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胸部低剂量CT联合血清P16基因甲基化检测对肺癌早期诊断的临床研究
肺癌高居我国肿瘤相关死亡的首位.其早期常无特异症状,绝大多数患者临床诊断时已属晚期,50%以上的患者失去手术机会[1],故5年生存率甚低.如何提高早期诊断率是当前降低疾病相关死亡率的关键所在.
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胶体金标记技术在法医物证检验中的应用进展
胶体金标记技术广泛应用于临床早早孕诊断、便隐血检验、前列腺癌早期诊断及溶组织内阿米巴抗原诊断等.近几年,在法医物证检验中也采用了该类技术[1].本文将回顾展望胶体金技术检验原理及其在法医物证检验上的具体应用.
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肝细胞癌早期诊断的生物标志物
肝细胞癌(Hepatocellular carcinoma, HCC)是全世界第六位常见的癌症,同时也是癌症死亡的第二大常见原因[1]。每年大约有50万新诊断的肝细胞癌病例,其中在中国占比例超过50%。由于其早期症状不明显,往往诊断时已经到达中晚期,失去手术机会,其5年生存率低于5%。数据显示,早期肝癌的病人在应用肝移植、外科手术或放疗等手段后,5年生存率可达70%,而进展的肝细胞癌患者,中位生存率少于1年[2]。如何早期发现和诊断肝细胞癌是提高患者长期生存率的重要研究课题。目前HCC初步诊断主要是依据影像学检查。美国肝病学会(AASLD)和欧洲肝病学会(EASL)推荐单纯应用超声作为筛查的手段,其特异性和敏感性分别为90%和60%,但其诊断的准确性受设备性能和操作医生的经验等因素影响。而血清生物标志物由于其采样及检查简便,被认为是理想的早期诊断指标[3-4]。目前研究多的HCC 相关血清肿瘤标志物包括 AFP, AFP-L3,DCP,AFU,和其它肿瘤标志物(如GCP3, SCCA,骨调素)等,现介绍如下。
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肿瘤标志物在胆管癌诊断中的研究进展
胆管癌(cholangiocarcinoma)发展隐蔽,临床症状及体征出现晚,给早期诊断带来困难;若能找到一种敏感性和特异性均较高的肿瘤标志物,将为胆管癌早期诊断带来突破性进展,本文对近年来肿瘤标志物在胆管癌早期诊断中的研究进展做一综述.
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PSA及其分子形式与PSAD、PSAV、PSAT在前列腺癌早期诊断中的应用
前列腺特异性抗原(PSA)作为目前有效的前列腺肿瘤标志物自20世纪80年代末被广泛应和于临床以来,在前列腺癌(Pca)的筛查、诊断和鉴别诊断以及治疗后的随访等方面均起着重要作用,尤其在前列腺癌早期诊断方面有着极其重要的价值.本文就PSA及其分子形式与PSAD、PSAV、PSAT在前列腺癌早期诊断中应用的历史和现状进行综述.
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早期喉癌手术放疗疗效观察
喉癌早期诊断非常重要,早期治疗效果较佳.但有时被误诊为慢性喉炎而耽误治疗.本文对24例早期喉癌采用的放疗、手术、手术加放疗的效果进行观察,比较其差异性,现报告如下.
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原发性胆囊癌12例诊治体会
胆囊癌早期诊断困难.预后极差,随着B超、CT、MRI等影像学检查的广泛开展,胆囊癌早期诊断率有所提高.我院外科自1984年1月以来共收治胆囊癌12例,现报告如下.
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CA125对子宫内膜癌临床分期价值的探讨
近5年来,子宫内膜癌发病率呈上升趋势,目前对此病尚缺乏较理想的肿瘤标记物以协助早期诊断,监测病情变化和预测预后.本研究检测了80例子宫内膜癌患者的血清CA125水平,并按手术分期,病理分级进行比较,以探讨其对子宫内膜癌早期诊断和预后判断等方面的临床价值.
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荧光原位杂交在膀胱癌诊断中的应用进展
膀胱癌是泌尿系常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率呈逐年上升趋势[1].多数膀胱癌恶性程度高、术后易复发,导致治疗效果差和预后不良[2].因此,提高膀胱癌早期诊断和监测复发是急需解决的问题.膀胱镜检查和尿脱落细胞分析是目前膀胱癌诊断和复发监测的主要方法.膀胱镜检查的创伤性与尿脱落细胞分析低敏感度不能满足早期诊断和监测复发的需要.研究表明染色体畸变存在于膀胱癌发生、发展过程中,荧光原位杂交( Fluorescence in situ hybridization,FISH)技术是近年来研究染色体数目和结构畸变的方法,也是肿瘤早期诊断与复发监测研究的热点[3]本文就FISH技术、膀胱癌的遗传学改变及FISH在膀胱癌诊断中的应用进行综述.
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我国宫颈癌平均发病年龄44.7岁
华中科技大学同济医学院附属同济医院妇产科主任马丁教授指出,我国宫颈癌发病率为15/10万,近年来发病趋势明显年轻化,且早期患者增多.研究显示,宫颈癌住院病人中,年龄≤45岁的占近60%;≤35岁的占16.0%,明显高于1990年~1999年10.5%的比例.宫颈癌平均发病年龄是44.7岁,患者年龄均值比2000年前年轻了5岁~10岁.研究结果还显示,宫颈癌早期患者增多.马丁教授分析,宫颈癌呈年轻化趋势的主要原因包括生活方式的改变以及初次性生活提前.宫颈癌早期患者比例明显增多,原因包括城镇化进程加快、妇女防病意识加强,也说明我国在宫颈癌早期诊断方面取得了很大成绩.
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怀疑食管癌应做哪些检查
食管脱落细胞学检查该方法简便,痛苦小,假阳性率低,经过实践证明在食管癌高发区进行大面积普查切实可行,总的阳性率可达90%以上,是食管癌早期诊断的首选方法.
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青年人肺癌误诊为肺结核的临床分析
肺癌早期诊断,对提高肺癌手术切除率和术后5年的生存率非常重要.青年人肺癌常常被误诊为肺结核,而失去手术治疗机会.本文分析我院从1991年~2001年经病理组织学确诊为肺癌,而曾被误诊为肺结核的32例青年患者,对误诊原因进行分析,以取得经验教训,提高诊疗水平.
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奥泰对口腔癌早期诊断的价值
早在20世纪60年代甲苯胺蓝即被用于检测原位癌或早期浸润癌.它染色的基本原理是可以与细胞的DNA和RNA相结合,因此其着色的程度可以反映细胞内DNA和RNA的含量,间接反映细胞的增生情况.以甲苯胺蓝为主要成分的奥泰(Oratest)是目前为止世界上唯一的药品级口腔癌试剂,它具有安全、无创、操作简便等优点,但是其敏感性和特异性尚待进一步评价.本研究通过比较其染色结果与病理结果的符合程度为其临床应用提供依据.
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中晚期胰腺癌的微创治疗
胰腺癌的发病率在世界范围内呈逐年增加的趋势,由于胰腺本身的解剖学特殊性及胰腺癌的生物学特性,导致胰腺癌早期诊断困难,根治性手术切除率低.术后5年生存率为1%~3%,中位生存期4~5个月[1].微创治疗是医学发展的重要方向之一.尽可能用小的损伤换取更高的生活质量和更长的生存期.近些年胰腺癌的微创治疗发展日新月异,现做简单综述.
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多层螺旋CT在胰腺癌可切除性评价中的局限
胰腺癌是常见的消化系统恶性肿瘤,其预后很差,目前主要的治疗手段仍为手术切除,但胰腺癌早期诊断困难,手术切除率低,如果能在术前对胰腺癌进行可切除性评估,具有重要的意义.自2002-03-2005-09,我们对26例胰腺癌病人进行术前多层螺旋CT扫描并与手术探查和术后病理结果进行对照研究,分析多层螺旋CT在胰腺癌病人术前评价肿瘤可切除性的准确率以及局限性.
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肺癌患者TPS水平的研究进展
就近年来TPS对肺癌早期诊断等方面的研究进展综述如,快的恶性肿瘤.肺癌的早期诊断是有效预防和治疗肺癌,目前,肺癌已成为全世界范围内病死率高、增长,西安交通大学第二医院呼吸科,西安,710004
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食管癌早期诊断的研究进展
目前世界范围内,进展期食管癌死亡数在全部肿瘤相关性死亡中位居第五[1].因此多年来,人们在食管癌早期诊断方而作了大量的研究,本文就近年来的研究进展作以综述.
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氟尿嘧啶,阿霉素,丝裂霉素联合治疗晚期胰腺癌的观察及护理
胰腺癌是消化系统比较常见的恶性肿瘤,由于胰腺解剖部位深在及胰腺癌生物学行为的特殊性,胰腺癌早期诊断困难,确诊时>75%患者已属晚期,病情进展迅速,手术切除率低,病死率居高不下[1],因此化疗在晚期胰腺癌的治疗中占有重要位置。联合化疗可在一定程度上延长患者生存期,使部分病情得以缓解。本文收集了2008年1月~2011年10月本院33例氟尿嘧啶,阿霉素,丝裂霉素联合治疗晚期胰腺癌患者毒副反应的观察及采取的护理措施,现报告如下。
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食管癌早期诊断的研究进展
中国是世界上食管癌发病率和死亡率高的国家,尽管相关治疗挽救了大批食管癌患者的生命,但由于早期食管癌症状不明显,目前大部分食管癌患者确诊时已属中晚期,中晚期患者5年生存率仅6%~15%[1],而早期食管癌手术后5年生存率达90%以上。因此,开展食管癌的早期诊断是提高其治疗效果的佳途径。笔者就近年食管癌早期诊断进展综述如下。
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食管癌早期诊断的研究进展
中国是世界上食管癌发病率和死亡率高的国家,尽管相关治疗挽救了大批食管癌患者的生命,但由于早期食管癌症状不明显,目前大部分食管癌患者确诊时已属中晚期,中晚期患者5年生存率仅6%~15%[1],而早期食管癌手术后5年生存率达90%以上.因此,开展食管癌的早期诊断是提高其治疗效果的佳途径.笔者就近年食管癌早期诊断进展综述如下.