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各国(地区)防腐保鲜类食品添加剂使用的比对研究
作者根据防腐保鲜类食品添加剂在进出口食品安全中的重要作用,对CAC、中国、俄罗斯、欧盟、美国、加拿大、日本、中国香港、中国澳门和中国台湾的防腐保鲜类添加剂的使用标准进行了差异比对与综合分析,提出了在进出口食品监管中应该重点关注的防腐保鲜类食品添加剂品种,为保证我国在出口食品中使用的添加剂符合进口国(地区)要求,防止不符合我国食品添加剂使用标准的进口食品进入我国提供了技术参考.
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Cymbet世界首批可充电固态电池芯片为中国战略性新兴产业提供动力
2013年12月3日Cymbet公司宣布:其EnerChip?可充电固态电池已在中国全面上市,Cymbet EnerChip电池使用标准半导体集成电路工艺以及获得专利的构造技术而特别地制成。这些电池可以以裸片或者采用塑料封装等形式提供,并可与电子设备中的其它集成电路一样,使用相同的表面贴装技术(S M T)和回流焊接安装。目前该公司已与光电企业有限责任公司(Opto-Sensor,Fuchance Enterprises LTD)合作,Opto-Sensor将作为代表和分销商,协助Cymbet在中国销售全系列EnerChip?智能固态电池和电源管理解决方案。
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高效液相色谱法同时测定食品中的甲基香兰素和乙基香兰素
香兰素包括甲基香兰素(vanillin)和乙基香兰素(ethyl vanillin),是食品中重要的香味添加剂,在糖果、糕点、饮料等食品中广泛使用.但是,大剂量使用香兰素对人体健康有害.1994年联合国粮农组织与世界卫生组织(FAO/WHO)规定甲基香兰素每日每公斤体重允许摄入量(ADI)为0~10 mg/kg,1995年规定乙基香兰素的ADI为0~3 mg/kg.在2000年欧盟专家委员会称,经多年的实验研究发现,大剂量使用香兰素可以导致头晕、恶心、呕吐、呼吸困难,甚至能够损伤肝、肾,对人体有较大危害,决定重新制定香兰素使用标准,进一步降低允许剂量.
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2013年美国 ACC/HRS/AHA 关于心脏再同步化治疗合理使用共识的解读
随着心脏再同步化治疗( CRT )技术的发展及日益规范化,其逐渐成为心力衰竭患者非药物治疗的重要治疗选择。基于2008 ACC/AHA/HRS 器械植入指南[1]、2009年 ACC/AHA 成人慢性心力衰竭治疗指南[2]、2012 ACCF/AHA/HRS 心律失常治器械治疗更新[3]的基础上,对于医师和患者面临的许多临床情况,既往的指南都没有进行系统的、详尽的描述。为了更好地把握心血管介入操作的合理应用标准,2013年ACC联合HRS等8个学会组织等对三百余种现实临床情景下这些装置植入的适合程度提供了分级评估,其目标是提高医师和患者的决策水平并改善预后。本文主要仅针对心力衰竭患者CRT/CRT-D植入的合理使用标准进行解读。
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骨与软组织肿瘤的治疗(二)化疗和放疗
化疗进展自从发现了合适的化疗方案以后,肌肉骨骼系统某些肿瘤的治疗效果显著提高,这些成果是通过几十年临床试验所取得的.Ⅲ期临床试验就是对患者随机使用标准的化疗方案或认为可能是更好的化疗方案.近有报道显示集中统一使用某一治疗方案比不按治疗方案治疗者效果要好[1].
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单孔腹腔镜根治性肾切除术
单孔腹腔镜作为无癖痕手术新技术,作者初步评价了单孔腹腔镜的可行性.两位技术熟练的单孔腹腔镜外科医生对10个平均体重系数BMI≤30的患者进行了单孔腹腔镜根治性肾切除术,使用Triport经脐下切口置入,术中使用标准的腹腔镜器械以及可弯曲的钳子及剪刀,5 mm30°摄像头.
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新生儿缺氧缺血性脑病诊断标准
新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE) 是指围产期窒息导致脑的缺氧缺血性损害,临床出现一系列中枢神经系统异常的表现.HIE 的诊断各国使用标准不完全一致.我国于1989年 (济南) 和1996年 (杭州) 曾两次制 (修) 订了新生儿 HIE 的诊断标准,后一标准一直沿用至今.随着医学的发展,对疾病的诊断标准进行修订是必要的.为了进一步做好 HIE 的诊断工作,将 HIE 的诊断依据和临床分度方案再次修订如下.本诊断标准仅适用于足月新生儿 HIE 的诊断.
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MR钆对比剂的儿科应用现状
MR增强检查因钆对比剂高弛豫的特点,在儿科疾病的诊断与鉴别诊断中起着重要作用。儿童钆对比剂的使用标准和成人基本一致,但儿童及婴幼儿机体处在不断发育状态,机体生理功能并不完善,因此在接受MR检查时具有特殊性[1]。目前钆对比剂种类繁多,考虑到儿童生理上的特殊性及用药安全性,钆对比剂在儿科中的应用更应该严格控制。笔者回顾性总结近几年国内外MR对比剂的相关文献,因非特异性细胞外间隙对比剂在儿科中的应用多,因此,笔者将着重介绍非特异性细胞外间隙对比剂在儿科中的分类、属性以及应用,进一步总结钆对比剂的使用建议和安全标准,为临床儿童对比剂应用及疾病诊断提供有力的帮助。
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从药品标准使用率的统计,浅析现行药品标准存在的问题和对策
药品标准是国家药品质量的法定标准,是药品生产、经营、使用、监督和检验共同遵循的质量标准,是技术监督的核心.<中华人民共和国药品管理法>的第三十二条明确规定:药品必须符合国家药品标准.药品标准执行准确与否直接影响到药品质量和对药品质量检验结果的判断.根据我所2004年~2005年收检的2673批次药品使用标准情况进行统计分析,浅析药品标准使用方面存在的一些问题,并提出相应对策,以期引起有关部门的注意.
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物理方法预防关节置换术静脉血栓栓塞症的作用
静脉血栓栓塞症(venous thrombus embolism, VTE)是一种血液在静脉内不正常地凝结,使血管完全或不完全阻塞造成静脉回流障碍性的疾病,发生后可能严重威胁患者的生命安全。 VTE包括多发于下肢的深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)和发生在肺部的肺栓塞(pulmonary embolism,PE)。全髋关节置换术(total hip arthroplasty, THA)、全膝关节置换术(total knee athroplasty, TKA)和髋部周围骨折手术(hip fracture surgery, HFS)易发生深层血管的损伤,而且由于止血带的引入,进一步增加了骨科手术后出现静脉血栓栓赛症的可能性[1]。一项涉及亚洲7个国家19个骨科中心的407例人工全髋、人工全膝关节置换手术后DVT发生率调查研究表明,经静脉造影证实深静脉血栓形成发生率为43.2%(120/278)[2]。因此,术后相关的静脉血栓栓塞症已经成为该类手术后常见的并发症之一。临床上对于关节置换手术进行血栓栓塞症的预防达成了共识[3,4],并形成了包含关节置换在内的中国骨科大手术VTE预防指南[5]。但是,目前临床上多以药物预防为主,物理预防尚未引起足够的重视。尽管在指南中也被推荐使用[6],却并无一定的使用标准和规律。不同医院所进行的干预时间和量度亦不统一,因此,如何应用能够获得更好的临床效果目前尚无定论,现将VTE预防方式综述如下。
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标准复治方案对复治菌阳肺结核患者的疗效观察
结核杆菌耐药是影响结核病疗效的主要因素之一。根据《中国结核病防治规划实施工作指南》要求,复治患者在未获得抗结核药药敏结果前,只能使用标准复治化疗方案[1],但其中对耐药患者却可能实施了不合理的治疗。我们对2000-2011年北京市西城区结核病防治所登记管理的复治菌阳肺结核患者的药物敏感试验结果及治疗转归进行回顾性分析,评价标准复治方案对复治菌阳患者的疗效,为制定合理的复治肺结核患者化疗方案提供依据,报告如下。
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中药处方"药品名称"的使用
中药汤剂是中医药治疗的特色之一,在防病治病中起着积极的作用,但在中医药界普遍存在着中药处方用药名称极不规范的现象,严重阻碍着中医药事业的发展.笔者认为引起这种混乱现象的原因有历史原因,中药别名的滥用和因品种复杂而存在的同物异名、同名异物现象,但主要的是中药处方使用的药品名称没有一个法定的,统一的使用标准.中药处方用药品名称不规范存在着诸多问题,一是造成药师在调配处方时无法准确地判断清楚医师所用的药物,导致错发药或拒绝为患者调配的事件经常发生,这不仅给调配工作带来不利因素,而且严重危及患者的身心健康;二是不利于中医药的学术交流,使得好的经验和技术不能得到更科学的验证和推广应用,同时加大了药品管理的难度;三是由于药品名称的不规范使用易造成医疗纠纷,则不利于医师的自我保护.针对此种情况建议:正本清源,制定中药处方用药名称的规范,使其与<中华人民共和国药典>具有同等的法律效力;禁止使用不合理的别名:规范药品名称的文字,不得以同音字、谐音字替代及各自随意乱简化.总之,中药处方用药名称的标准化、规范化、法律化是当前中医药界迫切需要解决的问题,它是推动中医药事业向前发展,促进中医药走向世界的必要条件.
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脑电图机主要性能参数的常规计量
脑电图机是用来记录大脑皮质中神经细胞的生物电信号的仪器,是临床神经科检查的重要设备,临床应用范围极为广泛,是各级医院常见的医疗设备,而对它的常规计量,技术指标如灵敏度、时间常数、阻尼等容易出现故障而导致误诊.当一台新的脑电图机安装后或经过较长时间使用或检修以后,应对其性能进行全面检查,以确定是否符合使用标准,确保仪器始终处于性能良好的状态,这样才能获得正确可靠的脑电图记录.本文介绍在没有脑电图检定仪的情况下如何做好自检.
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"有柴胡证,但见一证便是”的思考
"有柴胡证,但见一证便是”,见于《伤寒论》原文101条:"伤寒中风,有柴胡证,但见一证便是,不必悉具.”这段原文主要论述了小柴胡汤临床审证方法及使用标准.1 何谓柴胡证小柴胡汤是治疗少阳病证的代表方剂,也是《伤寒论》中柴胡类的代表方,为和解诸方之首.小柴胡汤方见于《伤寒论》原文96条:"伤寒五六日中风,往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸,小便不利,或不渴,身有微热,或咳者,小柴胡汤主之”.提出了少阳受邪,病居于半表半里,而主证是"往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕”,后世称为柴胡四大证.
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褪黑素:并非"灵丹妙药"
在国际上,不同国家和地区对褪黑素的使用标准和规定不尽相同.在美国,褪黑素被美国食品和药物管理局允许作为膳食补充剂原料使用,上市销售不需要政府许可.在欧盟,褪黑素被禁止作为食品原料使用.澳大利亚药物管理局批准褪黑素为药物.在加拿大,褪黑素被允许作为天然健康产品的原料使用,成人每日推荐用量范围为0.5~10毫克.
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卫生部近日将出台抗生素使用标准医院滥用将被降级
昨天,卫生部全国细菌耐药检测网负责人在做客城市管理广播时透露,卫生部近日将出台抗生素相关使用标准,用量超标严重的医院,甚至将从三级降为二级.
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65项食品安全国标通过审议
第一届食品安全国家标准审评委员会第十次主任会议日前在京召开,会议审议通过了《食品添加剂使用标准》、《食品经营过程卫生规范》等65项食品安全国家标准。
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新生儿缺氧缺血性脑病诊断标准
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE) 是指围生期窒息导致脑的缺氧缺血性损害,临床出现一系列中枢神经系统异常的表现.HIE的诊断各国使用标准不完全一致.我国于1989年(济南) 和1996年(杭州) 曾两次制(修) 订了新生儿HIE的诊断标准,后一标准一直沿用至今.随着医学的发展,对疾病的诊断标准进行修订是必要的.为了进一步做好HIE的诊断工作,将HIE 的诊断依据和临床分度方案再次修订如下.本诊断标准仅适用于足月新生儿HIE的诊断.
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聚丙烯酰胺注射填充术并发症的处理及护理
聚丙烯酰胺水凝胶(PAM)作为软组织填充材料具有良好的生物相容性和稳定的理化性质,自1997年引入中国后被众多学者应用于临床[1,2],然而由于对该材料的研究和应用时间短,实践操作不成熟,没有统一的使用标准等,临床上出现了众多的并发症[3~5 ],我科自2000年2月-2003年1月共收治使用该水凝胶做局部填充后出现并发症的病例25例,现报道如下.
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TROPHY研究及其引起的争论对中西医结合防治高血压的启示
TROPHY研究在高血压前期(prehypertension)的研究中具有里程碑的意义,但研究结果的发布引起了诸多争论:认为其结论不准确;降低了降压药物使用标准的阈值,增加医疗成本;也有认为其研究不严谨,等等.从该研究本身及其引起的争论,给中西医结合医学防治高血压带了几点启示:肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAs)应成为结合医学防治高血压的研究重点之一;开展高血压前期的研究可作为结合医学研究开发的园地等.