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输精管粘堵术并发精索炎分析
输精管粘堵绝育术是八十年代以来,临床逐步兴起的一种新型男性绝育术.七十年代由李顺强等专家研制成功并用于临床.方法是将504混合液(25%石碳酸+75%γ-氰基丙烯酸正丁脂)经阴囊皮肤直接穿刺注入输精管0.02ml~0.025ml,使输精管闭锁而达到长期绝育的目的.为探索进一步减少术后并发症的发生,笔者从1993年以来对本站1000例受术者进行随访调查,结果如下:
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9例闭锁综合征护理体会
1996年1月~2004年12月我院收治脑血管病所致闭锁综合征9例,现将护理体会报告如下.1临床资料本组9例,均为男性,38-70岁,平均54岁.桥脑基底部梗塞6例,出血3例.闭锁综合征持续时间2d~8个月,其表现为四肢瘫,除睁眼闭眼、眼球上下转动外,全部随意运动消失,能听懂语言、看懂文字,有睡眠觉醒周期,知觉存在,有思维活动,能用睁眼闭眼、眼球上下转动表达意愿,有自主呼吸及咳嗽反射,但不能随意自主呼吸动作,不能随意咳嗽,3例在病程中有去大脑强直发作,2例病后即表现为闭锁综合征,7例病后即表现为昏迷,经过7~22d出现闭锁综合征.其中5例病情加重,2例并发肺炎,2例并发上消化道出血,1例脑疝.
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延髓麻痹置胃管失败1例报告
2005年7月22日,我院收治延髓麻痹患者1例,经采取多种方法置胃管均失败,诊断为食管口闭锁行胃造瘘手术.现报告如下.
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闭锁综合征21例观察与护理
2002年1月~2006年1月,我们收治闭锁综合征患者21例,经积极治疗与精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.
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毛囊闭锁三联征1例
毛囊闭锁三联征为一常染色体遗传性疾病,表现为一种慢性、复杂和深在的毛囊与大汗腺炎症病变.笔者诊治1例,现报道如下.
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不锈钢义管再造泪道的临床效果观察
1993年以来,我们使用不锈钢义管再造泪道治疗各种难以用常规方法修复的泪道阻塞21例,其中男9例,女12例,17~59岁.泪囊已摘除10例,外伤性泪小管断裂泪囊破碎而无法修复5例,上下泪小点及泪小管鼻泪管闭锁无法探通1例,泪囊鼻腔吻合术后失败再次探通无效4例,高频电灼术后失败致泪囊挛缩无法探通1例.
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先天性外耳道闭锁成形术后狭窄或再闭锁10例
目的 探讨先天性外耳道闭锁成形术后狭窄或再闭锁的处理方法及效果.方珐对10例(耳)先天性外耳道闭锁成形术后出现狭窄或闭锁的患者行再次手术,选取耳道后方作切口,切除狭窄或闭锁的瘢痕,扩大外耳道,术腔植皮.7耳同期鼓室成形.结果 10耳中2耳外耳道出现再狭窄,经局部注射激素,纱条压迫后缓解,术后语频听力提高15 dBHL者7耳,听力无改变3耳.结论 先天性外耳道闭锁成形术后狭窄或再闭锁病例,再次手术仍是有效的方法,并可同期行鼓室重建.
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上下泪小点闭锁手术治疗1例
1 临床资料患者,女,70岁,右眼溢泪10余年,于2012年3月到我院就诊.查体:右眼对应上下泪小点的解剖位置结构模糊,无法辨认泪小点,泪点扩张器尝试探寻泪小点未果.患者取仰卧位,下鼻道行地卡因及麻黄素喷剂麻醉黏膜和收缩鼻黏膜血管,行常规肖毒铺巾后,以2%盐酸利多卡因注射液行右眼筛前和眶下神经阻滞麻醉,平行右眼近内眦上下睑缘作">"形皮肤切口,长约1.5 cm,分离皮下组织至泪囊,泪囊前壁切开约0.6 cm,7号泪道探针自泪总管开口处逆行探查至泪小管近泪小点侧,对应位置切开睑结膜,并用显微剪刀剪除适量的结膜组织以重建泪小点,用内置导丝的探针经重建的泪小点沿泪小管、泪总管、泪囊、鼻泪管至下鼻道,将导丝向下推出至下鼻道前部直至露出鼻腔外,1-0丝线穿过导丝向上拉至下泪小点外,退出泪道探通管及导丝,从下泪小点拉出丝线,将硅胶管涂红霉素眼膏后放入丝线中拉出至右侧鼻腔外,同法行上泪小点重建和置管术,将硅胶管的另一端经上泪小点引入至鼻腔,鼻腔内用丝线将硅胶管两端结扎打结后,剪除暴露于鼻腔外的硅胶管,将留置的硅胶管推进鼻腔内.
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泪囊鼻腔吻合术32例失败原因分析
慢性泪囊炎是眼科常见疾病,目前多采用泪囊鼻腔吻合术治疗.1999至2004年我院诊治32例手术失败的患者,其中男5例,女27例,46~71岁,平均57岁,术后0.5~3年.术前检查示慢性鼻炎鼻窦炎14例(43.7%),霉菌性上颌窦炎2例,鼻中隔偏曲13例(40.6%),鼻息肉3例(9.4%),沙眼5例(15.6%),慢性结膜炎13例(40.6%),鼻腔黏膜粘连5例(15.6%).手术探察发现,开窗口黏膜闭锁12例(37.5%),骨孔过小3例(9.4%),未找到骨孔1例(3.0%),骨窗与鼻腔不通1例(3.0%).
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新生儿肠梗阻手术的麻醉探讨
新生儿期常见的肠梗阻性疾病主要有先天性肠道闭锁、先天性肠旋转不良、先天性巨结肠、先天性肛门直肠发育畸形以及其它原因的新生儿肠梗阻.为降低这些疾病的术中和术后并发症的发生率,要求对新生儿尽快在适宜状态下实施手术.我院从2001.1~2005.10共进行了143例新生儿肠梗阻手术,临床效果满意,据此进行回顾性分析讨论如下.
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桥脑中央髓鞘溶解症的CT与MRI特征
桥脑中央髓鞘溶解症(CPM)是一种预后极差的脱髓鞘疾病,临床上少见.1998~2004年,我院收治9例.现报告如下,并总结其CT与MRI特征.临床资料:本组9例CPM患者中,男5例,女4例;年龄25~60岁,平均53岁.临床表现为四肢瘫痪、饮水呛咳6例,闭锁综合征2例,记忆力下降并全身麻木无力1例.
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胸膜闭锁术治疗顽固性肝性胸腔积液的观察及护理
近年来,我院采用胸腔镜滑石粉喷撒胸膜闭锁术治疗9 例患者,收到满意效果.现将护理体会报告如下.
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新生儿胆管闭锁的手术治疗
新生儿胆管闭锁应早期诊断,早期手术治疗.术后10 a生存率可达30%.1 术前准备 术前除按一般腹部手术作常规准备外,还应积极改善患儿全身营养状况,给予护肝药物和高蛋白、高碳水化合物、低脂肪饮食.输入新鲜血液或血浆以提高血浆蛋白含量并纠正贫血.给予足够的维生素A、C、D,注射维生素K以增强其凝血机制.术前3 d应用抗生素.
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新生儿胆管闭锁的诊断
当患儿有高胆红素血症,且其结合胆红素在总胆红素中的比例>20%时,就应当考虑为病理性黄疸.如果新生儿出现陶土色大便、茶色尿、肝脏肿大且质韧,就应该高度怀疑胆管闭锁.由于早期治疗与本病预后密切相关,必须尽快作出诊断.通常需要做以下检查.
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新生儿肝炎综合征的鉴别诊断
新生儿肝炎综合征(以下简称肝炎)是指发病于新生儿期并延续至婴儿期的一组临床症候群,以阻塞性黄疸、肝脏及肝内胆管系统病损、肝脾肿大和肝功能异常为特征.笔者认为本病主要由感染和遗传代谢性疾病所造成,不包括新生儿胆管闭锁(以下简称闭锁)和先天性胆管扩张症.
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左心发育不良综合征
左心发育不良综合征(HLHS)是一组复杂的先天性心脏畸形,主要表现为主动脉瓣狭窄或闭锁,合并二尖瓣狭窄或闭锁,以及左心室及主动脉发育不良.
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卵巢知识知多少
如果说女人是一朵花,卵巢便是维持这朵花娇嫩美艳的根源.为何卵巢对于女性有如此重要的意义呢?卵巢是女性重要的生殖器官在生命之初卵巢形成时,里面储存了约700万个卵泡备用军,称为“始基卵泡”;此后卵泡开始自主退化闭锁,总数目只减不增,至女婴出生时,卵泡总数约为200万个;到了青春期,总卵泡数下降至30~50万个.
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积极预防老年性阴道炎
老年性阴道炎,常见于绝经后的妇女,主要症状为阴道分泌物增多及外阴瘙痒、灼热感.查体会发现阴道黏膜充血,有散在小出血点,有时见浅表溃疡,严重者脓血性白带,若溃疡面与对侧粘连,阴道检查时粘连可被分开而引起出血,粘连严重时可造成阴道狭窄甚至闭锁,形成阴道积脓或宫腔积脓.
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高频超声诊断子宫圆韧带囊肿
子宫圆韧带囊肿是由于胎儿期圆韧带进入腹股沟时,伴随其周围的腹膜亦延伸入腹股沟内形成腹膜鞘突,正常情况下会自行萎缩闭锁,当某种原因致局部有腔隙残留并有积液形成则构成囊肿[1].
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先天性门静脉闭锁1例报道
本文报道1例长期被误诊为肝硬化的先天性门静脉闭锁病例,以为此类疾病的诊治提供参考。