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抑郁症患者的就医行为分析
抑郁症是一种患病率及死亡率均较高的精神科常见疾病[1,2],然而大多数抑郁症患者往往首次就诊于非精神科医院.本调查是为了了解抑郁症患者发病后的就诊情况,以便使他们能够得到早诊断早治疗.
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糖尿病足危险因素分析及护理对策
在我国随着人们生活水平的提高,糖尿病发生率也明显增加,糖尿病足的发生率也显著增加.早发现、早诊断、早治疗并及时实施正确护理干预,可以大大提高治愈率.1流行病学糖尿病足的患病率占糖尿病患者的6% ~ 20%,男性多于女性.有关文献报道,每年因糖尿病足截肢的患者,占非外伤性截肢患者中的50%以上[1].临床资料报道,我国糖尿病足的发生率与糖尿病病程相关,糖尿病病程5年、5~10年及10年以上者糖尿病下肢血管病变发生率分别为22.6%、23%和66.7%[2].
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卧床患者32例护理体会
压疮是由于身体的局部组织长期受压或局部皮肤长期摩擦、受潮湿刺激及全身营养不良、水肿等因素影响,使局部组织缺血、缺氧、血液循环障碍,导致局部组织皮肤缺血坏死、溃烂而形成.卧床患者由于疾病、体位、营养不良等原因容易出现压疮,如不及时治疗,不仅会给患者带来痛苦、降低生活质量,而且会巨大地消耗住院费用,所以要做到早预防、早发现、早治疗、精心护理.现将我院自2006年3月至2008年1月收治卧床患者32例的护理体会总结如下:
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重症肝炎的观察与护理
重症肝炎主要是指急性重型、亚急性重型、慢性重型肝炎.重症肝炎具有发病急、进展快、病情凶险、病死率高的特点.目前世界上尚无有效的治疗方法,因此,周到细致的护理,及早发现病情变化,早治疗,对于降低病死率,提高存活率是非常重要的.
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中西医结合治疗强直性脊柱炎的思路
目前,西医治疗强直性脊柱炎已取得了较大进展.早发现、早诊断、早治疗以及持续、规律的用药,可以使大多数患者获得临床缓解.尽管如此,仍有一部分患者因各种原因,在长期持续、反复发作的病程中,终会显现脊柱畸形、髋关节骨性强直,造成永久性的残疾.强直性脊柱炎的治疗,是一段漫长而艰苦的过程,西医在强调“三早”的同时还应该把如何减轻西药的副作用作为重要课题进行研究.在这方面,结合中医药协同治疗强直性脊柱炎,前景看好.
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常见消化道传染病及护理
消化道传染病通常是指由细菌、病毒等病原体引起的经消化道传播的疾病,一年四季均可发病,但以夏秋季发病较多见,常见的疾病有霍乱、伤寒、副伤寒、病毒性甲型肝炎、细菌性痢疾、细菌性食物中毒以及其他感染性腹泻等.由于消化道传染病的病原体经常造成水源和饮食污染,由此可引起传染病爆发流行和集体发病等突发事件,直接危害着人类健康和社会经济的发展.早发现、早报告、早隔离、早治疗,采取针对性有效护理措施,是提高消化道传染病治愈率,降低病死率和控制流行的关键.
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早期检测易损斑块的无创方法研究进展
动脉粥样硬化是一种逐渐进展的慢性疾病,往往以急性血管事件表现出来.冠状动脉(简称冠脉)粥样硬化斑块破裂致血栓附着、形成,进而部分或全部阻塞血管,常可导致一系列急性心血管事件的发生,如心肌梗死、心律失常甚至猝死等.尽管在预防和治疗心血管病方面已取得比较好的进展,但其发病率和死亡率在全球仍高居榜首,在美国,平均每10万人中有251人死于心血管疾病,平均每39 s就有1人死于心血管疾病[1],故如何早期预测慢性冠脉粥样硬化进程中突然出现的急性血管事件是我们面临的一大挑战.对大部分患者而言,动脉粥样硬化的急性血管事件首要表现是:心绞痛,急性心肌梗死,心源性猝死和卒中.更进一步来说,尽管我们以积极的治疗使一部分心血管病患者存活下来,但存活者发生一系列后续血管事件的危险性仍较高.急性心血管事件的发生主要与冠脉斑块易损性有关,故如何识别和稳定易损斑块,在斑块破裂之前即进行早识别、早治疗已成为我们面临的重大挑战.本文旨在结合近年来对易损斑块的研究,对易损斑块的早期无创识别进行综述.
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系统性红斑狼疮的眼部表现及治疗进展
眼是具有特异性免疫位点的器官,系统性红斑狼疮(systemie lupus erythematosus,SLE)会影响眼球的各个部位,很多SLE患者有眼部并发症,如果不加处理会导致严重的视力损害甚至失明.有时SLE的眼部表现先于SLE诊断出现,病情严重,对病情的正确判断有可能尽早对SLE做出正确的诊断.早诊断和早治疗使得SLE及SLE相关眼病造成的损害能得到尽早的预防和控制,避免不可逆损害的发生.在此,我们对SLE的眼部表现和治疗进展做一综述.
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乳腺癌危险因素的研究进展
乳腺癌是全球妇女中常见的恶性肿瘤,发病率在不同种族与地区有明显的差异,欧美较亚洲高;我国农村与城市之间有一定差距,沿海地区较内陆高。美国癌症学会公布2008年美国女性中,新发乳腺癌182460例,死于乳腺癌40480例,年标化发病率为125.3/10万[1]。全国肿瘤登记中心公布2006年中国肿瘤登记地区女性发病率第1位及城市地区女性发病率第1位恶性肿瘤均是乳腺癌,年标化发病率为42.02/10万[2]。虽然发病率在逐年上升,但近年死亡率在美国呈下降趋势,1988~2003年乳腺癌相对存活率5年为97.6%,10年为93.5%;2004年已有2407943例女性乳腺癌患者生存[3]。在死亡率有下降趋势,发病率逐年上升的现在,采取有效措施降低乳腺癌的发生较早发现、早治疗更重要。乳腺癌的发生是其危险因素(生物学、遗传和环境等)相互作用的结果,本文对此做一总结分析。
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妊娠期急性脂肪肝20例临床分析
妊娠期急性脂肪肝(acute fatty liver of pregnancy,AFLP)是发生于妊娠晚期的一种严重并发症,主要病变为肝脏脂肪,短期内可发生多脏器损害,母婴病死率很高,孕产妇的死亡率在80%以上[1].因此,除积极地进行护肝等治疗外,早诊断、早治疗、及时终止妊娠是抢救母婴生命的有效手段.
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气管切开插管后狭窄的螺旋CT诊断和气管覆膜支架置入术的应用探讨
气管切开或插管后气管狭窄是医源性气道狭窄常见的原因[1],多为肉芽组织增生性或瘢痕性狭窄,其临床症状轻重不等,取决于气管狭窄的程度和患者自身疾病及心肺功能状况.气管切开或插管后气管狭窄临床较为少见,临床诊断关键是早发现,早治疗,特别是对有气管切开或插管史的患者一定要提高警惕.
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早期非小细胞肺癌的诊疗及胸腔镜微创手术
肺癌是全世界恶性肿瘤致死的头号杀手,其发病率和死亡率仍逐年上升,非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)约占80%。NSCLC患者的预后和分期密切相关,Ⅰ期5年生存率达70%左右,所以“早发现、早治疗”是降低肺癌死亡率的有效手段。目前,外科手术仍是早期NSCLC首选的治疗方法,胸腔镜手术已普及,临床Ⅰ期的周围型 NSCLC 是 VATS佳适应证,其手术的安全性与疗效不劣于传统开胸手术[1]。
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人感染H7N9禽流感诊疗方案(2013年第2版)
人感染H7N9禽流感是由H7N9亚型禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病.自2013年2月以来,上海市、安徽省、江苏省先后发生不明原因重症肺炎病例,其中确诊人感染H7N9禽流感33例,9例死亡.均为散发病例.早发现、早报告、早诊断、早治疗,加强重症病例救治,注意中西医并重,是有效防控、提高治愈率、降低病死率的关键.
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自动乳腺超声检查:回顾与展望
根据2015年中国癌症统计数据[1],女性群体中,乳腺癌的发病率位居榜首,死亡率排第五,主要发病年龄为45~59岁,乳腺癌已经成为威胁女性生命的头号杀手.欧美国家受益于多年的规范筛查,乳腺癌死亡率明显下降[2],而我国女性因缺乏筛查意识,就诊时往往已是中晚期,故近年来乳腺癌死亡率没有明显改变[1],乳腺癌的早发现、早诊断、早治疗尤为重要.乳腺X线是国外的常规筛查工具,但我国女性多为致密型腺体,且发病年龄较早,其敏感度并不理想[2-3].目前我国多采用手动超声进行体检筛查,超声检查对致密型乳腺有优势[3],但其操作者依赖性强,且国内超声医师水平参差不齐,重复性差,不利于随访[4].
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经直肠前列腺超声造影与实时组织弹性成像联合靶向穿刺活检诊断前列腺癌的价值
前列腺癌由于其组织学的的特点、患者早期症状的隐匿性及非特异性、检查方法和检查手段的局限性,很难做到早发现、早治疗。而前列腺癌诊断的金标准是前列腺穿刺活检,因此如何提高前列腺癌穿刺活检阳性率也成为研究热点[1]。本研究拟将超声造影(contrast-enhanced ultrasonography,CEUS)技术及实时组织弹性成像(real-time tissue elastography,RTE)技术联合起来观察前列腺癌可疑患者的前列腺超声声像图特征,将可疑区域作为穿刺活检靶点,并与前列腺系统穿刺活检结果进行对照分析,以寻找一种既可减少前列腺穿刺针数、又可提高前列腺癌穿刺活检阳性率的方法。
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免疫印迹法对中老年住院患者梅毒试验诊断的评价
梅毒是危害人类健康较为严重的性传播疾病之一.近年来,梅毒在我国的发病率呈逐年上升趋势,使用敏感、特异方法对梅毒的早诊断、早治疗是控制其蔓延的重要手段.目前血清学试验已成为国内诊断梅毒的常用方法,如甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)、梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)[1].
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应加强HIV抗体的床旁快速检测
HIV筛查是AIDS预防与控制的重要措施之一,通过HIV筛查可以做到早检测、早发现、早治疗,尽早采取干预措施,为HIV感染者提供咨询和关怀,预防与控制HIV的传播.
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白蛋白在肾综合征出血热治疗中的意义
肾综合征出血热(HFRS)是由鼠类为传染源的病毒性传染病.治疗HFRS强调早诊断、早治疗,把好休克、肾功能衰竭、出血、感染4关.早期以抗病毒及合理的液体疗法为主,对休克、肾功能衰竭、呼吸窘迫综合征、高血容量综合征进行预防性治疗、减少并发症,降低病死率,通过临床观察我们应用白蛋白(安徽绿十字).在预防性治疗上起到了重要作用.
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Budd-Chiari综合征的介入治疗
0引言Budd-Chiari综合征(BCS)是由于肝静脉(HV)或肝段下腔静脉(IVC)阻塞引起的一组综合征.其共同的主要病因是血栓形成和膜性狭窄.BCS一旦形成,罕见自行缓解的病例,病情常进行性发展,因此BCS应尽早治疗.由于药物治疗效果欠佳,目前主要采取外科手术和介入治疗.介入治疗自1974年日本学者用于治疗B CS以来,技术渐成熟,是当前BCS治疗的热点,操作简便,安全,创伤性小,并发征少而轻,可重复性强,疗效肯定,已成为BCS治疗的首选方法.
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深圳市南山区社区居民结核病防治知识知晓状况调查
肺结核在我国是一个严重的公共卫生问题,我国的结核病患者数量居世界第2位,是世界上22个结核病高负担国家之一.国务院下发的《全国结核病防治规划(2001-2010年)》提出:2006年全民结核病防治知识的知晓率达到60%,2010年达到80%的工作指标[1],从而促进人们了解和掌握结核病相关知识,做到结核病的早发现、早治疗.为评估深圳市南山区近年来肺结核健康教育的效果,了解辖区居民结核病相关知识知晓情况,以进一步促进结核病健康教育工作的开展,特开展本次调查.