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肝胆外科病人肝功能损害的围手术期护理进展
探讨进行围手术期护理的肝功能损害患者,术后患者康复效果与体会。笔者查阅大量关于肝功能损害的围手术期护理相关文献和实际研究分析,具体方法介绍如下:
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颌面外科病人中口腔感染常见因素及护理
目的:分析口腔感染发生的常见病因,并探讨采取相应护理措施的可行性.方法:沈阳市口腔医院颌面外科病房2005年-2009年收治的病人共1654人.其中发生感染的病人14人.对所有感染的病人14人,调用其住院病例.组织相关医护人员对其进行回顾性口腔感染病因综合分析.并探讨采取相应护理措施的可行性.结果:感染病人按感染部位划分:上唇3人;腭部6人;颌骨4人;其他部位皮肤创口1人.按年龄划分:3岁以下9人,60岁以上4人,45岁1人.按手术切口划分:Ⅰ类切口2人,Ⅱ类切口12人.结论:颌面外科中口腔感染常见因素有:口腔解剖特点:年龄差;手术及各项操作影响;抗生素的应用等.多途径的口腔护理措施可以减少口腔感染的发生.
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老年人术后心衰的综合治疗观察
腹部外科病人大多需禁食、大量补液治疗,加上老年病人心功能衰退,以及术后肺部感染等原因,老年人易发生术后心功能不全(心衰).我院从1980~1998年共有48例老年病人(60岁以上)发生术后心衰,经积极的综合治疗,全部治愈.现报道如下.
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外科病人手术前后的心理护理
随着现代医学模式发展,临床专业学科的护理模式也发生了转变.手术室护理工作更有特殊性,在外科护理工作中是重中之重.当今学科交叉不断扩大,手术方式变得多样化、复杂化,对病人心理压力逐渐增大,手术室护理面临更复杂的挑战.急需将心理护理深入研究,改变以前单纯的手术室技术护理模式,改革护理方法.
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橡皮筋联合小别针在胃肠减压患者中的妙用
胃肠减压是腹部外科病人重要的治疗措施之一,有效的胃肠减压可降低胃肠压力,恢复胃肠功能,有利于术后吻合口愈合,减轻病人的痛苦.但有时因病人活动度过大,过度牵拉使胃肠减压器与胃管连接处脱开,使其失去正常负压吸引状态,影响治疗效果.我科利用橡皮筋联合小别针在胃肠减压患者中应用,收效甚佳,现介绍如下.
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胸外科的铺床新方法
铺床的目的是为了保持床单位整齐,满足病人休息的需要,铺好的病床应舒适、安全、实用、耐用[1].临床实践中,胸外科病人常需要定时给予拍背助咳,置半卧位,一般每1~2 h给病人变换体位1次,以利于保护皮肤及预防呼吸和循环系统并发症[2,3].由于反复变换体位,摇抬床头,传统铺床法易造成床单不紧平或散落,影响美观,同时也使床褥易受污染,病人感觉不舒适.采用新的铺床方法后,床单能更长时间的保持平紧、美观、舒适.现报道如下.
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外科手术感染预防用药139例观察
抗菌药物是临床上应用广泛和重要的抗感染药物.同时,也存在着滥用的情况.尤其在外科临床上的预防性应用.据估计抗菌药物用于预防外科感染的消耗量占抗感染总用量的30%~40%.一般而言,在不存在细菌感染的情况下,不应使用抗菌药物,但围手术期是个例外,目的是预防手术部位感染,包括切口感染和手术部位的深部腔隙或器官感染,如胸腔感染、腹腔感染、脓肿形成等,此类感染约占医院全部感染的15%,占全部外科病人感染的40%,其重要性不容忽视.
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胸外科638例重症患者的监护及护理体会
我院重症监护病房(ICU)自2000年2月-2003年11月共收治胸外科病人638例.先将胸外科在ICU监护情况及护理体会介绍如下.
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关于外科病人手术前禁食情况的调查
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肛肠疾病术后尿潴留的防治及护理体会
尿潴留是肛肠外科病人手术后常见的并发症之一、病人在手术后,由于各种原因,引起排尿不畅或不能自行排尿,尿液潴留于膀胱,病人痛苦异常,近年来在我科收治的肛肠疾病几千例患者中,术后尿潴留比率高达5%.因此,做好肛肠疾病术后尿潴留的防治及护理工作尤为重要.
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术后病人疼痛的护理对策
我科实施整体护理,运用心理护理程序对外科病人进行术前术后护理,对减轻术后疼痛收到了良好的效果,现总结如下:1 临床资料 随机抽取150例普外手术患者作为研究对象,1998年9月至1999年3月的75例作为观察组,对1996年7月至1997年7月的75例进行回顾性调查,作为对照组。两组的性别、年龄、病种、手术方式基本相同,观察组运用心理护理程序进行护理,对照组为传统护理方式心理护理。结果显示,由于方法不同,收到的效果也不同。在缓解术后疼痛方面,观察组明显好于对照组,见表1
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手外科护理体会
我院自1973年成立手外科,现已达到130张床位,在护理学方面积累了一定的经验.本文将从对手外科病人的手术配合、术后护理和功能练习三个方面论述我院在手外科领域里的护理学发展进程和体会.
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外科病人手术前后的护理体会
随着社会和医学模式的不断发展,护理模式也在不断进步。在外科,很多疾病都需要手术治疗,而手术作为一个创伤,都会给患者带来一定的心理压力。心理状态的好坏,直接影响到手术的成败和疾病的治愈,所以,做好手术前后的护理,对外科护士尤为重要。
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腹部外科病人术后应用PCA泵的疗效观察与护理
术后病人镇痛的处理.近10年来人们对这一问题进行了大量广泛的研究,传统的术后镇痛法是:当病人疼痛时,肌肉或静脉注射止痛或镇静药,这种传统的止痛方法难以达到满意的止痛效果.目前应用的自控镇痛法(PCA)是一种新方法,与传统的镇痛法相比,具有起效快,镇痛效果好,血药浓度维持稳定,并且可根据个体对止痛药的不同要求而投放用药等优点,术后能使患者早期下床活动,减少肺部感染等并发症的发生.我科自2003年以来开始使用(PCA)泵,均取得满意的临床效果,现将(PCA)泵的应用及护理方法介绍如下:
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骨科病人术后使用CCIA镇痛的疗效观察
疼痛是外科手术病人困扰的突出问题,据有关调查外科病人择期手术中75.5%的病人担心手术疼痛[1].连续恒量静脉注射镇痛术(CCIA)是近年来开展的一种新技术,并越来越广泛地应用于临床术后镇痛,有资料报道术后全部病人镇痛效果均达到临床要求[2].通过对我院骨科52例病人术后使用CCIA镇痛疗效观察,发现大部分病人对镇痛疗效满意,但也有个别病人疗效欠佳,这就提醒医务人员要注意观察镇痛效果,及时解除病人疼痛.
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术后腹胀病人的原因分析与护理
术后腹胀是外科病人手术后常见的并发症之一.临床上主要表现为腹部呈膨胀状态、肠充气、肠蠕动减弱或消失等,严重持续者多伴有呕吐及呼吸困难以致引起一系列病理、生理变化.因此分析病人术后腹胀的原因,针对相关因素实施有效的护理措施,能够取得满意效果.
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运用护理程序做好外科病人的健康教育
我院自1998年开展整体护理以来,调查发现,患者知识缺乏、误解的现象在不同职业、不同文化层次的人群中普遍存在.整体护理要求我们为病人提供适合个人的佳护理,不仅包括生理方面,也包括心理、精神方面,而后者护理主要通过非技术手段的护理措施-健康教育得以实现.护理程序是整体护理的基本框架,健康教育按护理程序进行.
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手外伤:发生意外要就近诊治
手外科病人发生意外时,正确选择就诊医院很重要.有些人一旦发生了意外事故,喜欢去离自己比较近的医院求医.在紧急情况下,这样做是没错的.比如发生事故时,患者需要包扎止血,及时止血是抢救成功很重要的一步.
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食管癌术后肠内营养的护理
目前,外科病人营养支持的模式已由肠外营养演变成肠内营养为主.而食管癌是我国常见的消化系统肿瘤之一,其目前仍以手术治疗为主,食管癌患者由于术前多有营养不良、术中创伤较大、术后禁食时间长,所以提供营养支持是食管癌患者术后治疗的重要措施.而肠内营养支持以其符合生理状态,应用方便安全,费用低廉等优点,已越来越多地应用于临床.我院自2001年1月至2004年6月采用经鼻空肠置管行空肠内营养80例,现将护理体会介绍如下.
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残胃功能性胃排空障碍的护理
外科病人手术后发生的胃排空障碍(Delayed Gastric Emptying,DGE)是术后近期并发症之一,指病人术后因非机械性梗阻引起的功能性的胃排空延迟(FDGE),多发生于腹部手术后,特别是各种术式的胃部分切除术后[1].