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腹膜透析患者自发肠穿孔诊治分析
持续性不卧床腹膜透析(CAPD)是尿毒症患者的主要治疗手段,其主要并发症为透析相关性腹膜炎,自发肠穿孔少见,早期很难与腹膜炎鉴别.近年我院收治3例,报告如下.病 例例1:患者,女,55岁,尿毒症行CAPD已4年半,原发病慢性肾炎.4年半前腹膜透析置管时采取直视下外科手术法,经腹直肌切口,使用标准Tenckhoff透析导管.1月前复诊时血压正常,血白蛋白36g/L,血红蛋白100 g/L.因“下腹疼痛2h、放出腹透液混浊”入院.查体:体温37℃,血压200/80 mmHg,表情痛苦,强迫屈曲位,腹部轻度膨隆,轻度肌紧张,全腹轻度压痛反跳痛,肠鸣音减弱.血白细胞7.4×109/L,中性粒细胞0.86,血红蛋白53g/L.腹水常规有核细胞6/μl,红细胞4 150/μl,涂片找到大量Gˉ杆菌和少量G+杆菌.
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饮料中3种甜味添加剂液相色谱法同时测定
目前,我国市场上销售的饮料中阿斯巴甜、乙酰磺胺酸钾和糖精钠是常用的甜味添加剂.我国对糖精钠、乙酰磺胺酸钾使用标准的大使用量分别为0.15,0.3g/kg.而对于阿斯巴甜使用标准,美国食品药物管理局每日允许摄取量为50mg/(kg*bw),欧洲则20mg/(kg*bw),联合国粮农组织和世界卫生组织联合食品添加剂专家委员会(JECFA)每日允许摄取量为40mg/(kg*bw).我国现有GB/T5009.28-2003和GB/T5009.140-2003方法规定了高效液相色谱法和薄层色谱法测定食品中糖精钠或乙酰磺胺酸钾,为同时测定阿斯巴甜、乙酰磺胺酸钾和糖精钠,笔者在查阅文献后,建立了一种可以同时测定饮料中糖精钠、乙酰磺胺酸钾、阿斯巴甜的方法,并对实验条件进行了优化,从而使其检出限、线性范围、精密度与准确度达到了分析的要求.
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气相色谱法测定食品中丙二醇
丙二醇作为品质保持剂已有多年历史,FOA和日本先后发现其保水性、湿润性、防霉性及不被发酵性,使其广泛应用于食品及药品中,尤其是面类食品.作为化学合成品它的使用也受到一定限制,FAO/WHO规定每日摄取允许量为25mg/kg体重,日本规定使用标准在2%以下,我国规定使用标准3.0g/kg.为保证食品质量和卫生安全,参照文献[1,2],我们采用气相色谱方法对丙二醇进行了分析和探讨.
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成分输血的新进展
成分输血是指只给患者输入必要的血液成分,从而避免输血并发症、有效利用血液资源.1996年6月,厚生省颁布了<血液制剂的使用指南>(新指南).它是根据13年前(1986年)颁布的<新鲜冰冻血浆、白蛋白、浓缩红细胞的使用标准>(旧标准)修改而成,其内容更加符合现代输血医疗状况.本篇介绍了新指南中增加的内容--成分输血的一些新进展.另外,1994年颁布的<血小板制剂的使用标准>中涉及到的血小板输血,因新指南中未包括,这里也将予以介绍.
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驾驶员反应时间和暗适应时间测试结果分析及其意义
1999年本站购进了驾驶员反应时间测试仪、暗适应测试仪.经过一段时间的运用,发现测试结果与1993年2月国家技术监督局发布的<机动车驾驶员身体条件试行标准>(简称<标准>)中规定的标准值差距甚大.为探索新仪器的使用标准,本文作者在2000年1月对2 000份测试结果进行了分析,报道如下.
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国家禁止膨化食品使用含铝食品添加剂
据《健康报》报道,国家卫生计生委等5部门发布公告,调整含铝食品添加剂使用规定,膨化食品不再允许使用含铝食品添加剂。
公告称,经对《食品添加剂使用标准》中含铝食品添加剂进行重新评估,决定自2014年7月1日起,禁止将酸性磷酸铝钠、硅铝酸钠和辛烯基琥珀酸铝淀粉用于食品添加剂生产、经营和使用,膨化食品生产中不得使用含铝食品添加剂,小麦粉及其制品(除油炸面制品、面糊、裹粉、煎炸粉外)生产中不得使用硫酸铝钾和硫酸铝铵。2014年7月1日前已按照相关标准使用上述食品添加剂生产的食品,可以继续销售至保质期结束。 -
应该使用标准医学翻译名词“并发症”而非“合并症”
《中华内分泌代谢杂志》2013年第8期刊登了“中国城市口服降糖药物治疗的2型糖尿病患者合并症与生活质量评价”一文(以下简称为“该文”)。“该文”中“合并症”这一医学名词的使用欠妥,值得提出商榷。
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青少年视力正常眼屈光状态分析
本科对636例12~18岁视疲劳患者行散瞳验光检影检查,现报告如下.1 资料与方法1.1 资料我科2002-2006年收治的视疲劳患者636例(1272眼),其中男性263例,女性373例;年龄12-18岁,均为青春期儿童.所有患者均已出现视疲劳症状,但使用标准对数视力表视力检查均为正常水平(5.0以上);故未曾诊治.排除全身性可引起视疲劳的疾病,已排除干眼症、白内障、青光眼及其他器质性眼病,无显性斜视.
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科研工作中需重视实验动物的标准化
随着生物科学和技术的发展,人们对实验研究、鉴定和测试结果的可靠性和精确度的要求愈来愈高,要求试验结果具有准确性、重复性及可比性,而正确地选择与应用标准实验动物是达到这一目的的前提和保障.实验动物标准化已被国际公认,各国把科学研究中选择与使用标准实验动物作为法律颁布和实施,使得实验动物标准化不仅是一个学术问题,而且是一个社会政策问题.科研工作中使用合乎标准的实验动物,是遵守国际惯例的表现,也是使得科研成果具有科学性及严谨性的需要.
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地氟烷的药理和临床应用进展
1959-1966年,Terrell等共合成了700多种化合物,其中第635个即为地氟烷(Desflurane),于1959年在百特医疗用品公司实验室合成.由于合成时所用的氟元素有爆炸危险,且地氟烷的蒸气压接近1个大气压,不能使用标准的蒸发罐,因此当时未能被推广使用.由于门诊以及一些特殊类型的手术要求患者术后快速苏醒,地氟烷的血/气分配系数为0.42,在现有的吸入麻醉药中小,所以近年来又对地氟烷进行了一系列的研究.
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刍议医院业务招待费
随着改革开放的不断深入,我国的经济体制发生了重大变化,单位与单位、个人与单位的各种经济业务交往频繁.正是在这种情况下,国家财政部门设立了业务招待费这一会计核算明细科目,并规定了业务招待费的使用标准和范围,使正常业务往来中一些合理必要的招待费用有一个名正言顺的列支渠道.然而近年来,虽然上级有关部门三令五申,但请吃送礼标准不断升格,公款消费之风屡禁不止,业务招待费超支违规现象日趋严重,损害了群众利益,造成了不良影响.
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靶控输注异丙酚复合硬膜外阻滞的临床应用
靶控输注(Target controlled infusion,TCI)以调整血药浓度代替调整给药速度,为静脉麻醉药提供了类似吸入麻醉药使用标准挥发罐的给药方式,其使用方便等特点已被大多数麻醉医生接受[1].本研究旨在探讨上腹部手术应用TCI异丙酚复合硬膜外阻滞联合全麻的可行性和维持合适麻醉深度所需异丙酚的血药浓度,并对TCI系统的精确度和偏离性等进行测定分析.
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105份市售酱菜苯甲酸检测结果
苯甲酸作为酱菜保质的常用防腐剂,但超量食用对人体有一定的危害.GB2760-1996<食品添加剂卫生使用标准>规定,酱菜中苯甲酸含量不超过0.05g/kg.为了解我区市售酱菜苯甲酸含量,对2000~2001年我区抽检的105份市售酱菜样本进行测定,现报告如下.
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杭州市3岁儿童乳牙龋齿患病情况调查
为早发现、早预防儿童龋齿的发生和发展,了解我市儿童早期的乳牙龋齿患病情况,于1998年,对杭州市幼儿园进行随机抽样,在3岁儿童中作龋齿调查,现报道如下。对象与方法1 对象对杭州市所有的幼儿园分5个城区(拱墅、上城、下城、西湖、江干)随机抽样,每个城区随机抽取2~3所幼儿园,对纳入的幼儿园中所有过了3岁生日,尚未到4岁生日的幼儿进行口腔检查。2 方法口腔检查由一位副主任医师在自然光线下,使用标准器械,严格按照WHO(1997)龋齿诊断标准[1]进行检查。另一位医师配合,按每个牙齿龋蚀情况、龋齿类型(分四型:窝沟龋、上前牙龋、后牙邻面龋、后牙颊舌面龋)进行记录,共检查了985名幼儿,男童550名,女童435名。3 统计处理数据输入Stata 4.0软件,使用Mann-whitney U检验比较不同性别、各牙位龋齿患病情况,χ2检验比较率及不同类型龋齿患病情况。
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三七农药使用准则(草案)
1范围本规程规定了三七GAP生产中的农药使用.本规程适用于三七的GAP标准化栽培.
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Muscle-Sparing切口和改良关胸方法的临床应用
目的 探讨Muscle-Sparing切口和改良关胸方法在胸外科手术的应用.方法 采用标准MS切口开胸,完成胸内操作后,关胸时经切口下缘肋骨钻孔关闭肋间隙.结果 使用标准Muscle-Sparing切口和改良关胸方法,有术后早期疼痛轻,对胸壁肌肉张力的影响小,利于术后咳嗽排痰,减少术后肺部并发症,远期具有肩关节活动范围大,消除了胸部长期紧束感及疼痛不适,较为美观,提高患者生活质量.缺点是术野显露范围不及标准后外侧切口,对照明及胸外科医师手术技巧的要求高,不适用于胸膜腔广泛严重粘连,肺门解剖困难.结论 Muscle-Sparing切口和改良关胸方法可逐步取代传统的开关胸方法,减少术后并发症,提高患者生活质量.
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化疗并用雾化吸入治疗初治涂阳肺结核的疗效
为提高肺结核治愈率,特别是缩短初治涂阳病人的痰菌阴转时间,我院自1997年来,对56例初治涂阳肺结核病人,在使用标准化疗的同时,联合应用雾化吸入抗结核药物治疗.现就疗效报告如下.
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辐射防护测量中几个易混淆和理解错误的概念
在日常的辐射防护测量中,由于对易混淆概念理解不清而出现错误的现象并不少见.对放射性同位素和射线装置的防护监测及对辐射场所和工作区域的安全评价都是为了保障人员健康、减少和不受到多余或无谓照射的有效措施.执行国家法规和标准是体现国家对工作人员及公众健康关心的具体体现,因而放射防护的监测是一项造福人类、合理应用原子能、科学性很强的严肃工作.加深对专业技术概念的理解、正确使用标准和规定是保证监测质量的根本所在.
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对国标食品中糖精钠使用标准和检验方法中几个问题的探讨
糖精(C6H4CONNSO2)化学名称是邻苯甲酰磺亚胺,是一种甜味剂,为白色结晶性粉末,难溶于水.其纳盐糖精钠(C6H4CONNaSO2·2H2O)为白色结晶,失去或失去结晶水呈白色粉末,易溶于水.所以糖精钠作为甜味剂被广泛应用.糖精钠没有任何营养价值,对其安全性至今仍存在争论,我国国标规定了糖精钠的使用标准和检验方法,其中有三个问题,作者持不同看法.
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药物在液体内连续滴注累计使用剂量计算公式
医务工作者在基层工作中常常会遇到这样的问题:当日或数日液体内连续滴注某种药物,在不具备微电脑输液泵的条件下,如何计算从开始滴注至时间时已进入患者体内的药量?如连续滴注每组(瓶)液体的体积(ml)分别为v1,v2,v3,…,vk,…,vn,每组液体内各加入某药量( g )为m1,m2,m3,…,mk,…,mn,每组液体滴注速度(滴/分)分别控制为d1,d2,d3,…,dk,…,dn ,已知目前使用标准输液器 1ml 相当于20标准滴,当滴注至t时间(分钟)时,则已进入患者体内的药量(Mt)是多少克?