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脑深部电刺激术治疗帕金森病的手术护理配合
帕金森病(PD)多见于老年人,是一种以静止性震颤、肌强直和运动徐缓为主要临床表现的神经系统疾病,病情可呈缓慢进行性加重,其治疗目前仍以药物与手术相结合的综合疗法为主.脑深部电刺激术是近年来新出现的一种安全、有效治疗PD的方法,它是将刺激电极埋植于脑部选定的神经核团,后通过植入于胸前的颅外刺激器发生电脉冲刺激,使相关结构产生一系列生化和物理效应,以达到治疗的目的.近年来笔者对运用脑深部电刺激术治疗PD的患者结合手术护理配合技术,取得了良好疗效,现将结果报道如下.
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蠕形螨诱发老年慢性阻塞性肺病急性加重1例
慢性阻塞性肺病是包括慢性支气管炎和肺气肿的一组疾病,其临床特点为气流阻塞并缓慢进行性发展,部分患者有可逆性,可伴有气道高反应性.其病(诱)因包括吸烟、感染因素、理化因素、气候、过敏因素等.同时与患者的全身或呼吸道局部防御与免疫功能减低有关.现代社会随着人们生活水平的提高,寄生虫作为慢性阻塞性肺病急性加重因素的病例并不多见,因此,常被忽视,我们成功诊治一例蠕形螨诱发老年慢性阻塞性肺病急性加重患者,现报道于下.
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奥美拉唑预防AECOPD合并上消化道出血的疗效观察
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以进行性气流受限为特征的常见多发病,病情呈缓慢进行性发展,与持续存在的慢性气道炎症直接有关,其主要表现是反复咳嗽、咳痰、喘息,急性加重能显著加快疾病的进程[1],也是COPD主要致死原因.
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稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的康复治疗
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)主要表现为程度不等的呼吸困难、咳嗽、活动耐力差,由于COPD患者自身防御和免疫功能的降低以及外界各种有害因素的影响,经常反复发作,病情缓慢进行性发展而逐渐产生各种心肺并发症.严重影响患者的劳动能力和生活质量.
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慢性阻塞性肺疾病发病机制的新认识
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种具有气流受限特征的疾病.病程缓慢进行性发展,反复急性发作,严重影响患者的生活质量及劳动能力,给个人、家庭、社会造成沉重的经济负担.
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脑深部刺激治疗帕金森病的研究进展
帕金森病(Parkinson's disease,PD)多发于老年人,是以静止性震颤、肌强直及运动徐缓为主要临床表现的神经系统疾病,病情呈缓慢进行性加重,晚期常死于肺炎、尿路感染等并发症.其治疗目前仍以药物与手术相结合的综合治疗为主,本文仅就脑深部刺激术(deep brain stimulation,DBS)的新研究状况作一阐述.
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沙丁胺醇联合布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效观察
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以气流受限不完全可逆为特征的慢性呼吸系统疾病,临床上表现为缓慢进行性发展,且反复多次急性发作,已成为一个重要的公共卫生问题[1].为了探讨其治疗效果,笔者对56例COPD患者采用沙丁胺醇联合布地奈德治疗,并与常规治疗相比较,现报告如下.
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关于慢性阻塞性肺疾病的规范诊断与治疗
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种重要的慢性呼吸系疾病, 在世界各国(包括我国在内)都是一种常见病,患病人数多,病死率高.由于其缓慢进行性发展,严重影响病人的劳动和生活质量,影响广大群众的健康.据世界卫生组织(WHO)统计,1 990年COPD的全球发病率男性为9.34/1 000,女性为7.33/1 000,而我国的发病率远远高于这一平均水平,男性达26.20/1 000,女性达23.70/1 000.WHO统计,2000年全世界约有274万病人死于COPD;1990年,COPD是导致经济负担的第12位疾病,而到2020年将升至第5位.
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脊髓小脑性共济失调一家系7例
先证者(Ⅲ9),女,45岁.因"进行性行走不稳5年,构音不清1年"于2010年5月入我院.患者于5年前出现行走不稳,症状缓慢进行性加重,逐渐出现走路摇晃,步基宽,双手渐笨拙,四肢渐有麻木感,近1年言语不清,饮水呛咳.无头晕、乏力、精神障碍及大小便功能障碍.查体:神志清楚,消瘦,心肺腹未见异常,智能正常,爆破样语言,构音不清,双侧凝视见水平眼震,颅神经未见异常,双下肢肌张力稍增高,四肢肌力5级,站立不稳,闭目时加重,行走宽步基,左右摇晃,双侧指鼻实验(+)、跟膝胫实验(+),双侧轮替动作笨拙,四肢腱反射正常,双上臂中1/2以下、膝以下浅感觉减退,深感觉正常,双侧巴彬斯基征(+).
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力肺颗粒治疗慢性阻塞性肺疾病70例疗效观察
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是渐进性加重的疾病.患病人数多,病死率高,由于其缓慢进行性发展,严重影响患者的劳动能力和生活质量.我院按照中医整体辨证理论,对慢性阻塞性肺疾病进行了临床研究,并运用本院研制的力肺颗粒对患者进行了治疗,疗效确切,现报道如下.
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软组织透明细胞肉瘤1例
1 病例简介患者,女,27岁,因发现左足第三趾肿物3年,于2006年5月19日到本院外科门诊就诊.3年前患者无意中发现左足第三趾隆起一肿物,直径约1cm,呈缓慢进行性生长,初起无疼痛,近半年出现轻微疼痛,行走无障碍.初步诊断:左足第三趾腱鞘巨细胞瘤.于2006年5月20日行肿物切除术.术中见第三趾伸肌腱深部一肿物,界不清,质韧,近节趾受压变细.
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肝性脊髓病的诊断与治疗
肝性脊髓病(HM)是肝脏疾病晚期罕见的神经系统并发症,其突出特点是脊髓锥体束的脱髓鞘病变,主要表现为缓慢进行性痉挛性截瘫,多见于门脉高压症手术或自然形成门-体循环分流的肝硬化患者.
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老年性痴呆的诊断
老年性痴呆(AD)在临床上是潜隐性起病、缓慢进行性加重的痴呆,无可致痴呆的全身性和脑部疾病的临床和实验室证据,且无提示局灶性脑损害的、局灶性神经系统定位体征突然发生的病史.病理上主要累及前脑基底、海马和大脑皮层,以神经元丧失、老年斑、神经纤维缠结、细胞外淀粉样蛋白沉积、淀粉样血管病为特征.病因上可由1、14、19和21号染色体或其他可能因子突变所致,为多源性,故常有临床变异,严重影响了AD临床诊断的准确性.肯定的诊断有赖于临床和病理研究的结合.
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腹膜假性黏液瘤1例
患者,女,73岁.1年前出现腹胀,尤以进食、水后明显,呈缓慢进行性加重,无发热、腹痛、盗汗、心悸、尿量异常等不适,先后在多家医院就诊,均未明确诊断,1个月前在外院查盆腔MRI:示大量积液;腹水细胞学检查:胶冻粘稠、凝固、较多红染黏液物及少数吞噬细胞及核异质细胞,CEA、CA199均正常,予"4联诊断性抗痨"治疗1月,症状仍无改善,患病以来,体重下降约5 kg,入笔者所在医院治疗.患者既往体健,否认"阑尾炎、卵巢囊肿"病史.入院查体:一般情况可,体温:36.3℃,心、肺无异常,腹部稍膨隆,未见胸、腹壁静脉曲张,腹肌触诊有柔韧感,全腹未触及包块,无压痛及反跳痛,肝、脾肋缘下未触及,移动性浊音(±),双下肢无水肿.
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进行性肌营养不良
进行性肌营养不良发病率约3/10 000,但目前无特效药物治疗或通过手术治愈,患者呈缓慢进行性发展的肌肉萎缩、肌无力及不同程度的运动障碍.诊断本病需要做血生化检查和尿肌酸测定、肌电图、CT、MRI、心功能检测、基因检测,重要的是肌活检.预防本病的惟一有效手段是遗传咨询、产前诊断和选择性流产.因为遗传方式的不同有许多亚型,依不同分型临床表现也各有特点.
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综合疗法治疗退行性膝关节炎40例疗效观察
退行性膝关节炎是中老年人常见的骨关节病患,临床一般呈缓慢进行性发展,虽无全身症状,但疼痛反复发作,行走困难,给患者带来诸多不便.自1992~2000年,作者采用穴位封闭,药醋外敷加TDP照射,手法推拿,中药内服等方法综合治疗膝关节炎40例,收到良好疗效.现总结报告如下.
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倾听耳朵健康密语
护耳法则“60-60”生活中有些行为会对耳朵造成损害.如用耳机听音乐或长时间打电话、K歌都可能使你陷入无声危机.噪音性耳聋是由于长期遭受声音刺激而引起的一种缓慢进行性听觉障碍.噪音性耳聋一旦形成,治疗是很困难的,一般人只要暴露在90分贝的噪音中,就会觉得刺耳(一般谈话声约60分贝).MP3随身听的音量可到120分贝,听1小时15分钟足以伤害听力.
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重视“微观辨证”在慢性肾脏病治疗中的作用
慢性肾脏病(Chronic kidney disease,CKD)是缓慢进行性发展的临床病证,由于不良预后和近年来不断增高的发病率日益受到关注.现代医学以血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体阻断剂(ARB)为代表延缓肾衰竭进展的治疗措施虽取得了一定的疗效,但仍不能完全满足临床的需要.
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微造孔法与微创激光镫骨手术治疗耳硬化症的现状
耳硬化症是以原发性迷路包囊骨海绵样变性为病理特征的内耳疾病,主要症状是缓慢进行性的耳聋伴耳鸣.随着目前诊断技术条件的不断提高,耳硬化症的确诊率有了明显的提高.手术治疗耳硬化症已经成为有明确治疗效果的方法.
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噪声性损害对听觉中枢影响的研究进展
噪声性聋(noise incduceol hearing loss,NIHL)是一种常见的后天获得性感音神经性聋,主要是由于长期接触过度声刺激所引起的缓慢进行性听力损失.由于噪声所致的听觉损害主要的病变部位在耳蜗,传统上大多数的研究都把重点放在耳蜗,特别是毛细胞、螺旋神经元和血管纹等部位的生物化学、形态学和生理学改变[1].近年来随着相关研究的逐渐深入,有越来越多的证据提示噪声性听觉损害可以通过某些特殊的途径引起中枢听觉通路的结构和功能的改变.本文拟就噪声性损害对听觉中枢影响的相关研究进展作一综述.