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伊维菌素治疗人体寄生虫病的研究进展
阿维菌素(Avermectins)是广谱高效抗寄生虫药,是由链霉菌发酵产生的一组大环内酯类物质,含有8种组分,其中以B1a活性强.伊维菌素是阿维菌素选择性加氢衍生物,含80%以上的B1a和低于20%的B1b,比阿维菌素更稳定、更安全,且对某些寄生虫的杀虫效果更好[1~3].现就伊维菌素在治疗人类寄生虫病中的研究进展作一概述.
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我国抗寄生虫药物现状
由国家药典委员会出版的<临床用药须知>,国家药品监督管理局安全监管司和药品评价中心编写的<国家基本用药>,国家药品监督管理局药品评价中心与四川康美医药软件研究开发有限公司共同编著的<药物信息临床参考>是国内较为权威的西药用书.3本书收录的抗寄生虫药,除个别品种外,其余的基本相同.现就收录的抗寄生虫药在我国的应用现状做如下介绍.
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驱肠虫药相关脑病的MRI和CT研究
目的描述驱肠虫药相关脑病的MRI和CT表现。方法回顾性分析20例临床确诊的驱肠虫药相关脑病的影像特征,MRI检查10例,MRI及CT检查6例,CT检查4例;1例行脑穿刺活检。结果 MR T1WI病变呈低信号,T2WI呈高信号,6例增强扫描5例无强化,其表现可分4种类型:13例病变呈多发斑片状,多位于侧脑室周围中、后方区域白质;1例病变T1WI呈同心圆状改变,病理示神经细胞广泛空泡变性;1例病变呈斑片状累及双侧海马区皮髓质;另1例T2WI示半球白质信号广泛增高并累及基底节核团。10例CT均示白质区多发斑片状低密度灶,4例增强扫描无强化。所有病变均无占位效应。结论驱肠虫药相关脑病的影像表现类似脱髓鞘病变或散发性脑炎,病理检查未发现脱髓鞘改变。
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阳光教育计划
阳光教育计划是中国非处方药物协会(CNMA)与中美史克公司(TSK&F)共同策划、旨在帮助药店店员提高业务素质的培训项目.培训教材分为三个模块:第一模块,介绍肠胃病学、皮肤病学、抗寄生虫药及其它常见疾病;第二模块,介绍咳嗽、感冒、流感、疼痛、维生素缺乏等病症;第三模块,介绍相关法规及行业规范,柜台销售技巧,陈列理货及药店基本管理知识.每个模块的学习过程分为三步:第一步,远程学习.参与者收到邮寄给他们的培训资料后,进行为期四周的自学.
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日本食品中动物用药残留量标准制定情况
畜禽类在饲养中为了预防疾病,促进生长,常在饲料中添加抗生素、抗菌药、抗寄生虫药、激素及生长促进剂.这些动物用药都会在体内残留,并通过食物链对人类造成危害.因此世界各国都对动物性食品中用药残留量做了严格规定.
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肝寄生虫性占位病变误诊五例分析
肝寄生虫性占位病变临床少见,容易误诊.我科2001~2004年收治5例,均误诊,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组5例,男1例,15岁;女4例,年龄分别为36、37、49、51岁.均为我省偏远地区居民,普米族1例,佤族、汉族各2例.
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寄生虫乳酸脱氢酶的研究进展
寄生虫的能量主要来源于无氧糖酵解,乳酸脱氢酶(LDH)是糖酵解途径的末端酶,催化丙酮酸还原为乳酸及乳酸氧化为丙酮酸的可逆反应.对有关寄生虫LDH分子结构与功能的研究以及虫体药物实验的结果 提示,寄生虫LDH是良好的诊断分子及潜在的药物作用靶标,吡喹酮、蒿甲醚等重要的抗寄生虫药物可能作用于该分子.此外,LDH也是研究分子进化较好的模式分子.
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基于水解酶的抗寄生虫前药研究
前药策略已被广泛应用于各种基于药剂学、药代动力学和药效学的药物优化.多数涉及前药转化的酶都属于水解酶,其中以酯水解酶和酰胺水解酶的研究为广泛.本文综述了基于这两种水解酶的抗寄生虫前药的研究进展.
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2,4,6-三(1H-苯并咪唑-2-基)吡啶和2,4,6-三(1H-咪唑并[4,5-c]吡啶-2-基)吡啶的微波辐射合成
苯并咪唑类衍生物及其金属配合物具有良好的生物活性[1],可用作抗寄生虫药和质子泵抑制剂等[2].近年来的药理研究证明,此类化合物对肝炎、骨炎、脾炎等也具有治疗和预防作用,还可作为有机合成反应的中间体[3-5].三苯并咪唑类和三吡啶并咪唑类化合物亦具有类似的生理活性.
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氯氰碘柳胺钠的合成工艺改进
本研究对氯氰碘柳胺钠的合成工艺进行改进.对氯苯乙腈和4-氯-2-硝基甲苯(3)经缩合反应得4-氯-a-(2-氯-4-肟基-5-甲基-2,5-环己二烯-1-亚基)苯乙腈,以钯碳催化加氢代替文献的铁粉/氯化铵还原,制得4-氨基-2-氯-5-甲基-α-(4-氯苯基)苯乙腈(5),避免了铁泥和废水等污染物的排放,且简化了后处理,收率由84%提高至92%.化合物5和2-羟基-3,5-二碘苯甲酸以双(三氯甲基)碳酸酯(BTC)为酰化试剂,采用“一锅法”制得N-[5-氯-4-[α-(4-氯苯基)氰甲基]-2-甲苯基]-2-羟基-3,5-二碘苯甲酰胺(8),收率由81%提高至94.3%.后8和氢氧化钠成盐得目标化合物,总收率由43%提高至77%(以3计),纯度99.3%.改进后的工艺操作简便,反应条件温和,收率高,“三废”少,易于大规模工业化生产.
关键词: 氯氰碘柳胺钠 抗寄生虫药 对氯苯乙腈 4-氯-2-硝基甲苯 工艺改进 -
6种中药挥发油体外抑杀人体蠕形螨活性及安全性研究
目的:筛选体外抗螨有效的中药挥发油.方法:采用透明胶带粘贴法获取蠕形螨,镜下观察不同中药挥发油对毛囊蠕形螨和皮脂蠕形螨的抑杀作用,并设立新肤螨灵软膏为阳性对照、生理盐水为阴性对照,进行体外抗螨活性筛选.应用健康家兔进行皮肤刺激实验和急性皮肤毒性实验.结果:丁香、枳壳、细辛、桂皮、良姜和花椒6种中药的挥发油具有较好的抑杀蠕形螨效果,对2种蠕形螨均有明显的抑杀作用,其中丁香、细辛2种中药挥发油对毛囊蠕形螨的抑杀效果优于皮脂蠕形螨(P<0.05) .丁香挥发油对家兔完整皮肤的刺激评分为0.2,破损皮肤的刺激评分为0.3,无明显毒性.结论:丁香、枳壳等6种中药挥发油具有良好的体外抑杀蠕形螨活性,其中丁香挥发油具有较强的体外抗蠕形螨活性且具有皮肤安全性.
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国外皮肤病治疗速报
本文收集了2000年2月~6月国外部分期刊皮肤病治疗方面的文献,现综述如下.感染性皮肤病Usha[1]等比较口服伊维菌素(抗寄生虫药)和外用海尔地斯乳剂治疗85例疥疮及所接触的5岁以上家属的疗效.方法:按顺序随机分为2组,40例病人及家属接受单剂量200μg/kg伊维菌素,45例病人及家属外用1次5%海尔地斯乳剂.治疗后第1、2、4和8周随访.结果:治疗后第1周,伊维菌素组和海尔地斯组分别有20例(50%)和35例(84.3%)症状改善.
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肿瘤组织中核转录因子PPARγ的研究进展
过氧化物酶体增殖物激活受体(peroxisome proliferator-activated receptors,PPARs)是一类由配体激活的转录因子家族,属Ⅱ型核受体超家族成员.过氧化物增殖反应是指细胞对各种化合物,包括贝特类降脂药、抗寄生虫药、除草剂、脂肪酸和白三烯拮抗剂等,以及对细胞形态和酶活性等病理生理改变的修饰反应.
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吡喹酮对心脏的影响和机理
广谱抗寄生虫药吡喹酮(Praziquantel,Embay 8440)对寄生人体的5种血吸虫(埃及、曼氏、日本、湄公和间插血吸虫)均有杀灭作用,对肺吸虫、华支睾吸虫、姜片虫等多种吸虫病和多种绦虫病,以及囊虫病也均有效.国内自1978年将该药用于临床治疗,20多年来治疗数逾千万人次计,使中国日本血吸虫病的化学治疗与疾病控制有了突破性进展,血吸虫病的流行率与死亡率明显下降,感染程度与危害明显减轻.
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中药治疗抗结核药物引起的肝损害
药物性肝损害的病因呈多样性,涉及多类药物,几乎包括临床各科所用的药物:抗结核药、抗肿瘤药、激素类药、中草药及中枢神经系统药、抗寄生虫药、麻醉药等.抗结核药治疗结核病,因其疗程长(少则半年,多则几年),容易造成肝肾损害,是引起药物性肝病的常见原因之一.其发生机制是肝细胞或特异体质反应.其中肝细胞中损害型与用药剂量密切相关,而特异体质反应型与用药剂量无关[1].抗结核药物均采用间歇疗法,以便使其发挥应有的治疗效果,降低药物性肝病的发生率[2].抗结核药物所致的肝损害,主要为中毒性肝损害及变态反应性肝损害两种,常规剂量下的抗痨治疗,肝损害程度一般较轻,但是如果不予治疗,则损害的程度有可能加重,迫使停止抗痨治疗,给病人带来不利影响.中药治疗药物性肝损害历史悠久,应用中药治疗抗结核药物引起的肝损害疗效较好,现综述如下.
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抗感染药物处方统计分析
病源微生物及病源寄生虫感染性疾病是临床各科的常见病和多发病,抗微生物药及抗寄生虫药使用广泛,在临床使用的药物中所占比重大。我院为二级甲等医院,在本地区具有一定的代表性,本文调查分析我院1998年3月至1999年2月门诊41 580张处方中此类药物的使用情况,现报道如下:1 资料与方法1.1 资料由我院 1998年3月至1999年2月的门诊处方中抽取每月10日的全部门诊处方,共计41 580张。1.2 方法从 41 580张处方中筛选出含有抗感染药的处方20 781张。使用浪潮0542D-20型计算机,应用DBASE Ⅲ数据库编制的医院处方处理分析软件,参照《医院药品编码》,自行编制抗感染药的编码和处方输入数据程序,建立各种数据库,进行处方输入及统计分析。
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健知
治疗扭曲成对抗现代医学是一种典型的"战争模式",把治疗关系定格成对抗关系,药物手册里有许多类药物都以"抗××"命名,如抗生素、抗寄生虫药、抗感染药物、抗肿瘤药、抗过敏药、抗贫血药,连维生素C都曾叫抗坏血酸剂.这种治疗观产生两种迷失,一是把病人当敌人,把疾病与生命混为一谈,抗生素的摄入不仅杀死致病的细菌,也杀死正常的菌落,使体内菌群生态发生倾斜,同时,抑制体内免疫功能,中间代谢物还可能引发免疫反应.二是确立了外在干预(涉)占主导的治疗观念.
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驱虫药脑病的MRI诊断价值及发病机制探讨
目的评价MRI对驱虫药脑病的诊断价值,探讨该病的发病机制. 资料与方法 52例患者分2组行MRI检查.第一组为临床初诊驱虫药脑病患者22例,用MRI检查帮助诊断,总结后确诊病例的MRI表现并探讨该病发病机制.第二组根据已总结的MRI征象随机诊断该病30例,并与确诊病例数比较,判断MRI表现的诊断特异性. 结果与服驱虫药后偶合起病的其他疾病发病率约27%(6/22),MRI能诊断其中大部分疾病.驱虫药脑病的MRI表现大多类似脱髓鞘病变或散发性脑炎,其MRI诊断特异性约63%. 结论 MRI在驱虫药脑病的诊断及发病机制的研究中均具有重要作用.
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常用抗真菌药和抗寄生虫药的抗结核菌活性
目前,WHO要求尽量对每一例结核病患者采用全程督导化疗(DOTS)下的短程化疗,要选用好的组合方案[由异烟肼(INH)、利福平(RFP)、吡嗪酰胺 (PZA)、乙胺丁醇(EMB)等组成].短程化疗至少需要6个月,一旦治疗失败,极有可能产生耐药菌株,而耐多药肺结核(MDR-TB)的治疗十分困难.因此,很有必要开发新的抗结核药物.人们对现有的抗真菌及抗寄生虫药进行了试管内抗结核菌实验,发现有些药可能对结核菌有效[1].
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血液灌流与大剂量纳洛酮联合治疗阿维菌素中毒的临床研究
[目的]探讨血液灌流与大剂量纳洛酮联合治疗阿维菌素中毒的疗效.[方法]选取收治于本科的40例口服阿维菌素重度中毒患者,随机分为对照组与治疗组,两组病人均予以洗胃、补液、利尿、预防感染、吸痰,使用地塞米松、血液灌流等常规处理,治疗组在此基础应用大剂量纳洛酮治疗.观察两组患者治疗72h后疗效;意识恢复需要的时间;自主呼吸恢复平稳所需时间;血压恢复稳定需要的时间;治疗24 h后动脉血乳酸清除率.[结果]对照组的病死率高于治疗组的病死率,但两组相比较差异无显著性(P>0.05);治疗组的总有效率高于对照组,两组的总有效率相比较差异具有显著性(P<0.05).治疗组在患者的神志转清时间,自主呼吸及血压恢复平稳时间上均明显短于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组的24h乳酸清除率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).[结论] 血液灌流联合大剂量纳洛酮可以更快的稳定患者的生命体征,改善组织的缺血缺氧状态,明显地提高了治疗的总有效率,降低了患者的病死率.