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类风湿性关节炎并发蒙道尔病1例报告
病例 女,43岁,因间断性出现小关节红肿疼痛3年、发现右上腹索状物伴疼痛4d就诊.近3年反复出现双手指间关节肿胀疼痛,多累及2个以上小关节曾被确诊为"类风湿性关节炎",间断服用"强的松"、"风湿片"、"芬必得"等药,关节肿痛仍时有发生.此次于4d前不明原因出现右上腹疼痛伴索状物,病前无呼吸道感染、发烧等病史.
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实用症状护理学
关节肌肉痛3临床范例3.1病例介绍患者,王某某,女性,23岁,未婚,上海某纺织厂工人.因双手指关节肿痛伴低热8个月,于1983年12月入院.
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自身免疫性多内分泌腺病综合征一例报告
患者,女,64岁,因浮肿,乏力,脱发伴血糖升高8月,四肢关节肿痛20天于2004年11月2日入院.一年余前患者无明显诱因出现全身皮肤瘙痒、皮疹、无发热及关节肿痛,在外院服用大剂量强的松(60mg/d)症状逐渐好转,遂减量,半年后停药.继之出现颜面部浮肿、乏力、纳差、反应迟钝、记忆力减退、头发、眉毛、睫毛、腋毛、阴毛相继脱落.就诊外院查甲状腺功能T30.8nmol/L,T442.0nmol/L,sTSH>60μIU/L,空腹血糖21.8mmol/L.诊断为"(1)甲状腺功能减退症;(2)糖尿病".
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原发性淋巴结性隐球菌病伴肝脾肿大一例
患儿,男,2岁6个月,汉族,因"发热20 d,咳嗽1 d"于2007年10月3日入院.入院前20 d不明诱因出现发热,为弛张热,体温波动于37~39℃,曾有3~4 d左右发热有所减轻,无畏寒、寒战、头痛、咳嗽、咳痰,无胸闷、胸痛,无恶心、呕吐,无腹泻、黄疸,无尿频、尿急、尿痛及血尿,无皮疹及关节肿痛.
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浅谈过敏性紫癜的中西医诊治体会
过敏性紫癜(Amaphy lacoid purpura)是一种毛细血管变态反应性疾病,以广泛的小血管炎症为病理基础,以皮肤紫癜,消化道粘膜出血,关节肿痛和肾炎的症状为主要表现,发病年龄以学龄儿童较为常见,男女发病之比为2:1,春秋季多见.本病属祖国医学中的"血证"范畴,与古典医籍中所记述的"葡萄疫"、"肌衄","斑毒"等病证相似.
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过敏性紫癜并发溃疡性结肠炎1例
1病例患者,男,22岁,汉族,中国农业大学学生.主因双下肢反复起皮疹4年,加重,伴腹痛便血5天于2003年3月12日就诊.现病史:4年前无明显诱因双下肢出现皮下出血点,以小腿为著,伴有关节肿痛等症状.
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系统性红斑狼疮误诊为结核性胸膜炎2例
1临床资料例1女性,42岁,反复关节痛20年,胸腔积液2年,加重伴关节肿痛2月来诊.患者近20年来四肢大小关节反复疼痛,10年前腹腔少许积液,低热,理疗后好转.
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SAPHO综合征2例
1 临床资料患者1,男性,41岁,农民,主因“前上胸壁,颈、背部关节肿痛多年,双手皮肤脓疱疹4天”就诊.患者约5年前前上胸壁偶有酸痛感,症状持续数日后可自行缓解.3年前颈背部也出现相同症状,且发作次数渐增多,症状渐加重.以前上胸壁和双胸锁关节部位重,伴不明原因红肿.曾口服中草药治疗无效.4天前发现手部皮肤出现脓疱疹,发展迅速,无痛痒感.患者无不良嗜好,家族中无类似病史.体检:双手皮肤颜色正常,无红肿,密布淡黄色脓疱疹,无破溃,尼氏征阴性,掌指关节无疼痛,活动不受限.(见图1)前上胸壁皮肤稍隆起,有压痛.
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寻常型银屑病转变为银屑病关节炎1例附文献复习
患者,男,35岁,已婚,云南籍,因"全身皮肤反复发生鳞屑性斑块、丘疹、斑丘疹伴痒痛8年,泛发性脓疱疹3年,多关节肿痛2年"于2000年5月10日就医.
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电针加竹罐治疗关节肿痛90例
运用电针、竹罐治疗治疗关节肿痛患者90例,取得满意疗效.
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谈虎色变“类风炎”
说到类风湿性关节炎(简称类风关),许多人脑海里会出现这样一幅画面:一个中老年女性,用畸形的双手拄着一根拐杖,佝偻着身子艰难而痛苦地蹒跚前行.这是类风关患者的典型表现.由于它的高致残率,而获得了“不死的癌症”的“美誉”.类风关是类风湿病在关节的表现,其病因不明,可能与寒玲、潮湿、病毒感染、遗传因素等有关.其多发于40-60岁女性,以多关节,尤其手部小关节肿痛、畸形、功能障碍为主.病情重者可出现全身脏器损害.晚期患者因已出现多关节病变及典型畸形,所以诊断多无困难.但该病早期及少数关节受累病例,诊断时常有困难.
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肺部患癌,关节报警
临床上经常遇到久治不愈的"关节炎"、"肩周炎"患者,X片和化验检查均无异常,对症治疗暂时见效后又迅速复发,甚至症状加重.后诊断发现原来是肺癌惹的祸!而所谓的关节肿痛,只是肺癌的一种肺外表现而已.
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多发在冬季的儿童过敏性紫癜
过敏性紫癜是一种季节性较强的疾病,每当季节转换时都是高发时期.它是全身以坏死性小血管炎为主要病理的疾病,多发于3~10岁的儿童.一般表现为皮疹、关节肿痛和胃肠道症.典型的症状是在四肢,尤其下肢出现比较密集的血点皮疹,而且容易反复发作,无传染性.过敏性紫癜轻者使人关节肿痛、腹痛,重者出现便血、呕血现象,甚至发展为肠套叠、肠穿孔.如果不及时治疗,则会造成肝肾功能损害,出现血尿、蛋白尿.有的患儿还会头痛、抽搐、昏迷,甚至导致多种并发症.
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扁桃体腺能摘除吗/为啥戴眼镜也不能矫正视力/关节肿痛变形是类风湿吗/腰椎间盘突出怎样治疗好/脚上起水疱是咋回事/胃癌根治术后咋治疗/沙眼能不能治好
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尪痹从脾胃论治浅析
痹指关节肿痛,胫曲不能伸,关节肢体弯曲变形,骨质受损,身体羸弱等症候,以往多根据"风寒湿三气杂至,合而为痹"的传统认识进行辨证论治,有的效果不是十分理想.我们通过大量的临床分析发现:脾胃与痹发病、发展及治疗转归密切相关.从以下几点分析痹从脾胃论治的原因.
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结核性变态反应性关节炎误诊原因探析
郭某,女,干部,26岁.以"反复发热,膝踝关节肿痛3年"为主诉于1995年3月1日收住院.
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益赛普治疗难治性银屑病一例
1病历资料1.1病史:患者男性,47岁,皮疹30年,四肢关节肿痛6年加重1个月余,发热3天入院.患者自诉1981年无诱因出现双下肢、臀部皮疹,伴脱屑,在当诊断为"银屑病".间断给予中药汤剂口服,病情时轻时重.2005年出现双膝、双踝、左肘关节肿痛,就诊河北省某医院,诊断为"银屑病关节炎"并住院治疗.具体药物不详.病情无缓解.后因消化道反应停用省某院药物.改为中药复方、银屑颗粒、复方青黛丸等治疗1月余.皮疹、关节肿痛无缓解,逐渐出现双肘伸直受限,双膝、双踝关节肿胀,活动受限.3天前无诱因出现低热,体温37.1℃~37.8℃.为进一步治疗于2011年7月29日就诊白求恩国际和平医院门诊,查胸片未见异常;双足片:未见骨质异常.门诊以"银屑病关节炎"收入病房.
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系统性红斑狼疮、多发性肌炎和硬皮病重叠综合征1例
1临床资料患者男,34岁.全身关节疼痛3年,肌无力、皮肤肿胀及变硬2个月.3年前,无明显诱因右踝关节肿痛,当地医院以"痛风"予激素治疗后(药名不详),症状好转,但停药后不久病情复发,且左踝关节、双肘、肩、腕、指关节等处相继出现肿痛,多次到当地医院诊治,疗效不佳.1年余前双侧膝关节出现肿痛,蹲起困难,下肢近端肌肉疼痛,外院查:ANA:1:320,抗SSA抗体阳性,IgG:13 PL/ML,超声心动图提示:心包积液(少量),诊断:系统性红斑狼疮.
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皮肌炎合并甲状旁腺机能减退症1例
1 临床资料 患者女,12岁.以面部水肿性紫红色斑伴低热、乏力2个月就诊.患儿2个月前无明显诱因双手指关节伸侧出现紫红色扁平丘疹,上覆固着鳞屑,无不适,未予治疗.后渐出现甲周发红,甲护膜增厚,面颊、颈前V字区、颈后、及双眼睑水肿性红斑,乏力.近10天来皮疹渐增多,伴低热、指间关节肿痛、食欲下降、尿频.既往反复胃区疼痛、夜间尖叫2年,时有指尖麻木、局限性四肢肌肉痉挛及运动不灵.半年前在本院儿科诊断为甲状旁腺机能减退症,予口服钙剂及维生素D3治疗,腹痛、夜间尖叫症状消失,血清钙、磷水平好转,但甲状旁腺素水平无明显变化.青霉素过敏.患儿系足月顺产.
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中西医结合治疗过敏性紫癜40例
1临床资料40例中男27例,女13例,年龄8~17岁.单纯型29例,混合型11例(皮肤紫癜合并其他临床表现,紫癜性肾炎1例);初治34例,复治6例.病程5天~3个月.发病前1~3周均有上呼吸道感染史.下肢及臀部分批出现对称分布、大小不等的紫癜,可伴腹痛、关节肿痛和/或血尿.血小板计数及凝血功能正常.