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骨损伤患者感染病原菌分布及耐药分析
[目的]分析骨损伤住院患者医院感染病原菌特点及耐药分析,为临床用药提供指导.[方法]采集感染患者切口位置分泌物、脓液标本进行常规培养鉴定,药敏试验采用K-B纸片扩散法.[结果]127例感染患者分离出129株病原菌,革兰阴性杆菌85株占65.9%,分布多的是鲍氏不动杆菌占20.1%,革兰阳性球菌44株占31.0%,金黄色葡萄球菌占14.0%.鲍氏不动杆菌大多数菌株产生耐药性,耐药率较高,依次为阿莫西林/棒酸、妥布霉素、左氧氟沙星、哌拉西林、环丙沙星、庆大霉素;肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对亚胺培南100.0%敏感,铜绿假单胞菌耐药率较高;革兰阳性球菌对青霉素耐药率高,万古霉素无耐药.[结论]骨损伤切口感染多见,发生医院感染与多种因素有关,对疑似感染者及时做细菌培养,合理使用抗生素.
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骨伤科感染病原菌分析
骨伤科患者由于开放性骨折、外伤及手术,创伤较重,住院时间较长,抵抗力低下,容易引起感染.为了探讨骨伤科感染病原菌的构成及常用抗生素的耐药情况,为临床抗感染合理使用抗生素提供依据,现就我院检验科微生物室2004年1月~12月收检680份病例的临床相关资料作回顾性总结分析如下.
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大肠埃希菌及金黄色葡萄球菌对十五种抗菌药物的药敏分析
随着抗菌药物的广泛使用,不管是医生还是患者都感到抗菌药物的作用有所降低,其主要原因就是病原菌对抗菌药物的耐药性增加.为了掌握感染病原菌对抗菌药物的敏感性,提高临床治疗效果,本文以15种抗菌药物做斌验,特对大肠埃希菌及金黄色葡萄球菌的耐药性进行分析.
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糖尿病合并感染病原菌的调查分析
糖尿病合并感染是糖尿病的一个常见并发症,也是引起糖尿病病人死亡的一个重要原因.为了解糖尿病合并感染的常见感染部位、病原菌及其耐药情况,本文对1993年1月-2002年12月某医院糖尿病住院部分门诊糖尿病病人合并感染的情况作一调查分析,结果发现随着年份的推后,病原菌谱也随之改变,G-菌感染率逐渐增加,耐药菌株也越来越多.
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院内感染病原菌对17种抗生素耐药性分析
医院病原菌对抗生素的耐药性分析是控制和预防医院感染的一个重要前提,目前,由于广泛大量地应用抗生素而引起感染病原菌的变异,使耐药菌株不断地增加.经常性地进行药敏监测可为临床治疗提供良好的科学依据,有助于临床医生合理应用抗生素,使医院感染在短时期内得以有效地控制.笔者对我院1998-年内住院病人的各种临床标本中分离出的481株病原菌,对我院常用的17种抗生素进行了耐药性分析,结果如下.
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儿童迁延性细菌性支气管炎16例临床分析
目的:探讨儿童迁延性细菌性支气管炎(PBB)的临床特征。方法:回顾性分析2010年3月至2016年3月我院儿科收治的咳嗽4周,并行纤维支气管镜检查,其支气管肺泡灌洗液细菌培养阳性和肺泡灌洗液中性粒细胞比例升高的患儿的临床资料。结果:符合PBB入选标准患儿16例,其中男例(%),女例(%),年龄中位数为8.5个月,咳嗽病程中位数为4.2周,患儿平均住院时间为(8.3+3.9)d.,主要临床特征为湿性咳嗽28例,其中湿性咳嗽+喘息21例,湿性咳嗽时相分布特征为昼夜无规律14例,肺部体征主要为哮鸣音+湿罗音11例。纤维支气管镜下表现主要为粘膜充血水肿,同时3例患儿合并气道软化。肺泡灌洗液的中性粒细胞中位数0.2,肺泡灌洗液培养细菌阳性率为36%,检出的细菌主要为肺炎链球菌(50%)和流感嗜血杆菌(30%)。治疗主要为阿莫西林克拉维酸钾或二代头孢抗感染。平均疗程为(17.3=3.2)d,预后较好,结论:儿童PBB以男性儿童多见,临床特征为湿性咳嗽,多伴有喘息,感染病原菌以肺炎链球菌和流感嗜血杆菌为主,可伴有气道软化。
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不同手术方式对直肠癌患者术后感染病原菌种类及免疫功能的影响
目的:研究不同手术方式对直肠癌患者术后感染病原菌种类及免疫功能的影响。方法选择2014年3月至2016年3月于洛阳东方医院接受直肠癌治疗的104例患者作为研究对象,根据不同手术方式分为对照组与观察组,各52例。对照组采用传统开腹手术;观察组采用腹腔镜手术。检测并对比两组患者术后感染病原菌种类及免疫功能相关指标。结果对照组患者共检出29株病原菌,其中革兰阴性菌占65.52%,革兰阳性菌占34.48%;观察组共检出16株病原菌,其中革兰阴性菌占62.50%,革兰阳性菌占37.50%。观察组病原菌感染情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后观察组患者 IL -2、IL -10及 IFN -γ水平均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗直肠癌可有效降低患者术后病原菌感染率,对机体免疫功能损害较轻,利于术后恢复,相比于传统开腹手术治疗,效果显著,具有一定临床价值,值得推广运用。
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下呼吸道感染病原菌的回顾性分析
为了解下呼吸道感染病原菌现状及耐药性,作者对2002年元月~2004年12月我院住院部及门诊的下呼吸道感染患者痰培养结果进行了回顾性分析,结果报告如下.
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控制细菌耐药性增长刻不容缓
随着抗菌药物的广泛应用,细菌耐药性已成为国际国内医院感染和社区感染病原菌普遍存在的问题,而且耐药水平越来越高,多重耐药菌(multi-drug resistant bacteria,MDR)感染日益突出[1],对急危重症感染患者抗菌药物的选择也更为困难.因此,人类对细菌感染性疾病的防治策略面临新的挑战,应付这种挑战是全体医务工作者的神圣使命.
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糖尿病足107例的临床特点分析
糖尿病足(DF)是糖尿病(DM)的严重并发症,部分终需截肢,截肢原因多由于感染控制不佳.我们回顾性分析我院收治的DF患者的Wagner分级、诱因及感染病原菌特点等相关情况,总结DF患者的临床特点,为DF的防治提供依据.
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老年肺部感染患者痰菌分离谱及耐药性变迁的分析
近年来,大量广谱抗生素的应用,使耐药菌株明显增加,肺部感染的病原菌构成也发生改变.本文对我院近10年来住院的623例老年肺部感染患者的病原菌谱和药物敏感结果进行分析,旨在了解老年肺部感染病原菌的构成及特点,为临床合理用药提供参考.
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泌尿系感染病原菌的检测及其耐药分析
在病原菌引起的感染性疾病中,泌尿系感染占20%~30%.由于抗生素的频繁使用,增大了感染性疾病控制难度.因此,我们对869例泌尿系感染病原菌的分布和药物敏感试验结果进行了统计分析,为临床上合理应用抗生素提供一定的依据.
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HIV/AIDS患者HIV传播途径及肺感染病原菌分析
HIV/AIDS患者 T 淋巴细胞受损,免疫功能下降,容易继发感染,而呼吸系统和外界直接相通,因此,肺感染为常见的继发感染.2003年1月至2006年6月,广西某医院内一科收治的肺感染患者中有19例终确诊为HIV/AIDs感染者(患者).现对其传播途径特点及肺感染病原菌特点分析榀告如下.
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老年牙周病患者感染病原菌的相关因素分析及其抗菌药物的应用效果
目的 探讨老年牙周病患者感染病原菌的相关因素及其抗菌药物的应用效果.方法 在医院2015年10月-2016年9月期间诊治的老年牙周病患者中抽取50例作观察组,同期选取50名老年健康体检者作为对照组,对比两组受检者一般资料,分析老年牙周病患者感染病原菌的相关因素,并根据感染病原菌分布予以抗菌药物治疗,评估其抗菌药物应用效果.结果 ①观察组、对照组在每日早晚刷牙、吸烟、刷牙时间超过3 min、合并两种以上基础性疾病、学历在高中及以上、常伴负性情绪、口腔卫生差项目上的比较,差异有统计学意义(P<0.01).②本组50例牙周病患者共分离出100株病原菌,其中伴放线放线菌44株,占44.0%;牙龈卟啉单胞菌35株,占35.0%;生痰二氧化碳嗜纤维菌18株,占18.0%;其余病原菌3株,占3.0%.③奥硝唑组患者病原菌清除率是96.0%,高于甲硝唑组的76.0% (P <0.05).结论 老年牙周病患者感染病原菌的相关因素包括刷牙习惯差、刷牙时间短、吸烟、学历低、常伴负性情绪、口腔卫生差等,经奥硝唑治疗后临床效果肯定,可推广.
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腹腔内感染病原菌的耐药特点与对策
外科感染是危及外科患者健康并引起死亡的常见原因,腹腔内感染在外科感染中常见,也是院内感染较常见的疾病之一.胃肠外科的感染包括急性阑尾炎、结肠炎、坏死性小肠炎及盲肠炎等.腹腔内感染常用的治疗方法 包括外科手段和抗菌药物的应用,而后者是治疗中的重要一环.抗菌药物合理应用的前提条件是熟悉腹腔内感染的病原学特点及病原体对抗菌药物的敏感性.不能及早做出正确的病原学诊断,往往导致抗菌药物选择错误进而引起治疗失败.为了合理有效地使用抗菌药物,减少病原菌耐药性产生的风险,国内外进行了大量的相关研究并制定了一些诊疗的规范性文件.综合各项研究来看,腹腔内感染治疗的理论基础是引发特定部位感染的病原学特点、病原菌对抗菌药物的敏感性以及基于两者治疗方案的选择.
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2型糖尿病并发尿路感染病原菌特点分析
糖尿病患者常易并发感染,其中又以慢性尿路感染多见.本研究对我院住院的2型糖尿病患者合并尿路感染的发病率、病原菌菌群分布特点及药物敏感性等进行了总结,现报告如下……
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南京地区女性社区获得性尿路感染病原菌特点及趋势
社区获得性尿路感染(CAUTI)是女性常见的感染之一.本研究对近3年来到我院就诊的南京地区女性CAUTI患者的病原菌分布特点及其耐药情况进行分析,为女性CAUTI的早期诊断和临床治疗提供实用素材.
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肾移植受者术后早期尿路感染病原菌及耐药性分析
肾移植患者是接受免疫抑制治疗的特殊人群,术后早期尿路感染的病原菌谱可能与普通尿路感染患者有所不同.为了避免临床滥用抗生素造成病原菌种类变迁加速和诱导耐药菌产生,本研究总结我院肾移植患者术后早期双J管移植肾肾盂端和膀胱端培养的细菌及其耐药情况,从而指导临床合理应用抗生素.
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尿路感染病原菌的组成与对抗生素的耐药状况
细菌、真菌是尿路感染常见的病原菌,其发生多与患者抵抗力下降、抗生素的广泛使用致菌群失调、外物侵入如插尿管等因素有关.临床处理尿路感染需根据细菌培养及药物敏感性结果选择用药才能达到好的治疗效果,以下就中段尿或导尿标本中病原菌的构成及优势菌对抗生素的敏感性作一分析.
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卡泊芬净的药理特性与临床应用
卡泊芬净(Caspofungin)是第一个获准用于治疗侵袭性真菌感染的棘白菌素类药物.体外体内试验证实卡泊芬净对于重要机会感染病原菌-念珠菌和曲霉菌均具有良好抗菌活性.卡泊芬净通过抑制1,3-β-葡聚糖的合成使得细胞壁破裂,临床显示卡泊芬净对治疗各种念珠菌病和曲霉菌病的均有良好效果.同时还具有良好的安全性与患者耐受性.但是其药理特性相对较复杂,目前了解也不是非常多.