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近有关HRT的问题
激素替代疗法(Hormone Replacement Therapy,HRT)是指绝经及由于卵巢摘除等卵巢功能废退的女性,使用女性激素类药物,以恢复丧失女性激素功能的治疗方法.早在公元前就曾有记载,为恢复女性青春,或作为不孕治疗而给以胎盘提取物,可视为激素替代疗法的早原型,然而作为正规应用始于1960年,其主要原因是由于女性寿命的延长,且认识到高龄女性出现的各种疾病与绝经后卵巢功能的废退有关.当前大多数发达国家女性平均寿命已达到80岁.
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小儿静脉推激素类药物常见不良反应分析及护理管理对策
目的:分析小儿静脉推注激素类药物的常见不良反应与护理管理对策及护理效果.方法:从我院儿科采用激素类药物静脉推注治疗的患儿中选取280例作为研究对象,根据护理管理方案采用常规护理的对照组(140例),与在常规护理基础上加入激素类药物不良反应防护性护理管理的观察组(140例).对两组患儿的不良反应情况、护理满意率等进行分析并比较.结果:采用静脉推注激素类药物治疗的患儿可能出现恶心/呕吐、面色苍白、腹痛、寒颤、四肢无力等不良反应,其中观察组总不良反应率为27.86%(39/140),对照组总不良反应率为11.43%(16/140),两组不良反应率的比较存在显著差异(P<0.05).结论:对于采取此类治疗方案的患儿,可开展如强化与患儿沟通,治疗时严密观察患儿、根据患儿反应适当控制推注速度,患儿及家属心理疏导等护理管理措施.
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硬膜外填充治疗腰椎间盘突出症85例
目的:观察腰椎间盘突出症行硬膜外填充治疗的疗效。方法:对我院住院部收治的腰椎间盘突出症患者85例行L2-3腰椎间隙硬膜外填充治疗的临床资料展开回顾性分析。结果:除一名女性患者治疗后效果较差改手术治疗。其余84例患者症状体征消失或明显好转,优良率98.8%。结论:硬膜外填充治疗腰椎间盘突出症是行之有效的方法之一,达到了去除疼痛的目的,是基层医院治疗腰椎间盘突出症行之有效的方法。
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中药对小鼠哮喘模型T细胞免疫调节的研究
哮喘是常见的呼吸系统疾病之一,2013年我国首次发布的全国哮喘患病及相关危险因素调查显示,中国大陆地区哮喘总患病率已达1.24%。哮喘发病机制比较复杂,临床治疗多以激素类药物、受体激动剂等化学药为主,常易引起骨质疏松、抵抗力下降、消化道溃疡、电解质紊乱等多系统的副作用。
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阴道念珠菌4种常用检验方法的比较及应用
阴道念珠菌病和外阴阴道假丝酵母菌病是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症[1].由于临床抗菌药和激素类药物等的广泛应用,目前该病发病率高达30%-40%,且及易复发.临床表现外阴瘙痒,检查阴道分泌物增多,外观呈白色绸状、白膜状或豆渣状.阴道分泌物的化验室检测方法多种,那么那种方法适合临床需要,检测报告快速、准确,为此展开几种方法对比.
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CT诊断股骨头缺血性坏死的意义
1 临床资料1998~2001年间22例股骨头缺血性坏死病例,其中男18例,女4例,年龄28~65岁,平均46岁.6例长期或大剂量用过激素类药物,10例有髋外伤史,6例病因不明.多数表现髋部疼痛、压痛、放射痛,一侧或双侧下肢行走时疼痛.
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联用抗炎药、中药与激素类药物对病情复发的肉芽肿性乳腺炎患者进行治疗的效果探析
目的:探讨联用抗炎药、中药与激素类药物对病情复发的肉芽肿性乳腺炎患者进行治疗的临床效果.方法:对2015年4月至2016年4月期间四川省绵阳肿瘤医院收治的40例病情复发的肉芽肿性乳腺炎患者的临床资料进行回顾性研究.随机将这40例患者分为手术治疗组(20例)和中药治疗组(20例).对手术治疗组患者联用手术疗法、抗炎药与激素类药物进行治疗,对中药治疗组患者联用抗炎药、中药与激素类药物进行治疗,然后比较两组患者病情的再复发率.结果:治疗结束后,对两组患者进行半年的随访发现,手术治疗组患者病情的再复发率为30%,中药治疗组患者病情的再复发率为0%,中药治疗组患者病情的再复发率明显低于手术治疗组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:联用抗炎药、中药与激素类药物对病情复发的肉芽肿性乳腺炎患者进行治疗的效果显著,能有效地预防其病情再复发.
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椎管内硬膜外注射治疗腰椎间盘突出
目的:研究椎管内硬膜外注射激素类等药物对腰椎间盘突出症的治疗效果.方法:选择腰椎间盘突出症患者随机分为两组,每组170例,A组采用椎管内硬膜外注射1%利多卡因+得宝松.B组采用卧床休息加理疗,并口服活血化瘀类药物.结果:两组疗效差异有统计学意义(P<0.05).结论:椎管内硬膜外注射药物较传统的保守治疗效果显著,治疗方法简单,安全可行,其近期和远期疗效均较传统保守治疗有显著提高.
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股骨头无菌性坏死患者行全髋关节置换术后的护理体会
股骨头无菌性坏死主要由几种因素造成,如长期饮酒导致骨质疏松;长期使用激素类药物;由于外伤所致股骨颈骨折等均可导致股骨头坏死.我科自1998年至今共收治股骨头无菌性坏死患者8例,经全髋关节置换术治疗4例,术后效果满意.现将护理体会报告如下:
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甲状腺癌手术后要终身补充甲状腺激素吗
编辑同志:我今年45岁,女性,在1990年被查出患有滤泡型甲状腺癌,并做了右侧甲状腺全切手术和颈淋巴结清扫手术.术后,医生建议我终身补充甲状腺激素.因此我一直坚持服用甲状腺激素类药物,病情控制得很好.
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黄体酮可治疗月经性哮喘
实习医生小张像每天一样第一个来到科室.他刚打开昨天新收病人的医嘱,脑袋里就冒出了一个大大的问号:"为什么要给她用黄体酮呢?她可是哮喘病人哪!".小张知道,黄体酮是临床上常用的孕激素类药物,主要用于治疗月经不调、功能性子宫出血以及因黄体功能不全而引起的先兆流产和习惯性流产等妇产科疾病.而这位患者并没有这些病史,将黄体酮用在哮喘病人的身上,这似乎有点驴唇不对马嘴.于是他抱起病历本去请教科主任,科主任听了小张的疑问后,哈哈一笑"不错,你发现问题了不过我们临床用药并非是一成不变的,黄体酮是孕激素没错,但是临床上用药重要的一点,就是要切合疾病的发病机制,也就是要有的放矢,何必拘泥于妇科内科?你想想,大名鼎鼎的‘伟哥’(即万艾可)原本是作为心血管药物而开发的,在运用的过程中,才发现它其实对ED(勃起功能障碍)具有良好的治疗作用!".
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麻杏石甘汤治疗支气管哮喘有奇效
患者夏某,男,43岁,因咳嗽、咳痰数月余,且伴有身热面赤、口渴咽干、胸闷气喘来我院就诊.患者的父亲、姑姑及叔叔均伴有哮喘或其他过敏性疾病的患病史.患者曾就诊于多家医院,并口服激素类药物、氨茶碱、β2-受体激动剂等药物进行治疗,但症状无缓解.该患者经做X线检查显示其两肺透亮度增加,呈过度充气状态.经辨证,笔者认为夏某所患支气管哮喘的病机是痰热壅肺(痰热互结,壅闭于肺),导致肺失宣降,在治疗上应以清热泻肺、化痰平喘为主,可使用麻杏石甘汤加味进行治疗.该方的药物组成是:麻黄6克,石膏15克,黄芩、桑白皮各12克,地骨皮、杏仁、葶苈子各10克,甘草6克.
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中医如何分型治疗子宫内膜异位症
我国约有10% ~ 15%的育龄女性患有子宫内膜异位症.此病由于发病原因复杂,常被人戏称为"谜样的疾病".西医认为,子宫内膜异位症是由具有生长功能的子宫内膜在子宫以外的地方生长、繁殖所导致的,要想完全治愈就必须应用激素类药物、手术或放射等方法进行治疗.与西医相比,中医在治疗子宫内膜异位症方面经验较多.中医认为,子宫内膜异位症多是由气滞血瘀、寒凝痰阻、肝肾亏损、气血运行不畅所导致的,属于痛经、癥瘕(即实性及囊性包块)、不孕等病症的范畴,可以分为气滞血瘀型和肾虚瘀结型两种类型.在治疗此病时,只要以活血化瘀为主、温肾养精为辅辨证施治就可以取得不错的疗效.
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用脱敏疗法治疗过敏性疾病
过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性结膜炎、过敏性皮疹、荨麻疹、过敏性结膜炎等过敏性疾病的表现均属于Ⅰ型过敏反应,即速发型过敏反应.此类疾病患者在病情发作时若使用抗过敏药、激素类药物等进行治疗虽可暂时缓解速发型过敏反应,但无法消除致病的根本原因,而且还可出现不同程度的不良反应.
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股骨头坏死如何进行康复锻炼
股骨头坏死又叫股骨头缺血性坏死,是临床上较为常见的骨关节疾病之一.此病多由风湿病、血液病、烧伤或滥用激素类药物而引起.此病患者在发病的初期可出现股骨头间断性的疼痛,随着病情的发展,其股骨头可出现持续性的疼痛、活动受限,及大腿的肌肉痉挛和跛行等症状.
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卤米松合黄连膏治疗限局性湿疹38例临床观察
1临床资料 76例湿疹患者均来自我科2003-04~10门诊患者,随机分成治疗组和对照组.治疗组(卤米松与黄连膏组)38例,其中男20例,女18例;年龄12~73岁,平均年龄31岁;病程12天~16年,平均3年.对照组(卤米松组)38例,其中男23例,女15例;年龄8~76岁,平均年龄34岁;病程10天~20年,平均4.2年.两组病例的年龄,性别,病情之间差异无显著性意义(P>0.05).排除标准:(1)泛发急慢性湿疹;(2)两周前使用过激素类药膏;(3)1周内服用过抗组胺药物及激素类药物.
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针刀配合手法治疗膝关节骨性关节炎50例临床观察
1 临床资料 80例膝关节骨性关节炎(OA)患者均为我院临床确诊,而治疗前1周始未服用非甾体及激素类药物者.男27例,女53例,年龄38~79岁,平均58岁,分为治疗组(50例)和对照组(30例),两组具有可比性.病例排除:X线分级V级、较大游离体、关节间形成骨桥而呈骨性强直者;全身性疾患不适宜做针刀及推拿者;并发症影响到关节者,如牛皮癣、梅毒性神经病、褐黄病、代谢性骨病、急性创伤者;合并有高血压,糖尿病,心血管、肝、肾、肺、脑血管和造血系统的严重原发性疾病,精神病患者;痛风、类风湿性关节炎、化脓性关节炎、结核性关节炎、肿瘤等患者.
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自拟更健汤合高压氧治疗围绝经期综合征30例
近年来,笔者采用自拟更健汤合高压氧治疗围绝经期综合征30例,报告如下.1 临床资料 选择2009-01~2011-11我院就诊的围绝经期女性90例.随机分为3组:治疗组30例,平均年龄(49±4)岁,平均病程(2.6±0.5)年;中药组30例,平均年龄(49±5)岁,平均病程(2.5±0.5)年;西药组30例,平均年龄(49±4)岁,平均病程(2.5±0.9)年.3组年龄、病程等资料比较无差异(P>0.05).入选标准:①年龄在40~60岁的妇女,除月经紊乱外,烘热汗出是典型的特异性症状,可伴有烦躁易怒、心悸失眠、胸闷头痛、情志异常等;②雌二醇(E2)降低、促卵泡激素(FSH)升高[1];③kupperman评分[2]>15分;④无性激素治疗禁忌证;⑤患者本人同意并签署知情同意书.排除标准:双卵巢切除术后,卵巢肿瘤和卵巢功能早衰者;合并严重的心脑血管病者、严重肝肾功能不全者,精神病患者,过敏体质者;近3个月内使用过性激素类药物者.
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耳穴压豆结合穴位埋线治疗围绝经期综合征64例
围绝经期综合征是指妇女绝经前后因卵巢功能衰退而表现的一组内分泌失调和植物神经功能紊乱症状.现代医学主要采用激素替代疗法,但长期使用激素类药物可能带来严重的副作用.针灸疗法因其疗效肯定且无明显副作用,受到了越来越多患者的欢迎.笔者近年来采用耳穴压豆结合穴位埋线治疗围绝经期综合征64例,取得了良好的疗效,现总结如下.
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右归丸治疗肾阳虚型围绝经期功能失调性子宫出血的临床观察
围绝经期综合征是由于卵巢功能退行性改变,雌激素水平低下所导致的以植物神经系统功能紊乱为主,伴心理症状的一组症候群,大约70%~90%更年期妇女发生月经失调,与心脑血管疾病及骨质疏松密切相关.围绝经期功能失调性子宫出血,临床表现为月经周期不规则、经量过多、或者月经淋漓不净,严重者合并贫血[1],对女性的健康、生活质量等有诸多不良影响.现代医学临床在治疗围绝经期功血多采用激素类药物或行手术治疗,激素治疗复发率高,病程易反复;手术在一定程度上也会给患者的心理和生理造成不同程度的伤害.中医药治疗围绝经期功能失调性子宫出血有其独特的优势.近年来,笔者应用右归丸联合雌-孕激素序贯疗法治疗肾阳虚型围绝经期功能失调性子宫出血获得满意的效果,现报告如下.