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分期辨治类风湿性关节炎32例
类风湿性关节炎是一种病因不明的,以慢性对称性多关节炎为主要表现的全身性自身性免疫性疾病.常见症状是关节肿痛,晚期可引起关节强直、畸形和功能严重受损.近年来笔者依据其发病特点,将其分为活动期与缓解期进行辨证论治,取得较好效果,现报告如下.
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辨证治疗过敏性紫癜60例
过敏性紫癜是小儿时期常见的血管炎性疾病之一,以皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛等为主要临床表现,西医尚无特效疗法,我们以中医辨证治疗取得了较好的疗效,现总结如下。……
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火针联合中药治疗痛风性关节炎1例
笔者跟师出诊期间,老师用火针联合中药治疗痛风性关节炎1例疗效显著,介绍如下.病例:李某,男,40岁,2012年8月20日初诊.体胖,嗜食烟酒肥甘,2年前出现右足第一跖趾关节针刺样疼痛,夜间加重,于当地医院治疗,诊断为痛风,予秋水仙碱、别嘌醇片及碳酸氢钠片治疗1周后症状缓解,但每隔3个月左右第1跖趾关节肿痛再发.现右足第1跖趾关节及足背红肿、发热、拒按,局部可见痛风石,伴发热口渴,心烦不安,小便黄,大便秘结,舌红苔黄腻,脉沉弦.查血尿酸为600μmol/L.诊断为痛风性关节炎.辨证为湿热蕴毒,痰瘀阻络.治以清热利湿解毒,化痰逐瘀通络.用火针联合中药内服.在患侧行间、太冲、内庭、陷谷、大都、太白、血海、丰隆处用火针点刺放血.患者坐位,双足垂地,在足下垫一些报纸.穴位常规消毒后,将火针在酒精灯上烧至由通红转白亮,对准穴位速刺疾出,深度为0.3~1寸.每穴1~3针,足部腧穴以出血为度.每次治疗总出血量控制在100mL左右,每周治疗1次.术后48h内保持针孔的清洁干燥.
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历节风治验1例
张某,女,36岁,于2003年9月14日就诊.数月前因时值盛夏,常冒着烈日蒸晒,在水中劳作,小指、食指中间关节红肿灼痛,继而发展到右手中指、两手腕关节、双足踝关节及中趾亦感灼痛.近月来自感身热,但不恶寒、多汗,口渴喜饮,不思饮食,小便黄而赤,大便干燥,2~3日1次,脉浮数,舌红、苔黄腻.诊断为历节风.同时,为湿热之邪乘机袭入肢体经络.治以祛风除湿清热通经活络.方用桂枝芍药知母汤加减:桂枝9g,石膏、苡仁各25g,白芍、赤芍、知母、白术、炙黄柏、怀牛膝、炙地龙各15g,乳香、没药、甘草各5g.3剂.每日1剂,水煎服.复诊时身热渐退,38.5℃,腕踝关节疼痛有所减轻.前方去甘草,加银花藤30g,桂枝增至15g,再服3剂,三诊时体温降至37℃,肢节灼痛大减.前方去苡仁,加防风6g,防己15g.再服3剂.已无身热,关节肿痛基本消失,遂改用补肝肾、调气血、清湿热、通经络之剂调理,共服药25剂,除局部略肿,活动受限外,余无异常.
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膝关节骨性关节炎治疗进展
膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)属中医"痹证"范畴.临床表现为进行性慢性发展的关节肿痛、僵硬、活动受限,并伴有继发性滑膜炎.女性多于男性,在骨性关节炎中发病率高达78.5%[1].I临床上对膝关节骨性关节炎的治疗方法较多,现将治疗现状和进展综述如下.
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类风湿关节炎三步论治探要
类风湿关节炎是以滑膜炎为基础的慢性对称性多关节炎主要表现的全身性疾病。主要症状是关节肿痛,晚期可引起关节的僵直、畸形和功能严重受损。 本病属中医“痹证”范畴。病机主要为机体正气不足,感受风、寒、湿、热之邪,闭阻经络,气血运行不畅。《济生方·痹》指出“皆因体虚,腠理空虚,受风寒湿气而成痹也”,明确指出了素体虚弱,正气不足,腠理不密,卫外不固是引起痹证的内在因素;风、寒、湿、热外邪入侵是发病的外在之因。因此,治疗上采……
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青敷膏治疗急性痛风性关节炎43例
笔者自1998~2002年用我院自制青敷膏外敷治疗急性痛风性关节炎43例,疗效满意,报告如下.1 临床资料43例中,男41例,女2例;年龄35~76岁,平均52.6岁;43例均有第一跖趾关节红肿热痛,合并踝关节肿痛4例,3个以上多关节肿痛2例;初发12例,复发31例;血尿酸高730μmol/L,低510μmol/L.
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浅谈张锡纯用药组方特色
张锡纯(1860~1933)不仅在诊治疾病上别具一格,而且在用药组方上独辟蹊径,现归纳整理如下.1 拓宽药物新功效张氏对医学经典研究精深,尤在中药运用方面大胆创新,拓宽功效.他将83种中药予以诠解,并附医案、按语、问答,说理性强,赋予新义.如石膏凉而能解,有透表解肌之力,外感有实热者,放胆用之直胜金丹,举凡伤寒痰饮、温病呕吐、瘟疹发热、赤痢、疟疾、关节肿痛、腹痛、脑漏、痔疮、眼疾等用之辄效.
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速痛停搽剂治疗损伤性关节肿痛1500例
笔者用速痛停搽剂治疗损伤性关节肿痛1500例疗效较好,总结如下.
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肺部患癌,关节报警
临床上经常遇到久治不愈的"关节炎"、"肩周炎",X片和化验检查均无异常,对症治疗暂时见效后又迅速复发,甚至症状反而加重.可后诊断发现原来都是肺癌惹的祸!而所谓的关节肿痛,只是肺癌的一种肺外表现而已.
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类风湿性血管炎误诊为糖尿病足1例
类风湿性血管炎是类风湿性关节炎的一个严重关节外并发症,临床上发病率低.其临床表现变化多端,容易误诊、漏诊.我科近期收治1例,初误诊为糖尿病足,现分析报告如下:1 病例资料男,57岁,主因右足趾青紫4天入院.4天前无明显诱因出现右足趾水泡,并出现青紫.于当地诊所按“冻伤”予外用药治疗(具体不详),效果欠佳,青紫面积继续扩大,为求进一步诊治来我院.发病以来双下肢关节麻木、关节肿痛.既往类风湿关节炎病史30余年,间断服用“醋酸泼尼松片”.
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自冷式冰袋冷敷减轻膝关节置换术后关节肿痛的研究
目的:探讨与分析自冷式冰袋冷敷方法在减轻膝关节置换术后关节肿痛中的作用与效果.方法:随机选取我院在2015年5月份到2016年5月份所接受治疗的80例进行膝关节置换手术的患者,并分成2组,每组各40例,分别命名为对照组和观察组,对照组患者主要采用常规的清水冰袋冷敷的方法,观察组则采用自冷式冰袋冷敷的方法,对比两组患者关节肿痛度以及满意度等.结果:在冷敷24小时内两组患者的肿胀程度并无明显差异,在48小时和72小时后,观察组患者的肿胀程度明显好于对照组;冷敷24小时后观察组的疼痛度明显好于对照组,综合分析观察组患者的满意度明显优于对照组.结论:对接受膝关节置换手术的患者采用自冷式冰袋冷敷的方法可以有效缓解患者的关节肿痛,提高患者的满意度,可以广泛的推广使用.
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熏洗汤在骨关节损伤功能障碍中的应用分析
目的:探讨熏洗汤在骨关节损伤功能障碍中的应用效果。方法在医院2015年8月到2016年4月期间诊治的骨关节损伤功能障碍患者中抽取84例作研究对象,按随机抽签方式分组,治疗组(n =42)采取熏洗汤,对照组(n =42)则服用新癀片治疗,对比两组患者治疗效果以及关节肿痛症状消散时间。结果治疗组患者的治疗优良率是92.9%,平均关节肿痛症状消散时间是(2.2±0.4)周;对照组患者的治疗优良率是83.8%,平均关节肿痛症状消散时间是(3.3±0.7)周;2组治疗优良率、关节肿痛症状消散时间对比均有统计学差异(P <0.05或 P <0.01)。结论熏洗汤在骨关节损伤功能障碍中的应用效果肯定,可有效解除患者骨关节损伤功能障碍,并快速消除其关节肿痛症状,值得借鉴。
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应用磁疗贴辅助消炎、止痛效果分析
目的:探讨在关节消炎、止痛治疗中,磁疗贴的临床应用效果.方法:选取我院接诊的关节肿、痛患者100例,随机分为对照组与观察组,各组患者50例,分别采用常规治疗与磁疗贴贴敷治疗,观察两组治疗一周后关节肿、痛评分以及临床效果.方法:观察组患者治疗后关节压痛、疼痛以及肿胀评分结果均显著低于对照组(P<0.05);对照组临床治疗总有效率为84.00%,观察组临床治疗总有效率为96.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在关节肿痛治疗中,磁疗贴疗效显著,且可较好的改善患者的肿、痛症状,值得推广.
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过敏性紫癜的整体护理
过敏性紫癜又称许兰-哼诺血管炎,是一种主要累及毛细血管的变态反应性疾病[1],也是小儿常见的一种血管炎,以臀部及双下肢呈对称性分布的出血性皮疹为特征,有的同时伴有腹痛、关节肿痛、便血、血尿等症状.一年四季均有发病,但以夏、秋季多见,如不及时治疗易导致紫癜性肾炎,给患儿造成终身痛苦.
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系统性红斑狼疮并急性胰腺炎1例
1临床资料患儿,女,10岁.因发热1月伴腹痛7天于2003年8月10日入院.患儿1月前无诱因地出现发热,体温38℃~40℃,无皮疹,无关节肿痛,无血尿,无呕吐,无抽风,当地医院使用抗生素治疗效果差.7天前又出现腹痛,左上腹为著,伴呕吐,非喷射性,每日4~5次,无腹泻.既往身体健康,无传染病及遗传病史.体检:T 39.6℃,P 100次/min,R 28次/min,WT 30kg,BP 110/70mmHg.神志清,精神差,轻度贫血貌,无黄染及皮疹,面部无蝶形红斑,心肺未见异常.
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类风湿性关节炎注重『两缓解』
早期类风湿性关节炎,关节肿痛不缓解.类风湿性关节炎,中医上认为属于痹症、历节风、骨痹、尪痹范畴,好发于手、腕、足等小关节,以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外反复发作为主,同时伴有关节红、肿、热、痛以及功能障碍,晚期关节可出现不同程度的僵硬、畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎缩.
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五辣煮水能止关节痛
一位亲戚说,她几年前全身关节肿痛,曾到保定、张家口、北京等地求治都无效,后发展到不能走动,整日卧床。后经老家人介绍,一位老中医给她看了病,让用五辣煮水擦全身,每天擦1次,擦好为止。五辣:鲜姜(一小块切片)、大葱根(3个洗净)、前于棵和辣椒棵(切成段各1把)、透骨草(中药店有售)1把,放入锅里加一大盆水,烧开煮十几分钟后把“五辣”捞出,将煮的水倒入大盆内趁热用毛巾蘸水给患者擦全身,擦到冒汗为止。
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运动+均衡膳食调节肠道亚健康
近年来,血脂异常、糖尿病、高血压、心脑血管病、肿瘤、骨质疏松症、自身免疫性疾病等慢病严重威胁人们健康,肠道菌群和功能失调是其发生的重要因素之一。疲劳、失眠、精神抑郁、关节肿痛、面部色斑、腹胀腹痛、便秘腹泻等也多源自肠道内的菌群失衡。加上现代人生活节奏快,工作压力大,饮食不规律及膳食结构不合理,都会导致肠道积累大量有害物质,影响人们健康。
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温通经络治疗风湿正当时
辨证施治效倍增风湿病是一组以侵犯关节、肌肉、骨骼、血管及结缔组织或软组织为主要表现的难治性慢性疾病,其中多数为自身免疫性疾病.中医认为,其发病与风寒湿痰瘀等邪气痹阻经络骨节,致使机体气血阴阳失调有关,具有遇寒、遇风、遇湿、遇劳加重,冬重夏轻的特点,并常伴有气血不足、阳气亏虚等表现.三伏天是一年中自然界和人体阳气旺盛的时期,此时顺应时令,借助外阳而温通人体阳气血脉,祛湿散寒,活血通络,可以病缓治本,纠正偏虚偏寒性体质,从而在风湿病的治疗或预防复发中达到事半功倍的效果,也就是我们常说的“冬病夏治”.哪些风湿病适合冬病夏治呢?因外伤、感受风寒或长期慢性肌肉劳损而导致的局部关节肌肉发凉,遇风受寒加重的关节肿痛、肢体麻木,类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨性关节炎、肩周炎以及妇女产后身痛,等等,都可以进行冬病夏治.