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恶性黑棘皮病误诊为黑变病1例
患者男,72岁.因面颈部、手背、腋下及腹股沟皮肤增厚、色素加深、棘状突起2年,于2002年4月入院.患者于2年前出现颈部、双手背色素加深,皮肤增厚,皮损逐渐发展至头面部、腋下及腹股沟,无明显自觉症状.
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单侧痣样黑棘皮病
报告1例单侧痣样黑棘皮病.患者女,20岁.左侧腰背部褐黑色斑块5年.皮肤科检查:左侧腰部沿腹中线至腰背部可见多个褐黑色疣状增生性斑块,呈带状分布,表面呈天鹅绒样.皮损组织病理检查:表皮角化过度及乳头瘤样增生,真皮乳头呈指状向上突起,乳头间棘层增厚,血管周围可见少量淋巴细胞浸润.诊断:单侧痣样黑棘皮病.
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恶性黑棘皮病并发乳腺癌1例
1 病历摘要患者女,45岁.全身褶皱部位色素沉着伴瘙痒半年,发现乳房肿块25 d.半年前患者无明显诱因全身褶皱部位皮肤逐渐粗糙、增厚,伴淡褐色色素沉着和轻度瘙痒,进行性加重,未予治疗.患者25 d前发现右乳无痛性肿块,于2016年3月25日人院治疗.患者自发病以来饮食睡眠可,无明显体重减轻,二便正常.既往患原发性高血压病史3年,血压高达170/110 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),间断口服降压药,血压控制欠佳.
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单侧痣样黑棘皮病
患者女,27岁.背部褐色斑片、丘疹6年,无明显自觉症状.皮肤科检查:右背部不规则褐色斑片,表面天鹅绒样增生,上有扁平丘疹和斑块,皮损质地较软.颈部、腋下、腹股沟和口腔黏膜未见损害.皮损组织病理检查示黑棘皮病样变化.结合临床特征及皮损组织病理诊断为单侧痣样黑棘皮病.
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单侧痣样黑棘皮病
1病例资料病史:患者男,19岁.左腹部出现增殖性斑块伴轻度瘙痒7年,于2002年10月20日就诊.
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少年假性黑棘皮病临床、皮肤镜及病理观察
患者女,16岁.主诉:颈部、腋下色素沉着、皮肤粗糙1年.现病史:患者近1年来发现颈部、腋下褶皱部位皮肤出现色素沉着、皮肤变粗糙,无自觉症状.患者身高154 cm,体重75 kg,体重质量指数(BMI)为31.6(正常值18.5~23.9),糖耐量试验、甲状腺功能测定、性激素、皮质醇检测值均在正常范围内.否认高血压、糖尿病等病史.院外未予特殊处理.既往史:既往健康,体型肥胖.家族史:家族中无类似疾病患者及其他遗传病史.体格检查:一般情况好,系统检查未见异常.
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尖锐湿疣样外观的假性黑棘皮病1例
患者女,17岁.双腹股沟疣状丘疹20个月,于2010年12月27日来我院诊治.患者20个月前无明显诱因发现双腹股沟起疣状褐色丘疹,散在分布,无明显自觉症状.皮疹渐增大、数量增多.1年前曾在当地医院就诊,诊断"尖锐湿疣".行激光治疗,联合局部注射重组人干扰素α-1b(具体剂量不详),隔日1次.约20 d后于原皮损部位又起同样皮疹,再次行多次激光治疗,联合局部注射干扰素,1周2次.未见好转.近3个月未行任何治疗,双腹股沟仍起同样皮疹,肛周也有少量类似皮疹,遂来诊.患者发病以来一般状态好,神志清楚,无口渴、多饮、多食、多尿史,睡眠可,大小便如常,无体重下降.既往史及家族史:既往体健.患者否认长期服药史,否认其他内科疾病史,无类似家族病史,月经正常.
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恶性黑棘皮病伴Leser-Trélat征三例
近年来我们遇见3例胃癌患者同时出现黑棘皮病与Leser-Trélat征,现报道如下.
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黑棘皮病伴发胃角低分化腺癌一例
患者男,33岁.因全身皮肤发黑、粗糙11个月,加重5个月于2001年11月15日入院.11个月前无明显诱因出现全身皮肤发黑,粗糙,增厚,伴瘙痒.
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变异性红斑角化病一例
患者男,17岁.以躯干、四肢红斑角化性斑块17年为主诉就诊.出生后3个月在膝盖发现红、灰色斑片,可洗掉,2~3 d后变成棕褐色.皮损逐渐向四肢、躯干扩展,不痛不痒.红斑初起时自觉胸闷、发热,局部触之发热.数小时或数天后红斑向周边移动或消失.17年来,红斑反复出现.红斑消退后出现棕红色角化斑块,皮损相对固定不变.在其他医院曾诊断为良性皮肤病、鱼鳞病、黑棘皮病、变异性红斑角化病等.治疗效果不明显,用药不详.既往史无特殊记载.家族中无类似患者,父母非近亲婚配.
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恶性黑棘皮病32例分析
恶性黑棘皮病是指伴有恶性肿瘤的黑棘皮病.为探讨两者的发病关系,将我们诊治和有关科室会诊的32例患者的临床资料进行回顾性分析.
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二甲双胍在皮肤病治疗中的应用进展
二甲双胍通过抑制肝脏葡萄糖输出、改善外周组织对胰岛素的敏感性、增加肌肉及脂肪细胞对葡萄糖的摄取和利用而发挥降糖作用,已是临床广泛应用的口服降糖药,被欧洲糖尿病研究学会(EASD)及美国糖尿病协会(ADA)等颁布的国际指南推荐为2型糖尿病(T2DM)的一线治疗药物。除降糖作用外,二甲双胍还具有降血脂、抗血小板聚集及抗氧化效应,并能降低癌症发病风险及死亡率[1]。此外,二甲双胍可以延长实验室动物和秀丽隐杆线虫的寿命[2],刺激神经生成[3],减轻庆大霉素的肾毒性[4]及甲氨蝶呤的肝毒性[5]。在皮肤科,二甲双胍对多毛症、痤疮、反向性痤疮、黑棘皮病、银屑病及皮肤肿瘤等疾病也有治疗作用。
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黑棘皮病合并贲门鳞腺癌1例
黑棘皮病(acanthosis nigricans disease, AN)是一种以色素沉着、过度角化、疣状增生、天鹅绒样增厚为特点的少见皮肤科疾病,如果同时伴有消化系统或者其他系统的恶性肿瘤,则称为恶性黑棘皮病[1],国内报道少见[2-3].
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胰岛素受体基因17外显子点突变的测得
目的:阐述胰岛素受体基因缺陷与胰岛素抵抗发生机制间的方法.方法:运用PCR-单链构型多态性技术,对9个黑棘皮病家系(计9例患者,23例他们的一级亲属)进行了该基因17外显子筛查工作,对其中带型异常者进行了DNA直接测序确认.结果:发现了3个既往未报道过的错义突变和5个沉默多态性(slient polymorphism),即杂合子突变Val983→Met,纯合突变Gln1004→Lys、纯合突变Gly1022→Lys、Pro980(CCA→CCC)、Leu1002(CTG)→CTT)、Gln1004(CAA→CAG)、Gly1008(GGC→GGT)、Glu1034(GAG→GAA).结论:上述突变可能是造成黑棘皮病患者胰岛素抵抗的主要原因.
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恶性黑棘皮病伴胃癌一例
1 病例资料患者男性,65岁,因皮肤黑棘皮样变1年、上腹部不适伴进食哽噎感3个月,于2001年4月6日入院.患者在1年前发现面、颈和背部皮肤粗糙,呈黑褐色,伴有瘙痒,逐渐累及舌、两腋下、会阴、臀等部位,未予治疗.近3个月出现上腹部不适伴进食哽噎感,体重减轻8kg.
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同胞黑棘皮病2例
1 病例介绍例1 女,16岁,学生,全身皮肤棕褐色斑疹4年.4年前无明显诱因颈部出现6cm×5.5cm大小棕褐色斑疹,无自觉症状,皮疹逐年扩大、增厚、色素加深,以两腋下、乳房、腹股沟等皱褶部位为甚.既往体健,双亲、祖父母无类似发病.检查:体重60kg,全身浅表淋巴结无肿大,系统检查未见异常.全身皮肤色素加深,颈部、腋下、乳房下、肘关节屈侧、腹股沟、窝皮肤呈棕黑色斑、表面粗糙、密集细小乳头状丘疹,如绒毛状,触之有柔软感觉(见照片1~2),无疣状赘生物.皮肤纹理增深、增宽,手掌、足底无明显角化过度,口腔和外阴粘膜无肥厚.实验室检查:血常规、尿常规、胸部X线平片、肝、肾功能、心电图检查无异常.皮肤病理检查示:表皮轻度角化过度,真皮乳头瘤样突起,突起部分棘层变厚,突起之间棘层轻度增生(见照片3).诊断:黑棘皮病.
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恶性黑棘皮病2例
黑棘皮病(acanthosisnigricans,AN)是一种病因未明,以皮肤色素沉着、天鹅绒样增殖、角化过度、疣状增殖为特点的少见皮肤病1.伴有消化道或其他内脏恶性肿瘤的为恶性AN2,临床上少见,我科从2000~2005年收治2例合并胃癌的恶性黑棘皮病,现报道如下.
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高雄激素血症-胰岛素抵抗-黑棘皮病综合征1例
黑棘皮病(acanthosis nigrican,AN)又称黑色角化病或色素性乳头状营养障碍,是以疣状增殖和色素加深为特点的一种少见皮肤病.介绍1例伴有高雄激素血症、胰岛素抵抗的黑棘皮病(hyperandrogenism - insulin resistance - acanthosis nigrican,HAIN-AN).
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恶性黑棘皮病合并胃癌1例
临床资料患者,男,45岁,农民.因皱褶部位皮肤黏膜色素沉着、疣状增生5月余,于2004年10月21日就诊.患者5月前不明原因先于腋窝出现对称性灰棕色色素沉着,同时患处皮肤变得干燥、粗糙,伴微痒.渐于该部位色素沉着基础上出现乳头状增生及疣状赘生物.以后眼周、颈部、腹股沟、外生殖器及肛周部位出现同样皮损,并不断增多加重.
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肥胖性黑棘皮病伴糖尿病1例
临床资料患者,男,19岁,农民.因腋窝等皱褶部位褐色斑伴肥胖4年来诊.4年前患者的生长发育和皮肤颜色与同龄人相比无甚差异,以后体重逐渐增加,明显肥胖,同时全身肤色加深,尤以皱褶部位更明显.半年前肥胖和色素增加进一步加重,面颈部、腋窝、手足背、肘窝、脐窝、腹股沟、外生殖器、胭窝等处皮肤均变黑,腋窝、腹股沟皮肤呈乳头瘤样增生.家族中无类似病史.