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小儿急性下呼吸道感染病原菌及耐药性分析
急性下呼吸道感染(ALRI)是儿科常见病,占儿科住院患儿的24.5%~65.2%[1],病原学诊断是指导其临床用药的重要依据.为了解小儿ALRI的病原菌及其耐药性特点,为临床合理使用抗生素提供依据,笔者1998年1月~2002年12月对679例ALRI患儿进行了痰液细菌学检测,现将结果报道如下.
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新生儿感染病原菌及药敏试验结果分析
随着抗生素的广泛应用,新生儿感染病原菌的种类和耐药性不断地发生变化。为了指导临床用药,笔者对近年新生儿感染性疾病患儿的血培养和……
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外科手术感染者病原菌检测及围手术期抗菌药物使用分析
近年来临床上由于广谱抗菌药物的大量使用,细菌耐药率逐年上升,而外科医生对使朋抗菌药物预防术后感染的依赖性不断增强,各种手术患者均使用,且常常大量长时间联合用药,导致耐药菌进一步增多,控制感染更为困难.因此,了解医院外科感染常见病原菌的分布及耐药性情况,可以指导临床合理用药,以减少耐药菌株的产生,控制院内感染.为此笔者对天台县人民医院近年来外科感染病原菌的分布特征及耐药性进行了分析,现报道如下.
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静脉导管感染病原菌的分布及耐药性分析
随着现代诊疗技术的快速发展,静脉导管留置在临床上得到广泛应用,与此同时伴发的导管相关性感染(CRI)也日益增加,有报道认为穿刺置管所引起的细菌感染是医院获得感染的原因之一.
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尿路感染病原菌的分布及耐药性分析
随着抗生素、免疫抑制剂、激素等的广泛应用及介入诊断和治疗的增多,尿路感染发生率显著升高,细菌耐药性日益增强.为了解我院尿路感染常见病原菌的分布及耐药性,为临床合理使用抗生素提供依据,我们对本院2003年3月~2005年12月从尿路感染患者尿液中分离得到的561株病原菌的分布及耐药性进行了回顾性分析,现报道如下.
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下呼吸道感染病原菌的耐药性鉴定
在治疗下呼吸道细菌感染性疾病时,了解病原菌的药物敏感性,对正确使用抗生素、减少耐药菌株的产生、减轻病人的负担和提高治愈率十分重要.本文对190份细菌培养阳性标本药物敏感试验结果进行分析,旨在为临床选用抗菌药物提供参考.
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儿童下呼吸道感染痰培养及药敏结果分析
目的:了解小儿下呼吸道感染病原菌的分布及耐药性,指导临床合理用药。方法对298例小儿下呼吸道感染痰标本进行培养及药敏试验。结果298例痰标本中检出病原菌96株,阳性率32.2%,其中革兰阴性菌株占79.2%,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、流感嗜血杆菌为主,对亚胺培南、美罗培南耐药率低;革兰阳性菌株(20.8%),以肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌为主,对万古霉素、左氧氟沙星、利奈唑胺敏感。结论小儿下呼吸道感染病原菌以革兰阴性菌为主,痰培养阳性的患儿年龄主要分布在1岁以内婴幼儿,不同菌种对抗菌药物耐药性存在很大差异。
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RICU感染的病原菌分布及耐药性分析
目的 观察我科RICU住院患者感染病原菌特点及其耐药情况.方法 分析480例RICU住院患者,观察感染率、病原菌分布及耐药性.结果 从送检的标本中共检出病原菌276株,其中革兰阳性菌121株,以肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌为主,革兰阴性菌149株,以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌及大肠埃希菌为主,真菌6株,均为白色假丝酵母菌.药物敏感试验显示,分离得到的病原菌绝大多数呈现多重耐药性,尤其是对临床上常使用的头孢三代抗菌药物有较高的耐药率.结论 RICU患者感染率较高,经验用药的同时,应加强病原菌的耐药性监测,以指导临床合理使用抗菌药物.
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102例下呼吸道感染分析及预防措施
目的 探讨102例下呼吸道感染的临床及病原学特点,以便加强控制.方法 对我院2010年5月1日~2010年11月1日下呼吸道感染102例患者的临床及病原学特点进行分析.结果 在医院下呼吸道感染中,内科疾病所占比例大.结论 医院下呼吸道感染病原菌以革兰氏阴性菌为主,真菌是医院感染的重要致病菌,免疫功能低下、滥用抗生素是造成医院感染的主要因素.预防上要加强管理,规范操作,关注重点对象.
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235例医院内感染病例的调查与分析
目的 了解专科医院发生院内感染的状况.方法 监测我院2006年1月~2008年12月年间住院18846患者,发生院内感染235例.结果 医院内感染发生率1.25%,肺结核、慢性肺疾病、肿瘤等是医院的高发人群,主要感染部位是呼吸道,占总数的74.47%, 而真菌引起的感染高于G+与G--球菌占感染病原菌的57.22%,以白色念珠菌为主.结论 肺结核患者发生医院内感染比例较大,真菌感染日趋增加,值得重视.合理使用抗菌药物是降低医院内感染的有效措施.
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COPD合并下呼吸道感染病原菌5年临床分析
目的 了解COPD合并下呼吸道感染致病菌的流行和变迁规律.方法 对2001年1月~2005年12月,5年内呼吸科COPD合并下呼吸道感染分离的999株细菌用MicroScan WaikAway40全自动微生物鉴定仪鉴定.结果 呼吸科COPD合并下呼吸道感染致病菌中,G-菌占44.1%(441株)G+菌占24.1%(241株),真菌占31.7%(317株).结论 呼吸科COPD合并下呼吸道感染的主要致病菌为多重耐药菌和条件致病菌,三代头孢耐药率正逐步上升,肠杆菌属和肠球菌属感染呈上升势,真菌感染明显上升.
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淮南煤矿及周边地区下呼吸道感染临床分析
随着抗菌药物的广泛应用,临床上细菌耐药问题日益严重.为指导临床合理应用抗菌药物,减少细菌的耐药性,定期监测、了解我院所在的淮南煤矿及周边地区下呼吸道感染病原菌及耐药情况,我们对2006年3月~2006年9月入住我科的所有呼吸道感染患者进行了细菌学调查,现报告如下.
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基层医院老年呼吸道感染临床分析
为了解基层医院老年呼吸道感染病原菌及耐药情况,对我科2004年1月~2005年4月间122例呼吸道感染患者进行回顾性总结,现报告如下:
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高血压性脑出血患者术后并发肺部感染的病原菌检测及耐药性分析
目的 分析高血压性脑出血患者术后并发肺部感染的病原菌检测及耐药性.方法 选择2008年7月~2011年12月我院术后并发肺部感染的74例高血压脑出血患者为研究对象,回顾所有患者的临床资料并进行分析.结果 检出的病原菌中铜绿假单胞菌构成比为29.5%,显著高于其它病原菌;铜绿假单胞菌对头孢唑林的耐药性达到100.0%,明显高于对其它抗菌药物耐药性.P<0.05.结论 高血压性脑出血患者术后并发肺部感染病原菌以铜绿假单胞菌为主.
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2011年呼吸科患者院内感染病原菌及耐药分析
目的 总结2011年呼吸科患者院内感染病原菌及对各种抗菌药物的耐药情况,为临床感染性疾病的抗菌药物选择提供实验室依据.方法 采用法国梅里埃的compact全自动微生物鉴定分析仪进行细菌的鉴定和药敏分析实验,应用WHONET5.3软件对数据进行分析.结果 2011年我院呼吸科共收集致病菌1192 株.革兰阴性杆菌945 株占总分离率的79.3 %:鲍曼不动杆菌居首位246株(26.1 %);其次为铜绿假单胞菌198株(20.9 %);肺炎克雷伯菌181株(19.1 %);大肠埃希菌133株(14.1 %);阴沟肠杆菌72株(7.6 %);粘质沙雷菌64株(6.8 %);产气肠杆菌31株(3.3 %).革兰阳性球菌112株占总分离率的9.4%,主要是金黄色葡萄球菌,占6.5%.真菌135株占11.3%以白色假丝酵母菌为主.几种临床常见病原菌对常用抗菌药物的耐药率均较高.鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对哌拉西林的耐药率在85%以上.革兰阴性杆菌中,除鲍曼不动杆菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率在70%以上,其他病原菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率均较低.结论 2011年我院呼吸科常见病原菌耐药情况较严重,应加强耐药菌的监测,合理选用抗生素.
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1882例下呼吸道感染病原菌分布及耐药监测
目的 了解我院近下呼吸道感染病原菌的分布情况和耐药性分析.方法 对下呼吸道感染住院患者痰标本中分离的1882株病原菌进行鉴定及药物敏感实验.结果 送检的4856份标本中共检出1882株病原菌阳性率达38.7%,革兰氏阴性菌1335株占71%,革兰氏阳性菌395株占21%,真菌152株占8%.革兰氏阴性菌中鲍曼不动菌468株占24.8%,耐碳青酶烯类的鲍曼不动菌占6%.头孢哌酮/舒巴坦耐药率3.4%,可作为治疗鲍曼不动杆菌经验用药.其次是铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、产气肠杆菌,对哌拉西林的耐药率>80%,哌拉西林/他唑巴坦及头孢哌酮/舒巴坦耐药率低<10%.革兰氏阳性球菌中金黄色葡萄球菌207株占11%、其中MRSA占8%,多重耐药情况不容忽视.屎肠球菌青霉素和阿齐霉素的耐药率>85%,未发现耐万古霉素的葡萄球菌和屎肠球菌.结论 在治疗下呼吸道感染性疾病时应进行病原学检查,依据药敏结果合理应用抗生素,以减少耐药菌株产生.
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288株血培养病原菌耐药性分析
目的 分析我院2010~2011年血流感染病原菌及其耐药性,为临床抗感染治疗提供依据.方法 回顾性分析2010 年1 月~2011 年9 月各临床科室送检2497份血培养标本所分离的病原菌及药敏试验结果.结果 2497份血标本中,检出细菌288株,阳性率11.5%,其中革兰阳性菌92株(31.9%),革兰阴性菌179株(62.2%),真菌17株(5.9%).耐甲氧西林金黄色葡萄球菌占首位,葡萄球菌对万古霉素、利福平、喹奴普丁和利奈唑烷较敏感,阴性杆菌对亚胺培南、舒普深、阿米卡星、派拉西林/他唑巴坦较为敏感.结论 血培养病原菌种属多样化,耐药率高,加强监测病原菌变化及耐药趋势,及时指导临床用药至关重要.
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肺部感染病原菌及耐药性分析
随着抗生素的广泛应用,肺部感染病原菌及耐药性不断改变,同时耐药性日趋增长及复杂,严重影响感染的控制和治疗.因此,监测肺部感染病原菌及耐药性情况,可以减少不合理使用抗生素,对肺部感染的诊断和治疗具有重要意义.通过对平潭县医院2002年10月~2005年10月疑为肺部感染患者839份痰标本分离的结果进行回顾性分析,总结病原菌分析及耐药性情况,揭示医院内肺部感染的危险因素,提出预防性对策.
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30例肝硬化患者腹腔感染病原菌及药敏分析
肝硬化腹水患者容易发生腹腔、呼吸道、泌尿道等部位的细菌感染,其中自发性细菌性腹膜炎(SBP)是肝硬化细菌感染中常见的合并症,它严重威胁患者生命及预后.
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重症监护病房肺部感染病原菌分布及耐药性分析
重症监护病房不仅是医院危重患者的急救中心,同时也是病房感染的高发区[1].其中绝大多数是由于重症监护病房肺部感染病原菌及其耐药性增高所致[2].本研究对重症监护病房肺部感染病原菌分布情况及其耐药性进行分析.