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正肾素盐水治疗颅脑损伤并发应激性溃疡的护理
重型颅脑损伤并发应激性溃疡是重型颅脑损伤早期常见的症状之一,预防的重点在于积极消除应激因素[1].我院神经外科1998年-2002年收治100例重型颅脑损伤并发应激性溃疡的病人,随机分为实验组与对照组进行两种方法的治疗.现报告如下.
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鼻饲补液抢救糖尿病非酮症高渗昏迷病人的护理
为探讨配合鼻饲补液对糖尿病非酮症高渗昏迷病人的疗效,对21例确诊为糖尿病非酮症高渗昏迷的病人采用鼻饲温开水联合静脉输入0.6%盐水及胰岛素,结果19例血浆有效渗透压降低到320 mmol/L以下,收到了良好的效果.
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盐水乙醇冰袋的制作与临床应用
冰袋是临床护理工作中常用的物理降温用物之一,寻找一种病人感觉舒适、低温持续时间长的冷敷材料成为临床护理工作者的研究课题.为此,在室温下对清水、10%乙醇、10%盐水、10%盐水乙醇冰袋各时间点温度及其形态变化进行了对比观察.现报告如下.
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气管切开护理盒的设计及应用
在护理气管切开病人时,每日需要更换切口敷料及进行多次吸痰,所需物品如持物钳、吸痰管、盐水、换药碗等通常是放在治疗盘中,置于病人床头柜上,使用、消毒极不方便,且细菌污染的环节很多.为改变这种状况,设计并制作了气管切开护理盒,经临床使用,效果较好.
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前列腺术后膀胱无抑制性收缩的护理
前列腺手术后采用常规的传统护理方法和室温下盐水持续膀胱冲洗,膀胱无抑制性收缩的发生率高.从整体护理的角度考虑,采用了一整套具有人性化关爱的综合护理方法,取得了良好效果,使膀胱无抑制性收缩症状明显减轻,发生率明显降低,总结如下.
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手术切口脂肪液化16 例防治分析
近年来,各种手术后发生切口脂肪液化病例16 例,及时给予拆除缝线、清除坏死组织,抗菌素盐水纱条引流等处理,取得满意疗效,报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料 本组16 例,其中男9 例,女7 例,年龄42 岁~64 岁.胸部手术1 例,腹部手术10 例,下肢手术5 例(包括髋关节置换术2 例).其中13 例为肥胖患者,3 例为正常体重者.所有患者均于5 d~7 d切口出现较多黄色渗液,切口愈合差,切口边缘无红、肿、热、痛.渗液涂片镜检可见脂肪滴,连续3次培养无细菌生长.
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D抗原遮断引起Rh(D)定型困难分析
Rh(D)的鉴定是加入试剂和待检红细胞悬液,混合均匀,加盐水立即离心.因其试剂效价高,凝集明显,很容易判断结果.现有1例因母亲有抗-D抗体产生而影响Rh(D)定型困难,检验过程如下.
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D抗原遮断引起Rh(D)定型困难分析
Rh(D)的鉴定是加入试剂和待检红细胞悬液,混合均匀,加盐水立即离心.因其试剂效价高,凝集明显,很容易判断结果.现有1例因母亲有抗-D抗体产生而影响Rh(D)定型困难,检验过程如下.
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自制导液漏斗车的应用
临床上为开放性损伤的患者清创时,需大量盐水不断冲洗,此时灌注液从手术区外溢,有时不仅浸湿了患者的衣服,而且冲洗液流于地面四处溅起污染了手术者的衣服及鞋袜,有碍手术者的工作.为此,我们特制了一种导液漏斗车,经临床使用效果满意.现介绍如下.
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盐水-Polybrene配血法的联合应用
交叉配血是血库在输血前进一步验证血型,查明受血者和给血者之间,给血者与给血者之间有无不相合抗原抗体的方法,不相合的抗原抗体包括天然的完全抗体和免疫性的不完全抗体.我们用此配血法可以了解配血不相合原因是由哪一类抗体所引起,选择尽可能与受血者相容的血液.从而大大降低输血反应的发生率,减少副作用,确保病人输血安全,更重要的是提高临床输血的疗效.
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对聚凝胺配血技术的改进实现"1+1"交叉配血
同时进行盐水交叉配血和聚凝胺交叉配血,称为"1+1"交叉配血.过去传统方法是盐水交叉配血,它只能检测完全抗体,近年来聚凝胺配血技术得到广泛应用,该方法敏感性高,操作简便、快速[1,2],对不完全抗体和不规则抗体检测十分有效,为了临床输血更安全,要求配血时两种方法同时进行,取长补短,发挥高效,我科血库通过几年的实践应用,对聚凝胺配血方法的第一步和第二步之间加一步"离心",在同一方法同一试管中,实现两项配血技术,即"1+l"交叉配血.
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造影剂肾病的预防研究
造影剂肾病是医院获得性急性肾衰竭的常见原因.但到目前为止,对已发生的造影剂肾病尚无有效治疗.因此,如何有效地预防造影剂肾病的发生成为相关专业医师越来越重视的问题,本文就近年来在该方面的研究进展作一综述.
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应用糖度计检测鲜奶掺水量的方法
鲜奶掺水后,比重下降,销售者采用脱脂掺水或掺盐水等方法使比重回复正常.所以,测比重不能检测是否掺水,而检测脂肪又十分复杂,我们采用糖度计来检测鲜奶掺水量,经多次实验,效果良好.现报告如下.
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饮水→降粘
多饮水能否稀释血液?这个问题是肯定的.多饮水对健康老人可预防高脂血症,降低血粘度,对心血管病患者而言则更不容忽视.饮水也是有学问的.喝饮料、浓茶、盐水甚至人造纯净水、太空水等,对于人体都不是理想的液体.因为一些饮料虽然口感较好,也有一定营养,但含有较多的糖、糖精和色素甚至防腐剂,这会对胃粘膜有一定的刺激,也会加重肾脏的负担,摄入过多还会转化成脂肪,引起肥胖甚至糖尿病.从石油及煤焦油中提取的合成色素,还具有一定的潜在致癌性,因此国家对此类色素的使用有严格的国家标准.盐水可使细胞脱水,而影响体液平衡;冰水刺激胃粘膜血管收缩,影响消化腺分泌,进而影响消化功能;纯净水、太空水中不含微量元素,只能促进人体排泄废物.
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多次输血引起抗-c抗-E所致配血不合1例
1 病例报告患者,男,53岁.因外伤致左股骨头坏死入院.入院前曾因上消化道出血3次住院输注红细胞悬液共11U.本次拟行手术治疗,术前申请用血600 ml.经查血型O,Rh(+).盐水中主侧配血不凝集,无溶血,聚凝胺中出现凝集.不完全抗体鉴定,患者血清中含有抗-E.与E抗原阴性同型洗涤红细胞配血相合,术中输注2U.术后第2天,再次申请用血2U,与E抗原阴性红细胞配合,盐水中主侧不凝集,无溶血,在菠萝酶及抗球蛋白介质中均发生凝集.
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质量浓度为75 g/L的高渗盐水对兔脑梗死后平均动脉压、颅内压及脑灌注压的影响
目的:评估75 g/L的高渗盐水对兔大脑中动脉梗死后平均动脉压、颅内压及脑灌注压的影响,并与甘露醇治疗进行比较.方法:实验在武汉大学人民医院神经科实验室完成.取新西兰白兔20只,线栓法制备大脑中动脉梗死模型,随机分为两组,在梗死后6 h分别开始静脉推注75 g/L的高渗盐水和甘露醇.从用药前开始持续监测颅内压、平均动脉压(MBP)10 h,并计算出脑灌注压;用药前及用药后15,0,0 min,检测血钠离子浓度及血浆渗透压.结果:两组治疗后15 min左右MBP达峰值,以后迅速下降回到基线,两组在各时间段比较差异无显著性意义(P>0.05).颅内压明显降低,5 g/L盐水组在30 min降到低点(下降了7.9 mm Hg, mm Hg=0.133kPa),甘露醇组在30 min降到低点(下降了5.1 mm Hg),此后颅内压渐上升.75 g/L的盐水组脑灌注压在5~180min较治疗前显著升高(P<0.05);甘露醇组脑灌注压在5~120min较治疗前显著升高(P<0.05),80min后较治疗前显著降低(P<0.05).结论:单次使用75 g/L的高渗盐水能迅速降低颅内压,升高脑灌注压,与相似渗透压的甘露醇比较,降低颅内压的维持时间更长.
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12例肾小管酸中毒患者误诊原因分析与护理
肾小管酸中毒(RTA)是指一组由于肾小管远端排泌H+或近端重吸收HCO-3障碍引起的机体血中碳酸氢盐水平降低,高血氯性酸中毒的代谢性疾病.是成人肾脏病中较少见的疾病,其临床表现复杂,有时以某一症状突出,容易误诊为其他疾病[1],但RTA并非不治之症,大部分病例经确诊后治愈.我院1995年5月-2002年7月收治22例RTA的患者,其中有12例开始误诊为其他疾病,后确诊,经积极的治疗与护理,10例治愈,2例症状明显改善,现报道如下.
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儿童包皮环扎术后佳家庭护理方法的探讨
包皮环扎术是近年来开展的一项治疗包茎和包皮过长的先进手术方式,具有微创不缝合,低疼痛,简捷,愈合包皮整齐美观,光滑柔软,安全可靠,随治随走等优点,广泛应用于临床,特别适用于儿童.我院在术后家庭护理中以保护局部清洁干燥来取代常用3%盐水或3%硫酸镁液浸泡阴茎,干后喷消毒液的护理方法,有效减轻患儿的恐惧心理,减少家长每日护理时间,减轻家长的经济和心理负担,现报道如下.资料与方法1.一般资料.2010年7月至2011年10月来我院门诊手术室进行包皮环扎术的患儿共358例.根据纳入标准选择样本:年龄6~13岁,平均年龄(9.23±1.86)岁;初次手术;意识清醒;本市;家长、患儿同意本研究项目.共有137例患儿符合以上条件.随机分为干燥组55例和硫酸镁组43例,盐水组39例.3组一般资料的比较差异无统计学意义,具有可比性.
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混悬液的注射方法
在我院,常见的注射混悬液有苄星青霉素(长效青霉素)、普鲁卡因青霉素、大观霉素(淋必治),此类药物经盐水或专用溶媒溶解后,形成白色混悬液,混悬液中混有空气栓子,如果此时立即注射,药液中的气栓在注射时或推药中堵塞针梗造成注射失败.因此,在临床中通过总结经验,对此类药物的注射方法进行了研究,现报道如下.
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巧用盐水袋制作漏斗
我科术中冲洗等操作所用盐水均为南京正大天晴制药有限公司生产的灭菌袋装盐水.该袋装盐水为双层塑料包装,内层为无菌包装(在115℃、0.23 mpa、35 min条件下灭菌),平时盐水用尽后便将袋丢弃.在胸腔镜的手术配合中我们发现,冲洗时将盆内盐水通过直径11mm的抽卡孔注入胸腔时,不仅速度慢、而且很难控制盐水不溢出,常因此而浸湿无菌单,而利用盐水袋制成漏斗可有效解决这一问题,现报道如下.