液交换过程中突见视网膜脉络膜逐渐隆起,玻璃体腔呈漏斗状,继而前房混血,眼内视不清,指测眼压升高,诊断为脉络膜上腔出血,给予玻璃体内注射硅油,缝合各切口,终止手术,予止血、止痛和降眼压治疗.
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眼底荧光血管造影不良反应的观察与护理
0引言眼底荧光血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)是眼底病检查的重要方法之一,它是将荧光素钠快速注入肘正中静脉,利用装有特殊的滤光片组合的眼底照相机真实记录下眼底循环的动态过程,以及荧光素在组织中扩散的形态和部位[1].为眼底病的诊断和治疗提供有力依据.患者对FFA检查有不同程度的紧张恐惧心理,有效的护理指导能减少检查的不良影响,保证FFA检查的成功[2],现将护理指导介绍如下.
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经皮穿刺椎体成形治疗脊柱骨质疏松并压缩骨折的临床应用
近2年来对临床诊为胸、腰椎骨质疏松并压缩骨折且经平片或CT 检查证实的患者11例,在X线C形臂指引下,准确将聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)注入压缩的椎体内.经术后随访,取得良好的疗效,所有病例均无并发症发生.该方法具有效果好、恢复时间短,操作准确、安全,缩短了住院时间、减轻病人的经济负担等优点,现报告如下.
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不孕症宫腹腔镜检查与子宫输卵管造影对照观察
近年来,因女性生殖系统原因导致不孕有增加趋势,而输卵管因素是女性不孕症的重要原因.子宫输卵管造影(HSG)检查是利用碘化油造影剂注入宫腔和输卵管的摄片,显示宫腔和输卵管的形态.除了解输卵管通畅外还能了解宫腔和输卵管的病变.本文通过回顾性分析48例宫腹腔镜手术不孕患者的HSG影像表现,进一步认识HSG的重要性.
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整形外科中烧伤皮肤软组织的修复研究
皮肤软组织扩张术是应用医用硅胶制作的组织扩张器,经手术埋植于皮下,定期注入液体,使其扩张囊膨胀,其表面皮肤软组织随之增殖扩展产生皮肤组织,以供修复邻近组织缺损的手术方法.其提供的皮肤软组织与缺损区的色泽、质地、厚薄以及毛发分布相似,修复后避免了供皮区产生新的瘢痕和畸形,是近年来整形外科技术的一项重大进展.我们于1985年引进了国外皮肤软组织扩张术,参加研制国产扩张器.从2002年6月至2007年12月,我们采用皮肤软组织扩张术治疗各种不同的烧伤皮肤病人32例, 主要观察各种不同的皮肤软组织擦伤创面的愈合方式、药物止痛效果及局部治疗反应,现将临床体会报告如下.
