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孕妇补铁及铁代谢
1 伴随妊娠期血液学的改变妊娠时期孕妇的血液系统发生着深刻地变化,以适应母亲--胎儿单位.产生这种变化的机制是复杂的,但有些因素与内分泌控制有关.首先是总血容量的改变,包括血浆容量和红细胞容量.应用放射性同位素51Cr标记红细胞的方法,测得正常单胎妊娠妇女总血容量平均增加48%,正常孪生妊娠妇女增加51%.
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早发型重度子痫终止妊娠时期的临床分析
目的 探讨早发型重度子痫孕妇终止妊娠的佳时期,以降低产妇及新生儿的并发症.方法 将硫酸镁作为基础治疗药物,给予患者地塞米松及糖皮质激素、氨基酸与能量合剂相配合,以促进胎儿的成熟；综合孕妇与胎儿各方面的情况,选择合适的妊娠终止时间；宫颈条件较为成熟的孕妇可进行引产,如宫颈条件还没有成熟,在短时间中不能进行阴道分娩,则可行剖宫产；胎儿窘迫及引产失败的孕妇也可行剖宫产.结果 A组、B组及C组孕妇孕周延长的时间存在差异,其中B组为长;在孕妇产生的并发症方面,A组高,B组及C组间差异无统计学意义(x2=1.13,P＞0.05).结论 在终止早发型重度子痫孕妇的妊娠时期方面,如孕期在31周以下,则不应继续妊娠；如孕期为31～32周则要及时帮助孕妇终止妊娠,孕期在32～34周之间,可为孕妇实施相关的治疗以将孕期延长,但是在治疗的过程中要注意预防并发症.
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寡核苷酸基因芯片筛选早期和晚期妊娠胎鼠皮肤内差异表达基因
胎鼠皮肤创面无瘢痕愈合发生在特定的妊娠时期[1].胎鼠这种无瘢痕愈合的发生机理尚不清楚,为此本研究利用基因微矩阵芯片技术的信息集约化、平行处理、高效、快速和多参量等特点[2],大规模筛选无瘢痕形成的早期妊娠胎鼠和有瘢痕形成的晚期妊娠胎鼠皮肤间基因表达的差异,以探讨胎鼠皮肤无瘢痕形成的机理.
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妊娠不同时期尿沉渣分析的临床意义
妊娠时期妇女的泌尿系统解剖和功能发生明显改变,导致妊娠期妇女易发生泌尿系统疾病,严重者易导致流产和早产[1].笔者用UF-50尿沉渣分析仪对123例妊娠不同时期妇女进行尿沉渣分析,早期诊断泌尿系统感染,以期早期治疗,保证母婴健康.
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原发性血小板减少性紫癜与妊娠
原发性(或特发性)血小板减少性紫癜(ITP)是一种血小板相关抗体(PA-IgG)或可溶性抗原抗体复合物(IC)致敏血小板,被单核巨噬细胞、尤其是脾脏吞噬、清除,而使血小板寿命期限缩短,血小板破坏增加,数量减少的一种自身免疫性疾病.临床上表现为皮肤粘膜出血,月经过多,当血小板下降明显时,将会造成严重的出血倾向,甚至发生颅内出血而死亡.但本病并不影响生殖功能.因此,合并妊娠的机会并不少见,而且有些患者在妊娠期复发,由于患者处于特殊的妊娠时期,对其治疗措施选择上频有争议,现就其中几个问题简述如下
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羊水中葡萄糖含量及其临床意义
1 羊水的生成羊水的形成比较复杂,不同的妊娠时期,羊水的量和成分都不同.在妊娠早期,羊水是母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液.进入中期妊娠后,胎儿尿液经膀胱排入羊膜腔,使羊水渗透压逐渐降低,尿酸和肌酐却逐渐升高;但另一方面,胎儿又通过吞咽羊水以取得羊水量的平衡.步入晚期妊娠以后,羊水的主要来源为尿液和肺液,后者为前者的一半.羊水的交换、运转主要通过胎尿的排出和胎儿吞咽羊水达动态平衡.胎盘胎儿面的羊膜及其他羊膜面和脐带虽经实验证明也有水和小分子物质的交换,但量甚微[1].
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孕妇不同妊娠时期凝血功能指标测定分析
目的研究分析孕妇不同妊娠时期凝血功能指标的测定结果。方法选取2013年10月至2015年10月我院接收的孕妇2700例，将所有孕妇按照孕周分为A组、B组、C组，各900例。 A组孕周＜12周，B组孕周为13～28周，C组孕周＞29周，再选取同期在我院进行健康体检的非妊娠女性900例作为对照组。 A、B、C组及对照组均进行晨起空腹静脉血抽取，并比较各组PT、TT、APTT、FIB水平。结果 A组各凝血指标水平与对照组相比，无明显差异（P＞0．05）；A、B组FIB水平与对照组相比，明显上升，差异显著（P＜0．05）；A、B组PT、TT、APTT水平与对照组相比，无明显差异（P＞0．05）；C组PT、APTT水平明显低于A、B组和对照组，FIB水平明显高于A、B组和对照组，差异显著（ P＜0．05）。结论临床应对孕早期、孕中期女性的凝血功能高度重视，避免出现漏诊、误诊现象，保障母婴安全。
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妊娠合并风湿性心脏病心功不全引产患者的护理
妊娠合并风心病特点是妊娠时期,机体血容量增加,以32～34周为高峰;妊娠增大的子宫压迫膈肌、下腔静脉,影响血液回流,加之胎盘,胎儿血液循环的建立;妊娠期内分泌激素的影响因素大大加重了风心病人的心脏负担.因此,心功能Ⅲ级以上者不宜妊娠,一旦妊娠,应尽早终止,否则将危及孕妇的生命.故1993～1995哈医大一院计生病房对8例妊娠合并风湿性心脏病行中期引产,即对妊娠18～28周的心功不全患者采用甘遂乙醇制剂羊膜腔内注射,均收到良好的效果.现报告如下.
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浅谈妊娠期孕妇的心理护理
怀孕不仅会造成身体各系统的生理改变，孕妇心理也会随着妊娠而有不同的变化。怀孕期的心理评估是产前护理极重要的一部分。虽然怀孕是一种很自然的生理现象，但它也是妇女一生中的一个危机时期。 在妊娠时期有许多因素影响孕妇心理变化，她可能变得……
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石河子地区胎儿的一些体质测量
胎儿在宫内发育情况目前多依赖测量宫高、腹围以及超声检查,相关数据多参照国外的标准,目前国内对新生儿体质量、身长、坐高、头围测量的报道相对较多[1-6],而对不同妊娠时期的胎儿各脏器发育的测量很少报道,张永起[6]观察测量了胎儿第4个月至出生时的头径线,而本研究选自石河子二医院1982年2月至1983年5月89例16～38周妊娠引产后胎儿,并进行解剖,对各脏器的质量或长度做出实际测量,做出统计,提供胎儿生长发育规律的资料,指导围产工作.
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ki67蛋白在胎盘组织中的表达
随着妊娠进展,胎盘滋养层细胞不断成熟和分化.ki67与增殖细胞核抗原(PCNA)同样为细胞增殖的一种标记,其表达和合成与细胞周期有关,但与PCNA略有不同,在细胞凋亡中细胞周期S、G2、M期均有表达,而G0期缺如.本研究同时检测80例不同妊娠时期、不同程度妊娠高血压综合征(PIH)及过期妊娠、低体重儿胎盘组织中ki67的表达,以期为进一步探索人类妊娠时胎盘组织的机制提供有益的线索.
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妊娠不同时期孕妇血浆凝血四项、FDP、D-二聚体和AT-Ⅲ的变化及临床意义
目的 探讨妊娠不同时期孕妇血浆凝血四项、纤维蛋白原降解产物(FDP)、D-二聚体及抗凝血酶(AT)-Ⅲ的变化及临床意义.方法 选取2017年1月至2018年2月收治的妊娠期妇女358例为研究对象,包括孕早期78例(妊娠10 ～15周)、孕中期82例(妊娠20～25周)、孕晚期94例(妊娠30～35周)及临产期104例(妊娠37～42周).采集空腹静脉血5ml,检测D-二聚体(D-D)、血浆凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、FDP和AT-Ⅲ.结果 除TT外,不同妊娠时期孕妇PT、APTT和FIB以及FDP、D-D、AT-Ⅲ比较差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),呈现随着孕周的延长,PT、APTT逐渐降低,FIB、FDP、D-D和AT-Ⅲ水平逐渐上升(P＜0.05,P＜0.01).结论 随着孕周的延长,孕妇血液体内凝血因子水平明显升高,为减少孕妇产后出血提供了有利条件,但也增加了血栓发生的风险.因此,动态监测妊娠期孕妇凝血四项、FDP、D-D及AT-Ⅲ的变化对于预防产后高凝所致的并发症具有重要意义.
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900名农村孕妇膳食营养调查
整个妊娠时期,孕妇的膳食是否均衡、合理、科学对妊娠并发症的发生和母婴健康均有直接影响.本文通过对孕妇的膳食营养调查,了解目前我市孕妇的膳食营养状况,为进一步改善孕妇营养提供科学依据.
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羊水过多的临床原因与治疗分析
正常妊娠的羊水量随孕周不同而有所变化.后2-4周开始逐渐减少,妊娠足月时羊水量约为1000mL(800-1200mL),凡在妊娠时期羊水量超过2000mL者,称为羊水过多,高可达20000mL.多数孕妇羊水增多缓慢,症状较轻而能耐受,称为慢性羊水过多;少数孕妇在数日内羊水增多过快,往往发生时间愈短,羊水量愈多,临床症状愈明显,称为急性羊水过多.羊水过多的确切病因还不十分清楚,其中约1/3原因不明,2/3可能与胎儿畸形、孕妇糖尿病、多胎妊娠、巨大儿、母儿血型不合及双胎输血综合征有关.
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产科护士应掌握临床合理用药常识
产科服务的对象为处于不同妊娠时期的孕妇、产褥早期的母亲和新生儿.因而产科护士必须掌握与孕妇、胎儿和新生儿有关的药物治疗作用和不良反应,有针对性的做好临床护理,正确解答、指导孕产妇及亲属的咨询.
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重度妊高征剖宫产50例临床观察
妊娠高血压综合征(妊高征)是妊娠时期特发疾病,重度妊高征由于病情危重,对母婴危害极大.大量资料证明重度妊高征除药物治疗外,适时剖宫产是抢救重度妊高征的一种有效手段.现就我院8年来对50例重度妊高征剖宫产术患者的临床观察,探讨重度妊高征的处理原则.
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无计龄孕妇:年龄朝后走,母爱朝前走
今年我国确定的卫生日主题是"珍爱每一位母亲和儿童".世界卫生组织提供的新数据显示,在发展中国家,怀孕和分娩是育龄妇女主要的死因之一.专家指出,我国的高龄产妇越来越多,高龄分娩将使她们面临更多的危险.流产的风险随孕妇年龄增长而增加,增加的速度在40岁之后尤甚.畸形婴儿的机率也较高,于年过35的妇女有骤升的倾向.难产与早产在高龄产妇之中是很普遍的.孕妇年龄越大,死产(胎死腹中)的几率也相应的提高.高血压、糖尿病与其他疾病在妊娠时期也较普遍……
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上颌恒切牙釉质发育不全1例
1 病例介绍患儿,女,11 岁,2008-06因上颌恒切牙棕色斑块不美观来我科就诊.患儿母亲诉:患儿于7 岁上颌恒切牙萌出时即发现上切牙唇面带状浅棕色斑块,随年龄增长颜色逐渐加深,影响美观,无其它自觉症状.患儿曾于一岁半时患"猩红热";患儿母亲否认妊娠时期有患病史及服药史.
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妊娠期哺乳期用药咨询系统的开发
妊娠期妇女除同非孕妇女那样能罹致各种疾病外,还可发生许多与妊娠有关的疾病,故妇女在妊娠期有更多机会接受药物治疗.妊娠期由于母体的变化,胎儿和胎盘的存在及激素的影响,药物的代谢和转运与非妊娠时期差别很大.因此妊娠期合理用药对预防新生儿出生缺陷有重要意义.众所周知,许多种药物都能通过乳汁排泄,而其中一些可能对婴儿造成不良影响或损害.因此,妇女在妊娠期、哺乳期这一特殊时期,如何正确合理用药,尤为显得重要了.而药品种类繁多,药物资料浩如烟海,难以靠手工整理、检索,更无法靠大脑记忆.一些临床医生因为患者处于妊娠或哺乳期,在用药上有所踌躇.因此,我们通过搜集大量资料,开发了<妊娠期哺乳期用药咨询系统>,它操作简便、快速、信息量大,旨在指导妊娠期哺乳期合理用药,提高人口素质.
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21例妊娠与非妊娠黄体囊肿诊治的临床资料分析
黄体囊肿可发生于妊娠期或非妊娠时期,卵巢黄体囊肿破裂为妇科常见的急腹症,发病急、常伴有不同程度的腹腔内出血.黄体囊肿破裂虽无特异性检查方法,但临床上根据月经时间及尿妊娠试验容易诊断,但有些病例为输卵管妊娠与黄体囊肿同时存在或宫内妊娠黄体破裂,容易误诊,需要鉴别.
