首页 > 文献资料
-
小儿惊厥的急救与护理
惊厥是儿科常见急症之一,儿童期发生率为4%-6%,较成人高10-15倍.多见于婴儿,是由多种因素引起的中枢神经系统器质性或功能性异常的表现,病因复杂、病情变化快、病情危重.表现为突然发作时全身或局部肌群强直性和阵发性肌肉痉挛,伴有意识障碍、双眼球上翻、凝视、口吐白沫、面色发青、牙关紧闭、大小便失禁等.引起惊厥的原因有感染性和非感染性,感染性常见于病毒性脑膜炎、颅内感染等;非感染性常见于癫痫、低血糖与药物中毒等.
-
替硝唑、甲硝唑治疗根尖周炎疗效比较观察
引起根尖周炎的原因分为感染性和非感染性.目前广泛认为根尖周炎是以厌氧菌为主的混合感染.无论何种原因引起的根尖周炎,根管治疗都是必须的.笔者选择替硝唑和甲硝唑两种对厌氧菌抑菌效果良好的药物,对根尖周炎进行治疗并对比观察两药的疗效.
-
先心病致新生儿高胆红素血症8例报告
高胆红素血症是新生儿期较常见的一类疾病,病因主要为感染性和非感染性两大类[1],非感染性因素中以母乳性黄疸较多见.我们遇到8例以"新生儿黄疸"入院,后经心脏彩超确诊为先心病的病例,现报告如下.
-
上矢状窦血栓形成误诊为蛛网膜下腔出血1例报告
上矢状窦血栓形成误诊为蛛网膜下腔出血甚少见,现报告1例如下。1 病例女,29岁,已婚。因“恶心、呕吐40天,头痛、意识丧失3天于2000年5月28日入院。患者自入院前40天起由于妊娠反应出现恶心、呕吐,不能进食;3天前突然出现剧烈头痛,随后意识丧失。当地医院行腰穿检查,为血性脑脊液,压力3.43 kPa、细胞总数为728×106/L,其中白细胞为23×106/L,诊断为蛛网膜下腔出血,经相应治疗,症状无好转,且进行性加重,便转我院。行头颅MRI及MRA检查提示上矢状窦流空效应消失,为静脉窦血栓形成。立即给于抗凝及活血化瘀治疗,次日患者意识便逐渐恢复正常,住院治疗28天,复查腰穿为清亮脑脊液,压力1.57 kPa,细胞数10×106/L,痊愈出院。2 讨论上矢状窦血栓形成是脑静脉血栓形成中多见的一种,由Ribe于1825年首次报道。其病因一般分为感染性和非感染性两大类,常与下列因素有关:妊娠、产褥感染、口服避孕药、高血脂、慢性消耗性疾病、恶液质、头外伤等。发生机理与高凝状态、血液流变学改变、血液粘稠性增高有关。因为其临床的特异性表现较少,临床诊断有一定难度。影像学检查是目前诊断可靠的方法,有以下几种:(1)脑血管造影:诊断率为75%~100%,直接征象为部分充盈或完全不充盈,间接征象为动静脉循环时间加快,侧枝静脉扩张或迁曲闭塞区血液逆流,非特异性占位效应。(2)CT:有特征性诊断价值的直接征象有:索状征和空三角征。(3)MRI及MRA:急性期正常的流空效应消失;亚急性期长T1WI、T2WI信号;慢性期信号混杂;晚期表现血流再通或血栓持久残留。 此患者误诊的原因为:(1)患者系年轻女性,既往体健,不存在脑梗死或脑出血的好发因素。(2)患者突发剧烈的头痛后昏迷,与蛛网膜下腔出血的表现相似。(3)脑脊液检查呈血性,通常为蛛网膜下腔出血的表现,但此患者的血性脑脊液考虑为静脉淤血、静脉压增高,导致血液漏出所致。(4)对本病缺乏认识,因本病临床较为少见,且缺乏特异的临床表现。(5)由于基层医院条件所限,不具备MRI及MRA等先进的检查设备。
-
更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒肝炎的疗程探讨(附24例报告)
婴儿肝炎综合征是指一岁以内婴幼儿出现黄疸、肝脾肿大和肝功能异常的临床症候群.其发病因素可分为感染性和非感染性,而感染因素中以巨细胞病毒(CMV)感染为常见.据国内报道,在婴儿肝炎综合征患者中,巨细胞病毒抗体检测阳性率为43.9%~78.3%不等[1].目前国内已较广泛应用更昔洛韦治疗巨细胞病毒肝炎,治疗后患儿排出病毒明显减少[2].婴幼儿巨细胞病毒肝炎的治疗多沿用成人巨细胞病毒感染治疗的方法,包括诱导、维持、巩固共三个阶段.本文动态定量分析婴儿巨细胞病毒肝炎患者应用更昔洛韦治疗前后尿液CMV-DNA的含量,以探讨更昔洛韦治疗婴幼儿巨细胞病毒肝炎的适宜疗程.
-
510例小儿发热的护理体会
发热是指机体体温异常升高,一般发热可分为感染性和非感染性2大类.感染性发热是各种病原体如细菌、病毒、支原体等及其代谢产物或其毒素的作用引起.非感染性的如产热过多或机械性、物理性、化学性破坏组织,使体内蛋白质代谢及分解产物增多,或抗原抗体反应、散热障碍,体温调节功能失常引起发热[1].小儿由于神经系统发育尚未完善,容易发热或服药后体温又迅速回升.因此医护人员一定要加强监护,做好小儿发热的护理.现将我院510例小儿发热的护理体会总结如下.
-
感染性和非感染性发热的临床观察和护理
目的系统观察感染性和非感染性发热的临床特征和护理要点.方法收集1997年1月~2003年3月收住的以发热为主要临床表现的患者706例,进行回顾性分析.结果感染性疾病550例(81.12%),非感染性疾病107例(15.78%),并根据其临床特征提出针对性护理.结论通过对感染性和非感染性发热临床特征的观察,同时予以正确及时有效的护理措施,对提高抢救成功率,降低病死率,控制院内感染有着重要的意义.
-
青年战士常见的几种疾病
前列腺炎发病特点:前列腺炎常由尿道炎、精囊炎或附睾炎引起.临床有急性与慢性、细菌感染性和非感染性之分.
-
腹泻用药有学问
不能滥用抗菌药腹泻分为感染性和非感染性两类,感染性腹泻由大肠杆菌、痢疾杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌等病原菌和轮状病毒等病毒引起;非感染性腹泻多由饮食不节、食物过敏、生活规律改变、气候突变等原因引起.因此,一定要分清腹泻的类型,然后进行对症治疗.对感染性腹泻,首先要分清是细菌性的还是病毒性的.如果是细菌性的,可在医生指导下,针对引起腹泻的病菌种类,选用相应敏感的抗生素进行治疗;如果是病毒性的,使用抗生素是无效的,只能对症治疗.对非感染性腹泻,可采用饮食疗法,并服用一些助消化药物.切记对非感染性腹泻不能随意乱用抗生素,以免破坏肠道内微生态平衡,导致菌群失调而加重腹泻.
-
透明质酸对骨关节炎的治疗作用
透明质酸(HA)是构成关节软骨和滑液的主要成分,当发生骨性关节炎(OA)、类风湿性关节炎(RA)以及其他感染性和非感染性关节疾病时,HA在关节内的产生和代谢发生异常,滑液中HA的浓度和相对分子质量(Mr)明显降低,软骨发生降解和破坏,导致关节生理功能障碍.黏弹性补充疗法因此应运而生,Balazs等人先提出通过补充外源性HA,恢复滑液的润滑功能,促进软骨的修复,改善关节功能.
-
外阴瘙痒病皮肤点刺试验的临床分析
临床上外阴瘙痒常见.引起外阴瘙痒的因素有很多,一般分为感染性和非感染性两种<'1>.在临床观察中,某些患者在多次抗感染治疗后,多次实验室检查转阴,仍出现瘙痒感.予以抗组胺药及心理开导,症状仍无缓解,对这些患者进行皮肤点刺试验,观察检查结果与疾病的相关性,对疾病的治疗有一定的指导意义,现将结果报道如下.
-
前列腺炎患者慎用抗生素
前列腺炎是我国成年男性的常见病之一.虽然它不会直接威胁生命,但严重影响患者的身体及生活质量.前列腺炎可分为感染性和非感染性两大类,各种微生物如细菌、原虫、真菌、病毒等都可成为前列腺炎的感染源,其中又以细菌为常见,如淋球菌、非淋球菌等.细菌的侵入途径主要有三种.一是血行感染,即发生生殖系统感染时,细菌经由血液引起前列腺炎.90%以上的细菌性前列腺炎是这样感染的.
-
透明质酸对骨关节炎的治疗作用
透明质酸(HA)是构成关节软骨和滑液的主要成分,当发生骨性关节炎(OA)、类风湿关节炎(RA)以及其他感染性和非感染性关节疾病时,HA在关节内的产生和代谢发生异常,滑液中HA的浓度和相对分子质量(Mr)明显降低,软骨发生降解和破坏,导致关节生理功能障碍.黏弹性补充疗法就是通过补充外源性HA,恢复滑液的润滑功能,促进软骨的修复,改善关节功能,从而达到治疗的目的.近年来,国内外学者对该疗法的治疗机制进行了诸多研究,现作综述如下.
-
婴幼儿腹泻食疗与外治选方
婴幼儿腹泻好发于2岁以下,婴儿期发病者占多数.根据病因的不同,本病可分为感染性和非感染性两类.临床上感染性腹泻多见,病情也相对较重.引起腹泻的病原很多,病毒、细菌、真菌、寄生虫等均可引起肠道内感染,其中以病毒和细菌更为多见.常见的肠道内感染病原有人类轮状病毒、致泻性大肠杆菌、沙门氏菌、痢疾杆菌等.
-
七味白术散治小儿腹泻50例疗效小结
笔者近年来运用七味白术散加减治疗小儿腹泻50例,现总结如下:1 一般资料50例中,男性28例,女性22例;年龄在6个月~6岁之间;其中大多数为婴幼儿,诊断标准:主要依据病因的寻找,区别感染性和非感染性,我国北方3~8月腹泻大多为致病性大肠杆菌,而8~12月大多系病毒感染,可作大便培养、电镜检查或病毒分离.
-
中西医结合治疗淋病后综合征42例
淋病后综合征(PGS)系指患者确曾患过淋病、有效药物治疗结束后,尿道分泌物或前列腺按摩液直接镜检及培养淋球菌两次以上均为阴性,患者有多种症状或不典型的体征,如尿道炎、前列腺炎样症状、下腹坠痛、阴囊下坠感、腰背酸痛、下肢无力感、性欲减退、阳萎等,少部分患者可有尿道口少量浆液性分泌物或尿道口轻度红肿.淋病后综合征的病因有感染性和非感染性的,治疗时采用单纯的西药治疗往往收效甚微.我们于1998年1月至1999年10月采用中西医结合治疗了42例淋病后综合征,收到较好效果,现报道如下.
-
复合脉冲磁性治疗仪辅助治疗30例小儿腹泻疗效观察
小儿腹泻病根据病因可分为感染性和非感染性两类,前者较为常见,是由多病原、多因素引起的以腹泻为主的一组临床综合征,目前尚无特效的治疗药物.小儿腹泻单纯用常规药物治疗,方法单一,患儿痛苦大,病程较长,易造成营养不良,影响正常的生长发育.2010年3~10月,我们对30例小儿腹泻患儿在常规治疗的基础上给予复合脉冲磁性治疗仪及药贴治疗,经临床观察,取得了满意疗效,现报告如下.
-
重型颅脑损伤后SIRS、sepsis、严重sepsis和MODS发生机制的研究进展
重型颅脑损伤后机体出现的功能和代谢各种改变,都是与原发性创伤以及由原发性创伤引起的神经体液因子改变相联系的,其中炎症介质和抗炎介质对多器官功能障碍综合征(MODS)的发生发展尤为重要.根据2001年12月华盛顿"国际脓毒症会议"的观点[1]:MODS与脓毒血症(sepsis) 和全身炎症反应综合征(SIRS)的关系密切.SIRS是各种致病因素(包括感染性和非感染性)引起的全身炎症反应.脓毒血症是感染引起的全身炎症反应和免疫功能紊乱,当其合并(单一)器官功能障碍时称严重脓毒血症 (severe sepsis);伴有两个及其以上器官功能障碍时为MODS.
-
胸膜炎
胸膜炎的病因和发病机制1 引直胸膜炎是各种不同原因所致的一类胸膜疾病的统称.根据病因不同,胸膜炎可分为感染性和非感染性两大类;根据病理变化,胸膜炎可分为纤维蛋白性(干性)和浆液纤维蛋白性(渗出性);各种胸膜炎性病变几乎均有不同程度的胸腔积液,若积液量多,未被及时抽吸引流或久不吸收,大量纤维蛋白沉着、纤维化后形成胸膜粘连、增厚,甚至钙化.
-
小儿真菌性腹泻病研究近况
婴幼儿腹泻病的病因复杂,可为感染性和非感染性两类,以前者更多见.近30年来,本病发病率和死亡率明显降低,但仍是婴幼儿时期的常见病和重要死亡因[1].在引起腹泻病的感染因素中,人们对真菌引起的腹泻相对重视不够,本文就真菌性腹泻病作一综述.