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癫癎的外科治疗
癫癎是一种慢性脑部疾患,以脑部神经元过度放电所致的突然反复和短暂的中枢神经系统功能失常为特征.癫癎的患病率大多在4‰~10‰之间.我国在3.5‰~4.8‰左右.癫癎的发病率一般以每年十万分率计算.我国农村为25/10万人口,城市35/10万人口.以此推算,每年我国新发癫癎患者有30余万人.估计约20%的患者不能用药物控制发作,其中至少有50%的患者适宜手术治疗,我国约有80~100万癫癎患者,需手术治疗.
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抑制性氨基酸与癫(癎)
癫(癎)(Epilepsy)是一种慢性脑部疾患,以脑部神经元过度放电所致的突然反复和短暂的中枢神经系统功能失常为特征.癫(癎)的发病机制之一有脑内神经递质学说,下面就抑制性氨基酸(inhibitory amino acids,IAAS)及其受体和癫(癎)的关系作一阐述.
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MRP与癫痫耐药相关性研究进展
癫痫(Epilepsy)是一种脑部疾患,其特点是持续存在能产生癫痫发作的脑部持久性改变,并出现相应的神经生物学、认知、心理学以及社会学等方面的后果.我国癫痫年患病率约28.8/10万,年新增癫痫患者约38万[1].经正规的抗癫痫药(antiepileptic drugs,AEDs)治疗后,大约70%的癫痫患者发作可以控制,但仍有30%的患者对各种AEDs不敏感,成为耐药性癫痫.我国的耐药性癫痫患者至少在150万以上[2,3].耐药性癫痫患者癫痫发作频繁,严重影响了患者的生活质量,易发生癫痫持续状态,致残率和致死率高.
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对行全脑血管造影患者进行术后护理的体会
全脑血管造影是诊断缺血性脑血管病的金标准,能够快速准确地显示脑梗塞、椎动脉供血不足、脑血管畸形等脑部疾患的血管影像.随着人们生活水平的提高和医学水平的发展,血管介入已广泛应用于脑血管病的检查与治疗.全脑血管造影作为一种新兴的有创检查方式,术后并发症时有发生.加强全脑血管造影术后的护理管理,对脑血管介入治疗的实施有着至关重要的影响.2010年1月至2012年12月,我院共开展全脑血管造影术184例,现将护理体会报告如下:
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半夏白术天麻汤治疗眩晕30例
眩晕是指自觉头晕眼花站立不稳.眩是指视物动乱,摇摇不定之感;晕为视物旋转,如坐车船,重者伴有恶心、呕吐,甚至晕倒.本病相当于现代医学的内耳眩晕病、脑动脉硬化、高血压、脑部疾患所表现的眩晕症状者以及颈椎病引起椎基底动脉供血不足所致眩晕.在多年的临床中,我运用半夏白术天麻汤治疗痰浊型眩晕效果很好,现报道如下.
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脑囊虫病误诊24例临床分析
脑囊虫病因猪囊尾蚴寄生脑组织部位不同而临床表现轻重不一,症状多种多样,极易与其他脑部疾患混淆,以致误诊误治。临床资料1996年6月至1998年6月我院收治24例被误诊的囊虫病患者。其中男11例,女13例,年龄12岁至67岁,均为我地区常住人口,均有吃生拌菜习惯。该24例患者经颅CT及MRI检查,均未见典型囊虫病灶,仅14例发现小点状或小圆形或小脓肿样病灶。皮肤试验阳性22例,ELISA抗体检测阳性18例,血清囊虫循环抗原检测阳性23例,阴性1例,该例脑脊液抗原检测呈弱阳性。其中误诊为癫痫12例,腔隙性梗塞5例,神经衰弱综合征3例,血管神经性头痛2例,脑动脉硬化1例,精神障碍1例。误诊为癫痫病的12例患者中,8例呈大发作(其中1例误诊时间长达18年),每次大发作可持续40 min;1例表现为发作性痴呆,每次发作持续数分钟至半小时,发作时对周围人群无反应;1例被误诊为腔隙性梗塞的病人,病初表现为左侧肢麻,一个月后嗜睡,给予扩管溶栓治疗所致;2例表现为一过性失语。
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对“多饮、多尿、反复寒颤伴血压降低”病理讨论的一点补充
编辑部: 近阅贵刊2000年第5期335页的临床病理讨论,作为该病例的死因诊断已经明确。但在内分泌变化方面,应作更深入一步的讨论。 该病例虽未统计尿量,然而从补液量来看似乎尿量并不少。5月29日急诊时血钠127 mmol/L,6月9日入院时为155 mmol/L,以后又在临终前半天测定为180 mmol/L。十多年前曾见河豚鱼中毒昏迷7天后死亡的病例。在昏迷前期见明显低血钠(80 mmol/L),到后期则呈尿崩症现象,用垂体后叶素可减少尿量。很可能从不适当抗利尿激素分泌综合征(SIADH)转变为尿崩症。文献上也认为脑部疾患可引起SIADH,当后ADH耗竭而呈尿崩症时,为预后不良之表现。1990年我们有幸在国内首次测定人血浆精氨酸加压素(AVP),曾专门对急性颅内疾患患者进行研究。如脑炎、脑出血等,多在急性昏迷期AVP明显升高,伴血钠下降,但以后AVP迅速下降。有一例在临终前测AVP从原来的42.5 ng/L降为0,此时血钠也从114 mmol/L升为150 mmol/L。故从本例病理解剖发现有“局灶性化脓性脑膜炎及左顶叶蛛网膜下腔积脓”来看,脑部病变是肯定的,但应考虑在急诊前后有SIADH,到后来转为尿崩症的可能性。
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癫癎分类和抗癫癎药物的合理应用
癫(癎)(epilepsy)是由多种病因引起的脑功能障碍综合征,是神经系统常见疾患之一.2005年国际抗癫(癎)联盟推荐的癫(癎)定义为:癫(癎)是一种脑部疾患,其特点是持续存在能产生癫(癎)发作的脑部持久性改变,并出现相应的神经生物学、认知、心理学以及社会学等方面的后果.
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『健忘症』的饮食疗法的饮食疗法
健忘症,又称暂时性记忆障碍,就是大脑的思考能力(检索能力)暂时出现障碍所致.健忘症属于脑部疾患,由于生理和遗传的原因,男性的发病率明显高于女性,主要分为器质性健忘和功能性健忘两大类.
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左乙拉西坦对癫痫的治疗作用
癫痫是一种脑部疾患,其特点是持续存在能产生癫痫发作的脑部持久性改变,并出现相应的神经生物学、认知、心理学以及社会学等方面的后果.癫痫经过正规的抗癫痫药物(AED)治疗,有70%~80%的患者发作可以得到控制,但是仍有20%~30%的患者药物疗效欠佳,难以控制发作.左乙拉西坦(LEV)是一种吡咯烷衍生物,其分子式为C8H14N2O2,LEV作为近年新研发的抗癫痫药,具有独特的抗癫痫作用机制、较好的药理特性及良好的耐受性.
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脑源性心律失常的监测分析与护理
总结91例脑部疾患患者心律失常的发生情况及护理.91例患者心律失常发生率为35.16%,其心律失常类型多样.护理人员应具有风险意识,对脑部疾患患者加强心电监护及12导联心电图检查,发现心律失常及时按医嘱处理,减少和避免原发疾病的加重及心律失常的恶化.
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神经源性肺水肿13例的救治体会
神经源性肺水肿(Neurogenic Pulmonary Edema,NPE)作为重症脑部疾患的严重并发症,同应激性溃疡一样是疾病危重的信号,在临床中并非少见,然而我们有时会忽略了这一诊断,为了引起临床重视,我们将1997年3月至2000年6月间收治的13例NPE病例的临床特点及救治体会总结如下:
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脑心综合征的临床观察及护理
脑心综合征是指某些脑部疾患,特别是急性脑血管病侵犯植物神经中枢,引起神经-体液调节功能紊乱,导致内脏器官功能改变而产生的心律失常,心肌缺血损害的一组症候群.它以原发脑病为基础,同时或继后伴有心脏活动改变,心电图异常.当原发脑部疾病好转后,其心律失常及心电图异常亦随之改善,加重时又可出现异常.其临床特点具有并发症多,死亡率高等.针对其特点做好护理,对改善预后,降低死亡率具有重要意义,现将我院2001年1月至2003年12月共收治76例脑心综合征病例护理体会报告如下.
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伽玛刀治疗脑部疾病的近况
本史简要综合、分析、评价了伽玛刀治疗脑部疾病的近况,文献表明,伽玛刀的治疗可提高患者的生存率、生活质量.是一种有效的办法,但应选择较小的病灶.当然,它还存在一些不足.
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健康教育对脑部疾患患者的影响
随着医院护理模式的转变和健康观念的不断更新,人们的卫生需求不再局限于有病救医的范畴,而开始向医疗、预防、保健、功能康复等方面发展,故健康教育这项工作显得越来越重要[1].而脑部疾患患者发病后,可出现不同程度的思维、语言、肢体功能障碍,接受健康教育的能力减弱.2010年1月以来,我们对89例脑部疾患患者针对其特点进行有针对性的健康教育,取得满意效果.现报告如下.
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对脑部疾病患者健康教育的效果评价
脑部疾患病人发病后,可出现不同程度的思维、语言、肢体功能障碍,接受健康教育的能力减弱,1999年始对我院158例住院病人进行由责任护士授读或自行阅读教育资料的方法测试,发现此类病人接受能力低,易受多种因素影响,效果欠佳,总结如下:
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癫痫形成机制
癫痫(epilepsy)俗称"羊癫疯",为神经内科常见的疾病之一,对患者的生活质量有重大的的负面影响[1],目前癫痫新的定义是一种脑部疾患,特点是患病的脑部存在持续导致反复痫性发作的易感性和由该发作引起的神经生化、认知、心理和社会后果的改变,其诊断要求至少出现1次痫性发作[2].目前国内关于癫痫更通用的定义是一组由多种病因引起,脑部神经元高度同步化异常放电所导致的,以反复性、发作性、短暂性,通常是刻板性的中枢神经系统功能失常为特征的综合征,由于异常放电神经元的位置不同,放电和扩散的范围不等,患者发作可为感觉、运动、意识、精神、行为、自主神经功能障碍或兼而有之[3],癫痫的患病率为5.4‰,男性(7.8‰)较女性(5.2‰)高,25岁-49岁为其高发期[4],全球现约有5千万癫痫患者[5],据估计我国癫痫患者已达600万-700万人.
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丁咯地尔合用山莨菪碱治疗眩晕症67例疗效观察
眩晕是常见的临床症状,可由多学科和多系统疾病所引起,其发作急骤、临床表现突出,严重影响患病者的生活、工作和学习.其原因很多.现代医学常见的病因有内分泌紊乱、高血压、贫血、脑动脉硬化、心血管病变、内耳病变、神经衰弱、脑部疾患、脑肿瘤等.我科自2004年1月至2007年5月共收治67例眩晕症患者,应用丁咯地尔合用山莨菪碱进行治疗,临床效果较好,现报告如下.
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如何选用抗痫药
癫痫是临床常见的一种慢性病,发作时常伴有意识障碍、运动性抽搐、感觉或行为异常以及植物神经功能紊乱等,其病因复杂,多与遗传因素和各种脑部疾患有关.对癫痫的治疗包括病因治疗、药物治疗、手术治疗及心理治疗等.
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七步健脑法
很多人对美容和保养非常重视,事实上,需要维护的应该是大脑的健康,为了避免脑部疾患,人们平常就应该做一些脑部保健。比如采用“运动、戒烟、交流、动脑、控酒、养生、防病”的七步预防法。