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急性白血病化疗后血小板计数与疗效的关系
急性白血病(AL)病人在化疗第一疗程后达到完全缓解的约占50%~80%,而早期快速、简便地预测化疗效果,可避免多次无效化疗.我们观察了1990年至2000年10月间本院住院44例AL病人,在诱导化疗第1疗程后外周血血小板(BPC)数量变化规律与缓解率之间的关系,发现它对早期判断疗效有一定帮助,现报告如下.
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改良胃管留置法结合水柱波动判断胃管位置在危重症患者中的应用
对危重患者留置胃管能及时供给营养和药物,也是早期发现消化道溃疡和出血的好方法.目前,有关提高胃管置入有效率的方法报道较多,但对胃管置入后位置的判断却较少[1-2].对胃管置入后其位置的判断非常重要,特别是判断胃管是否误入气管,因为文献曾报道胃管误入气管可导致呼吸困难和血氧饱和度下降[3-4].笔者在临床实践中对气管插管留置胃管患者通过观察胃管内水柱波动进行早期判断胃管位置,取得良好结果.现报告如下.
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超敏C反应蛋白在急性脑梗塞早期预测中的临床意义
近年来.随着中国人口的老龄化.心脑血管疾病的发病率呈现上升趋势,虽然许多实验研究与临床治疗取得了一些进展,但总的治疗效果却不能令人满意,目前还缺乏早期判断心脑血管病变的可靠指标.
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p53基因与血管内皮生长因子在涎腺肿瘤的研究进展
涎腺肿瘤是口腔颌面部常见肿瘤,其组织病理学比较复杂.临床上,主要依据肿瘤的部位、大小、质地、生长、侵犯程度等来初步判断,病理确诊,尚缺少早期判断肿瘤性质和估价预后的指标.随着分子生物学研究的飞跃发展,人们对涎腺肿瘤的生物学和分子遗传学有了更深入的了解.涎腺肿瘤的发生和发展是一个复杂多步骤的过程,涉及到癌基因激活和抑癌基因的失活,并需多种生长因子的共同参与.p53基因的突变与涎腺肿瘤的发生发展有密切关系.深入研究p53基因突变对了解涎腺肿瘤的发生、发展具有重要意义.
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电生理检查在周围性面神经瘫痪中运用概述
周围性面神经瘫痪多由病毒感染及外伤等引起面神经脱髓鞘、变性甚至断伤而导致,一般预后较好,但仍有部分患者恢复差,留有后遗症严重影响面部外观,给患者造成生理及心理的伤害.因此,早期判断面神经损伤程度,对于严重者及早给予面神经减压术等更为积极的治疗以改善预后具有重要意义.电生理检查可在周围性面神经早期作出可靠的预后判断,其具体方法多样,现将临床常用的有肌电图(Electromyogrophy,EMG),瞬目反射(Blink Reflex,BR),面神经电图(Electroneurography,ENoG),神经兴奋性检查(Nerve Excitability Testing,NET),分述如下.
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早期判断老年痴呆症
关键词: 早期判断 -
颅脑损伤标志物研究进展
颅脑损伤是一类临床常见的疾病和疾病的并发症.近年来,脑损伤的特异性生化标志物的研究得到了临床医生和研究人员越来越多的关注.这些指标对于及时诊断、早期判断病情、评估预后及调整治疗方案等方面有着重要临床意义.其中星形胶质源性蛋白(S100B)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和组织基质金属蛋白酶抑制剂-1 (TIMP-1)是目前研究较多的几种.
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先天性髋脱位治疗后股骨近端"L"形线的形成及其临床意义
通过对67例先天性髋脱位患儿治疗后系列X线片的观察,对先天性髋脱位治疗后股骨近端"L"形放射致密线的形成及其临床意义进行了初步的探讨,指出对干骺端"L"形线的X线追踪观察,为早期判断股骨近端骺板损伤提供一个客观指标.
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单侧耳听力损失患者配戴助听器后对侧耳听阈及DPOAE变化的观察与分析
以往对单侧耳听力损失的患者大多采取消极等待的态度,即如果对侧耳听阈正常则不需要配戴助听器.如果有条件可以考虑配戴信号对传线路助听器(contralateral routing of offside signals,CROS)[1,2],或者当另一侧耳听力也下降,正常语言交流非常困难时,才考虑配戴助听器.近年来,耳声发射作为客观、早期判断耳蜗病变的检测手段已被公认[3].因此,对单侧耳听力损失的患者配戴助听器后可进行患侧耳的听阈、对侧耳听阈及耳声发射变化的主客观分析,具体报道如下:
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产后出血的预测及预防措施
产后出血是产科常见的严重并发症之一,目前仍是我国产妇死亡的首位原因[1],能否早期判断、正确处理与预后密切相关。为筛查产后出血的高危孕产妇,采取及时有效的预防措施,降低产后出血的发生率,我院应用“产后出血预测评分表”对孕产妇进行评分,并评价其预测产后出血的价值。
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新生儿缺氧缺血性脑病血清细胞因子的动态变化和预后分析
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是对围产期新生儿危害大的常见病之一.我们通过检测HIE新生儿血清细胞因子的变化,探讨HIE的发病机理及细胞因子与脑损伤、预后的关系,为临床上早期判断HIE的严重程度和预后提供依据.
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产后出血的病因分析及防治
产后出血是产科常见并发症之一,为我国产妇死亡的首要原因.能否早期判断、正确处理与预后有密切关系.1 病因1.1 子宫收缩乏力:任何影响产妇产后子宫平滑肌收缩功能的因素均可能导致子宫收缩乏力,引起产后出血,诱发因素有:1.1.1 全身因素:(1)产前精神过度紧张、恐惧分娩,或产时精神受到刺激,交感神经功能亢进,抑制子宫收缩;临产后过度疲劳,甚至衰竭,或进食进水不足.(2)产程长、滞产、难产、急产.
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水溶性对比剂可判断粘连性小肠梗阻是否需早期手术
术后粘连是成年小肠梗阻常见原因,对其处理有很大争议.有报道粘连性小肠梗阻手术延误超过48小时,会发生严重并发症.为预防肠绞窄坏死,有必要早期判断小肠梗阻能否自然缓解.本文前瞻性研究口服Urografin24小时腹部放射学检查能否作为粘连性小肠梗阻患者手术的可靠指征.
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新生儿窒息后早期应用小剂量甘露醇及复方丹参防治新生儿缺氧缺血性脑病疗效分析
围生期窒息所致新生儿缺氧缺血性脑病(HIE),尤其是中、重度HIE,是严重威胁新生儿生命,甚至致残的常见原因.早期判断脑损伤并给予早期干预治疗具有重要的临床意义.本文就新生儿窒息生后6 h内静脉应用小剂量甘露醇及复方丹参治疗进行临床观察,现报告如下.
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急性会厌炎的护理体会
急性会厌炎是发生于声门上区会厌黏膜的急性炎症,多以起病急骤、病情进展快、咽喉痛剧烈、吞咽困难、发声困难为特点,如不及时诊治,可在短时间内因上呼吸道梗阻而窒息死亡.因此,要求护士要有高度的责任感、丰富的临床知识和工作经验,才能在早期判断急性会厌炎发生窒息前更好地配合医生抢救病人.现将我院1995年1月至2004年1月收治的急性会厌炎73例的护理体会报告如下.
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四肢刀伤中血管神经损伤276例的处理体会
四肢刀伤的发生率逐年递增,其中多导致深部结构如血管、神经及肌腱损伤乃至骨骼的毁坏等等.如果早期判断失误或处理不及时,常可导致肢体功能障碍甚至危及生命.现将我院1988年3月至2001年3月收治需显微外科处理的四肢血管神经刀伤急诊276例报道如下.
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阴道分娩产后出血的预防及处理
产后出血是产科常见的严重并发症,能否早期判断、正确处理与预后有密切关系.正常分娩时机体具有完善的生理止血过程(机械性止血和机能性止血),如上述机制遭到破坏,可发生过量出血.防治的关键在于加强这两种止血功能.
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急性外伤性颅内血肿的早期判断及处理
随着高层建筑,交通运输业的飞速发展,高处坠落和交通事故时常发生,颅脑外伤病人逐渐增多.虽然颅脑损伤的诊断技术(CT,MRI)不断提高,但在基层和偏远山区并未全面普及;同时,对于急性颅内血肿不能因为作CT检查而延误了手术时机.因此在没有CT等检查的情况下,对急性颅内血肿的早期判断,及时处理是降低死亡率及致残率的关键.
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胎盘功能不良的早期判断及其与胎儿生长受限的关系
胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)并没有统一的定义,通常指胎儿体重(estimated fetal weight,EFW)低于同孕龄胎儿体重的第10百分位数.FGR是导致围产儿死亡和新生儿严重并发症的重要原因之一.大多数.的FGR是由胎盘功能不良所致,也有少部分是因为先天畸形、感染、药物滥用等.本文就胎盘功能不良的早期判断及其与FGR的关系进行评述.
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降钙素原在新生儿坏死性小肠结肠炎中的临床价值
新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)临床以腹胀、呕吐、腹泻、便血为主要表现.腹部X线平片以肠壁囊样积气为特征,是新生儿尤为早产儿阶段胃肠道的一种严重、需要急救治疗的疾病,病死率达10%-50%[1].早期NEC患儿缺乏典型的临床表现,仅有腹胀和胃潴留,使疾病的早期诊断及早期有效治疗极为困难,增加了患儿的死亡率、住院时间及住院费用.早期判断是否存在细菌感显得尤为重要.