现代生物医学进展杂志
Progress in Modern Biomedicine 현대생물의학진전
- 主管单位： 黑龙江省卫生厅
- 主办单位： 黑龙江省森工总医院 哈尔滨医科大学附属第四医院
- 影响因子： 0.75
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1673-6273
- 国内刊号： 23-1544/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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不同术式治疗早期卵巢颗粒细胞瘤的预后分析
目的:探讨不同术式对早期卵巢颗粒细胞瘤初治患者预后的影响.方法:收集2000年1月～2008年12月我院收治的39例早期卵巢颗粒细胞瘤患者的临床资料,分析不同术式对肿瘤复发和预后的影响.结果:39例患者中,行全面分期手术者20例,其中7例仅予盆腔及腹主动脉旁淋巴结活检而未予淋巴结清扫,所有淋巴结术后病理皆提示无淋巴转移；19例行非全面分期手术.随访期间,全面分期手术组皆无复发,而非全面分期手术组4例复发,两组患者术后3年的复发率分别为0和21％,具有统计学差异(P＜0.05)；非全面分期手术组有1例患者于术后29月死亡,死亡年龄为72岁,全面分期手术组无死亡病例,两组患者的死亡率不具有统计学差异(P＞0.05).结论:原发性卵巢颗粒细胞瘤罕有淋巴结转移,早期卵巢颗粒细胞瘤行全面分期手术对于明确肿瘤分期、治疗及预后有重要意义,而全面分期手术中行盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫对于肿瘤的复发意义有限,初治患者全面分期手术时可不予淋巴清扫.
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激素联合免疫抑制剂治疗高危因素的特发性膜性肾病46例疗效分析
目的:比较激素联合不同免疫抑制剂治疗高危因素特发性膜性肾病临床疗效,以探讨合理的治疗方案.方法:随机将2001年5月至2011年5月在我院确诊的46例高危因素的特发性膜性肾病患者分为3组,分别给予甲基泼尼松龙与环磷酰胺、环孢素A或霉酚酸酯中的一种联合使用,总疗程12个月,比较各组治疗方案的临床疗效.结果:(1)治疗前3组患者血压、血肌酐和24h尿蛋白定量比较无显著性(P＞0.05).(2)甲基泼尼松龙+环磷酰胺、甲基泼尼松龙+环孢素A和甲基泼尼松龙+霉酚酸酯总缓解率分别为53.3％、80.0％和43.8％,甲基泼尼松龙+环孢素A与其余两组比较总缓解率较高,且有显著性(P＜0.05)；甲基泼尼松龙+环磷酰胺和甲基泼尼松龙+霉酚酸酯两组之间总缓解率无明显差异(P＞0.05).结论:激素联合免疫抑制剂治疗高危因素的特发性膜性肾病,可明显地提高患者的蛋白尿缓解率,其中甲基泼尼松龙+环孢素A总缓解率较高,且优于其他免疫抑制剂,但其复发率较高,肾脏药物不良反应大,临床选用时需谨慎.
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晚期早产儿颅内出血的相关因素分析
目的:探讨晚期早产儿颅内出血的相关因素,指导晚期早产儿颅内出血的防治.方法:2011年9月至2012年8月我院收治晚期早产儿253例,其中有210例行头颅MRI检查,以经头颅MRI检查确诊颅内出血30例为ICH组,同时随机抽取同期住院的经头颅MRI证实无颅内出血晚期早产儿60例作为对照组.应用SPSS 17.0进行统计学分析.结果:1.ICH组产前激素应用率显著低于对照组(P＜0.05).2.ICH组经阴分娩、胎膜早破、代谢性酸中毒发生率显著高于对照组(P＜0.05).3.Logistic回归分析显示产前激素是颅内出血的保护因素(P＜0.05),而经阴分娩、胎膜早破(P＜0.01)、代谢性酸中毒(P＜0.05)是颅内出血的危险因素.结论:产前应用激素是晚期早产儿颅内出血的保护因素,经阴分娩、胎膜早破、代谢性酸中毒是晚期早产儿颅内出血高危因素.
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乌司他丁对老年患者下肢关节置换术后认知功能障碍的影响
目的:观察乌司他丁对老年患者下肢关节置换术后认知功能障碍的影响.方法:择期行下肢骨折内固定手术的老年患者40例,随机分为2组:乌司他丁组(UTI组,20例)于手术开始时和术后6h分别给予乌司他丁200,000U,静滴；对照组(CON组,20例)则给予100 mL生理盐水滴注.分别于术前、术后7天(D7)及术后1个月(M1)进行简易精神状态量表(MMSE)评估患者的认知功能.术前、手术结束时及术后24小时,采静脉血检测炎症因子IL-1β、IL-8和TNF-α.结果:UTI组术后7天及1月MMSE评分均显著低于CON(P＜0.05),但POCD的发生率并无明显差异.术后24h时UTI组的IL-β显著低于CON组(P＜0.05),而IL-8显著高于CON组(P＜0.05)；而TNF-α在各时间点均无显著性差异.结论:围术期应用乌司他丁可有效改善术后认知功能,其作用机制可能与抑制术后炎症反应相关.
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24小时错峰使用芬太尼透皮贴剂在带状疱疹性疼痛治疗中的疗效观察
目的:比较24小时错峰使用芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)和常规使用多瑞吉对中、重度带状疱疹性疼痛的镇痛效果及不良反应.方法:36例中、重度带状疱疹性疼痛患者经静脉吗啡滴定后,随机分为两组(n=18),A组使用等效剂量多瑞吉,B组先使用等效剂量一半的多瑞吉,24小时后使用另一半,每贴多瑞吉更换周期均为72h,以视觉模拟评分(VAS)评定治疗效果.结果:分别于治疗前、使用多瑞吉后3d、7d、14d记录两组患者VAS评分,结果发现两组患者在多瑞吉治疗后3d、7d、14dVAS评分均逐渐降低.但在使用多瑞吉后3d,B组VAS评分明显低于A组(P＜0.01),用多瑞吉后7d、14d,两组VAS评分无明显差异(P＞0.05).B组患者在使用多瑞吉7d内恶心、呕吐及头晕不良反应发生率较A组低.结论:多瑞吉24小时错峰使用简单有效,可平稳有效缓解带状疱疹性疼痛,与常规使用多瑞吉相比其不良反应较少.
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上海市产科和妇保医务人员对孕产妇产后抑郁和精神分裂症的识别情况调查
目的:了解现阶段上海市产科和妇保专业人员对孕产妇常见心理行为问题的识别率及处理方法.方法:共有332例上海市产科和妇保专业人员完成了《孕产妇常见心理行为问题案例分析》.该问卷包括2个案例,第一个为产后抑郁症,第二个为精神分裂症.每个案例后设置了同样的3个相关问题,分别为可能的诊断、需要补充的资料和合适的处理.结果:调查对象中91.0％能够正确识别产后抑郁症；多数受访者(81.9％)能够意识到信息不够,需要补充选项所列全部资料,10.8％的受访者只关心孕产期相关因素；18.1％的受访者选择转入精神科专科机构接受住院治疗.调查对象中仅13.9％能够正确识别精神分裂症,高达69.9％的受访者将其误判为产后抑郁症；78.3％认为需要补充选项所列全部资料；有24.7％的受访者认为目前合适的处理方法是转入精神科专科机构接受住院治疗.医生比护士和助产士对孕产妇常见心理行为问题的识别能力高,二级医院的识别率比三级医院高.结论:上海市产科和妇保专业人员对产后抑郁症的识别率较高,但对精神分裂症的识别率还有待提高,且对孕产妇心理行为问题的处理方式不够恰当.职业类型(医生、护士或助产士)和单位级别为识别率的影响因素.
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复方玄驹胶囊治疗精液液化异常的临床研究
目的:观察复方玄驹胶囊治疗精液液化异常的临床疗效.方法:选择2010年1月至2012年1月在广西医科大学第四附属医院男性科门诊精液液化异常患者182例,采用简单随机分组,其中100例口服复方玄驹胶囊,82例口服生精胶囊为对照组,观察患者治疗前后精子质量及精液液化状态.结果:两组患者在治疗少、弱精方面均较同组治疗前差异有统计学意义(P＜0.05),在治疗精液液化异常方面,复方玄驹胶囊治疗组总有效率及治愈率较生精胶囊对照组差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:复方玄驹胶囊对少、弱精子症并精液液化异常具有较好的疗效,可作为治疗男性不育症的一种有效治疗方法.
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乳腺癌人类表皮生长因子受体2表达与X线表现的相关性分析
目的:对比分析人类表皮生长因子受体2(HER-2)阳性和阴性乳腺癌X线特征,探讨乳腺癌X线征象与HER-2基因之间的相关性.方法:回顾性分析经手术病理确诊的1153例女性乳腺癌患者的X线表现,根据免疫组织化学结果分为HER-2阳性组(314例)和HER-2阴性组(839例).对比分析两组乳腺癌肿块和钙化的X线特征,肿块主要分析形态、边界及边缘,钙化主要分析形状及分布形式,并对各项分析结果进行X2检验,P ＜0.05为差异性有统计学意义.结果:HER-2阳性组乳腺癌较阴性组多表现为钙化(X2=42.528,P=0.001),HER-2阴性组乳腺癌X线表现多为单纯肿块(389/839,X2=16.374,P=0.001).星芒状肿块在HER-2阴性组比例较高(57/514,X2=5.912,P=0.015),两组类圆形(P=0.480)、分叶状(P=0.111)、不规则形肿块(P =0.152)分布比例则无明显统计学差异.HER-2阳性组乳腺癌肿块边界多模糊不清(X2=8.319,P=0.004),阴性组肿块边界多为部分清楚(X2=5.818,P=0.016).HER-2阳性组乳腺癌钙化形态多表现为沙砾状(X2=8.955,P=0.001)、多形性和不定形(X2=7.137,P=0.001),分布形式无明显统计学差异.结论:HER-2阳性乳腺癌X线表现钙化居多,且多为沙砾状、多形性和不定形钙化,肿块边界多模糊不清；HER-2阴性乳腺癌多表现为单纯肿块,边界多为部分清楚,星芒状肿块多见.
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顺尔宁联合喘可治佐治小儿毛细支气管炎的临床疗效观察
目的:观察顺尔宁联合喘可治佐治小儿毛细支气管炎的临床疗效及其安全性.方法:选取2010年9月～2012年3月在我院儿科住院的70例毛细支气管炎患儿作为观察对象,按入院先后顺序随机分为治疗组和对照组,每组35例.两组均常规给予抗感染、解痉平喘、吸氧、镇静等综合治疗,治疗组在常规治疗的基础上加顺尔宁(孟鲁司特钠咀嚼片)口服,每天4 mg,每晚1次,以及喘可治注射液口服,每次半支,2次/日.治疗7天后观察和比较两组患儿的临床疗效,并对所有病例门诊随访3个月,观察各组患儿在此期间喘息再次发作的情况.结果:治疗7天后,治疗组的总有效率为97.1％,对照组的有效率为80.0％,两组间有显著性差异(X2=7.83,P＜0.05).治疗组症状体征平均持续时间均较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P＜0.05).随访3个月内治疗组喘息反复发作的平均次数显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组均未见严重不良反应.结论:顺尔宁联合喘可治佐治毛细支气管炎临床疗效显著,并能缩短住院时间,由于顺尔宁可控制毛细支气管炎后的气道慢性炎症,喘可治注射液可增强呼吸道抵抗能力、减少呼吸道反复感染,对毛细支气管炎后喘息的反复发作有预防作用.
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地佐辛联合丙泊酚用于无痛肠镜诊疗的临床观察
目的:观察地佐辛联合丙泊酚用于无痛肠镜诊疗的有效性和安全性.方法:90例患者随机分为三组:地佐辛组(D组)、芬太尼组(F组)和丙泊酚组(P组),观察患者给药前(T0)、插镜时(T1)、停药时(T2)和睁眼时(T3)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)和血氧饱和度(SpO2);手术时间及术中丙泊酚的用药总量、苏醒时间和离院时间；停药后20 min内Ramsay评分；术中和术后的不良反应,术后患者和术者的满意度.结果:D组的血流动力学指标比F组和P组稳定；P组的丙泊酚用量明显大于F组和D组(P＜0.01)；P组的苏醒时间长于F组(P＜0.05)和D组(P＜0.01),且离院时间也明显长于F组和D组；停药10min时,D组的Ramsay评分小于P组(P＜0.05),停药15min时,D组和F组的Ramsay评分均小于P组(P＜0.05).结论:地佐辛联合丙泊酚用于无痛胃肠镜诊疗更安全有效,值得临床推广.
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胃癌血清Periostin、E-cadherine水平的研究
目的:通过检测并分析胃癌患者血清Periostin、E-cadherine水平与胃癌临床病理参数的关系以评价两者对胃癌的临床应用价值.方法:应用固相夹心酶联免疫吸附实验(Elisa)检测54例胃良性疾病患者对照组和128例胃癌患者(胃癌组)血清Periostin、E-cadherine水平.结果:胃癌组血清Periostin [(409.429± 154.851) pg/ml]、E-cadherine [(38.834±11.676) ng/ml]水平均显著高于对照组,差异有显著统计学意义(P＜0.05).胃癌根除组,有淋巴结转移组血清E-cadherine水平显著高于无淋巴结转移组,差异有统计学意义(P＜0.05)；血清Periostin水平随淋巴结转移个数的增多而升高,多重比较不同淋巴结转移个数分组差异有统计学意义(P＜0.05)；血清Periostin、E-cadherine水平随着胃癌浸润程度加深而升高,多重比较差异有统计学意义(P＜0.05).胃癌组,有远处器官转移组患者血清Periostin水平[(505.617± 163.950) pg/ml]、E-cadherine [(48.705± 8.067) ng/ml]均明显高于无远处转移组,差别有显著统计学意义(P＜0.05).胃癌组血清Periostin水平和血清E-cadherine水平呈低度正相关性.结论:血清Periostin、E-cadherine水平与胃癌的临床病理参数密切关系,对评价胃癌进展程度及预后有一定临床意义.
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贲门失弛缓症可回收支架治疗的疗效评价
目的:观察评价可回收式支架治疗贲门失弛缓症的疗效.方法:选取来我院治疗的2003年11月～2012年7月收治的48例贲门失弛缓症患者,在DSA透视下行经口可回收食道支架置入,15-90天后将支架取出术.对术后患者治疗情况进行评价.结果:98％患者取得显著疗效.结论:可回收支架扩张治疗术具有简便、安全和疗效好等优点,并发症少,可作为贲门失弛缓症的首选治疗方法.
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Dentis种植系统的临床效果观察
目的:探讨Dentis种植系统的临床应用效果.方法:对132例牙列缺损患者行Dentis种植体植入,3-6个月后行上部义齿修复,并进行临床和放射学的随访观察.结果:206枚种植体中有2枚在修复后6个月内脱落,其余未见松动、脱落和植入体根周X射线透射区,留存率99.0％,成功率99.0％.结论:选择合适的病例,配合应用相应术式,Dentis种植系统的临床应用效果良好.
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DEXA对骨髓炎骨缺损治疗中骨痂密度的评价
目的:探讨DEXA对骨髓炎骨缺损治疗中骨痂密度的评价及意义.方法:严格按照纳入排除标准,选取21例骨髓炎清创后伴大段皮质骨缺损一期植骨的病人.术后4,6,8,10个月后对骨折端骨痂行双能x线骨密度仪检测,并进行x摄片以及Enneking 评分,从而明确植骨区愈合骨痂的密度变化趋势,骨愈合情况以及症状改善情况.结果:(1)x线摄片结果显示:4个月后:骨缺损区依然清晰可见,内有少量稀疏骨痂通过,少量外骨痂形成.6个月后:植骨区内骨痂含量明显增多,且外骨痂膨大.8个月:缺损区模糊,有较致密骨痂生成,且外骨痂逐渐减少.10个月:植骨区骨痂更加致密,且部份髓腔再通.(2)Enneking评分:患者术后第10个月功能恢复情况评估正常功能20例,20分以下的患者l例.(3)BMD测定:骨折端的骨密度及骨密度比率随时间延长而增加,植骨l0个月后患侧的骨密度已可基本上达到正常对照侧的骨密度水平.结论:双能X线骨密度测量从一定程度上反映出骨痂的力学强度特性.在感染性骨缺损治疗中可以作为检测植骨区的恢复情况的参考.
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Sparc基因的克隆及其在HEK293细胞中的表达
目的:为探讨SPARC (secreted protein acidic and rich in cysteine)在人恶性肿瘤发生、发展中的作用及其分子机制,进一步明确SPARC发挥作用的方式及其与肿瘤发生类型的关系.方法:我们首先提取了人乳腺癌细胞系MCF-7的总RNA,在对总RNA进行纯度与定量检测后,利用RT-PCR的方法,以该总RNA为模板,将其反转录为cDNA;再设计引物,以该cDNA为模板,利用PCR扩增出包含Sparc编码区的DNA片段,将该产物纯化后通过T-A克隆连接入pMD20-T载体,利用菌落PCR及DNA测序进行鉴定.以pMD20-T-Sparc为模板,我们设计了特异的针对Sparc全长编码区的引物,并在引物5′端分别加入BamHI、HindIⅢ酶切位点,通过PCR将Sparc编码区扩增出来,经纯化及双酶切后与真核表达载体pcDNA3.1myc-his(-)相连,再经菌落PCR和DNA测序进行鉴定.通过瞬时转柒的方法,利用脂质体将所构建的重组SPARC真核表达载体转染HEK293细胞,48h后裂解所培养的细胞,使用western blot检测有无SPARC的表达.结果:测序证实所克隆的Sparc编码区cDNA正确地插入pcDNA3.1myc-his(-)中,western blot检测证实其在HEK293细胞中得到表达,而空载体转染的细胞则无表达,说明所构建的pcDNA3.1myc-his(-)-Sparc能够成功表达.结论:我们成功克隆了人Sparc cDNA,构建了其真核表达载体,并在HEK293细胞中得到有效表达,从而为进一步研究人SPARC的功能及其与肿瘤的关系奠定了基础.
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氧化锆基台的制作及其与钛基台抗折强度的比较
目的:制作氧化锆基台并将其与钛基台的抗折强度相比较,从而探讨其临床应用的可行性.方法:选用纳米氧化锆粉,采用冷等静压成型和二次烧结工艺制作0sstem US Ⅱ系统氧化锆基台；选取氧化锆基台和成品钛基台(OSSTEM公司,韩国)各10枚,分别与0sstem US Ⅱ种植体装配,然后固定于不锈钢夹具中置于万能试验机,将万能试验机压头与种植体长轴成90°角施加压力,记录基台损坏时的加载力值,比较分析两组试件的强度差异.结果:氧化锆基台和钛基台的平均抗折强度分别为(540.5±84.6)N和(753.9±160.8)N,差别有统计学意义(P＜0.05).氧化锆基台组10枚基台全部颈部折裂；钛基台组2枚种植体损坏,6枚中央固位螺钉损坏,2枚基台颈部折裂.结论:本研究制作的0sstem US Ⅱ系统的氧化锆基台的抗折强度虽然低于钛基台,但尚能满足临床应用要求.
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小分子化合物体外诱导肝上皮样干细胞-WB细胞表达PDX1
目的:近年来干细胞治疗糖尿病一直是国内外研究人员关注的焦点,而肝细胞向胰岛样细胞转变也是热点之一.本实验应用小分子化合物在体外诱导WB-F344大鼠来源肝上皮样干细胞(简写WB细胞)表达胰腺内分泌前体细胞基因PDX1,建立一种体外诱导WB细胞分化为胰腺内分泌前体细胞的实验方法.方法:选用5-AZA TSA,RA,ITS等小分子化合物,分两步法直接诱导WB细胞分化为表达PDX1的胰腺内分泌前体细胞,用含有不同浓度5-AZA分化培养基诱导WB分化,摸索诱导分化的佳条件.观察细胞形态变化,RT-PCR及实时定量PCR检测部分基因表达情况,免疫荧光检测PDX1的表达.结果:5AZA5 uM处理2d,TSA l d,RA联合ITS诱导7天,诱导的WB细胞表达PDX1较1-4 uM 5-AZA诱导强,并表达胰腺内分泌前体细胞的相关基因,NGN3,Neurod,NKX2.2,WB表达的Nestin仍持续表达,Insulinl有少量表达.WB表达的肝干细胞基因如ALB,AFP大量下调,标志分化的基因C/EBP下调.结论:5-AZA,TSA,RA,ITS等小分子化合物能够诱导肝上皮样细胞WB表达PDX1,并且这种诱导分化的细胞具有胰腺内分泌前体细胞特征.本实验进一步证明在体外微环境中,肝干细胞能向胰腺内分泌细胞转化,而肝细胞增极强,为将来干细胞治疗糖尿病提供充足的细胞来源
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银杏叶提取物对AGEs诱导心肌细胞内质网应激的影响
目的:探索银杏叶提取物对晚期糖基化终产物(AGEs)作用下心肌细胞损伤以及内质网应激标记性分子GRP 78和CHOP的影响.方法:原代培养SD大鼠乳鼠心肌细胞,随机分为对照组、AGEs组、AGEs+银杏叶提取物组.MTT法检测心肌细胞存活率,Western blot法检测GRP 78和CHOP蛋白表达水平.结果:与对照组比较,AGEs组48、72 h时心肌细胞存活率降低；与AGEs组比较,银杏叶提取物处理增加心肌细胞存活率.与对照组比较,AGEs组GRP 78和CHOP蛋白表达水平显著升高；与AGEs组比较,银杏叶提取物组GRP 78和CHOP表达水平显著下调.结论:银杏叶提取物能够抑制AGEs诱导的心肌细胞损伤,其机制可能与拮抗GRP 78和CHOP的表达,减轻内质网应激有关.
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白细胞介素-2联合环磷酰胺对乳腺癌荷瘤小鼠调节性T细胞的影响
目的:调节性T细胞(Regulatory T cells,Treg)被认为能够抑制抗肿瘤免疫反应,从而促进肿瘤生长.环磷酰胺(Cyclophosphamide,CTX)是个常规化疗药物,现在更多的注意力集中在其小剂量应用时可以删除Treg.了解小剂量环磷酰胺联合白细胞介素-2(Interleukin-2,IL-2)对4T1Balb/c乳腺癌荷瘤小鼠调节性T细胞的影响及其抗肿瘤效果.方法:通过皮下接种4T1乳腺癌细胞建立乳腺癌Balb/c荷瘤小鼠模型；20只荷瘤小鼠随机分为IL-2+NS组、PBS+CTX组、IL-2+CTX组及PBS+NS组,在种瘤第10天开始对荷瘤小鼠分别经腹腔按方案给药.在种瘤后第16天人道处死小鼠,采用流式细胞术检测小鼠脾脏中CD4+CD25+调节性T细胞数量,应用ELISA法检测血清干扰素-γ浓度,电子称称量肿瘤重量.结果:与对照组相比,在应用IL-2后,荷瘤小鼠脾脏CD4+CD25+/CD4+比值增加,在应用IL-2的同时使用小剂量CTX可减少CD4+CD25+/CD4+的比值；单次及联合用药均可提高血清INF-γ浓度；联合用药可减少肿瘤重量.结论:小剂量CTX可以减少由使用IL-2所增加的Treg数量,促进抗肿瘤免疫,提高IL-2的抗瘤效果,从而抑制肿瘤生长.该研究可能为乳腺癌的临床治疗提供一种有效的方法.
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嵌段共聚物聚乙二醇-聚苹果酸苄基酯载药胶束的制备及性质研究
目的:为构建聚合物胶束药物运载体系,制备嵌段共聚物聚乙二醇-聚苹果酸苄基酯载药胶束并测定其性质.方法:以L-天冬氨酸为原料,重氮化、环化后经开环聚合得到聚苹果酸苄基酯.氨基聚乙二醇通过酰胺键连接到β-聚苹果酸苄基酯上形成两亲性嵌段共聚物,喜树碱做药物模型制备载药胶束.动态光散射法测定胶束粒径、评价胶束稳定性,高效液相法测定喜树碱载药率和包封率,芘荧光法与动态光散射法测定临界胶束浓度.结果:喜树碱包封率72％,载药率6％,临界胶束浓度为40μg·mL-1.随着聚苹果酸苄基酯分子量减小,胶束稳定性增强.结论:聚乙二醇-聚苹果酸苄基酯在疏水链/亲水链分子量比值为2-4时在水中 可自组装形成纳米胶束,可作为性能优良的聚合物药物载体.
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不同强度高压电场对A549肺癌细胞肿瘤生物学特性的影响
目的:探讨不同强度高压电场对A549肺癌细胞肿瘤转移生物学特性的影响.方法:选择处于生长周期的A549细胞,共分为7个组进行研究,其中A-F组为实验组,G组为不施加电场的空白对照组,A施加500V/cm强度高压电场,F组施加1750V/cm的高压电场,电压场强间隔为250V/cm.采取粘附实验、侵袭及转移实验,检验A549细胞在不同强度高压电场中,其肿瘤生物学转移特性的改变.结果:①各实验组与对照组、各实验组之间的细胞粘附能力,均存在显著性差异(P＜0.05)；②电场强度≥750V/cm时,各实验组之间、及其与对照组之间的细胞迁移能力,存在显著性差异(P＜0.05)；③电场强度≥1000V/cm时,各组与对照组间的细胞侵袭能力,存在显著性差异(P＜0.05)；④电场强度为1000-1250V/cm的各组与1500-1750V/cm各组间的细胞侵袭能力,存在显著性差异,有统计学意义(P口＜0.05).结论:不同强度的电场抑制A549肺癌细胞的程度不同,随着强度的增加,A549细胞粘附、迁移和侵袭能力的抑制现象依次出现,并随着电场强度的增加其抑制程度也持续增加.
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硼替佐米增强P16蛋白表达诱导骨髓瘤细胞衰老
目的:研究蛋白酶体抑制剂硼替佐米诱导骨髓瘤RPMI8226、MMH929细胞衰老作用,并进一步探讨其作用机制.方法:硼替佐米0.1-100nmol/L处理骨髓瘤RPMI8226、MMH929细胞48、72h,MTT法检测细胞存活率、药物IC50值.选择药物IC50值1/10剂量处理骨髓瘤RPMI8226、MMH929细胞0、24、48H后检测衰老相关β-半乳糖苷酶染色率.流式细胞术检测细胞周期情况及凋亡率.Western-blot检测相关蛋白表达.结果:硼替佐米处理骨髓瘤细胞RPMI8226、MMH929后48小时IC50值:RPMI8226:19.05 nmol/L,MMH929:18.45nmol/L.以硼替佐米2nmol/L处理骨髓瘤RPMI8226、MMH929细胞0、24、48H后发现β-半乳糖苷酶染色率、细胞G0/G1期比例明显上升与药物作用时间呈正相关,Western-blot检测细胞周期调控蛋白发现P53、PTEN蛋白无变化,P16蛋白与药物作用时间正相关.结论:硼替佐米通过增强P16蛋白表达诱导骨髓瘤细胞RPMI8226、H929衰老.
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不同年龄鼠骨髓干细胞移植治疗心梗后心衰的实验研究
目的:通过对比观察不同年龄鼠骨髓干细胞在体外的生长状态和移入受损心肌后对心肌梗死大鼠心功能的影响,说明年龄对骨髓干细胞的增殖能力和对移植效果的影响.方法:分别分离培养3日龄,1月龄,6月龄,12月龄Wister雄鼠骨髓干细胞,观察细胞生长状态,描记生长曲线.将60只大鼠用结扎冠状动脉前降支的方法制成心肌梗死模型后两周,随机分为三组:Ⅰ组:3日龄组(n=20只):给予3日龄的5-溴脱氧尿嘧啶(Brdu)标记的鼠骨髓干细胞；Ⅱ组:6月龄组(n=20只):给予6月龄的Brdu标记的鼠骨髓干细胞；Ⅲ组:对照组(n=20只):给予培养液.各组均于治疗前及治疗后4周进行心脏超声检查评价心功能改善情况.处死动物取出心脏,进行直接测量后取左心室作石蜡切片,行苏木素-伊红(HE)染色及免疫组化检测,鉴定植入的细胞和心肌、毛细血管再生情况.结果:不同年龄鼠骨髓干细胞培养结果示3日龄及1月龄组增殖能力均高于6月龄及12月龄组,但3日龄与1月龄组之间无统计学差异,12月龄组在原代培养后期即死亡.治疗前超声心动图显示Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组心功能无显著差异(P＞0.05),治疗之后四周超声心动图检查结果示:Ⅰ、Ⅱ组LVEF、FS、WST、LVPW和LVESD较治疗前均有明显提高,且显著高于Ⅲ组；Ⅰ组LVEF、FS、IVST、LVPWs和LVESD又明显高于Ⅱ组；Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组LVEDD与治疗前比较无统计学意义.心脏直测结果显示Ⅰ、Ⅱ组的Wh、Wh、Wb、L、I度均较第Ⅲ组有所增加,其中Ⅰ组又明显高于Ⅱ组.免疫组化结果显示:Ⅰ、Ⅱ组于梗死周边均发现Brdu(+)细胞存在,心肌特异性抗体阳性,且Ⅰ组阳性率明显高于Ⅱ组.毛细血管密度检测结果显示Ⅰ组毛细血管增生情况明显优于Ⅱ组.结论:不同年龄鼠骨髓干细胞的体外增殖能力不同,年龄越小,增殖能力越强.骨髓干细胞移植可以改善心肌梗死后大鼠的心脏功能,增加梗死区毛细血管密度,抑制心室重构,且年龄与移植效果成反比.
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rmhTNF-α联合抗IL-6抗体对胃癌SGC-7901细胞杀伤作用的研究
目的:研究rmhTNF-α联合抗IL-6抗体对胃癌SGC-7901细胞的杀伤作用.方法:(1)将已培养的SGC-7901细胞株分为a、b、c、d、e组,a、b、c、d组分别加入浓度为10 ng/ml、20 ng/ml、50 ng/ml、1 00 ng/ml的rmhTNF-α,e组加入等量PBS.ELISA检测不同时间点SGC7901细胞上清液中IL-6的分泌量,MTT法检测细胞培养24h、32 h、40h、48h的凋亡情况.(2)将SGC-7901细胞分为f、g、h、i组,f组加入rmhTNF-α,浓度分别为10 ng/ml、20 ng/ml、50 ng/ml、100 ng/ml;g组加入不同浓度的rmhTNF-α与浓度为100 ng/ml的IL-6,h、i组加入不同浓度的rmhTNF-α与浓度分别为1:62.5和1:125的抗IL-6抗体.MTT法测细胞培养48 h的凋亡情况.荧光显微镜观察细胞凋亡情况.结果:(1)IL-6分泌五组差别具有统计学意义(P＜0.05),a、b、c、d组IL-6浓度均高于e组(P＜0.05),a、b、c组相比各时间点IL-6浓度逐渐升高(P＜0.05),c、d组差别无统计学意义.(2)细胞存活率a、b、c、d组与e组差别具有统计学意义(P＜0.05),a、b、c、d组内比较差别有统计学意义(P＜0.05),显示杀伤作用40 h后减弱,c、d组差别无统计学意义.(3)细胞存活率f、g组比较差别具有统计学意义(P＜0.05),h、i组与f组差别有意义(P＜0.05),h、i组比较,i组细胞存活率较低.结论:rmhTNF-α可以促进SGC-7901细胞分泌IL-6;抗IL-6抗体可以增强rmhTNF-α对SGC-7901细胞的杀伤作用.
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海马中特异性敲除Dicer1蛋白的小鼠的构建和表型
目的:在小鼠海马中特异性敲除RNA酶Ⅲ酶(RNAaseⅢenzyme) Dicerl,并初步观察Dicerl在小鼠海马的生长发育中起到的基本作用.方法:用在海马中特异性表达Cre酶的Frizzled9-CreERTM小鼠和Dicerl (flox/flox)小鼠交配,得到Dicerl(flox/+);Frizzled9-CreERTM小鼠,并再次与Dicerl (flox/flox)交配,得到Dicerl (flox/flox)；Frizzled9-CreERTM小鼠,用他莫昔芬(TM)诱导Cre酶的表达,使Dicer1在海马中特异性敲除,观察小鼠的表型.结果:TM诱导的Dicer1全敲的小鼠出生率低,大部分在出生后40天左右死亡,海马中CA3区域变薄,猜测与海马中缺乏Dicerl酶有关.结论:Dicer1是miRNA产生过程中的重要因素,在海马中敲除Dicerl后影响小鼠发育,小鼠易猝死.
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扶正化瘀胶囊对心肌梗死大鼠心肌纤维化的影响
目的:急性心肌梗死是危害人类健康的重大疾病之一,心肌梗死后心肌纤维化是造成心脏结构破坏、心功能下降、心律失常发生、心衰甚至猝死的微观病理机制.防治心肌纤维化是当前医学研究的重点和热点.本研究主要探讨扶正化瘀胶囊对心肌梗死大鼠心肌纤维化的干预作用.方法:大鼠随机分为假手术组、模型组、扶正化瘀胶囊组和卡托普利组,采用结扎冠状动脉前降支的方法建立心肌梗死模型,假手术组只穿线,不结扎.于造模成功后第10天开始给予相应药物治疗2个月.治疗结束后,检测左心室梗死范围和心肌胶原含量.结果:与假手术组比较,模型组、扶正化瘀胶囊组和卡托普利组的非梗死区面积显著减小(P＜0.01).与模型组比较,扶正化瘀胶囊组和卡托普利组的梗死区面积和梗死百分比显著减小(P＜0.05,P＜0.01).在心肌胶原表达上,与假手术组比较,模型组和扶正化瘀胶囊组胶原含量显著增加(P＜0.01).与模型组比较,卡托普利组和扶正化瘀胶囊组胶原含量显著降低(P＜0.05,P＜0.01).结论:扶正化瘀胶囊能够改善心肌缺血,缩小心肌梗死范围,抑制心肌胶原表达,除能用于肝纤维化的治疗外,还能用于防治心肌梗死后的心肌纤维化.
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光敏剂HMME对人骨肉瘤细胞U-2OS的光动力作用及其作用机制的初步研究
目的:探讨光敏剂(HMME)介导的光动力疗法对人骨肉瘤细胞U-2OS的杀伤效应及机制研究.方法:使用不同浓度(0、10、20、30、40 μg·ml-1)的光敏剂,采用不同光照能量(0、3、6、9J·cm-2)照射人骨肉瘤细胞,与空白对照组、药物对照组(无光照但加光敏剂)和光照对照组(不加光敏剂但加光照)进行比较,MTT法检测细胞的存活率,选择半数有效量药物浓度和光照能量,作为实验组.以空白对照组为对照,采用Hoechst33342染色法,观察细胞凋亡情况.用western blot方法检测细胞凋亡蛋白caspase-7、caspase-9和PARP-1.结果:MTT结果显示,空白对照组、药物对照组和光照对照组对细胞存活率在96.7％和100％之间,药物的半数有效量为40.1 μg·ml-1(6 J·cm-2)和25.0 μg·ml-1(9 J·cm-2).Hoechst33342染色法观察到实验组细胞明显凋亡.westen blotting 检测结果,实验组与对照组相比,caspase-7、caspase-9和PARP-1表达明显增高.结论:HMME-PDT对人骨肉瘤细胞U-2OS有显著的杀伤效应,且呈光敏剂浓度和光照强度依赖性,其杀伤效应与caspase途径相关.
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Chitosan-DTPA-Gd舌间质磁共振淋巴造影显示兔颈淋巴的研究
目的:探讨磁共振间质淋巴造影剂Chitosan-DTPA-Gd经舌黏膜下注射后,显示颈淋巴的应用价值.方法:选取健康成年纯种新西兰大白兔12只,麻醉并仰卧位固定磁共振平扫,再于每只兔双侧舌缘中后交界处粘膜下各注射0.1mL造影剂,注射部位按摩30秒,按摩后5、10、15、20、25、30、35、40 min行三维增强磁共振淋巴造影成像,测量增强前后不同时间颈部淋巴结的信号强度(SI),计算相对应的信号强化率(E％),采用SPSS软件进行数据的统计学分析.结果:Chitosan-DTPA-Gd于兔双侧舌缘粘膜下注射后很快吸收进入颈部淋巴引流区,淋巴结及淋巴管明显、均匀的强化,血管无显影.颈部淋巴结于注射后15 min信号强度达到峰值,并可保持一段时间,25 min后信号强化率开始明显降低,40分钟后淋巴系统显影与周围组织无差别.结论:间质磁共振淋巴造影剂Chitosan-DTPA-Gd用量小,强化效应明显,能够有效的显示颈部淋巴结形态及淋巴管走形.
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恶性胸腔积液与结核性胸腔积液的诊断进展
胸腔积液分为渗出液和漏出液,而渗出性胸腔积液以结核性胸腔积液和恶性胸腔积液较为常见,这两种积液的治疗和预后差异很大.因此,及时而准确地找到胸腔积液的成因,才能使患者得到早期诊断和治疗,改善患者的预后.但目前,临床工作中两者的鉴别仍较为困难,因此需要从多方面入手.系统的询问病史、体格检查是判断患者是否存在胸腔积液的第一步,然后行X线、B超、CT检查判断积液的位置及积液量,后行胸腔穿刺检查明确积液的性质是渗出液或漏出液,结合肿瘤标志物、细胞因子检查进一步判断积液病因,后通过胸腔穿刺胸膜活检、胸腔镜检查明确病理诊断而获得确诊,对于疑难性胸腔积液,PET/CT检查也具备较好的优势.本文就近年来恶性胸腔积液与结核性胸腔积液的鉴别诊断技术和方法进展作简要综述.
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巨大右半肝肿瘤切除术时的出血控制
巨大右半肝肿瘤切除过程中的出血量是决定手术能否成功的关键因素,控制手术过程中出血的技术也是右半肝切除术中的重要的技术,有效控制术中出血的方法贯穿于整个手术过程中:良好的术前评估,术中于第一肝门处选择性阻断支配右半肝的入肝血流,于第二肝门处切断肝右静脉,于第三肝门处切断肝短静脉,在无血条件下用超声吸引刀切除预定的右半肝以及肝断面的处理等.此方法能有效控制手术过程中出血,保证左半肝血液供应,减轻肝脏缺血/再灌注损伤,减少术后肝功能不全的发生,保证了胃肠道血流的通畅,避免了黏膜屏障受损,全身血流动力学平稳,对其他脏器功能影响小,缩短了手术时间,极大地提高了手术的安全性.
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瘦素与软骨代谢
瘦素初发现是在白色脂肪组织产生并且与脂肪组织量有强相关性的激素物质.它初发现于1994年,并且在中枢神经系统起到限制食物摄入,刺激能量消耗的作用.目前发现在几乎所有的组织内都有瘦素受体的表达,而且在细胞层面瘦素参与各种各样的生物学功能,包括免疫反应、炎性疾病以及心血管、呼吸系统的病理生理过程.目前大量研究表明,瘦素在软骨代谢也发挥了重要作用,现综述如下.
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CDX2与原发性胆道恶性肿瘤相关关系研究进展
原发性胆道恶性肿瘤,发病隐匿,加之恶性程度高,浸润和转移快,一经临床诊断多为中晚期,所以临床上病人手术切除率低,预后差,目前有关胆道肿瘤相关分子生物学研究很多,但尚未取得实质性进展.尾型同源盒转录因子2(caudal-type homeoboxgene transcription factor 2,CDX2)对生物的发育和细胞的分化具有重要作用,尤其在肠上皮细胞正常分化和增殖过程中起关键作用,研究表明CDX2与消化道肿瘤发生发展有一定相关性.本文就国内外所做相关研究作一综述,旨在进一步探讨CDX2与原发性胆道恶性肿瘤的相关性,为原发性胆道恶性肿瘤的诊治方案的选择和预后的评估提供参考.
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肺癌早期诊断的研究进展
大多数肺癌患者在确诊时已属中晚期,5年生存率极低,早期诊断是改善其预后和提高生存率的关键.目前常用的肺癌早期诊断方法包括影像学、内镜和分子生物学技术等.除传统的X线胸片、磁共振(Magnetic Resonance Imaging,MRI)、正电子发射断层显像(Positron Emission Tomography-Computed Tomography,PET-CT)等方法外,近年来逐步应用的高分辨CT(High-Resolution Computed Tomography,HRCT)、低剂量CT(Low Dose Computed Tomography,LDCT)、自荧光纤维支气管镜(Automatic Fluorescence Bronchoscopy,AFB)、超声支气管内镜(Endo-Bronchial Ultra-Sound,EBUS)、荧光共聚焦显微镜支气管镜(Fibered Confocal Fluorescence Microscopy,FCFM)、细胞内镜(Endoeytoscopy,EC)、电磁导航支气管镜(Electromagnetic Navigation Bronchoscopy,ENB)、经支气管针吸活检术(Transbronchial Needle Aspiration,TBNA)、呼出气体分析和肿瘤标记物联合检测等,对于肺癌的早期诊断起到了重要作用,明显改善预后.本文就肺癌早期诊断的研究进展进行综述.
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MicroRNA与非小细胞肺癌关系的研究进展
肺癌是全世界因肿瘤导致死亡的主要原因,虽然肺癌发生的分子机制在基因和蛋白水平上已经得到部分阐明,但死亡率并没有明显改善.microRNA (miRNA)是一类小分子内源性非编码蛋白的RNA,通过与靶mRNA 3′非翻译区(3′-untranslated region,3′-UTR)序列互补配对,产生翻译抑制或者导致RNA的降解来负性调控基因的表达.近来的研究发现有多种miRNA参与肺癌的发生,发展及转移过程,使其可作为生物标志物用于肺癌早期诊断,靶向治疗及预后监测,为肺癌的诊断和治疗提供新的方向.本文就miRNA在肺癌诊断、分型和治疗中的作用进行综述.
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人巨细胞病毒与肿瘤研究进展
人巨细胞病毒(HCMV)是目前已知大的β疱疹病毒.HCMV感染具有持续性和潜在性,感染率在全世界范围内都很高,并随着年龄的增长而升高,女性感染率高于男性,其主要的传播途径有垂直传播和性传播等.近年来的研究显示在人类胶质瘤、结直肠癌、乳腺癌和前列腺癌及小细胞型肝癌等多种类型的肿瘤组织中都存在HCMV感染和病毒基因表达,并与肿瘤的恶性程度有相关性,这提示HCMV可能在人类某些类型肿瘤的形成和发展过程中扮演重要角色,有可能成为一种新的人类肿瘤相关病毒.HCMV基因产物可通过多种细胞信号通路抑制细胞凋亡、促进细胞增殖、侵袭、转移和血管生成,并形成独特的免疫逃避机制对抗机体免疫反应.深入研究HCMV与肿瘤的病因学关系及其作用机制,可为肿瘤的临床防治提供新思路.
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检测STAT2基因多态性的PCR-PIRA方法的建立
目的:为了检测信号转导和转录活化蛋白2 (signal transducer and activator of transcription factor2,STAT2)基因的rs12422499和rs2066807两个单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP),建立一种简单、可靠的多聚酶链式反应-引物介导的限制性分析法(polymerase chain reaction-primer introduced restriction analysis,PCR-PIRA).方法:微量盐析法提取外周静脉全血DNA,设计引物扩增STAT2基因的rS2066807及rs12422499位点所在的基因片段,采用限制性内切酶PsyI及BseDI分别酶切相应PCR产物,凝胶电泳方法观察酶切结果.同时将PCR产物进行DNA测序.结果:PCR扩增rs2066807基因片段,长度为469bp,经PsyI酶切后电泳,根据酶切产物片段大小判断rs2066807的C/C(469 bp)、G/G(262 bp、207 bp)、C/G(469bp、262bp及207bp)三种基因型；PCR扩增rs12422499基因片段,长度为189bp,经BseDI酶切后电泳,根据酶切产物片段大小判断rs12422499的C/C(189 bp)、G/G(134 bp、55 bp)、C/G(189 bp、134 bp及55 bp)三种基因型.将PCR产物直接进行DNA测序,SNP测序结果与PCR-PIRA方法获得的结果一致.结论:成功建立了一种检测STAT2基因SNPs的PCR-PIRA法,该方法只需简单的PCR扩增和酶切消化,因此操作简单、方便；通过与直接测序结果比较,显示该方法可信.PCR-RIPA方法不仅为检测STAT2基因多态性提供了实验手段,也为检测其他基因点突变提供了实验方法.
