首页 > 文献资料
-
COPD并发气胸的治疗体会
目的 探讨COPD并发气胸的临床特点及诊治方法.方法 对152例COPD并发气胸病例的临床资料进行分析.结果1 52例患者首诊误诊54例.通过内科保守治愈16例,经反复胸穿抽气治愈33例,经胸腔闭式引流治愈61例,通过外科手术治愈18例,疗效差死亡19例,病危自动出院5例.结论 COPD并发气胸患者的临床表现不典型,易误诊、漏诊,应引起临床医生的足够重视.
-
自发性气胸160例治疗体会
目的 探讨自发性气胸临床特点及佳治疗方法的选择.方法 回顾性分析我院呼吸内科2002~2006年160例自发性气胸的临床特点,治疗方法及预后.结果 40例肺容积压缩<20%,经保守治疗32例,5~20 d气胸完全吸收30例;120例肺容积压缩>20%,其中细硅胶管胸腔闭式引流治愈86例,切口粗管闭式引流治愈26例,外科手术治愈5例,死亡3例.结论 根据气胸临床特点分别采用保守治疗、胸腔闭式引流、外科手术可使绝大部分气胸治愈.
-
3例肺发育不全的外科治疗
先天性肺发育不全临床少见.本病多以误诊误治,内科治疗效果不佳,经手术明确诊断.我院于2000~2005年共收治3例,手术治愈.
-
单肺移植术后活动性血胸的外科治疗
2004年7月及2004年12月,我们分别为2例终末期肺气肿患者成功实施了单肺移植,对侧肺减容术,术后均合并活动性血胸,经手术治愈,现报道如下.
-
颈部淋巴结核的外科治疗探讨(附331例报告)
目的 探讨外科手术治疗颈淋巴结核的经验.方法 2001年1月~2005年1月,对331例颈部淋巴结核进行外科手术治疗.其中结节型140例,脓肿型106例,窦道型85例.结果 140例结节型均采取根治性切除术,4例复发,经再次手术治愈;106例脓肿型均采取脓肿切开清创搔爬术,5例复发,经再次手术治愈;85例窦道型61例采取窦道搔爬术,4例复发,经再次手术治愈,另24例采取连同原发淋巴结在内的窦道切除术,全部治愈.结论 对药疗难以奏效的结节型应采取积极的根治性切除;对脓肿型宜采取切开搔爬术;对窦道型须根据病灶情况选择窦道搔爬或窦道切除术并切除原发的淋巴结.为减少术后复发,应并用合理化疗.
-
肺结核治疗过程中并发真菌感染31例分析
目的探讨肺结核治疗过程中并发肺部真菌感染的诊疗.方法对4年来经内科治疗的31例发生肺部真菌感染的肺部结核病人进行回顾性分析.结果31例经正规抗结核,抗真菌治疗19例治愈,9例经外科手术治愈,2例因大咯血死亡,1例因经济情况未坚持治疗,未复查.结论肺结核病人发生肺部真菌感染应尽早进行抗真菌治疗,如效果不好及时进行手术.
-
手术治愈12岁腰椎间盘突出症1例报告
患者,男,1986年出生,初一学生.因腰痛且向右下肢放射半年余,2001-08-27日就诊.诉半年前有腰部外伤史,伤后即腰痛,半月后疼痛沿臀部向右下肢放射,伴有麻木,且程度逐渐加重.曾行骨盆牵引、推拿、腰部膏药外敷等保守治疗,未行CT检查.
-
骶管多发性硬膜囊神经根袖交通性囊肿1例
手术治愈1例骶管的多发性硬膜外囊肿,神经根袖与硬膜腔相通,双侧骶1-骶3呈对称性梭状囊肿出现,随体位变化而忽大忽小,在神经根袖的起始形成一个狭窄的“瓶颈”状报道如下:女性,70岁,腰及右下肢串痛2年,加重2月,且出现左下肢胀痛,站立,咳嗽,大便时呈现典型的坐骨神经放射痛,至足背,足底,卧床时症状明显减轻,腰椎X线片未见侧弯及隐性裂,下腰段CT仅见腰5骶椎管明显宽大,MRI检查:骶管内囊肿,占据骶1-骶3间隙,骶板明显变薄。体检:营养中等,不能自已下床,站立时右下肢如电打样串痛,左臀部及大腿胀痛,腰骶部叩痛明显,两下肢直腿抬高正常。
-
舌咽神经痛病因及特殊症状体征的临床研究
我院1991年3月~2003年1月,收治舌咽神经痛21例,对其病因及某些特殊的症状体征进行详细的分析研究,全部病例均经手术治愈,效果满意.
-
食管癌贲门癌切除术后胸腔胃排空障碍诊治分析
食管癌贲门癌术后胸腔胃排空障碍是一种功能性胃排空障碍,又称胃排空延迟综合征[1],是一种术后早期并发症.文献报道其发病率为1%~2%[2].我院1999年1月至2005年2月共行食管癌贲门癌切除,胸腔胃代食管术578例,术后发生胸腔胃排空障碍13例,发生率为2.20%,均经非手术治愈.现报告如下.
-
阑尾炎术后并发腹腔脓肿再手术分析
我院自1986年3月至1994年12月共施行阑尾切除术5760例,术后发生腹腔脓肿者16例(发生率0.002%),院外阑尾炎术后腹腔脓肿转入我院18例,均经手术治愈.现结合临床报告如下.
-
手术治疗结肠痉挛性肠梗阻
痉挛性肠梗阻又称Ogilvie综合征,是以肠管功能失调引发的腹痛、腹胀、便秘等肠梗阻症状.临床上多以内科治疗为主.1995年及1997年各收治1例,经保守治疗未能缓解其症状,而经手术治愈.现报告如下.1 临床资料
-
143例70岁以上老年人髋部骨折的术前术后护理
髋部骨折是老年人多发病、常见病,而老年人常常不能耐受长期卧床牵引治疗,所以尽快手术使患者能够早离床做到生活自理,做好老年人髋部骨折术前后护理,对老年患者手术治愈有着重要意义.
-
颅脑损伤病人护理体会
颅脑损伤它具有发病率高、病情变化快特点。自1999年6月至2000年5月我们通过对82例颅脑损伤病人的观察和护理,收到满意效果,现谈几点体会。1 临床资料 本组82例,其中脑震荡40例,蛛网膜下腔出血6例,颅底骨折11例,硬膜外血肿21例,脑干损伤4例。在治疗中,非手术治愈65例,开颅手术治愈15例,遗留后遗症2例。2 病情观察2.1 意识状态的观察:意识障碍是颅脑损伤病人常见的症状之一,它反映损伤的程度和脑皮质、脑干网状结构的机能状态。意识障碍的深浅程度、时间长短和演变过程,是分析病情轻重的重要指征。因此,对于颅脑损伤的病人入院后或手术后,不论病人是清醒或是意识障碍,均要密切观察和及时、准确、详细记录意识情况。如果病人昏迷后清醒,以后再次出现昏迷,并呈进行性加深,或当时无昏迷而以后转昏迷,皆是颅内血肿的征兆。如果病人出现烦躁不安、剧烈头痛且伴有频繁呕吐,常为颅内压急剧增高的表现,应警惕颅内血肿及脑疝的可能性。如果出现以上情况,应高度重视并报告医生及时抢救。2.2 生命体征观察:一般应每30分钟至1小时测量1次T、P、R、BP,并准确记录。重度颅脑损伤应每15~30分钟测量1次。如果伤后出现脉搏缓慢、呼吸慢而深、血压升高,常提示有颅内血肿形成或急性脑水肿所致。如果未能及时治疗解除脑受压,病人进入晚期代偿阶段,出现脉搏快而弱、血压下降、呼吸异常或突然停止。颅脑损伤病人常有低热,如果手术后和开放性颅脑损伤的病人,体温平稳后再度升高,应考虑有颅内感染、伤口感染或肺部、泌尿系感染的可能。
-
原发性青光眼21例误诊原因分析
原发性青光眼是主要的致盲眼病之一,约占双眼盲的8.8%[1].由于显微手术的普及和提高,绝大多数原发性青光眼患者可以通过手术治愈,但在临床上仍有部分青光眼患者由于误诊而延误治疗,导致视力低下,甚至失明.本文对我院1990年以来属误诊的21例原发性青光眼住院患者进行分析,并提出预防误诊的措施.
-
脊髓压迫症误治3例教训
脊髓压迫症是神经外科和骨科的常见病,一旦诊断明确,即应手术治疗.虽然该病的手术难度不大,但稍有疏忽,将可能导致终生残疾.十年以来我科手术治愈3例误治的脊髓压迫症,现报告如下.
-
胃空肠输出袢套叠一例报告
我院外科于1998年遇到胃空肠输出袢套叠一例,已行手术治愈,现报告如下:
-
心脏瓣膜置换患者围手术期的健康教育
1999年1月至2003年1月我们对72例瓣膜置换术患者有针对性地进行了健康教育,现将教育效果报道如下.1资料与方法1.1临床资料研究对象为1995年1月至2003年1月在我院行机械心脏瓣膜置换术的患者140例.观察组72例,男29例,女43例,32~60岁,平均49岁,高中以上文化程度28例,高中以下44例,二尖瓣置换术46例,二尖瓣+主动脉瓣20例,主动脉瓣置换术6例,手术治愈70例,死亡2例,成功率97.2%.
-
老年胸科手术306例心理护理体会
2001年1月~2003年1月,我院收治老年胸科手术患者306例,经心理护理,效果满意.现将护理体会报告如下.1临床资料本组男192例,女114例,60~82岁,平均65.6岁.手术治愈285例,死亡21例,治愈率93.1%.均存在不同程度紧张恐惧、焦虑不安,忧虑悲观和失落心理.经心理护理,均能积极配合治疗和护理.
-
手术治愈面部隐球菌病1例
皮肤隐球菌病为少见的深部真菌感染性疾病,原发于口腔颌面部的感染尤为少见.临床上极易误诊,笔者遇到1例面部原发性皮肤隐球菌病,经细菌学培养及皮肤组织病理检查确诊,经手术治愈,追踪观察18个月未见复发,现报道如下.