首页 > 文献资料
-
异环磷酰胺联合顺铂治疗复发性腹膜后肉瘤的临床疗效及预后分析
目的：探讨异环磷酰胺联合顺铂方案治疗在复发性腹膜后肉瘤的治疗效果及其预后。方法55例复发性腹膜后肉瘤患者分成试验组28例和对照组27例，试验组静脉滴注顺铂20～30 mg? m －2，连续用3～5 d，3周后重复给药，治疗3～4个疗程；异环磷酰胺1．2～2．0 g? m －2，连续用药5 d，3～4周后重复给药，治疗4个疗程；对照组患者仅用异环磷酰胺治疗。观察2组患者治疗后的临床疗效，记录患者的6，12，24个月后生存状况和不良反应发生情况。结果试验组总有效率为64．25％，显著高于对照组的29．63％（P ＜0．05）。试验组6，12，24个月的生存率分别为92．86％，85．71％，67．87％，对照组分别为92．59％，81．48％，55．56％，差异无统计学意义（ P ＞0．05）。试验组总不良反应发生率为60．71％，对照组为59．26％，差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论异环磷酰胺联合顺铂治疗复发性腹膜后肉瘤的临床疗效相对较好，能提高生存率和生活质量，值得推荐使用于临床。
-
长春瑞滨联合异环磷酰胺和顺铂治疗晚期乳腺癌疗效的初步观察
目的：探讨长春瑞滨联合异环磷酰胺和顺铂治疗晚期乳腺癌的临床疗效。方法50例晚期乳腺癌患者作为研究对象,回顾性分析患者的临床基本资料,采用长春瑞滨(给药剂量25 mg/m2,分别在治疗第1天和第8天静脉滴注)联合异环磷酰胺(给药剂量1.3 g/m2,分别在治疗第1~5天静脉滴注)和顺铂(给药剂量20 mg/m2,分别在治疗第1~5天静脉滴注)治疗的方式,以3周为1个治疗疗程,两个疗程后观察患者的治疗效果和不良反应发生情况。结果经2个疗程的化疗之后,完全缓解的患者9例,部分缓解的患者20例,稳定14例,进展7例,治疗总有效率为58.0%。结论长春瑞滨联合异环磷酰胺和顺铂治疗晚期乳腺癌的临床疗效显著,治疗的总有效率高,不良反应可以耐受,值得推广应用。
-
异环磷酰胺致血压降低1例
患者，男，68岁。诊断为右上肺中心型低分化鳞癌，骨转移，伴有慢性支气管炎、冠心病及胆囊多发结石等。该患者于1999年1月，4月及6月3次入院治疗。第1，2次化疗选用NP方案，用药为异长春花碱(NVB)、顺铂(DDP)等。第3次化疗用药为紫杉醇和卡铂等。化疗期间，除出现恶心、呕吐、颜面浮肿外，余无不适，血压测量值为收缩压11.97～17.29kPa，舒张压6.65～10.64 kPa。经上述3次住院化疗后，转入门诊继续化疗。
-
环磷酰胺和异环磷酰胺Balb/c小鼠肝脏毒性的基因表达谱
目的利用毒理基因芯片技术研究环磷酰胺和异环磷酰胺肝脏毒性效应的分子机制.方法利用构建的小鼠毒理基因芯片和环磷酰胺及异环磷酰胺致Balb/c小鼠肝毒性动物模型,观察不同时相点小鼠肝脏基因表达谱变化,结合层次聚类和生物信息数据库检索对差异表达基因进行初步功能分析.结果两种药物作用后引发小鼠肝脏多种基因表达改变,分析发现类似的表达谱变化趋势如蛋白质生物合成相关基因上调,抗氧化相关基因失衡,免疫调节、细胞增殖及凋亡相关基因异常改变等均存在于两种药物组,提示两种药物存在多种共同的肝毒性效应机制.结论环磷酰胺和异环磷酰胺有共同的肝脏毒性分子机制.
-
晚期非小细胞肺癌(NCLC)常用化疗方案及其药物毒副反应的防治
1化疗方案1.1一线方案:顺铂/诺雄本(DDP/NVB);丝裂霉素/长春地辛/顺铂(MMC/VDS/DDP).1.2二线方案:紫杉醇/异环磷酰胺(TAXOL/IFO).1.3三线方案:多烯紫杉醇/健泽(TAXOTRE/GEMZAR).
-
去甲长春花碱与异环磷酰胺治疗晚期非小细胞肺癌
1 对象和方法1.1 对象收集1996年1月至1998年11月住院的、全部有病理或细胞学诊断的Ⅲ期以上的非小细胞肺癌(NSCLC)患者,共48例,男性39例,女性9例.将患者随机分入去甲长春花碱-顺铂(NVB-DD,NP)组与异环磷酰胺-阿霉素/吡喃阿霉素-顺铂(IFO-ADM/THP-DDP,IAP)组,其中NP组26例,男20例,女6例,Ⅲa期4例,Ⅲb期15例,Ⅳ期7例.IAP组22例,男19例,女3例,Ⅲa期4例,Ⅲb期10例,Ⅳ期8例.
-
紫杉醇与异环磷酰胺治疗妇科恶性肿瘤临床对比分析
目的 探讨紫杉醇以及异环磷酰胺治疗妇科恶性肿瘤的临床疗效.方法 选取该院2011年1-12月的妇科恶性肿瘤患者80例,对其进行分析.随机将其分为2组,各为40例,其中紫杉醇治疗40例患者中,有输卵管癌7例,卵巢肿瘤25例,宫颈癌5例,宫内膜癌3例.在40例患者中,其中包括35例患者为手术后复发患者,其中有5例为原发性卵巢癌;异环磷酰胺治疗的40例患者中,其中输卵管癌为3例,卵巢肿瘤31例,宫颈癌为4例,宫内膜癌为2例.在采取紫杉醇进行治疗之前的6～12 h内,给患者用药,苯海拉明、西咪替丁、地塞米松.在化疗之前的0.5 h内给患者用药甲氧氯普氨以及地塞米松.然后静脉注射紫杉醇130～150 mg持续3h,并联合卡铂.此外,2.0 g的异环磷酰胺联合卡铂.结果 紫杉醇化疗组与异环磷酰胺组相比,其总体的生存期为35个月与25个月,其有效率分别是46％与26％.其差异有统计学意义.结论 利用紫衫醇治疗输卵癌以及卵巢癌的疗效较好,其产生的影响以及毒副作用较轻.
-
顺铂联合异环磷酰胺方案治疗晚期肺癌20例临床疗效观察
目的：了解晚期肺癌患者接受顺铂联合异环磷酰胺方案治疗的临床效果。方法随机抽取本院近年来收治晚期肺癌患者20例，所有患者均接受顺铂联合异环磷酰胺治疗，对其临床资料以回顾性方法进行分析，归纳该方案的临床疗效及安全性。结果化疗总有效率为50%，分期越晚患者化疗效果越差，鳞癌化疗有效率高于腺癌，低分化型疗效令人满意；以骨髓抑制与消化道不良反应为明显，其次为脱发。结论对晚期肺癌患者应用顺便联合异环磷酰胺方案治疗能够取得令人满意的临床疗效，在治疗过程中需注意患者药物不良反应，大程度保障患者临床疗效和化疗后生活质量。
-
顺铂异环磷酰胺与阿霉素联合化疗治疗骨肉瘤的临床疗效及要点分析
目的：探讨顺铂(ddP)、异环磷酰胺(ifo)与阿霉素（adM）联合治疗（dia 方案）骨肉瘤的临床疗效。方法对47例骨肉瘤患者应用 dia 方案化疗，并进行随访，平均随访时间为56个月，统计患者5年生存率及转移情况。近期疗效和药物不良反应评价按抗癌药物常见毒副反应分级标准 WHo。结果47例患者中，随访期内5年生存率为66%，12例患者肺转移，1例局部复发，11例死亡；不良反应主要为骨髓抑制和消化道反应。结论 dia 方案化疗方案，可使患者获得较高的长期生存率，耐受性良好，疗效肯定，可作为骨肉瘤的补充化疗方案。
-
甲氨蝶呤治疗系统性红斑狼疮临床研究
目的评估甲氨蝶呤(MTX)治疗重症系统性红斑狼疮(SLE)的疗效和安全性. 方法采用随机对照方法,并选用异环磷酰胺(IFO)作为对照.MTX组予MTX 10 mg/周,肌注,IFO组予IFO 1.0 g,2次/周,4周后改为每2周1次,静注.两组均联用激素.观察指标包括SLE疾病活动指数评分(SLEDAI)、尿蛋白、血肌酐、C3、ANA、抗ds-DNA等及感染、白细胞减少、闭经等不良反应. 结果治疗6个月时,除血清白蛋白、ANA外,两组观察指标均有显著改善(P<0.05),但MTX组尿蛋白减少无显著性(P>0.05).两组疗效比较差异无显著性(P>0.05).MTX组不良反应发生率低于IFO组(P<0.05).结论 MTX可作为治疗SLE的有效药物,且卵巢毒性等不良反应少,对年轻女性有益.
-
新辅助化疗联合手术治疗巨块型宫颈癌的临床观察
宫颈癌根治术在多数Ⅰb～Ⅱa期患者中取得了较好的疗效,但是临床研究显示巨块型宫颈癌常存在一些复发或转移的高危因素.有报道显示宫颈癌的大小与临床分期、宫颈肌层浸润深度、淋巴结转移数及部位有着密切关系.在宫颈癌根治术前应用新辅助化疗不但可以消除亚临床转移灶,还可以缩小瘤体,为根治性手术创造有利条件.经临床试验证明,异环磷酰胺是对复发或转移的宫颈癌疗效高、毒性小的有效药物,尤其对于局部病灶大、有盆腔外转移者.因此,对我科收治的30例Ⅰb2～Ⅱa期巨块型宫颈癌患者(癌直径＞4 cm)在根治术前行1～2个疗程的异环磷酰胺联合顺铂新辅助化疗,现将治疗效果报道如下.
-
肺癌误诊为支气管哮喘2例报告
例1 男,52岁,司机.即往身体健康,因受凉后诱发干咳、咽痛、流涕、胸闷,自服"阿莫西林+复方氨酚烷胺(感康)"3 d,症状无缓解,伴发热、喘息、气促,于2004年11月15日入院.吸烟34年,20～30支/d.查体:半卧位,呼吸稍急促,口唇轻度发绀,呼吸26次/min,心率104次/min,律齐,双肺散在的哮鸣音及痰鸣音.X线胸片示:双肺纹理粗糙;心电图正常.拟诊支气管哮喘持续状态.经用高频通气机辅助呼吸,普米克令舒+特布他林(博利康尼)液雾化吸入,头孢吡肟+地塞米松+氨茶碱静脉点滴3 d.症状稍缓解,患者仍诉喘憋、气短、头昏、胸闷,双肺吸气性哮鸣音,CT示:双肺纹理粗糙、紊乱.在高频通气辅助下急诊行纤维支气管镜(纤支镜)检查示:气管隆突上1 cm处见一约0.8 cm×0.5cm黄白色菜花样新生物,附着于主气管下段腹侧面,黏膜糜烂、水肿,活检后易出血,病理示腺鳞癌.经异环磷酰胺+卡铂+足叶乙苷化疗4次后,患者临床症状明显改善,转肿瘤医院行放疗.
-
长春瑞滨联合异环磷酰胺治疗晚期非小细胞肺癌
目的:评价长春瑞滨(NVB)+异环磷酰胺(IFO)治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及毒副作用.方法:化疗方案为NVB25 mg/m2,第1、8天iv:IFO 1.5 g/m2,第1～5天iv.drop.结果:全组均完成2周期以上化疗.完全缓解(CR)1例,占3.33%;部分缓解(PR)17例占56.6%;无变化(NC)6例,占20%;进展(PD)6例,占20%;总有效率(CR+PR)为59.9%.不良反应主要是骨髓抑制、轻度胃肠道症状、脱发、静脉炎及周围神经病变.结论:长春瑞滨+异环磷酰胺治疗晚期NSCLC,疗效较好,总有效率为59.9%,且毒副作用可耐受.
关键词： 长春瑞滨 异环磷酰胺 非小细胞肺癌(NSCLC) 治疗 -
吉西他滨联合异环磷酰胺治疗难治性乳腺癌的临床效果分析
目的 探究吉西他滨联合异环磷酰胺治疗难治性乳腺癌的临床效果.方法 选择2014年2月～2015年2月在江苏省南京市第二医院接受治疗的98例乳腺癌患者作为本次试验的研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组49例.对照组应用吉西他滨进行化疗,观察组应用吉西他滨联合异环磷酰胺治疗.治疗3个月后,比较两组的临床疗效,不良反应发生情况及生活质量水平.结果 观察组治疗的总有效率为89.8％,高于对照组的65.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组与对照组均出现不同程度的不良反应,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,观察组患者生活质量改善率为89.90％,明显高于对照组的63.63％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 吉西他滨联合异环磷酰胺治疗难治性乳腺癌效果明显,且不良反应发生率较低,可明显提高患者的生活质量,有利于患者的恢复,为临床难治性乳腺癌联合用药方案的制订提供参考依据.
-
细胞保护剂氨磷汀及其临床应用与展望
细胞保护剂是用来预防或减少肿瘤化(放)疗所致毒、副作用,进而通过提高肿瘤患者在肿瘤治疗中的顺应性和耐受性而达到提高他们肿瘤治疗效果及其生存质量的一类药物.细胞保护剂的开发虽仅短短20多年的历史,但其间已有右丙亚胺(dexrazoxane)、美司那(mesna)和氨磷汀(amifostine)分别成功地用于预防或降低阿霉素(doxorubicin)的心毒性和异环磷酰胺(ifosfamide)的泌尿道副作用,以及顺铂(cisplatin)的肾毒性等.尤其是氨磷汀,现除确认其具有正常细胞选择性和本身副作用较小的特点之外,近年来随着基础和临床研究的不断深入,还发现它对预防或减少因肿瘤化(放)疗引起的广泛毒、副作用有效.细胞保护剂是当今抗肿瘤药物研究与开发领域中的一大热点,而氨磷汀则是其中被研究和报道得多的一个药物.本文介绍氨磷汀的有关情况及其临床应用.
-
异环磷酰胺、足叶乙甙及顺铂联合治疗小细胞肺癌的临床疗效及评价
目的：观察异环磷酰胺(IFO)、足叶乙甙(VP-16)及顺铂(DDP)联合组成的IEP方案治疗小细胞肺癌的临床疗效和不良反应。方法对22例小细胞肺癌患者应用IEP方案化疗：IFO 1200mg/m2静脉滴注，连用1～5日；分别于IFO后0、4、8h静脉推注美斯纳(Mesna)0.4g；VP-1675mg静脉滴注，连用1～5日；DDP 20mg/m2，连用1～5日；每3～4周为重复周期，3～4周期为一疗程。结果化疗3～4周期后，22例患者中CR 3例，PR 15例。总有效率为81.8%。主要不良反应为骨髓抑制：粒细胞减少发生率为68.5%，Ⅲ～Ⅳ度为31.8%。结论 IEP方案治疗小细胞肺癌有较好的疗效，值得进一步研究。
-
4种药物致小鼠肝脏毒性的基因表达谱聚类分析
目的 在基因表达谱水平上观察红霉素、四环素、环磷酰胺、异环磷酰胺4种药物对Balb/c小鼠肝脏毒性效应.方法 利用本室构建的小鼠毒理基因芯片和4种药物致Balb/c小鼠肝毒性动物模型,观察在药物作用不同时相点和剂量点上小鼠肝脏基因表达谱变化,结合层次聚类等手段对差异表达基因的生物学功能进行初步信息分析.结果 共筛选出差异表达基因302个,其中282个参加了聚类分析.结果 表明,环磷酰胺和异环磷酰胺组归为一类,红霉素和四环素归为另一类,不同时相和剂量组存在不同的聚类特征,一些差异表达基因在各药物组呈现共同上调或下调趋势.所有差异基因经genecards分析表明涉及脂肪代谢、蛋白质应激合成、抗氧化、炎症发生、细胞周期调控及药物代谢等多种生理功能.结论 本研究揭示了与4种药物致Balb/c小鼠肝脏毒性相关的基因表达谱模式和特征基因群,为深入分析药物致小鼠肝毒性效应分子机制提供线索.
-
异长春花碱联合异环磷酰胺治疗晚期非小细胞肺癌15例临床观察
近年来,肺癌发病率呈逐渐上升的趋势,为提高病人生存率,肺癌的多学科治疗日益受到重视.化疗在肺癌的多学科治疗中起重要作用,手术治疗Ⅰ、Ⅱ期的病人获得好效果,然而很大部分病人即是局部晚期(Ⅲ期)又有远处转移(Ⅳ期),要延长生存期,改变临床症状,对于这些病人化疗是必需的,特别是晚期非小细胞肺癌的治疗目前主要采用以化疗为主的综合治疗.
-
CHOP序贯DICE方案与标准CHOP方案治疗高危弥漫大B细胞淋巴瘤的随机对照研究
弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)是临床上常见的中度恶性淋巴瘤.虽然CHOP(环磷酰胺、长春新碱、泼尼松、阿霉素)方案一直被认为是标准的一线方案,但是对于lPI评分>3分的患者远期疗效较差,复发率高[1].近年来有研究报道DICE(地塞米松、异环磷酰胺、顺铂、足叶乙甙)方案对于中、高度恶性淋巴瘤有较好的疗效[2],2001年7月至2004年3月我们采用CHOP序贯DICE方案治疗IPI评分>3的DLBCL患者,并同标准的CHOP方案进行比较,以期找到对晚期高危DLBCL赢者可为右特的治疗方法.
-
NIMP方案联合化疗治疗非霍奇金淋巴瘤疗效观察
目前CHOP(环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、泼尼松)方案仍为治疗非霍奇金淋巴瘤(NHL)的首选方案,可使初治的NHL的缓解率达到70%左右.化疗缓解后行自体外周血干细胞移植(APBSCT),使NHL患者的生存期明显延长,生存质量明显提高.尽管如此,仍有相当一部分NHL患者成为难治的病例;或者化疗缓解一段时间后复发;或者是经过化疗缓解又做了APBSCT术后复发.我们用米托蒽醌、异环磷酰胺、甲氨蝶呤、泼尼松(NIMP方案)联合化疗治疗14例难治、复发的NHL患者,取得了较好的疗效.
