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10种常用中药饮片掺伪的鉴别
中国医药学是中国珍贵的文化遗产,也是世界医药宝库中的瑰宝.中药是中国医药学的重要组成部分,而中药材品种的真伪和质量的优劣,又直接关系到临床用药的疗效,关系到人民的健康及生命安全,关系到中医中药事业的发展.长期以来中药材因产地广阔,品种繁多,来源复杂,同名异物,异物同名等现象普遍存在,致使中药材品种混乱,质量下降.为保证中药材质量,总结临床验收使用中药饮片经验,报告如下.
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紫外分光光度法控制盐酸吗啉脒胍半成品的含量
盐酸吗啉胍片为抗病毒药，其原料药和片剂的含量测定方法均为非水滴定法，操作繁琐费时，根据盐酸吗啉脒胍水溶液在237 nm波长处有大吸收，采用紫外分光光度法测定其片剂的含量，获得满意的结果。1 材料和方法1.1材料 WFZ-25型紫外分光光度计(天津市光学仪器厂)。盐酸吗啉脒胍(兴化制药厂)；片剂及处方中辅料均为药用规格。
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高效液相色谱法测定血浆中阿普唑仑浓度
目的:建立反相高效液相色谱法测定血浆中阿普唑仑浓度的方法.方法:以乙腈-50 mmol/L磷酸盐缓冲液pH=6.0(35∶ 65 V/V)为流动相,三唑仑作内标,在紫外波长220 nm处检测.结果:血浆中阿普唑仑的低检出浓度为2 μg/L,平均回收率为90.82%,线性范围10～200 μg/L(r=0.999 8).日内和日间差异(RSD)分别小于3%和4%.结论:反相高效液色谱法灵敏、快速、准确,可满足临床治疗监测和药代动力学的研究.
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曲克芦丁注射液无菌检查法方法学研究
曲克芦丁系芦丁经羟乙基化制成的半合成黄酮化合物,能抑制血小板的聚集,有防止血栓形成的作用;同时能对抗5-羟色胺、缓激肽引起的血管损伤,增加毛细血管抵抗力,降低毛细血管通透性,防止血管通透性升高引起的水肿[1～3].按照中国药典规定注射类制剂需进行无菌检查并要求进行无菌检查法验证[4],因此,于2005年9月对曲克芦丁注射液无菌检查方法进行了研究.
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苦参碱氯化钠注射液无菌检查法方法学研究
苦参碱氯化钠注射液的主成分苦参碱具有抗炎、抗过敏、抗病毒及抗肿瘤等作用[1,2],可抑制荷瘤小鼠恶液质的发生和癌细胞的生长,使荷瘤小鼠存活时间延长一倍以上,临床上用于预防肿瘤病人发生恶液质,改善肿瘤病人生存质量.苦参碱氯化钠注射液属注射剂类制剂,为确保临床用药安全,中国药典2005年版(二部)[3]规定需进行无菌检查法并要求在注册检验时需进行无菌检查法的方法验证,2005年9月进行了此项研究工作.
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合理停用临床药物
药源性疾病是指临床用药后药物引起的疾病,在临床工作中较为常见.药物不良反应,近年来有增加趋势.究其因,与滥用药物及用药过程中不合理地停药等有一定关系.笔者根据临床用药经验及有关资料对合理停用临床药物问题予以探讨,供同仁们参考.
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IMMULITE-一种新型化学发光免疫分析系统
免疫分析技术具有高度的准确性和特异性,成为检验方法中为重要的技术之一.随着抗体和抗原制备技术的成熟及标记技术的发展和完善,免疫分析技术作为疾病诊断的主要手段已被广泛用于机体免疫功能、肿瘤标志物、内分泌功能、传染性疾病、治疗及成瘾药物监测、过敏原检测等方面的体外诊断实验中.我实验室引进了美国DPC(Diagnostic Products Corporation)公司全自动化学发光免疫分析仪-IMMULITE,下面对此系统作一简要介绍.
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南宁地区2000-2007年淋病奈瑟菌耐药性监测分析
目的 研究南宁地区2000-2007年淋病奈瑟菌对临床常用几种抗生素的耐药性及产青霉素酶淋病奈瑟菌(PPNG)和高水平耐四环素淋病奈瑟菌(TRNG)的流行情况,为制定防治策略和治疗方案提供参考依据.方法 对临床分离的694株淋病奈瑟菌进行系统鉴定后,用琼脂稀释法测定低抑菌浓度(MIC),用纸片酸度定量法测定β-内酰胺酶.结果 在检测的694株淋病奈瑟菌中检出PPNG阳性77株(11.10%),TRNG阳性389株(56.05%),对环丙沙星、头孢曲松和大观霉素的耐药率分别为90.92%,0.86%和0.14%.结论 南宁地区淋病奈瑟菌耐药形势严峻,其中对环丙沙星的耐药为严重,且PPNG菌株和TRNG菌株流行严重,对大观霉素和头孢曲松仍较敏感.
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全国药物监测室间质量评价分析
报道全国药物监测室间质量评价结果。我们采用荧光偏振免疫分析法测定，所测每个批号地高辛与苯妥英钠的结果与全国药物监测室的测定结果相比较均得100分，说明测定结果准确，高于全国室间质量评价的平均值。
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我院开展抗癫痫药物监测工作的体会
癫痫是一种反复发作性的脑功能紊乱疾病,药物治疗是常见措施. 我院专人监测抗癫痫药物血药浓度,并对患者用药等情况做详细的随访记录.现就我院抗癫痫药物监测中的一些问题探讨如下.
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我院两年间常规血药浓度监测分析
治疗药物监测(therapeutic drug monitoring,TDM)是通过测定人体血中药物浓度并利用药代动力学原理实现个体化给药方案,以提高疗效,避免或减少毒副反应.我院血药浓度监测室自1988年开始对地高辛、苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥、甲氨喋呤等药物进行血浓监测.为深入开展TDM工作,提高我院用药水平,现将近两年的监测结果分析如下.
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经胸冠脉超声心动图监测蒽环类药物的早期心脏毒性
目的:应用经胸冠脉超声心动图观察冠状动脉主干、分枝及冠脉血流储备(CFR),评价其监测蒽环类药物对心脏早期毒性作用的价值. 方法:选择经病理学或细胞学确诊的恶性肿瘤患者(肺癌),使用蒽环类药物治疗50例,根据病理种类,蒽环类药物剂量相同.每周期治疗前后测量左室射血分数(LVEF)、二尖瓣舒张早期流速峰值和舒张晚期流速峰值的比值(E/A)、冠状动脉主干、左前降枝内径、心电图及CFR. 结果:本组治疗前LVEF、E/A、CFR无变化;治疗后第二周期即出现CFR值降低,随治疗周期越长,CFR值越低,第三周期出现E/A比值变化,第四周期出现LVEF下降及心电图变化.结论:经胸冠脉多普勒超声心动图用于监测蒽环类药物对心脏早期毒性作用是有效的.
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药品不良反应93例分析
药品不良反应(ADR)给人类健康和生命安全带来的危害,已日益受到人们的关注.本文对我院2007年1月至2007年12月的93例ADR进行回顾性分析,以了解我院药品不良反应的特点及规律,为临床安全合理用药提供参考,现报道如下.
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561株医院感染病原菌的耐药性监测分析
资料与方法1 菌株构成与来源 全部资料来自省中医院和西安市红会医院2005年微生物室从住院病历中分离的致病菌和药敏结果,采取回顾性分析.
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屎肠球菌58株耐药性分析
目的:分析所分离58株屎肠球菌的临床分布及耐药性,为其感染治疗提供病原学调查及实验室依据,以指导临床合理用药,降低细菌的耐药性.方法:总结分离培养的屎肠球菌及药物敏感性实验结果,仪器采用美国BD公司的phoenix100全自动微生物鉴定/药敏系统.结果:从各类临床送检标本2257例中共分离屎肠球菌58株,其对万古霉素、替考拉宁、吗啉酮敏感率较高,对红霉素、利福平、环丙沙星、氧氟沙星、左氧沙星、青霉素、氨苄西林耐药率均为100%.高水平庆大霉素和链霉素耐药率分别为95.5%和60%.屎肠球菌对多种抗菌药物的耐药率高于粪肠球菌.结论屎肠球菌是本院临床分离率较高的病原菌,其多重耐药现象较严重.
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连续5年临床分离铜绿假单胞菌的耐药变迁
目的:了解近5年来吉林大学第一医院铜绿假单胞菌的耐药变迁.方法:采用纸片扩散法进行药敏试验,根据美国临床和实验室标准协会文件的标准判断结果;采用WHONET-5软件对耐药性数据进行分析.结果:2003年以来从我院收集铜绿假单胞菌656株,来自呼吸道标本、分泌物及脓液、尿液、血液者分别占48.9%、16.3%、15.5%、9.9%.铜绿假单胞菌多重耐药严重,临床常用抗菌药物的耐药性呈逐年上升趋势.结论:加强铜绿假单胞菌细菌耐药监测,了解其耐药变迁,指导临床合理用药,防止耐药菌株的传播.
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562例药品不良反应分析
目的:了解药品不良反应(ADR)在陕西省的发生情况及其给患者造成的危害.方法:对562份ADR病例报告进行分类统计和分析评价.结果:涉及ADR的药物中抗感染药物居首位,其次为中药制剂、循环系统药物;途径以静脉用药为主;主要的ADR类型为皮肤损害,其次是消化系统、神经系统和免疫系统症状.结论:应继续加强对老年人、中药制剂ADR的监测和对抗生素的合理使用.
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鹿瓜多肽临床应用不良反应分析
目的 研究鹿瓜多肽临床应用的不良反应及发生规律,为合理使用鹿瓜多肽注射剂的同时,应加强用药监测与预防,以尽量避免和减少ADR的发生.为临床合理用药提供参考.方法 采用回顾性分析方法对我院2011年3月～2014年3月,上报国家药品不良反应监测中心的35例鹿瓜多肽不良反应进行分析.结果 鹿瓜多肽不良反应中,男性19例(54.3％),女性16例(457％);其临床不良反应主要为过敏反应,引起过敏性休克5例(14.3％).结论 药物使用过程中必须严密监测,合理使用鹿瓜多肽的同时,减少和避免不良反应也尤为重要.
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药品不良反应及其监测
近百余年世界上药害事故频频出现,引起了人们的普遍关注,人们逐渐认识到,对上市后的药品还应进行不良反应的监测,收集其在正常用法用量情况下的不良反应.世界卫生组织于1968年制定了"国际药品不良反应监测计划",在美国成立了WHO协作组,现更名为"世界卫生组织国际药物监测合作中心",简称乌普沙拉监测中心,缩写为UMC.
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环孢素血药浓环度测定方法的应用分析
环孢素是从真菌代谢产物分离出来的环形多肽,含11个氨基酸.环孢素广泛应用于防止肝、肾、胰、皮肤等器官移植时的排异反应;适用于其他药物治疗无效的难治性自身免疫性疾病[1].环孢素不良反应发生率较高,其严重程度、持续时间均与剂量和血药浓度相关,且口服吸收不完全,个体差异大,治疗窗窄,需要进行治疗药物监测,才能控制体内药物浓度,避免治疗无效,或药物的肝毒性及肾毒性.
