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左肾静脉及左睾丸静脉变异1例
作者在解剖1具老年男性尸体时,发现其左肾静脉和左睾丸静脉变异,现报道如下:该例左肾静脉起始处压扁外径(下同)13.9 mm,其在肾窦内由属支合成后经肾门横行向右,在距肾门右侧3.04 cm处,有1支左睾丸静脉自左肾静脉下方垂直注入,其注入处外径1.3 mm;左肾静脉在距肾门右侧3.44 cm处,另有1支左睾丸静脉自左肾静脉前壁注入,注入处外径2.6 mm,此睾丸静脉由两条静脉在其注入处下方1.38 cm处会合而成,两条静脉会合处外径分别是1.7 mm和2.1 mm.
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肾静脉变异1例
据谭允西等100具尸体的肾静脉观察统计,1条肾静脉者占81.5%,2条者占15.5%,3条者占3%,而在1条肾静脉者中只有1侧肾静脉分叉汇入下腔静脉.作者在解剖一具成年男性尸体时发现其右侧肾静脉分叉变异,现报道如下:
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颈外动脉及其分支异常1例
笔者在解剖一具成年男性尸体时发现其右侧颈外动脉及其分支异常,现报道如下:右颈外动脉在甲状软骨上缘水平由颈总动脉分出,伴颈内动脉的内侧上行,其长度1.71 cm,起始处的外径9.1 mm.在颈外动脉起始处上方0.25 cm处,自其前壁发出一动脉干,长0.38 cm,起始处外径3.3 mm,此动脉干末端分出2个分支(附图):一为甲状腺上动脉,其走向前下方分布于喉和甲状腺的上部,其起始处外径为1.5 mm;一为舌动脉,其先向后外然后呈"U"字型急转向前,穿舌骨舌肌分布于舌,其起始处外径为1.7 mm.
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旋前圆肌三头及尺动脉走行异常1例
旋前圆肌起端为肱、尺二头,偶有三头现出,三头为肱、尺头兼具斜索头或肌间隔头或二头肌腱膜头;尺动脉经旋前圆肌尺头的深面穿过,经肱、尺二头之间的少见.作者在对一成年男性尸体制作上肢教学标本时,见其双上肢旋前圆肌为三头并有尺动脉走行变异,这两种变异同时存在很少见,报道如下.
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闭孔疝1例
解剖一具成年男性尸体时,在左侧盆腔股凹的后方,相当闭膜管内口处发现闭孔疝疝囊颈,边缘轻度隆起(附图).此疝囊颈(大小为0.8 cm×0.9 cm)连接疝囊,斜向前下方,伸入闭膜管,在卵圆窝深部达耻骨肌深面.闭膜管长约3 cm,管径0.8 cm.此管上外界为耻骨上支闭孔沟,下内界为坚韧的闭孔膜上缘.闭孔神经和血管通过闭膜官时紧接疝囊,由后外侧行向前内侧,出骨盆达股部.疝囊中无肠袢,推测为生前嵌入的肠袢已自行回纳.
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国人咽部解剖结构测量及解剖关系指数
咽腔解剖结构与悬雍垂腭咽成形术关系密切,研究文献早有报道[1~3],但见解不一.关于中国人咽部尸体解剖结构的测量,至今尚未见报道.作者根据人体各部解剖结构都有一个相对恒定的比例关系的设想,和国内外对悬雍垂腭咽成形术研究资料的基础上[4~5],设计了咽腔的测量项目及标准,对30具中国人正常咽部尸体解剖结构及咽腔测量,并做量化解剖比例关系(称之为解剖关系指数)计算,探讨其临床意义.
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肌皮神经变异1例
经复习有关文献,张克劬依肌皮神经的发起部位和支数将肌皮神经的发起类型分为5类,其中由外侧束和正中神经共同发出者占2.78%.作者在解剖一具成年男性尸体时发现其右侧肌皮神经变异,现报道如下:
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桡动脉和头静脉异常1例
作者在解剖1具中年男性尸体时,发现其右侧桡动脉和头静脉异常,现报道如下:该例右侧肱动脉在背阔肌下缘续于腋动脉,沿肱二头肌的内侧下行2.14 cm后分出肱深动脉,肱深动脉横径3.4 mm,在肱深动脉发出处下方0.84 cm处肱动脉高位发出桡动脉(图1),桡动脉起始处横径3.1 mm,其与1条静脉共同伴正中神经的前外侧行向前下越过肱二头肌腱膜的浅面进入前臂,其在臂部未发出分支,在前臂桡动脉行程正常,周围伴行有2条桡静脉,2条桡静脉在桡骨茎突平面合成1条静脉伴行于桡动脉的臂部部分注入肱静脉,其注入处横径5.1 mm.肱动脉本干伴正中神经后内侧在肱二头肌内侧继续下行,在平桡骨颈高度延为尺动脉.
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肾及睾丸血管异常1例
笔者在解剖一具老年男性尸体时,发现其右肾及右睾丸多血管异常,现报道如下:
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髂总动脉分支穿髂总静脉变异1例
笔者在解剖一具老年男性尸体时,发现其右侧髂总动脉分支穿髂总静脉隧洞的异常(附图),现报道如下:
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正中神经和前臂外侧皮神经交通1例
笔者在解剖一具老年男性尸体时发现其左侧正中神经和前臂外侧皮神经之间有交通支相连,现报道如下:
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正中神经与肌皮神经2支交通支1例
笔者在解剖1具老年男性尸体时发现其右侧正中神经和肌皮神经之间有2个交通支相连,现报道如下:组成右侧臂丛的5个神经根先形成上、中、下干,每干都分前、后股,其上、中干的后股在腋动脉的后方合并下行2.7 cm后再与下干后股合并形成后束,其合并处横径2.1 mm ,后束下行1.8 cm分出桡神经和腋神经.上、中干的前股合成外侧束,外侧束在胸小肌上缘后方胸肩峰动脉起始处的外侧发出正中神经外侧根(横径0.8 mm)和肌皮神经(横径2.3 mm). 肌皮神经在腋动脉的外侧向外下行至2.5 cm处胸小肌下缘后方发出:①喙肱肌支,支配喙肱肌的一部分,其横径0.2 mm;②第一交通支,其起始处横径0.7 mm,长3.1 cm,斜向内下加入正中神经.肌皮神经本干继续向外下行斜穿喙肱肌,在穿出喙肱肌处上方1.1 cm处即在喙肱肌内发出向上逆行的2小支支配喙肱肌的另一部分,在穿出喙肱肌处下方1.3 cm处即喙肱肌止点附近发出2个分支:①第二交通支,起始处横径0.9mm,长2.3cm斜向内下加入正中神经,②肱二头肌支,横径0. 4mm.肌
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臂丛及其分支变异1例
臂丛的干、股、束的任何一部分在数目、编排上与正常不同均为变异臂丛,文献报道约为11.6%.笔者在解剖一具成年男性尸体时发现右侧臂丛及其分支存在异常,现报道如下.右侧臂丛的上、中、下干均在锁骨的后上方分为前、后股.外侧束在胸小肌的上缘处发出上下2小支加入内侧束,上支直径0.08cm,长度1.16cm,下支直径0.08cm,长度1.59cm.内侧束在2小支加入前直径0.25cm、加入后直径0.30cm,此后内侧束下行2.20cm在胸小肌后方发出正中神经、前臂内侧皮神经和尺神经.正中神经在腋窝内和臂的上部分别走行在腋动脉及肱动脉的前内侧,在喙肱肌止点稍下方转到肱动脉的前方并伴肱动脉前面下行,直到肘关节的前面转到肱动脉的内侧.前臂内侧皮神经和尺神经行程位置正常.
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肝动脉特殊变异1例
肝动脉形态起源多变,作者在解剖一成年男性标本时,见其入肝动脉数量及起源特殊,报道如下:成年男性尸体,防腐固定后,经股动脉灌注红色乳胶.其胃左动脉直接起源于腹主动脉,并发出直径为1.84mm的肝左动脉经肝门入肝,肝右动脉直接起源于肝总动脉,经肝总管后面入肝门,直径为2.68 mm.另有2支副肝左动脉,1支起自肝总动脉直径为1.34mm,分为3细支经肝脏面左纵沟入肝;另1支与胃右动脉共干,起自肝总动脉,直径为1.2 mm,亦经肝脏面左纵沟入肝.
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左肾动脉异常1例
在解剖一具成年男性尸体,发现其左肾有2支肾动脉及2支肾副动脉(图1).报道如下:
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掌浅弓变异1例
掌浅弓的形态多变,作者在解剖一成年男性标本时,见其右侧掌浅弓形态特殊,报道如下。 成年男性尸体,防腐固定后,经股动脉灌注红色乳胶。在其右上肢,桡动脉于近桡骨茎突处发出掌浅支后转至手背。掌浅支沿拇短屈肌内侧份浅面前行,发出分支与正中神经返支进入鱼际肌并供应支配之。本干继续行向远、尺侧,在掌腱膜深面、指屈肌腱及蚓状肌的浅面与尺动脉终支吻合而成特殊形态的掌浅弓。
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小肠移植新进展
小肠移植是临床上实质性脏器移植中难度极大的一种,起步甚早[1].1959年Lillehei首先报道狗小肠移植实验,至1964年美国Detering临床上试行2例(1例移植亲母节段回肠,1例尸体小肠移植给儿童),均分别于术后12小时和2天出现移植小肠坏死,而予以切除.在环孢素应用前,8次小肠移植中总的成绩不佳,存活能超过1个月的,仅Fortner 于1970年施行l例同胞姐移植170 cm回肠给同胞妹Gardner综合征患者,存活76天死于败血症.
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利用组织工程化骨进行撕脱指骨的置换
数十年以来,人们利用许多方法来替代由于创伤和疾病所造成的骨缺失.1908年Lexer报道利用新鲜的截肢或尸体骨与关节来重建关节.近年来自体移植和同种异体移植已被广泛应用于骨组织的再生和重建.一些天然或合成的骨替代物也得到了应用,它们或者单独使用,或者和脱钙骨、异体骨结合使用.同时还有大量使用肽、脱钙骨粉末加速间充质组织向骨组织分化的报道.
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人体正常和病变肾脏的体积和相对密度检测及意义
我们用自主发明专利的体积密度仪测量了138例中国人尸体肾脏,尝试量化弥漫性肾水肿程度的指标.
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改良尸体防腐固定液的研究
目的 探索无刺激性气味、对人体低毒的尸体防腐固定液的基本组方及其配制.方法 用清水、三氯化铁、麝香草酚和蛋白质交联剂等成分配制成混合防腐固定液,按体质量的20%,经股动脉或颈总动脉灌注3~12岁的童尸12具.浸入由硫酸铝、食盐和84消毒液组成的保存液中放置1~2年后,通过解剖,并取肝和骨骼肌作切片检查.验证防腐固定效果.结果 保存无色透明.尸体外形无变化,颜色接近原色,无刺激性气味,肢体硬度中等,弹性大,关节活动性较好.脑和各内脏器官保持原位,无变形.骨骼肌和肝切片显示组织结构清晰,细胞形态正常,结构完整.结论 以三氯化铁和蛋白质交联剂等为主要成分的防腐剂具有良好的防腐固定效果.