首页 > 文献资料
-
急性心肌梗死便秘的中西医护理
急性心肌梗死,在中医范畴内称为胸痹或者真心痛;在西医的范畴内称为冠状动脉堵塞,而造成的血液流动中断,使得心肌缺血所造成心肌的局部坏死。急性心肌梗死患者,由于对其疾病的恐惧,以及在治疗期间的长期卧床休息,进食量大大减小,使得患者的消化功能出现紊乱等因素,使得患者出现了心肌梗死患者出现便秘的并发症。一旦患者出现便秘,由于排便困难导致腹内压升高,进而影响到患者的心理和冠动脉的血流量出现较大的变化,进而加重了患者的病情。针对这种情况,医院常采取合理有效的护理措施以减少患者便秘的并发症或处理患者便秘的并发症。
-
阑尾切除术后下肢深静脉血栓1例分析
1案例资料患者,男,1977年12月出生,涉嫌盗窃,在押于看守所,平素体健,突发右下腹痛2h考虑阑尾炎送入医院,检查B超:右下腹肿大阑尾,伴周围脓肿,确诊为阑尾炎,行阑尾切除术.予以抗炎止血等对症治疗5d后出院.住院治疗期间,手铐,脚铐制动固定于病床.出院后,重新带入看守所.监管3d后,出现左小腿肿胀,活动困难.查体:神志清,精神可,生命体征平稳,心率95次/min,律齐,未及杂音,腹平软,无压痛反跳痛,右下腹切口已愈合拆线,左小腿略红肿,少许压痛,皮温略高.查双下肢深静脉B超,确诊为左下肢深静脉血栓.收住入院,予以低分子肝素钙0.4 皮下注射,2次/d.华法林钠片2.5mg 口服 1次/d,尿激酶针10万u,静滴,1次/d,血栓通250mg(冻干粉针),溶于250ml生理盐水,静滴,1次/d.住院治疗1w后左下肢肿胀消退,疼痛消失,疗效满意.
-
自拟清热化湿汤治疗急性菌痢37例
目的:探讨清热化湿法治疗急性细菌性痢疾的临床疗效.方法:选择符合诊断标准的患者为治疗对象,治疗期间停止一切西药,内服中药加灌肠进行临床观察.结果:对夏秋之季的37例急性细菌性痢疾,治愈27例,显效5例,好转3例,总有效率94.6%,均在短期内治愈.结论:清热化湿为总则,采用内服和外用相结合,治愈率高,并发症少,降低了治疗费用,适合在基层医院的临床实践中推广.
-
一例典型的肠外瘘病人的护理体会
患者,男,51岁.2011年4月5日以突发下腹部疼痛1天余为主诉收住,入院查体:腹部平坦,未见肠型及胃肠蠕动波,无腹壁静脉曲张,全腹肌紧张明显,呈板状腹,全腹压痛、反跳痛阳性,以下腹部为重.胆囊、脾脏未触及,肝浊音界消失,腹部叩诊无移动性浊音,肠鸣音较活跃,未闻及气过水声.腹部B超示:肝囊肿、腹腔未见积液.腹部透视:右膈下见半月状透亮影,中下腹见大量肠腔积气.入院后第二天,行剖腹探查术,术中诊断:异物致乙状结肠破裂.行乙状结肠破裂修补、阑尾切除、腹腔引流术.术后第五天,切口有黄色液体渗出,于术后第九天出现切口全层裂开及肠瘘.经相应的治疗与护理,患者肠瘘症状未见明显好转.于2011年5月6日转上级医院治疗,在治疗期间患者发生急性肾功能衰竭,又转来我科治疗,经治疗后病情好转,肾功能衰竭纠正.
-
慢性肾衰行血液透析病人生存质量的分析及护理干预
液透析是在慢性肾衰终末期保守治疗无效的情况下实施的一项治疗措施,在此治疗期间,病人承受较大的心理上和身体上的痛苦,这些因素均严重影响着透析患者的生存质量.我科对2001年6月-2004年收治的56例尿毒症血液透析患者进行生存质量的观察分析和护理干预,现总结报告如下.
-
一例肾结核病人尿液检验分析
患者,女,33岁,电力职工,有生育史,3个月前因低热、尿急、尿频、尿痛伴终末血尿在当地医院就诊治疗,近一月来双下肢膝、踝关节出现游走性疼痛,当地医院一直按尿路感染(UTI)伴风湿性关节炎应用抗生素、复方通痹胶囊、甲氨蝶呤以及激素治疗.就诊治疗期间症状的发作和缓解交替出现,时好时坏,尿液检验始终异常.
-
急性白血病病人血型"变异"2例
1 患者,男,52岁.以渐进性乏力、面色苍白、皮下瘀斑于1994年4月27日收住院.查体:中度贫血貌,双下肢小腿腹侧皮下瘀斑,牙龈出血,肝肋下触及,脾肋下2cm.Hb77g/L,WBC4.4×109/L,PLT 78×109/L,骨髓增生明显活跃,原粒53%,早粒20%,中粒以下占14%,诊断为AML-m2a.查血型为"B"型,给予HA方案化疗,并先后输"B"型全血1200ml.1995年元月中旬,在我院行第3次强化治疗后出院第3天,突然发烧T 39.2℃,并伴寒战、呼吸困难等再次住院.查血象三系减低,诊断为AML-m2a化疗后骨髓抑制伴肺部感染.予以对症治疗并申请配血,但由于患者抗凝血出现自凝现象,三次查血型均显示为"AB"型,致使配血不合而未输血.期间患者出现浓茶色尿,巩膜黄染,测游离Hb为6.4mg%,结合珠蛋白小于25mg%,诊为继发性免疫性溶血性贫血.应用糖皮质激素及免疫抑制剂予以控制并加抗感染治疗,2周后病人症状改善,1个月后病情好转,血象及骨髓象符合完全缓解,查血型恢复为"B"型.后多次强化治疗期间由于骨髓受抑等并发症,共计输血9200ml,未发生输血反应.
-
鼻中隔偏曲矫正术的优质护理分析
鼻中隔偏曲为耳鼻喉科的常见病,临床常引发鼻功能障碍,表现为头痛、鼻塞、眩晕、耳鸣、夜间睡眠打鼾等症状,其病理改变是因鼻中隔的上下或前后径偏离矢状面,向一侧或两侧弯曲,或鼻中隔一侧或两侧局部突起,引起鼻腔通气功能障碍、鼻窦功能障碍并产生症状的一种鼻内畸型[1].随着鼻腔内窥镜技术的成熟发展,在直视下清除鼻腔及鼻窦病变组织,对改善其通气和引流,促进鼻腔生理功能恢复具有重要价值.矫正手术治疗期间对患者采取合理、有效的护理措施对术后疗效也有重要的作用.现将我科开展的优质护理所取得的较好疗效报道如下.
-
医学生建立良好医患关系的探讨
在实习工作中,完成由实习医生向专业医生的转变,对一个医学生来说至关重要.在这个阶段,不仅要求医学生将学到的理论知识用于实践,独立地为患者开展一系列复杂的临床治疗工作,还要在治疗期间与患者进行语言沟通,通过让患者了解病情及治疗措施,达到减轻患者的心理压力并对医学生产生信任的效果.
-
继发性气胸肋间置管引流并发症临床分析
多数继发性气胸的患者均为年龄大于50岁老年患者,有多种肺内疾病,由于患者肺部血运很差,需长时间胸管引流,不可避免出现一些并发症.本文对我院2004~2007年内科住院治疗期间出现并发症的34例继发性气胸患者进行回顾性分析,现报道如下.
-
根管中扩大针断针的处理体会
根管预备是牙体病进行根管治疗期间为重要的一步,但由于受人体差异、患牙内层解剖变异、医生临床操作经验及治疗条件的限制等因素的影响,可发生根管内断针并发症,不仅影响疗程和疗效,而且使并发症的后续处理有一定的难度.因此,应尽可能避免发生根管内断针,如一旦发生,则应及时采取措施,以达到减轻病人的痛苦、保存患牙的目的.本文就根管扩大针断针于根管内的处理体会报道如下.
-
应用皮肤软组织扩张器修复面颈部缺损的临床护理对策
应用皮肤软组织扩张器埋置扩张邻近缺损部位的正常皮肤软组织,以获取"额外"增加的正常皮肤软组织,并用其形成皮瓣进行组织修复和器官再造[1],常常是修复面颈部缺损的首选方法,完成整个疗程至少需要两期手术,疗程较长,与之相应的临床护理周期也较长,手术的终效果和病人的满意程度与整个治疗期间临床护理工作的好坏密切相关.我科近5年应用皮肤软组织扩张器埋置扩张术修复面颈部缺损48例,临床疗效及护理效果满意,现将临床护理对策总结如下.
-
血液透析滤过治疗尿毒症心血管稳定性研究
血液透析滤过(HDF)是血液透析(HD)和血液滤过(HF)两种治疗方法的组合,它吸取了HD对小分子物质的高弥散性清除和HF对中分子物质的高对流性清除的优点,而形成了一个能同时大量清除中、小分子尿毒症毒素的治疗方法.我们从2001年11月~2004年11月以来使用GambroAK-200型血液透析滤过机,对部分病人进行HDF治疗,并观察治疗期间心血管并发症的发生情况.
-
神经介入动脉导管溶栓治疗急性脑梗塞的护理
我科自1998年11月~2002年4月共收治了27例急性脑梗塞行动脉导管溶栓治疗的患者,溶栓治疗期间护士密切配合,加强观察,使患者均度过了危险期,缩短了住院天数,提高了患者生存质量,现将护理体会介绍如下.
-
搞好护患关系减少护患纠纷
随着医学模式的转变和人们法律意识的增强,当前,护患关系也出现了许多新的特点,人们就医时有了更多的自主权,病人不但可以选择医院,而且可以选医生、选护士.在整个治疗期间病人有了更多的知情权,拒绝或接受某种治疗或护理的特权等,同时由于病人法律意识迅速增强,越来越多的病人认为医疗护理不当应诉诸法律,致使护理纠纷逐年增多.据调查,临床上80%的护理纠纷是由于护患沟通不当而致使护患关系紧张所致.因此,沟通则成为护患关系的桥梁.
-
血液透析滤过治疗中低血压发生研究
血液透析滤过(HDF)是血液透析(HD)和血液滤过(HF)两种治疗方法的组合,它吸取了HD对小分子物质的弥散性清除和HF对大、中、小分子物质的高对流性清除的优点.而形成了一个能同时清除部分大分子,并以清除中、小分子尿毒症毒素为主的治疗方法.我们从2001年11月~2005年3月以来使用GambroAK-200型血液透析滤过机,对部分病人进行HDF治疗,并观察治疗期间低血压发生情况,现报告如下:
-
法舒地尔治疗2型糖尿病下肢动脉病变的临床观察
目的:研究法舒地尔注射液治疗2型糖尿病患者下肢动脉痛变的有效性和安全性.方法:诊断2型糖尿病下肢动脉病变患者治疗前询问相关症状,测定踝肱指数(ABI)、皮温,使用法舒地尔注射液60 mg +0.9%氯化钠注射液250 ml静脉注射14 d(2周)后,再次观察症状,测定ABI、足背皮温.结果:50例患者中无严重不良反应,6例有轻度面部潮红,3例有轻度头痛症状,自行缓解无需处理.50例患者平均踝肱指数(ABI)治疗前0.76±0.07,治疗后0.91±0.05(P <0.05),足背温治疗前30.2±1.3(℃),治疗后31.7±0.9(℃)(P<0.05).结论:法舒地尔注射液在治疗糖尿病下肢动脉不病变短期治疗有效,在治疗期间未发现严重不良反应.
-
护患关系与沟通
一、护患关系的特点1.护患关系是独特的,它发生在特定的时间地点和特定人物之间.2.护患关系是相对的短期关系,是在需治疗期间维持的关系.3.护患关系是有目的的,护患关系的建立,是护士评估患者执行与处理的途径,其终目的是促进患者的健康.
-
接骨散配合闭合或切开复位固定治疗股骨粗隆间和股骨颈骨折38例疗效观察与护理
探讨一种接骨散配合闭合或切开复位固定治疗股骨粗隆间骨折和股骨颈骨折的可行性和临床疗效观察.早期使用中药预防股骨头坏死有明显促进骨折愈合的作用.在治疗期间未出现任何毒副作用,现总结如下:
-
临床药师参与肺脓胸患者的药学实践
在临床药学实践中,药师既要发挥专业知识,保证患者用药安全,又要协助医护,提高医疗水平,同时还要在用药安全性、依从性和经济性等方面发挥自己的特长.如何做好这些工作,是每一个临床药师都在探索的问题.本文以1例脓胸患者治疗期间的药学监护和抗生素的用药选择进行分析讨论.