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半侧脑皮质发育畸形1例
患儿男,4岁,右侧偏瘫,伴语言发育延迟、智力运动发育落后3年.查体:面容正常,腭弓高,双手通贯掌.右侧上、下肢较左侧细,右下肢反射亢进,右Chadock征阳性.脑电图示两侧中颞区散在尖波、尖慢波.患儿进行了常规MRI扫描(图1~4),包括3D T1、T2WI和弥散张量成像(DTI)、顶叶2D波谱成像.
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动态增强MRI在前列腺癌中的应用及进展
前列腺疾病是男性的常见病和多发病,近年来前列腺癌(prostate cancer)在我国的发病率逐年上升[1],已成为危害我国老年男性生命健康的重要疾病.随着MR应用研究和计算机后处理技术的不断发展,MR功能成像在前列腺癌的诊断及治疗后疗效的评估中开辟了新的领域,包括MR扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)、动态对比增强MRI(dynamic contrast-enhanced MRI,DCE-MRI)、MR波谱成像(MR spectroscopy,MRS)、血氧水平依赖性成像(blood oxygen level dependent imaging,BOLD)和MR灌注加权成像(perfusion weighted imaging,PWI)等技术.
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痛风患者急性发作期与间歇期的丘脑磁共振波谱分析
目的 比较痛风患者急性发作期持续疼痛与间歇期无疼痛症状下丘脑1H-MRS表现,探讨痛风急性发作期持续疼痛时丘脑的生化代谢特点.方法 招募以左侧第1跖趾关节疼痛为唯一症状、未经过治疗且仍处于急性发作期的首次确诊痛风患者20例,均行头颅MR常规及双侧丘脑的多体素波谱成像,测量并计算双侧丘脑背外侧区NAA/Cr、Cho/Cr比值;经治疗症状完全消除后1月(间歇期),所有病例行头颅MR常规及双侧丘脑的多体素波谱成像复查;对比分析痛风患者在急性发作期和间歇期双侧丘脑的波谱表现.结果 痛风患者急性发作期双侧丘脑背外侧区NAA/Cr值低于间歇期,差异有统计学意义(P<0.05);而双侧丘脑Cho/Cr值在急性发作期与间歇期比较,差异无显著统计学意义(P<0.05).结论 丘脑1H-MRS可作为临床诊断痛风持续状态或早期评价药物疗效的客观依据.
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Parry-Romberg综合征脑的1 H-MR波谱成像及扩散张量成像表现一例
患者女, 6岁7个月.主因发现左侧头皮萎缩,左前额较对侧凹陷6个月,头皮萎缩加重伴前额脱发2个月.
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磁共振波谱成像对脂肪肝诊断的价值研究
目的 研究磁共振波谱成像对脂肪肝诊断的价值.方法 选择脂肪肝患者54例作为观察组,同期选择健康体检者54例作为对照组,均采用磁共振波谱成像的方法检查,对比两组研究对象磁共振波谱成像结果.结果 观察组与对照组研究对象在水峰峰值上差异无统计学意义,在脂肪峰值、脂肪分数上差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用磁共振波谱成像的方法诊断脂肪肝,能够得到较为准确的诊断结果,同时可实现对肝脏脂肪含量的定量检测,对于疾病的控制和治疗具有较高的价值.
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磁共振波谱成像技术在新生儿急性胆红素脑病诊断中的应用
目的 探讨磁共振(MRI)波谱成像技术(1H-MRS)在新生儿急性胆红素脑病(Acute bilirubin encephalopathy, ABE)诊断中的应用价值.方法 便利选取2015年2月—2017年2月在该院(右江民族医学院附属医院新生儿科)治疗的75例ABE新生儿进行前瞻性研究,患儿均行MRI、1H-MRS诊断,分析MRI、1H-MRS在病情诊断、预后中的预测价值.结果 75例患儿苍白球区T1WI序列对称性高信号改变,4例T2W1稍高信号;患儿NAA/Cr、Cho/Cr、Glx/Cr各代谢物相对含量分别为(1.16±0.72)、(1.34±0.59)、(5.40±0.96),轻度、中度与重度组患儿NAA/Cr、Cho/Cr比值比较差异无统计学意义(P>0.05),3组患儿Glx/Cr差异有统计学意义(P<0.05),5例患儿出现后遗症,发生率为6.67%.结论磁共振联合波谱成像技术诊断新生儿急性胆红素脑病,能够提示早期脑病理生理变化,在本病发展、预后预测中有重要价值.
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新生儿胆红素脑病磁共振成像及磁共振波谱的特征分析
目的 探讨新生儿胆红素脑病磁共振成像(MRI)及磁共振波谱(MRS)的特征.方法 选择2014年1月至2015年1月平邑县中医医院新生儿科诊治的胆红素脑病患儿30例为观察组,另选择同时期30例健康新生儿为对照组.观察胆红素脑病患儿MRI平扫特征,测量并比较两组苍白球的T1加权像(T1WI)及T2加权像(T2WI)信号强度.于MRS图像中测量并比较N-乙酞天冬氨酸/肌酸复合物(NAA/Cr)、胆碱复合物/肌酸复合物(Cho/Cr)、乳酸/肌酸复合物(Lac/Cr)、谷氨酸及谷氨酞胺复合物/肌酸复合物(Glx/Cr)和肌醇/肌酸复合物(mI/Cr)的差异.结果 观察组左侧和右侧苍白球T1WI信号强度均高于对照组(890±136比676±52,885±132比683±76),差异有统计学意义(P<0.01);两组双侧苍白球T2WI信号强度比较差异无统计学意义(P>0.05).两组NAA/Cr、Cho/Cr、Lac/Cr比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组Glx/Cr和mI/Cr显著高于对照组(0.51±0.13比0.32±0.11,0.73±0.20比0.55±0.16),差异有统计学意义(P<0.01).结论 胆红素脑病患儿常规MRI表现为双侧苍白球对称性T1WI高信号,MRS则显示NAA/Cr、Cho/Cr、Lac/Cr正常,Glx/Cr和mI/Cr水平升高.
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磁共振扩散、灌注、波谱成像技术在肿瘤治疗疗效监测中的应用
肿瘤治疗疗效监测对判断肿瘤预后及治疗方案的调整至关重要.对肿瘤治疗疗效进行监测以及区分有无治疗反应的肿瘤类型,都需要早期的、直观的、动态的、精确的方法.随着多种新技术的出现,人们对肿瘤的生物学行为和治疗疗效反应有了更进一步的理解.就磁共振扩散加权成像(DW-MRI)、磁共振动态增强成像(DCE-MRI)和磁共振波谱成像(MRS) 在预测和检测肿瘤治疗疗效中的应用进行综述.
关键词: 肿瘤 扩散加权成像 磁共振动态增强扫描成像 波谱成像 疗效监测 -
磁共振波谱成像技术在中枢神经系统疾病中的临床应用
磁共振波谱成像(magnetic resonance spectroscopy imaging,MRSI)是生物医学研究进入分子水平的重要检测工具之一,是分子医学、基因疗法等医学前沿的首选监控技术[1],它可以在疾病发生的早期,对人体的生化环境、组织代谢等进行无创定量分析.
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磁共振波普成像在阿尔茨海默病中的应用
阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)是一种常见的与年龄相关的进行性神经变性疾病。临床上表现为记忆障碍、失语、失用、失认、视空间能力损害、抽象思维和计算力损害、人格和行为改变等[1]。确诊AD的患者病情常常已进展至中晚期,而中晚期AD治疗效果并不满意,严重影响了患者的生活质量。随着技术的发展,影像学技术在神经系统疾病的应用越来越广泛。磁共振波谱成像(magnetic resonance spectroscopy,MRS)成为了目前唯一能无创观察活体组织代谢及生化改变的技术,因此MRS对AD的早期诊断和干预、与其他痴呆综合征鉴别具有十分重要的意义[2]。本文就磁共振波普成像在阿尔茨海默病中的应用作一概述。
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3.0T磁共振新技术在前列腺癌诊断中的应用原则
随着高场强磁共振的使用,磁共振在前列腺癌的诊断及临床分期中应用广泛,前列腺癌的磁共振应用主要包括常规平扫、磁共振波谱成像、磁共振弥散加权成像、磁共振动态增强扫描等.本文综合前些年的磁共振不同方法诊断前列腺癌的文章进行总结和分析,以供临床参考.
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脑白质疏松症的MR扩散加权成像及波谱研究
目的 通过MR扩散加权成像(DWI)及MR波谱(MRS)分析脑白质疏松症(LA)的表观扩散值(ADC)和不同代谢产物比值的变化,探讨LA中脑白质缺血过程中出现的病理、生化改变与MR功能成像改变之间的关系.方法 30例经常规MRI检查诊断为LA患者,及30例年龄相匹配的正常脑白质表现的患者作为对照组,进行DWI检查,分析病变不同区域ADC值的变化,同时对LA患者进行MRS分析N-乙酰天门冬氨酸(NAA)/肌酸(Cr)、胆碱复合物(Cho)/肌酸(Cr)比值的变化,比较不同位置和不同程度病变在ADC值和代谢变化中的差异.结果 LA患者病灶区(双侧侧脑室枕角、体部旁脑白质)ADC值升高与对照组差异有显著的统计学意义(P<0.01),相应病灶区的NAA/Cr均值明显降低,Cho/Cr均值升高,与正常白质比较差异有显著统计学意义(P<0.01),而枕角的NAA/Cr均值低于体部,差异有显著统计学意义(P<0.01).结论 磁共振功能成像能够反映脑白质疏松症发展中的微观结构变化和局部代谢的异常.
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磁共振成像质子波谱成像对脑多发胶质瘤的诊断价值
脑多发胶质瘤少见,是指脑内不同部位原发生长2个或2个以上的胶质瘤,大多数研究者认为其发生率为2.5%~5%[1]。笔者总结和分析了7例脑多发胶质瘤的磁共振成像(MRI)、质子波谱成像(MRS)表现,旨在提高对脑多发胶质瘤的认识。
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联合氢质子波谱和弥散加权成像在脑恶性胶质瘤术后的应用
我院在常规增强磁共振成像(MRI)基础上联合弥散加权成像(DWI)、磁共振波谱成像(MRS)检查恶性胶质瘤术后患者,达到较满意临床反馈,报告如下.1资料与方法1.1临床资料:收集2006年1月至2010年4月在我院治疗的恶性胶质瘤术后行Υ刀或放射性I125粒子植入后患者46例,其中男性28例,女性18例,年龄23~76岁,患者术后行放射治疗史6个月至3年,临床主要表现为头痛、呕吐、癫痫、肢体无力等.
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影响颈髓磁共振波谱成像质量因素分析
从2005年开始尝试将磁共振波谱成像(MRS)应用于颈髓.现就颈髓MRS技术成像质量影响因素进行分析.报告如下.1 对象与方法1.1 研究对象: 2005年1月至2010年11月在广东省中医院住院或者门诊45例患者以及15名健康志愿者行颈椎磁共振成像(MRI)和颈髓1H-MRS检查,其中男性36例,女性24例,年龄25~84岁,平均46 5岁.45例患者中有33例MRI提示颈脊髓慢性压迫,21例因脊髓压迫症行手术治疗,7例确诊为脊髓侧索硬化症.
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氢质子磁波谱成像对前列腺外周带疾病鉴别诊断价值的探讨
外周带的前列腺癌及良性前列腺增生(BPH)常规磁共振成像(MRI)鉴别有一定困难,而前列腺特异性抗原(PSA)虽然敏感,但特异性低,氢质子磁波谱成像(1HMRSI)从分子水平评估前列腺癌及BPH代谢的差异,能进一步提高外周带前列腺癌诊断的特异性.
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X线CT磁共振成像及磁共振波谱成像在骨肉瘤诊断中的价值
骨肉瘤(osteosarcoma)是原发于骨组织的恶性肿瘤,是原发性恶性骨肿瘤中常见、恶性程度高的,易于发生转移.本病以10~30岁发病者居多.患者常以疼痛为主要症状.开始疼痛较轻,间歇发作.以后逐渐呈持续性疼痛,尤以夜间和安静时由于注意力集中而感觉疼痛明显,后呈跳痛或不间断的、难以忍受的疼痛,需要用麻醉类药品如吗啡或盐酸哌替啶等止痛.此病于骨端近关节处可以扪及肿块,硬度不一,有压痛,局部温度高,静脉扩张,有时可触及搏动,轻微外伤就可伴有病理骨折.随着病变的发展,全身健康逐渐下降以至衰竭,多数患者在1年内发生肺部转移.
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3T磁共振全脊柱成像扫描技术探讨
磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查以其多参数、多方位成像,组织分辨力高,无X线辐射,对人体无损害等特点,与X线和CT检查相比具有明显优势。3T磁共振仪与低场强磁共振仪相比较,由于主磁场场强提高,所得到图像的信噪比有所增加,还可以提高空间分辨率,缩短扫描时间,减少运动伪影,图像质量得到明显提高;高场强能够有更明显的化学位移,更容易进行波谱成像,有更明显的磁敏感效应;功能磁共振成像更具优势,对病变检出更敏感[1]。3T磁共振仪软件技术的发展为全脊柱成像技术的发展和临床应用提供了可能。
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磁共振技术诊断乳腺癌腋窝淋巴转移的研究进展
乳腺癌是严重影响女性身心健康的恶性肿瘤, 乳腺癌转移情况对乳腺癌的治疗和预后至关重要,腋窝淋巴结转移是乳腺癌常见的转移方式,确定淋巴结转移状态对癌症的分期,制定治疗方案,评估预后具有重要作用[1]. 常规的影像学诊断方法, 如CT、X线和超声可在良恶性淋巴结的鉴别上提供一些信息,但存在局限性[2]. 磁共振可从形态学及功能学等方面评估淋巴结状态,有利于良恶性淋巴结的鉴别. 目前常用的诊断乳腺癌淋巴结转移的磁共振技术包括磁共振淋巴成像(magnetic resonance lymphography,MRL),磁共振波谱成像(magnetic resonance spectroscopic imaging,MRS),弥散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI). 本文阐明了这些磁共振技术的特点及临床运用情况,并对它们的研究进展进行了概述.
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颅内星形细胞瘤的磁共振波谱分析
目的:应用磁共振波谱(MRS)成像,对各种代谢产物比值在术前评价星形细胞瘤组织学分级中的价值.方法:41例经病理组织学证实的星形细胞瘤,均在常规MR扫描后,进行MRS成像及普通增强扫描.获得代谢产物曲线,利用分析软件包(function-tool)计算NAA/Cr,Ch/Cr,NAA/Ch,进行统计学分析.结果:高度恶性星形细胞瘤(21例)NAA/Cr,Ch/Cr,NAA/Ch值分别为0.68±0.25(0.24~1.23)、4.87±1.89(2.33~7.99)及0.18±0.11(0.06~0.47).低度恶性星形细胞瘤(20例)NNA/Cr,Ch/Cr,NAA/Ch值分别为0.97±0.42(0.46~2.30)、2.36±1.22(1.14~6.38)及0.45±0.36(0.16~1.71).结论:MRS对星形细胞瘤术前分级具有重要价值.