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与抗精神病药相关的心源性猝死
心源性猝死(sudden cardiac death)是指由于心脏原因引起的突然死亡,即心脏的所有生物学功能发生不可逆性停止.这类死亡出乎意料,以意识突然丧失为主要表现,多在症状出现后6 h内死亡.自50多年前抗精神病药进入临床应用以来,陆续有服抗精神病药患者发生猝死的病例报道.由于这类死亡的原因还不清楚,常称为"不明原因死亡".现在已经认识到这类死亡多为心源性,与抗精神病药引起的尖端扭转型室性心动过速(Torsade de pointes,TdP)[1]、心肌炎和心肌病有关[2].此类猝死,虽然无法避免,但应当引起临床重视,尽量减少这类死亡的发生.
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抗抑郁药引发抑郁发作患者转相的观察
我们对接受了3个月抗抑郁治疗的抑郁发作患者进行转相调查,报道如下.对象 190例,均为调查者所在的12所医院2005年1月1日至2007年12月31日的门诊或住院患者,均符合中国精神疾病分类与诊断标准第3版的抑郁发作或双相抑郁诊断标准.其中男6l例,女129例;年龄16~62岁,平均(26±20)岁;抑郁症170例,双相抑郁20例;有阳性心境障碍家族史者38例,无家族史者152例.
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口服避孕药引起脑梗死一例报告
患者,女,24岁,因"突发左侧肢体乏力1d."于2003年10月25日入院.患者于入院前一天晨起后突感左侧肢体乏力,伴麻木,需扶行,左手持物不牢,无头痛、头晕,无发热、抽搐,无意识障碍,急入我院查头频CT未见异常.
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卡马西平高度敏感综合征六例临床特征与救治报告
抗癫(疒间)药高度敏感综合征(AHS)是一组由芳香族抗癫(疒间)药引起的副反应综合征,是指在应用常规剂量抗癫(疒间)药物治疗2~8周内出现发热、皮疹和内脏功能损害为特征的三联征.
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曲唑酮引起阴茎异常勃起一例报告
曲唑酮(商品名:美抒玉)是一种抗抑郁药,临床亦用于治疗ED,但该药引起的阴茎异常勃起,国内除1999年张盛杰所报道曲唑酮致阴茎异常勃起1例[1]外,近几年尚未见其它报道.
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药源性角膜病变15例临床分析
药源性角膜病变(drug-induced keratopathy)是全身和眼局部用药引起的角膜病变,也称毒性角膜病变(toxic keratopathy),临床表现多样,易与其他角膜疾病混淆,如不及时诊断和治疗,将严重威胁视力.
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根除幽门螺杆菌对非甾体类抗炎药引起的胃肠道毒性的影响
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中草药所致肝损害
近年中草药所致肝损害呈逐年上升趋势,中草药引起的肝损害约占所有药物性肝损害的20%~30%[1,2],甚至有统计高达43.2%[3].全世界已发现350多种植物含有具有肝脏毒性的生物碱,国内报道引起肝脏损害的单味中药有50多种[4,5],中成药及复方制剂引起的肝损害亦屡有报道.中草药引起的肝脏损害的发病数量和危害已是一个不容忽视的问题.
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中药毒性与不良反应
一般认为,中药大多是植物、动物、矿物药,性平毒性小,流传着中药"有病治病,无病健身",中药治疗属"自然疗法、安全、药食同源"等观点.然而,药物的两重性是药物作用的基本规律之一,中药也不例外.早在《神农本草经》中就提出了有关药物不良反应的概念,即将中药分为"上、中、下三品",其中"下品多毒,不可久服"[1],如大戟、芫花、甘遂、乌头、狼毒等.这里仅就中药引起的精神神经不良反应作一简要介绍:
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脉络宁注射液致过敏性休克3例
2001年2月~2002年3月,我院在应用脉络宁治疗静脉血栓形成、动脉硬化、胸闷、气促等疾病过程中发生6例过敏性休克,本文列举该药引起的严重过敏性休克3例如下:
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非甾体类抗炎药引起坏死性筋膜炎
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310例老年人药物不良反应分析
随着人口老龄化迅速增长,老年患者用药引发的药物不良反应(ADR)导致的药源性疾病越来越受到医务人员的关注.本文就310例(317例次)60岁以上患者ADR病例报告进行分析,以供临床借鉴.
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非甾体抗炎药相关性上消化道出血的临床特点研究
非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drrigs,NSAIDs)是一类具有解热镇痛和抗炎、抗风湿等作用的药物,目前已成为处方药和非处方药处方量大的药物之一,然而该药引发的包括消化性溃疡并出血在内的消化道不良反应发生率也比较高.本文通过对凌海市中医院院消化内科NSAIDs相关性出血40例例住院病例进行回顾性分析,探讨其临床特点.
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从中药不良反应的客观性探讨建立药物警戒系统
中药应用已经有几千年的历史,为人类健康做出了巨大的贡献.随着中药在全球的广泛应用和中药剂型的多样化.有关中药引起的不良反应报道日渐增多,一系列与中药相关的安全隐患不断出现,如日本的小柴胡汤事件,欧洲的马兜铃事件[1],以及国内近期关于中药注射剂不良反应的种种报道.
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米索前列醇在预防产后出血中的临床研究概述
米索前列醇是一种合成前列素E1类似物,它通常在临床作为口服药剂用于预防和治疗由非甾体抗炎药引发的十二指肠损伤.对十二指肠溃疡,口服本品疗效略低于西咪替丁,但本品在保护胃黏膜不受损害方面比西咪替丁更有效.
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中药引起药疹50例分析
药物通过内服、注射、吸入等途径,进入机体后引起的皮肤粘膜反应称为药疹.药疹属药物过敏反应的一种,发生药疹的形态有荨麻疹型、麻疹猩红热样型、固定性药疹、大疱性表皮松解萎缩坏死型药疹、狼疮样皮疹、重症多形红斑型、痤疮样皮疹等.正天丸、三九胃泰、刺五加注射液、清开灵注射液有报道引起大疱性表皮松解性药疹或重症多形红斑性样药疹.这两型药疹是有一定的死亡率的疾病,因此在使用中药制剂时也应注意药物过敏的可能性.
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酒和药的禁忌与渊源
“遣兴消愁,辟邪逐秽……”古人用词之精当让人扼腕,不过获此佳效的前提是“少饮”,贪杯则“伤神耗血,损胃灼精,动火生痰,发怒助欲,致生湿热诸病.”(《本草备要》)酒,甘、苦、辛,温,有毒.通血脉,御寒气,行药势.治风寒痹痛,筋脉挛急,胸痹,心腹冷痛.不管是作为单独一味药还是作为药引,总之酒从诞生之日起就与药有解不开的联系.
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老药铺里的金牌店长
“我曾经常常,出入于质铺和药店里……从一倍高的柜台外送上衣服或首饰去,在侮蔑里接了钱,再到一样高的柜台上给我久病的父亲去买药……因为开方的医生是有名的,以此所用的药引也奇特:冬天的芦根,经霜三年的甘蔗,蟋蟀要原对的,结子的平地木”——摘自鲁迅的《呐喊·自序》
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药品不良反应信息通报--关注非典型抗精神病药的严重不良反应
本期通报为“关注非典型抗精神病药的严重不良反应”。非典型抗精神病药的不良反应主要表现为中枢神经系统反应,此外还有一些严重不良反应,如粒细胞缺乏症、糖脂代谢异常。为使广大医务人员、药品生产企业和公众了解该类药品的安全性问题,指导临床合理用药,降低用药风险,本期对非典型抗精神病药引起的严重不良反应进行通报。
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非甾体抗炎药引起上消化道出血1例
病例:患者,男,59岁.因"痛风"于2008年1月12日至4月12日空腹自服双氯芬酸钾片(商品名:扶他捷)治疗(具体用法用量不详).后因"尿痛伴发热"于2008年4月24日至26日空腹自服安乃近片及美息伪麻片(商品名:白加黑),并同时使用柴胡注射液、尿感宁颗粒、克拉霉素治疗(具体用法用量不详).因高血压长期服用复方利血平氨苯蝶啶片,控制