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高血压知识系列讲座(5)高血压病有哪些治疗方法
治疗高血压并非易事,不同原因的高血压,治疗方法也不同.归纳起来,高血压的治疗方法有以下几种:非药物疗法、手术疗法、药物疗法、中医药疗法和基因疗法.
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重症胰腺炎52例治疗体会
目的 探讨重症胰腺炎(SAP)治疗方法.方法 对1992-2003年收治52倒SAP患者的治疗方法、手术指征、手术方式进行回顾性分析.结果 非手术治疗32例,Ⅰ级24例,Ⅱ级8例,Ⅰ级治愈22例,Ⅱ级治愈4例,非手术治愈26例,治愈率81%;手术治疗20例,Ⅰ级12例,Ⅱ级8例,Ⅰ级治愈8例,Ⅱ级治愈4例,手术治愈12例,治愈率60%.结论 SAP经过积极的非手术治疗,大部分可以治愈,包括部分感染性胰坏死、胆源性SAP.炎症反应期尽量避免手术,争取延期手术或后期手术.但有些SAP必须手术才能去除病因,控制全身或局部感染,维持脏器功能.非手术治疗:发病初治疗重点是纠正内环境紊乱,减轻器官损害,阻止MODS的发展,阻止SIRS发展为全身性感染.手术治疗:手术原则是解除病因,清除胰腺、胰周坏死组织,有效的胰周减压对腹腔渗液和坏死组织建立通畅的引流.坏死组织不能强行清除,手术不能扩大.
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跟骨骨折89例临床治疗分析
跟骨骨折是常见的足跗骨骨折,2000-2006年本院收治足跗骨骨折患者132例,其中跟骨骨折89例102足,占67.4%,现报道如下.
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股骨粗隆间骨折手术治疗方法进展
股骨粗隆间骨折是临床常见的骨折之一,尤其好发于老年人,随着人口老龄化,该骨折发生率出现逐年上升趋势.股骨粗隆间骨折的治疗,以往常采用牵引等保守治疗,随着现代医学的发展,内固定材料及手术方法的改进,以及围手术期诊治水平的提高,现在已逐渐趋向内固定治疗.兹将近年来股骨粗隆间骨折的手术治疗方法综述如下.
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股骨头缺血性坏死治疗的研究进展
股骨头缺血性坏死是由不同病因引起的股骨头血液供应破坏或骨细胞变性导致骨的有活力成分死亡的病理过程.其病因、发病机制较复杂,易出现疼痛、功能障碍从而影响生活质量,甚至致残.其治疗关键是尽早发现,干预性治疗,重建血供,防治股骨头塌陷、变形.对已发生塌陷和变形者严格掌握手术适应证并进行手术治疗.临床上治疗方法很多,现对其治疗进展情况作一综述.
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小针刀疗法的临床护理
小针刀这种方法吸取了中医针刺疗法和西医手术疗法之长,将两种方法有机地结合在一起,对慢性软组织损伤和部分骨关节损伤后遗留的组织粘连有独特的疗效.达到了治疗目的,与按摩相比较,有简捷、直接,即效的优点,与软伤松解术相比较,不住院、不进手术室,无明显的切口,不失血,花费少,痛苦少,具有见效快的优点,一次时间3~5分钟,凡适合按摩的软伤疾病均可用小针刀治疗,特别是对腱鞘狭窄,网球肘以及诸多部位的肌筋膜炎,筋膜肌腱粘连性疾病大多可一次性治愈.
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基层医院开展经桡动脉冠状动脉造影术的临床体会
经桡动脉冠状动脉造影术(CAG)是近年来新开展的介入治疗技术,弥补了经股动脉CAG的不足,在国内大、中型医院已较广泛应用,但在基层医院开展较少,我院新近共完成经桡动脉CAG 32例,且与经股动脉CAG进行了比较,现分析报道如下.
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小针刀治疗肩周炎的护理体会
肩周炎又称"漏肩风"、"五十肩",为肩关节周围软组织的一种退行性病变,多见于中老年人,女性发病率高于男性.病理特征为肩关节周围肌肉、韧带、肌腱、滑囊、关节囊等软组织的慢性炎症.临床上主要表现为肌肉酸胀、疼痛,多呈间断性发作,严重者由于病变肌肉及软组织粘连使肩部僵硬,肩关节活动受限,给工作和生活带来很多不便.小针刀疗法是中医针刺疗法与西医手术疗法相结合,具有见效快、方法简单、费用低、痛苦小等特点.我科自2006年1月~2007年12月采用小针刀疗法治疗肩周炎110例,均取得良好的疗效,现将护理体会介绍如下.
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PPH术后并发尿潴留的原因分析及护理进展
随着医疗技术不断提高和手术器械的不断创新,临床上采用吻合器痔上黏膜环切钉合术( PPH)治疗痔疮得到了广泛应用,PPH主要适用于Ⅲ度、Ⅳ度内痔及以内痔为主的混合痔[1],与传统手术疗法相比具有创伤小、手术时间短、术后疼痛轻、功能恢复快、治疗效果良好等优势。然而,任何手术治疗都会有一些并发症的出现,尿潴留是PPH术后较为常见的并发症之一,近几年文献报道, PPH术后并发尿潴留的发生率在17%~25%[2-4]。术后尿潴留是指膀胱内充满尿液但不能自行排出,如术后患者不能排尿而膀胱内尿量>600 ml,或患者不能自行有效排空膀胱其残余尿量>100 ml者,可诊断为术后尿潴留[5]。临床上一般常采用听流水声、按摩、会阴冲洗等方法诱导排尿,但效果多不满意,后不得不采用导尿术,而导尿会给患者带来痛苦,增加尿路感染机会。尿潴留可导致膀胱过度膨胀和永久性逼尿肌损伤。因此,关注PPH术后尿潴留是医务人员的重要课题之一。现将近年来 PPH术后并发尿潴留的相关因素及护理进展综述如下。
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1例PPH手术后在腰麻下导尿患者的护理
随着医疗技术不断提高和手术器械的不断创新,临床上采用吻和器痔上黏膜环切钉合术(PPH)治疗痔疮日益广泛.PPH主要适用于Ⅲ度、Ⅳ度内痔和以内痔为主的混合痔[1],与传统手术疗法相比较具有创伤小、恢复快、疼痛轻、治疗效果良好等特点,但术后并发症仍是医护人员值得关注的问题.尿潴留为PPH手术后一种常见的并发症[2],多发生在术后当日或延至次日,可经物理方法、药物或无菌导尿解除,而复发性尿潴留给临床护理工作带来了很大困难.我科于2007年12月治疗了1例PPH手术后复发性尿潴留患者.经腰麻下导尿、预防感染、病因治疗和饮食指导等,患者康复出院.现将护理体会总结如下.
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中药联合手术治疗急性重症胰腺炎临床探讨
目的 探讨中药联合手术治疗急性重症胰腺炎的临床疗效.方法 对2010-04—2014-04我院收治的50例急性重症胰腺炎具有手术适应证的患者进行随机分组,对照组25例患者给予手术单一治疗,研究组25例患者在对照组治疗基础上加用中药进行联合治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 数据统计结果显示,研究组患者的术后下床时间及住院天数分别为(39.16±4.37)h和(4.68±3.01)d,术后并发症的发生率为8.0%,均显著低于对照组(P<0.05),研究组患者的治疗效果明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义.结论 临床上在治疗急性重症胰腺炎时,可在手术治疗的基础上加用中药疗法,不仅可促进患者的术后恢复,还能有效降低术后并发症的发生概率.
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局部药物注射治疗单纯性下肢浅静脉曲张的操作方法及护理要点
下肢静脉曲张是一种常见的周围静脉疾病.既往多采用大隐静脉高位结扎及部分切除等手术疗法,局部药物疗法具有方法简捷,治愈率高、痛苦小,病人无需住院等优点,深受广大患者欢迎.我院采用此方法治疗患者66例,收到了良好效果,现将操作方法及护理体会归纳如下.
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膝关节韧带损伤的诊疗近况
膝关节韧带损伤是一种比较常见的疾病,治疗方法较多,但疗效不一.作者在查阅大量国内、外文献的基础上,就膝关节韧带损伤病因、症状和体征、辅助检查、物理疗法(包括冷疗法、超声波疗法、磁疗法、微电流疗法、射频疗法、高压氧疗法等)、运动疗法、手法、小针刀疗法、中医疗法、神经阻滞疗法、矫形器外固定等非手术疗法以及手术治疗膝关节韧带损伤的现状进行了综述.
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混合痔患者手术前后心理障碍浅析与对策
以发生于肛门同一方位齿线上下、静脉曲张形成团块、内外相连为主要表现的疾病为混合痔.手术疗法是治疗的首选原则.然而由于该病的多发性、特殊性,使病人常出现消极、焦虑、紧张、恐惧等不良心理状态,以至影响食欲、睡眠,导致伤口出血、水肿等现象.针对病人出现的心理障碍采取相应对策.
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超声监视下胆结石模型体内溶石的实验研究
胆结石的治疗既往多采用手术疗法,但手术对患者损伤大、负担重而且切除胆囊后可引起腹泻、胃炎、食管反流等症状[1].国内外学者探索直接溶石治疗胆结石,取得了一定的效果.由于现有溶石剂的溶石效果和其毒性的限制而未能普及应用,新型溶石剂的研制非常必要,为此我们研制了新型的复方溶石剂1号,进行了体外溶石和生物学毒性的实验研究,取得了较满意的结果[2].我们进一步进行了犬胆结石模型的体内溶石实验.
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疼痛治疗中神经破坏药神经阻滞的并发症
神经破坏药神经阻滞(neurolytic nerve block,NNB)是从20世纪初起应用于临床的常用治疗方法.近年来,随着新镇痛药物的不断开发、高频热凝法神经破坏术及新手术疗法的临床应用,NNB的应用似有减少之势,然而在疼痛治疗中,NNB仍广泛应用于癌症顽痛且解决所面临的实际问题,对那些不适合于手术治疗的慢性顽固性疼痛病人,其应用范围尤为广泛.与此同时也可能会发生一些并发症.
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髁状突颈部骨折手术疗法和保守疗法近期疗效评价
目的总结髁状突颈部骨折的临床特点,探讨其治疗方法的选择.方法对25年来72例髁状突颈部骨折患者临床资料进行分析,并对手术疗法和保守疗法的疗效进行比较.结果手术疗法16例,开口度改善100%,咬合关系改善93.8%;保守疗法48例,开口度改善76.9%,咬合关系改善94.8%.结论手术疗法适用于骨折段移位显著伴严重功能障碍的陈旧性骨折患者,配合术后开口训练可获得理想效果.保守疗法适用于骨折段移位不明显和儿童髁状突颈部骨折,可有效纠正1个月内骨折患者各种类型的咬合紊乱.
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个性化治疗中老年上睑皮肤松垂213例
随着社会的发展,中老年人群要求整形手术者日趋增多,尤以上睑皮肤松垂和(或)遮挡部分视野而治疗者为多.2005年1月~2010年1月我们采用个性化设计方法 和术式,对213例中老年患者行上睑皮肤松垂整形术,获得满意的效果.
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产科异位妊娠腹腔镜手术并发症防治体会
目的:探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的并发症防治体会。方法选取54例异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均实施腹腔镜治疗。结果54例经腹腔镜治疗患者术后7例发生并发症,发生率为12.96%;手术时间为(25.65±11.52)min,术中出血量为(35.32±9.27)ml,住院时间为(5.25±2.55)d,获得满意的临床治疗效果。结论对异位妊娠患者实施腹腔镜治疗,术后并发症发生率低,安全可靠,恢复快。
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旋后外旋型踝关节骨折非手术与手术治疗效果对比分析
目的 观察保守治疗和手术疗法治疗旋后外旋型踝关节骨折临床疗效差异.方法 选择2012年1月至2013年1月治疗的60例旋后外旋型踝关节骨折患者作为研究对象,按照数字随机法分为观察组和对照组,每组30例.观察组采取保守治疗,对照组采取手术疗法治疗,观察2组治疗情况(手术时间、住院时间、骨折愈合时间、关节功能恢复)、X线评定情况和Mazur评分.结果 观察组手术时间、住院时间、关节功能恢复时间均短于对照组(P<0.05),骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05);X线评定及Mazur评分中,2组Ⅱ型患者差异无统计学意义(P>0.05),Ⅱ、Ⅳ型,手术治疗组效果明显优于保守治疗组(P<0.05).结论 Ⅱ型旋后外旋型踝关节骨折采取保守治疗可取得较好效果,Ⅲ、Ⅳ型骨折应用手术治疗效果更佳.
关键词: 保守治疗 手术疗法 旋后外旋型踝关节骨折 临床疗效